ለምንድነው ብዙ ካሊፎርኒያውያን እየሞቱ ያሉት?

ማሳሰቢያ - ከዚህ በታች ያሉት ቁጥሮች ለቀላልነት የተጠጋጉ እና ከክልል እና ከፌደራል ምንጮች የመጡ ናቸው።

ኮቪድ ከ105,000 ጀምሮ በግዛቱ ወደ 2020 የሚጠጉ ሰዎችን ህይወት ቀጥፏል።

በዚሁ ጊዜ ውስጥ ከመደበኛው ይልቅ 82,000 ተጨማሪ ካሊፎርኒያውያን በሁሉም ነገር ሞተዋል።

ለሕዝብ ቁጥር ማሽቆልቆል የተስተካከለ፣ የኮቪድ-ያልሆነ “ከልክ በላይ ሞት” አኃዝ የበለጠ አሳሳቢ እየሆነ የመጣው ግዛቱ በ2015 የሕዝብ ብዛቱ ወደ ነበረበት መጠን ሲቀንስ ነው።

እ.ኤ.አ. በ2015 - በግልጽ ኮቪድ የለም - በወቅቱ ከነበሩት 260,000 ሚሊዮን ካሊፎርኒያውያን 39 ያህሉ ሞተዋል። እ.ኤ.አ. በ2023፣ ህዳር እና ዲሴምበርን ሳይጨምር፣ 240,000 ሰዎች በኮቪድ አልሞቱም (6,000 ተጨማሪ ሰዎች በኮቪድ ሞተዋል።)

የ2023 ከዓመት ወደ ቀን አሃዞችን ማባዛት በ280,000 ከሞቱት ሰዎች የበለጠ 20,000 - 2015 ሰዎች የመጨረሻውን አሃዝ ይፈጥራል። ይህ በኮቪድ-ያልሆነ፣ ከህዝብ-ገለልተኛ የ 8% ዝላይ ነው።

በሌላ አገላለጽ ፣የአንዳንድ ባለስልጣናት ተቃውሞ ቢኖርም የስቴቱ ሞት መጠን ወደ “ቅድመ-ኮቪድ” ደረጃዎች አልተመለሰም - በ 2019 ወረርሽኙ ከመከሰቱ በፊት ባለው ዓመት 270,000 ሰዎች ከዛሬ ቢያንስ 400,000 በላይ በሆነ ህዝብ ሞተዋል።

ለምን?

ዶ/ር ቦብ ዋችተር፣ የዩሲኤስኤፍ የህክምና ሊቀመንበር እና ጥብቅ የወረርሽኝ ገደቦችን ደጋፊ፣ ከኢሜል ለተላከው ኢሜይል ምላሽ አልሰጡም። ክበብ ምድር (ለስራ ቀርቷል ራስ-ምላሽ ተናግሯል) ግን በቅርቡ ተናግሯል ሳን ሆሴ ሜርኩሪ ዜና “ባለፉት ሶስት ዓመታት ውስጥ በኮቪድ ብዙ ሰዎች መሞታቸው ብቻ ሳይሆን በኮቪድ-ነክ ባልሆኑ ምክንያቶች ብዙ ተጨማሪ ሞት ታይቷል ፣ እነዚህም ምናልባት ERs በኮቪድ ታማሚዎች በሚጥለቀለቁበት ጊዜ ያገኙትን የህክምና አገልግሎት ባለማግኘታቸው ነው ።ማስታወሻ - የ ER ማረጋገጫው እውነት አልተረጋገጠም)ዋችተር ገልጿል።

በሌላ አገላለጽ ፣ ወረርሽኙ ዋችተር ወረርሽኙ ምላሹ ራሱ ቢያንስ ቢያንስ ለከፍተኛ ቁጥር ከመጠን በላይ ለሞቱ ሰዎች አስተዋፅዖ እንዳበረከተ አምኗል፣ ይህ እውነታ በከባድ እና በድፍረት ውድቅ የተደረገ እና - ከተጠቀሰ - ወረርሽኙ በሚከሰትበት ጊዜ ባሉ ኃይሎች ወደ ሳንሱር እና ህብረተሰቡ ማግለል (እና በብዙ አጋጣሚዎች የሥራ ኪሳራ)።

በእነዚህ መስመሮች ውስጥ ለሁለተኛ ጊዜ ተቀባይነት ያለው በቀድሞው የብሔራዊ የጤና ተቋማት ዳይሬክተር ዶ/ር ፍራንሲስ ኮሊንስ - የቶኒ ፋውቺ አለቃ። 

በዚህ የቪዲዮ ክሊፕ ላይ ኮሊንስ - በአንድ ወቅት ከባድ ወረርሽኙን ምላሽ ለጠየቁት ሰዎች “አውዳሚ ማውረድ” (ከላይ ያለውን ይመልከቱ) - የእሱ ዲሲ እና የህዝብ ጤና ዓይነ ስውራን ፣ የወረርሽኙ ምላሹ ያስከተለውን እና አሁንም እያስከተለ ያለውን ችግር እንዳያይ አሳውሮታል ብሏል።

የህዝብ ጤና ሰው ከሆንክ እና ውሳኔ ለማድረግ እየሞከርክ ከሆነ ትክክለኛው ውሳኔ ምን እንደሆነ ይህ በጣም ጠባብ አመለካከት አለህ ይህም ህይወትን የሚያድን ነገር ነው። ሌላ ምንም ችግር የለውም፣ ስለዚህ በሽታውን ለማስቆም እና ህይወት ለማዳን ማለቂያ የሌለው እሴት ታያለህ። ይህ በእውነቱ የሰዎችን ሕይወት ይረብሸዋል፣ ኢኮኖሚውን ያበላሸዋል፣ እና ብዙ ልጆች ፈጽሞ ሊያገግሙ በማይችሉበት መንገድ ከትምህርት ገበታቸው ላይ ዜሮ እሴት ታያለህ። የዋስትና ጉዳት. ይህ የህዝብ ጤና አስተሳሰብ ነው። እናም እነዚያን ምክሮች ለማቅረብ በመሞከር ላይ ብዙዎቻችን የተሳተፍን ይመስለኛል - ያ አስተሳሰብ ነበረን - እና ያ በእውነቱ አሳዛኝ ነበር፣ የሰራነው ሌላ ስህተት ነው። 

(ኮሊንስን ለራስዎ እዚህ ማየት ይችላሉ።)

የግማሽ ልብ ይቅርታ እንኳን የለም ብሎ መናገር አያስፈልግም። እና ኮሊንስ በዘመናዊው ታሪክ ወጭ/ጥቅማ ጥቅሞችን እና በህብረተሰቡ ላይ ያለውን ተጽእኖ በማመዛዘን በህብረተሰቡ ጤና አጠባበቅ አቀራረብ ላይ ስህተት ነው/ተሳስቶ ነበር። 

የህዝብ ጤና፣ በአግባቡ የተለማመደ፣ አያይዘውም - እና ከዚህ በፊትም - “ይህ በእውነቱ የሰዎችን ህይወት ይረብሸዋል፣ ኢኮኖሚውን ያበላሸዋል፣ እና ብዙ ልጆች ከቶ ማገገም በማይችሉበት መንገድ ከትምህርት ገበታቸው ላይ መገኘቱን በተመለከተ ዜሮ ዋጋ አለው።

የመድኃኒት ፕሮፌሰር ስታንፎርድ (እና ኮሊንስ “ለማውረድ” ከሞከሩት ሰዎች አንዱ) ዶ/ር ጄይ ባታቻሪያ “የተሳሳቱ ሰዎች በትክክለኛው ጊዜ ላይ ነበሩን” ብለዋል። ውሳኔያቸው በጣም ገዳይ ነበር ።

ኮሊንስ ከመጠን ያለፈ ሞት ባለፈ የውሳኔውን መሻሻሎች ለማስታወስ፡- 

ከፍተኛ የትምህርት ውድቀት። የኢኮኖሚ ውድመት፣ በሁለቱም መቆለፊያዎች እና አሁን ቀጣይነት ያለው የፊስካል ቅዠት ሀገሪቱን ቀጣይነት ባለው የፌደራል ምላሾች ምክንያት እያስቸገረ ነው። በከፍተኛ ጭንብል እና ፍርሃትን በመንዳት በልጆች ማህበራዊ ክህሎቶች እድገት ላይ የሚደርሰው ወሳኝ ጉዳት። ወረርሽኙ በተከሰተበት ወቅት ባሳዩት ብቃትና ማጭበርበር ህዝቡ በተቋማት ላይ የነበረው አመኔታ እንዲጠፋ ተደርጓል። የዜጎች ነፃነት መሸርሸር። ጎረቤትን ለመርዳት በሚል የውሸት የይገባኛል ጥያቄ ስር በክትባት ትእዛዝ ወዘተ የሚፈጠሩ ቀጥተኛ ችግሮች። በዋና ጎዳና ጥፋት ላይ የተገነባው የዎል ስትሪት እድገት ፍንዳታ። 

የህብረተሰቡ ግልፅ መለያየት በሁለት ካምፖች - በወረርሽኙ ጊዜ በቀላሉ ሊበለጽጉ የሚችሉ እና ህይወታቸው ሙሉ በሙሉ የተሻሻለ። ስለ ምላሹ ውጤታማነት መሰረታዊ ጥያቄዎችን እንኳን ለመጠየቅ የሚደፍር ማንኛውም ሰው፣ ክትባቶቹ እራሳቸው፣ የመንግስት ትምህርት ቤቶች መዘጋት፣ የቫይረሱ አመጣጥ፣ ወይም የፕሮግራሙ አብዛኛው ክፍል የሆነው ከንቱ የህዝብ ቲያትር ሞኝነት ነው። በመላው ህብረተሰብ ውስጥ የተፈጠሩት ስንጥቆች እና በቤተሰብ እና በጓደኞች መካከል ባለው የጥፋተኝነት ግንኙነት ምክንያት የሚደርሰው ጉዳት። 

በታዋቂ ባለሞያዎች የታገሱት ስም ማጥፋት እና የስራ ውዥንብር (ይመልከቱ ታላቁ የባሪንግተን መግለጫ፣ በBhattacharya አብሮ የፃፈው) እና ልክ እንደ ምክንያታዊ ሰዎች ጄኒፈር ሴይ የተለያዩ አቀራረቦችን ለማቅረብ ለድፍረት; አቀራረቦች - እንደ በጣም ተጋላጭ በሆኑ ላይ ማተኮር - ከዚህ በፊት የተሞከሩ እና የተሳካላቸው።  

ብሔራዊ, “ሁሉንም-ምክንያት” የሞት አደጋ በተጨባጭ ምክንያቶች ጨምሯል ፣ ግን እስከ ዛሬ ድረስ ከመደበኛ በላይ ከፍ ብለው ይቆያሉ።

የካሊፎርኒያ ቁጥሮችን በተለይም የመድኃኒት ከመጠን በላይ የመጠጣት ችግርን የሚቀንሱ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ። ከ 2018 ጀምሮ ከመጠን በላይ የመጠጣት ሞት መጠን በእጥፍ ጨምሯል። የመጨረሻዎቹ አጠቃላይ አሃዞች ከ 2021 የተገኙ ሲሆን ይህም 10,901 ሰዎች ከመጠን በላይ በመጠጣት መሞታቸውን አሳይተዋል። ለየትኛው መድሃኒት የተለየ ባይሆንም, አብዛኛዎቹ ከኦፒዮይድ ከመጠን በላይ መውሰድ እና አብዛኛዎቹ ፌንታኒል ያካትታሉ. እ.ኤ.አ. በ 2022 7,385 ከኦፒዮይድ ጋር የተዛመዱ ሞት እና 6,473 ሰዎች ነበሩ ። fentanyl የሚያካትቱ.

ነገር ግን ከመጠን በላይ የመጠጣት ሞት መጨመር ከጠቅላላው "ከልክ ያለፈ ሞት" መጨመር 25% ገደማ ብቻ ነው, ይህም ማለት ተፅእኖ አለው ነገር ግን ሙሉውን ታሪክ ማብራራት አይችልም.

ደግሞም አለ ቤት አልባ ሞት ጉዳይ. ቤት የሌላቸው ሰዎች ከሌላው ህዝብ እጅግ የላቀ በሆነ ፍጥነት ይሞታሉ እና ካሊፎርኒያ ላለፉት ጥቂት አመታት እየጨመረ የሚሄድ ቤት አልባ ህዝብ ነበራት። ገንዘብ እየወጣ ነው። በጉዳዩ ላይ. ይሁን እንጂ የዚያ ጭማሪ ቢያንስ የተወሰነ ክፍል - ልክ እንደ ከመጠን በላይ መውሰድ - በ fentanyl ምክንያት ሊወሰድ ይችላል እና ስለዚህ እንደ ልዩ ቁጥሮች ለመለየት አስቸጋሪ ነው.

እነዚያ ሁለቱ ጭማሪዎች ግን ከ25 እስከ 44 ዓመት ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ ያሉት “ሁሉ-ምክንያት” ከመጠን ያለፈ የሞት መጠን (በአንፃራዊ ሁኔታ ከፍተኛ መጠን ያለው ሞት እና የቤት እጦት አኃዝ አለው) መቆየቱን ሊያብራራ ይችላል - ከቅርብ ሳምንታት በስተቀር - ከተለመደው ታሪካዊ ክልል በላይ.

ከመጠን በላይ የመጠጣት (እና ከአልኮል ጋር የተዛመዱ ሞት) መጨመር በቀጥታ ከ ጋር የተያያዘ ነው ቀደም ሲል ወረርሽኝ ምላሽ. በካሊፎርኒያ ወረርሽኙ በተከሰተበት ወቅት ከበፊቱ የበለጠ ወደ 3,500 የሚጠጉ ከአልኮል ጋር የተገናኙ ሞት ነበሩ፡ 5,600 በ2019 (ቅድመ ወረርሽኙ) 6,100 በ2020፣ 7,100 በ2021፣ 6,600 በ2022፣ እና 2023 በ6,000 ገደማ ላይ ነው።

ያ አሁንም ግማሽ ያህሉ ትርፍ የሞቱት ሰዎች የደረሱበት ሳይታወቅ በኮቪድ ሾት ደህንነት ላይ ጥያቄዎችን አስነስቷል (የተኩስ ፣ ክትባት አይደለም) ራሱ። ሲዲሲ በካሊፎርኒያ 640 ሰዎችን በቀጥታ ከተተኮሱ እና ከተተኮሱ የ"አሉታዊ ተጽእኖዎች" መጨመር ከሌሎች ትክክለኛ ክትባቶች ጋር ይዘረዝራል። የኮቪድ ሾት “አደጋ” መጠን ከሺህ አንድ ነበር፣ ለማነፃፀር ግን፣ ለፖሊዮ ክትባቱ ከሚሊዮን አንድ ነው። 

ሰው ማለት ነው። በኮቪድ ሾት የመሞት ዕድሉ እንደሌሎች ክትባቶች ከ9 እጥፍ በላይ እና 6.5 ጊዜ በሆነ መንገድ የመጎዳት እድሉ ነበረው።

አሁንም ቢሆን - በስቴቱ አሃዞች መሰረት - ጭማሪውን ለማብራራት በቂ አይደለም.

ልብ ሊባል የሚገባው ሌሎች ሶስት ጉዳዮች አሉ፡ በመጀመሪያ፣ ብዙዎቹ ቆጠራ ጥያቄዎች “ከቪቪ” እና “ከቪቪድ” ጋር በመሞት ላይ ናቸው፣ ይህ ማለት “ጋር” ከ “ከመጡ” ጋር ከተጣመሩ የኮቪድ ሞት ቁጥሮች ከፍ ሊል ይችላል ።

ሁለተኛ፣ የ “iatrogenic” ሞት የሚያቃጥል ጉዳይ አለ – ማለትም በሕክምናው ምክንያት የሚሞቱ ሰዎች. ወረርሽኙ በተከሰተበት ወቅት መጀመሪያ ላይ ታካሚዎችን በሜካኒካዊ መንገድ "አየር ለማናፈስ" ግፊት ተደረገ. ከላይ ካለው መጣጥፍ (በዋናው ላይ ምንም ኮፍያ የለም) 

እዚህ ላይ አንድ የማያስደስት ንጽጽር አለ፡ በኒው ዮርክ አካባቢ፣ የሁሉም የ COV ICU በሽተኞች ሞት መጠን 78 በመቶ ነበር። በስቶክሆልም፣ የ SURVIVAL ፍጥነት ከ 80% በላይ ነበር። ይህ አስደናቂ ልዩነት ነው። ዋናው ልዩነት: የአየር ማናፈሻዎች. NYC በ 85% ታካሚዎች ተጠቅሟቸዋል, ስዊድን በጥቂቱ ተጠቅሟቸዋል

ከኮቪድ አቀማመጥ ጋር ተደባልቆ በአረጋውያን መንከባከቢያ ውስጥ ያሉ ታካሚዎችትክክለኛው “ብቻ” ወይም “ተፈጥሯዊ” (የተሻለ ቃል ስለሌለ) የኮቪድ ሞት፣ እንደገና፣ ከፍ ሊል ይችላል።

የስቴቱ የህዝብ ጤና ጥበቃ ክፍል በጉዳዩ ላይ አስተያየት ከመስጠት ተቆጥቧል።

ወደ Wachter እና Collins oblique ይመልሰናል፣ ​​በአጋጣሚ የተቀበልነው ምላሽ ራሱ በብዙ የግል እና የህዝብ ሴክተሮች ላይ ከፍተኛ እና ቀጣይነት ያለው ጉዳት አስከትሏል።

ካሊፎርኒያን ከሌሎች ግዛቶች ጋር ማነፃፀርም በተለይ የወረርሽኙን ምላሹን ግምት ውስጥ በማስገባት አሳሳቢ አዝማሚያ ያሳያል። በሕዝብ ቁጥር እየጨመረ፣ ለምሳሌ፣ የፍሎሪዳ ከመጠን ያለፈ የሞት መጠን መጨመር ከካሊፎርኒያ ያነሰ ነበር/እንደ ኮቪድ ሞት መጠን፣ ገዥው ጋቪን ኒውሶም ለዓመታት ሲዋሽ ቆይቷል።

ወረርሽኙ እራሱ በተከሰተበት ወቅት ሀገሪቱ “ሁሉንም-ምክንያት” - ኮቪድን ጨምሮ - የሞት መጠን መጨመርን ተመልክቷል። ከመደበኛ በላይ 16% ገደማ. ያንን መለኪያ በመጠቀም፣ በግልጽ እንደሚታየው ምላሹ ራሱ የማንኳኳት ውጤት እንዳለው ግልጽ ነው - የካሊፎርኒያ 19.4% እና የፍሎሪዳ 16.7% ነበር ፣ ምንም እንኳን የተለያዩ የወረርሽኙ ምላሾች ቢኖሩም።

አስቡት፣ ከፈለግክ፣ የቤዝቦል ቡድን ባለቤት አለህ እና ሁለት አጭር ስቶፕ አለህ፣ አንዱ በዓመት 10 ሚሊዮን ዶላር የሚያገኝ እና አንደኛው 1 ሚሊዮን ዶላር የሚያገኝ። እና ሁለቱም እኩል ተሰጥኦ ያላቸው - ስህተቶች ፣ የድብደባ ስታቲስቲክስ ፣ ወዘተ - እና ምናልባትም ርካሹ በእውነቱ ትንሽ የበለጠ ችሎታ ያለው ሊሆን ይችላል። የትኛው አጭር ስቶፕ ለቡድኑ የተሻለ ስምምነት ነበር? በጣም ርካሽ ፣ በእርግጥ።

ይህ ወረርሽኙን እንዴት እንደሚመልስ ለሚመርጡ ግዛቶች ተስማሚ ተመሳሳይነት ነው - ፍሎሪዳ 10 ሚሊዮን ዶላር ተጫዋቹን ሲቀንስ ካሊፎርኒያ እሱን ጠብቆታል። በሌላ አገላለጽ፣ ሁለቱ ግዛቶች አንድ አይነት አፈጻጸም አግኝተዋል ነገርግን በዱር መሰል የህብረተሰብ ወጪዎች።

ይህ ንድፍ በብዙ አሃዞች የተሸከመ ይመስላል። በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው፣ ከብሔራዊ አማካኝ በታች ያጠናቀቁት የተለያዩ ግዛቶች በጣም የተለያዩ አቀራረቦችን ወስደዋል፡ ሰሜን ዳኮታ እና ኒው ጀርሲ በዋሽንግተን (ግዛት) እና ደቡብ ዳኮታ እንዳደረጉት ሁሉ በግምት ተመሳሳይ የሟችነት ቁጥሮች አይተዋል። 

ይህ በ"ከፍተኛው ጎን" ላይም እውነት ነው፡- ካሊፎርኒያ እና ሞንታና፣ ኦሪገን እና አርካንሳስ የተለያዩ አቀራረቦች ያላቸው ተመሳሳይ ቁጥሮች የነበራቸው ሁለት ጥንዶች ናቸው።

ይህ ሁሉ ጠለቅ ያለ ጥያቄን ያስነሳል ምክንያቱም በከባድ ወረርሽኝ ምላሽ እና ለስላሳ ንክኪ ምንም ቀጥተኛ የሆነ የውጤት ልዩነት ካለ ትንሽ ይመስላል። 

እና ያ በጭራሽ መሆን የለበትም-መቆለፊያዎች ፣ ጭምብሎች ፣ ጥይቶች ፣ ማህበራዊ ርቀቶች ፣ ትምህርት ቤቶች ፣ መደብሮች ፣ አብያተ ክርስቲያናት እና መናፈሻዎች መዘጋት እና ሁሉም ነገር ግልፅ እና የተለየ ልዩነት መፍጠር ነበረበት - ወረርሽኙ ትክክል ከሆኑ።

ትክክል ከሆኑ የውጤቱ ልዩነት ለዓይን የማይታይ እና ግልጽ መሆን አለበት። ሎስ አንጀለስ እንደ አዲስ ኤደን መምሰል ሲኖርባት ማያሚ የወረርሽኙ መርከቦች ከደረሱ በኋላ ጄኖአን መምሰል አለባት። በጣም የተበላሸው የስዊድን “ለስላሳ” ሞዴል ወረርሽኞች እንዳሉት አደገኛ ከሆነ ስቶክሆልም የሙት ከተማ መሆን አለባት።

ግን ያ በጭራሽ እውነት አይደለም እና ለዚያም ነው ወረርሽኙ በጣም የተሳሳቱት / በጣም ግልፅ የሆኑት። በጣም ከባድ የሆኑት ዘዴዎች በመጨረሻው ውጤት ላይ ትንሽ ተፅእኖ አልነበራቸውም።

በክልሎች መካከል ልዩነቶች ቢኖሩም፣ እነሱ ከተወሰነ የፖሊሲ ግንባታ ጋር በቀጥታ የተሳሰሩ ሊሆኑ አይችሉም (የነሱን ጂኦግራፊ ግምት ውስጥ በማስገባት ቅናሽ ሊደረግ የሚችለውን ሃዋይን ይቆጥቡ)። ከባድ ወይም ለስላሳ ወረርሽኙ ምላሽ፣ ውሎ አድሮ በኮቪድ የሟቾች ቁጥር ላይ ብዙም ፋይዳ ያለው አይመስልም።

ጉዳዩ ባደረገበት እና አሁንም የሚያደርገው - በአጠቃላይ በህብረተሰቡ ላይ የበለጠ የጭካኔ ምላሾች የነበራቸው ፈጣን እና ዘላቂ ጉዳት ነው።

እና - የካሊፎርኒያ ከመጠን በላይ የሞት ቁጥሮች አመላካች ከሆኑ - ወረርሽኙ ምላሽ ራሱ አሁንም ሰዎችን እየገደለ ነው።

እና ያ፣ እንደዚሁም፣ በእርግጠኝነት መከሰት የለበትም - ወረርሽኙ ትክክል ከሆኑ።

የኮቪድ ሞት አኃዝ ከተጋነነ የበለጠ ችግር ያለበት - እና ከሥነ ምግባሩም በላይ አስጸያፊ ነው። በኮቪድ የሞቱት 105,000 ሰዎች ቁጥር ከ20 በላይ የሆነው በ82,000% ከፍ ያለ ነው። 

በሌላ አነጋገር፣ መረብ “ከቪቪድ” ሞት “ከቪቪድ ምላሽ” ሞት ቆጠራ በእጅጉ የተለየ ላይሆን ይችላል።

እና ይህ ዕድል ከሁሉም የበለጠ አስፈሪ ነው.