አለምን መሮጥ የሚፈልገው ማነው?

በጄኔቫ በግንቦት መጨረሻ በ 75^th የዓለም ጤና ድርጅት (WHA) የውሳኔ ሰጪ አካል፣ የዓለም ጤና ጥበቃ ደንቦቹ (IHRs) ማሻሻያዎች ላይ ተወያይቶ ድምጽ ተሰጥቶበታል። ከፀደቀ፣ የዓለም ጤና ድርጅት ከአንድ ሀገር ድንበሮች በላይ ሊሰራጭ የሚችል የህዝብ ጤና ስጋት አለ ብሎ ከወሰነ የዓለም ጤና ድርጅትን ስልጣን እና የጤና ፖሊሲ እርምጃዎችን እንዲቀበሉ የዓለም ጤና ድርጅት በአገሮች ላይ የማይታሰብ ጫና የማድረግ መብት ይሰጡታል። 

በተባበሩት መንግስታት ድርጅት ውስጥ ለዓመታት ሁለተኛው ሰው ራምሽ ታኩር ታውቋልማሻሻያዎቹ “ዓላማው፣ ሕልውናው፣ ሥልጣናቸው እና በጀቱ የሚወስነው በወረርሽኝ ወረርሽኝ ላይ የሚመረኮዝ ዓለም አቀፋዊ ቢሮክራሲ እያደገ ነው” የሚል ትርጉም ይኖረዋል።

ይህ የግሎባሊስት መፈንቅለ መንግስት ሙከራ የመጀመሪያው ግልፅ ምሳሌ ነው። እውነተኛውን ሥልጣን በአንድ ዓለም አቀፍ የቢሮክራሲዎች ቡድን እጅ ውስጥ በማስገባት ብሄራዊ ሉዓላዊነትን ይገፋል። በኮቪድ ጊዜ የተነሱት አምባገነን ልሂቃን ብሔር ብሔረሰቦችን በማፈራረስ አቋማቸውን ለማጠናከር እንደሚጥሩ ሲጠረጥር ቆይቷል። ይህ 75^th jamboree ይህ እውነት ለመሆኑ የመጀመሪያው ጠንካራ ማስረጃ ነው። 

በማሴር ክለብ ውስጥ ማን እንዳለ ለማየት እንዴት ያለ እድል ነው። ማሻሻያዎቹን ያዘጋጀው ማን ነው? በውስጣቸው ምን ነበር? የትኞቹ ግለሰቦች ደግፏቸዋል ወይም ተቃውሟቸዋል? 

ሴረኞች እነማን ነበሩ?

የ ማሻሻያዎች በግንቦት WHA ስብሰባ ላይ በጃንዋሪ 18 በዩኤስ የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎት ዲፓርትመንት ለ WHO ተላልፎ ነበር ፣ በ WHO ለአባል ሀገራቱ (‹ስቴት ፓርቲዎች›) ጥር 20 ተሰራጭቶ እና ከ WHA ጋር በመደበኛነት አስተዋውቋል ። በኤፕሪል 12. 

እ.ኤ.አ. በጃንዋሪ 26 በተገለጸው ማስታወቂያ መሰረት የቀረቡት ሀሳቦች በጋራ ስፖንሰር የተደረጉ ናቸው። 19 አገሮች እና የአውሮፓ ህብረት. ምንም እንኳን አንዳንድ ተባባሪዎች እነሱን በማዘጋጀት ረገድ ብዙም ቀጥተኛ ተሳትፎ ባይኖራቸውም ፣ ሁሉም በመርህ ደረጃ የህዝብ ጤና ክስተት በሚከሰትበት ጊዜ የዓለም ጤና ድርጅት በአባል ሀገራቱ ላይ ያለውን ስልጣን የማጠናከሩን ዋና ግብ ያፀድቁ ነበር።

ሎይስ ፔስ የኤችኤችኤስ የአለም አቀፍ ጉዳዮች ረዳት ፀሀፊ - ለታቀዱት ማሻሻያዎች ዋና ሀላፊ የሆነው የአሜሪካ ባለስልጣን - የአለም ጤና ምክር ቤት ተብሎ የሚጠራው የጥብቅና ድርጅት ስራ አስፈፃሚ ከነበረበት ጊዜ ጀምሮ የቢደን አስተዳደር ደረሰ ።  

ያ ምክር ቤት ከቢል እና ሜሊንዳ ጌትስ ፋውንዴሽን የገንዘብ ድጋፍ ያገኛል እና አባላቱ ኤሊ ሊሊ፣ ሜርክ፣ ፒፊዘር፣ አቦት ላብስ እና ጆንሰን እና ጆንሰን ይገኙበታል። ሃሳቡን ገባህ። በአንደኛው የቀበሮ-ዞሮ-ዶሮ-ጠባቂ፣ ኤችኤችኤስ በእነዚህ ማሻሻያዎች ላይ ከትላልቅ የፋርማሲዩቲካል ኩባንያዎች ጋር 'በቅርበት የሰራ' ይመስላል፣ እነሱም በጥቂቱ ለበለጠ ንቁ (አንበብ፡ ትርፋማ) ለማንኛውም የህዝብ ጤና ድንገተኛ ምላሽ። ፣ እውነተኛ ወይም የታሰበ። 

ስለዚህ ሴረኛው ክለብ በዋናነት የአሜሪካን መንግስት እና የምዕራባውያን አጋሮቹን ከቢግ ፋርማ ጋር በቅርበት ያቀፈ ሲሆን እነሱም የራሳቸውንም ሆነ የሌሎች ሀገራትን መንግስታት ሉዓላዊነት ለመናድ እየፈለጉ ነው፣ ምናልባትም የምዕራቡ ሊቃውንት ይህንን ያደርጉታል በሚል ግምት ነው። መሮጥ ። 

በእነሱ ውስጥ ምን ነበር? የአህጽሮተ ቃላት እና የቃል ቃላት አውሎ ንፋስ

ዩኤስ በWHA ያቀረበችውን ሀሳብ ለመረዳት በመጀመሪያ በWHO ውስጥ እስከዚህ ደረጃ ድረስ ነገሮች እንዴት እንደሰሩ መረዳት አለብን።

አሁን ባለው መልኩ IHRs ከሰኔ 2007 ጀምሮ እንደ አለም አቀፍ ህግ ሲተገበሩ ቆይተዋል።ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ፣አገሮች 'አለም አቀፍ አሳሳቢ ጉዳዮችን' ወይም PHEICsን ለማወቅ፣ ሪፖርት እንዲያደርጉ እና ምላሽ እንዲሰጡ መስፈርቶችን ይጥላሉ። የዓለም ጤና ድርጅት ዋና ዳይሬክተር ከክልሉ ጋር በመመካከር ሊከሰት የሚችል የህብረተሰብ ጤና ክስተት በ 48 ሰአታት ውስጥ በትክክል PHEIC መሆን አለመሆኑ መታወቅ አለበት ወይም አይታወቅም በሚለው ላይ የጋራ ስምምነት ላይ መድረስ አለባቸው ። ዓለም እንደዚያው እና ምን ዓይነት የመከላከያ እርምጃዎች, ካለ, መወሰድ አለባቸው. በዋና ዋና የጤና ቀውሶች ላይ የቅድሚያ ማስጠንቀቂያ ሥርዓት ነው። ይህ በሚያምኑት ሰዎች የሚመራ ከሆነ እና የማስፋፊያ ዝንባሌዎችን ለመቆጣጠር ቼኮች እና ሚዛኖች ካሉት ጥሩ ነገር ነው።

የቀረቡት ማሻሻያዎች የዓለም ጤና ድርጅትን ኃይል ከዚህ መነሻ መስመር አንፃር በብዙ መልኩ ያጠናክራል።

በመጀመሪያ፣ የዓለም ጤና ድርጅት የክልል ዳይሬክተሮች 'የሕዝብ ጤና ክስተትን እንዲያውጁ ስልጣን በመስጠት የህዝብ ጤና አስቸኳይ ሁኔታ እንዲያውጅ ጣራውን ዝቅ ያደርጋሉ። ክልላዊ አሳሳቢ' (PHERC፣ የኛ ሰያፍ) እና የዓለም ጤና ድርጅት 'መካከለኛ የህዝብ ጤና ማስጠንቀቂያ' የተባለ አዲስ ነገር እንዲያወጣ። 

ሁለተኛ፣ የዓለም ጤና ድርጅት ይፋዊ ካልሆኑ ምንጮች ስለ አንድ የህዝብ ጤና ክስተት ውንጀላ እንዲመረምር ይፈቅድላቸዋል፣ ይህም ማለት ከክልሉ መንግስት ውጪ ያሉ ምንጮች ማለት ነው፣ እና ያ መንግስት ክሱን ለማረጋገጥ 24 ሰአት ብቻ እና ተጨማሪ 24 ሰአታት ይፈቅድላቸዋል። የዓለም ጤና ድርጅት 'የመተባበር' ስጦታ። 

ትብብር በመሠረቱ በዓለም ጤና ድርጅት መርማሪዎች ቡድን ለሚደረገው ግምገማ እና የዓለም ጤና ድርጅት ሰራተኞች ፍላጎት እንደ መቆለፊያዎች ፣ የእንቅስቃሴ ገደቦች ፣ የትምህርት ቤት መዘጋት ፣ የመድኃኒት አጠቃቀም ፣ የክትባት አስተዳደር እና የመሳሰሉትን ሩቅ ሊደርሱ የሚችሉ እርምጃዎችን እንዲወስድ የሚገፋፋ ግፊት ነው። ከኮቪድ ሰርከስ ጋር ልናገናኘው የመጣን ማንኛውም ወይም ሁሉም ሌሎች ማህበራዊ፣ ኢኮኖሚያዊ እና የጤና እቃዎች።  

የግዛቱ መንግስት የዓለም ጤና ድርጅትን 'ቅናሽ' መቀበል ካልቻለ፣ የዓለም ጤና ድርጅት ለሌሎች 194 የዓለም ጤና ድርጅት ሀገራት የማሳወቅ ሥልጣን ተሰጥቶታል፣ ግዛቱ ደግሞ የዓለም ጤና ድርጅት 'የመተባበር' ጥሪ እንዲቀበል ግፊት ማድረጉን ቀጥሏል። የማይተባበር አገር ፓሪያ የመሆን አደጋ ያጋጥመዋል። 

በሶስተኛ ደረጃ፣ ሃሳቡ አዲስ ምዕራፍ IVን ያካተተ ሲሆን ይህም አባል አገራቱ የ IHR ደንቦችን የሚያከብሩ መሆናቸውን ለማረጋገጥ ከእያንዳንዱ የዓለም ጤና ድርጅት የተወከሉ ስድስት በመንግስት የተሾሙ ባለሙያዎችን ያቀፈ 'ተገዢ ኮሚቴ' ያቋቁማል።

አሁን ካለው የአይኤችአር ቋንቋ እና አዲስ ቋንቋ የተጨመረው ብዙ መሻገሪያዎች አሉ ነገር ግን በዩኤስ የሚመራው ህብረት የሚተኮሰው ነገር ችግር እንዳለ እና ምን ማድረግ እንዳለበት በአንድ ወገን ሊወስን የሚችል የአለም ጤና ድርጅት ነው። የማይስማሙ አገሮችን ማግለል ይችላል። 

ታዛዥ የሆኑ የዓለም ጤና ድርጅት አባል ሀገራት የጉዞ እና የንግድ ገደቦችን በሚያካትቱት የየራሳቸው የጤና በጀት እና 'ከጤና ጋር የተገናኙ' ፖሊሲዎቻቸውን በማከፋፈል ለብቻው በሚደረገው ጥረት እንደ ድጋፍ ሰጪ አካል ሆነው ሊሰሩ ይችላሉ። የዓለም ጤና ድርጅት (የምዕራባውያን) ቢግ ፋርማ ምርትን በመግፋት ለግሎባሊዝም አጀንዳዎች የትእዛዝ-እና-ቁጥጥር ማዕከል ይሆናል።  

ይህ ለምን እና እንዴት ይሠራል?

ዩኤስ እና አጋሮቿ በእነዚህ ማሻሻያዎች ላይ አጥብቀው መያዛቸው ለምን ትርጉም እንዳለው በኮቪድ ጊዜ ተምረናል።

ዓለም አቀፋዊ (ወይም ክልላዊ) የህዝብ ጤና ስጋትን ለማወጅ ደረጃውን ዝቅ ማድረግ ለምዕራቡ ዓለም የፋርማሲዩቲካል ኩባንያዎች ትልቅ እድል ይፈጥራል። እንደ የህግ ባለሙያዎች ተመልክተዋል።የዓለም ጤና ድርጅት የድንገተኛ ጊዜ መግለጫዎች ፈጣን እድገትን እና ቀጣይ ዓለም አቀፍ ስርጭትን እና ያለፈቃድ የምርመራ ምርመራዎችን ፣ ሕክምናዎችን እና ክትባቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ። 

ይህ የሚደረገው በ WHO የአደጋ ጊዜ አጠቃቀም ዝርዝር አሰራር (EULP) በኩል ነው። በተለይ 'የመካከለኛው የህዝብ ጤና ማስጠንቀቂያ' ማስተዋወቅ የፋርማሲዩቲካል ኢንደስትሪው የሀገር ውስጥ ፈጣን የአደጋ ጊዜ የሙከራ ፕሮቶኮሎችን ለማግበር እንዲሁም ከመንግስታት ጋር ተጨባጭ የጤና ስጋት ከመፈጠሩ በፊት ለቅድመ ግዢ፣ ምርት እና ክምችት ስምምነቶችን የበለጠ ያበረታታል። ቀደም ሲል በWHO EULP ስር እንደታየው ለአለም ህዝብ ታይቷል 'ቅድመ-ህዝባዊ የጤና ድንገተኛ ደረጃ' በተዘጋጁት ሂደቶች።

በመሬት ላይ ግምገማ እንዲያደርጉ የተላኩት የዓለም ጤና ድርጅት 'የኤክስፐርት ቡድኖች' የጤና ዝግጅቱ ካለባት ሀገር አስተናጋጅ ጋር 'ትብብር' በሚል ባነር ስር ከሲዲሲ እና ከኦፕሬተሮች ጋር ሊታገድ እንደሚችል መወራረድ ይችላሉ። ሌሎች የምዕራባውያን ኤጀንሲዎች ምን እንደሆኑ ማን ያውቃል፣ ሁሉም ሚስጥራዊነት ሊኖራቸው በሚችሉ ተቋማት ዙሪያ አስተናጋጅ መንግስት በራሱ ላይ የመቆየት ሉዓላዊ መብትን በምክንያት ሊጠይቅ ይችላል። እንደዚሁም በአዲሱ የIHRs ምዕራፍ XNUMX ስር ዩኤስ ባቀረበው 'የማስከበር ኮሚቴ'፡ በመንግስት የተሾሙ አባላቶቹ በስራ የተጠመዱ እንዲሆኑ በአለም አቀፍ ህግ የተደነገገ አጭር አጭር መግለጫ አላቸው። 

በምእመናን አነጋገር፣ የዓለም ጤና ድርጅት ወደ ዓለም አቀፋዊ ዘራፊነት ይቀየራል፣ አባል አገሮቹ የጓሮ ወንበዴ አባላትን ሚና ይሰጡታል። 

ለምዕራባውያን ልሂቃን እንደ ጉርሻ፣ ፕሮፖዛሎቹ ታሪክን እንደገና የመፃፍ ስውር መልክ ናቸው። የህብረተሰብ ጤና ቀውሶች መኖራቸውን እና ቀጥተኛ ከባድ የአደጋ ጊዜ ምላሾችን ለመወሰን በአለም አቀፍ ድርጅት ውስጥ ስልጣንን በማጠናከር ፣የምዕራባውያን መንግስታት ለኮቪድ ወረርሽኙ የየራሳቸውን ከፍተኛ ምላሾች መመስረት እና ህጋዊ ማድረግ ይጠበቅባቸዋል። በፊት. የኋላ ጎኖቻቸው ከህግ ተግዳሮቶች የተወሰነ ጥበቃ ይደረግላቸዋል።

The Refuseniks: በማደግ ላይ ያሉ አገሮች

ፕሮፖዛሎቹ በዋነኝነት የተገፋፉት በምዕራባውያን አገሮች ነው፡ ዩኤስ ከአውስትራሊያ፣ ከእንግሊዝ እና ከአውሮፓ ህብረት ጋር ተቀላቅላ ለመሻገር ተከራክሯል። ተቃውሟቸውን የሚመሩት ታዳጊ ሀገራት ፖሊሲ አውጥተው የጤና ስጋታቸውን ከሀገር ውስጥ ነባራዊ ሁኔታቸው ጋር በሚመጣጠን መልኩ ምላሽ ለመስጠት እንደ ቅኝ ገዥ አድብተው የሚቆጥሩ ናቸው።

ብራዚል ከዓለም ጤና ድርጅት አባልነት እንደምትወጣ እስከ ማስፈራራት መድረሷ የተዘገበ ሲሆን ወደ 50 የሚጠጉ አገሮች ያሉት የአፍሪካ ቡድን ከህንድ ጋር በመሆን ማሻሻያዎቹ ያለ በቂ ምክክር እየተጣደፉ ነው ሲሉ ተከራክረዋል። ሩሲያ፣ ቻይና እና ኢራንም ተቃውመዋል።

በመጀመሪያው ሙከራ ላይ ውድቀት፣ ነገር ግን ዩኤስ እና በምዕራቡ ዓለም ያሉ አጋሮቹ እሱን ለመግፋት ተጨማሪ ጥይቶችን ያገኛሉ። 

ይህን እንዲያደርጉ እንዴት እንጠብቃለን? እንግዲህ እንደ WHO ባለ ግዙፍ ቢሮክራሲያዊ ማሽን ውስጥ ፕሮፖዛል ሲጨናገፍ፣ የማይቀረው ምላሽ ኮሚቴዎችን በማዋቀር ከጀርባ ሆነው የሚሰሩ እና ወደፊት በሚደረገው ስብሰባ ላይ የሚቀርቡትን አዲስ የውሳኔ ሃሳቦች ይዘው ወደ ኋላ መዞር ነው። እንደ እውነቱ ከሆነ፣ በዚህ ዓመት መስከረም መጨረሻ ላይ የIHR ማሻሻያ ላይ የአባል ሀገራቱን ሀሳቦች ለመቀበል 'የስራ ቡድን' እና 'የባለሙያ ኮሚቴ' እየተሰባሰቡ ነው። እነዚህም ‘ይጣራሉ’ እና ሪፖርቶች በሚቀጥለው ዓመት በጥር ወር የዓለም ጤና ድርጅት የሥራ አስፈፃሚ ቦርድ ለግምገማ ይዘጋጃሉ። ዓላማው WHA ለ 77 ሲሰበሰብ አዲስ የውሳኔ ሃሳቦች በጠረጴዛው ላይ እንዲኖር ማድረግ ነው።^th ጊዜ በ 2024.

ሁሉም አልጠፉም።

WHA በትልቁ አጀንዳው ዙሪያ መግባባት ባለማግኘቱ አንድ ነገር በማዳን ዩኤስ እና አጋሮቹ እንደገና መሞከር በሚችሉበት ጊዜ ትንሽ ድል አግኝተዋል - ምንም እንኳን በተስፋ መቁረጥ ውስጥ የ IHRsን መጣስ ነበረባቸው። እሱን ለማከናወን ህጎች። የIHRs አንቀፅ 55 በማያሻማ ሁኔታ ለማንኛውም ማሻሻያ የአራት ወር የማስታወቂያ ጊዜ ያስፈልጋል ይላል። 

በዚህ አጋጣሚ እ.ኤ.አ. የተሻሻሉ ማሻሻያዎች የመጀመሪያው ዕጣ ውድቅ ​​በተደረገበት ቀን ግንቦት 24 ቀርቧል። እነዚህም ተወያይተዋል። በግንቦት 27 ተጨማሪ ተሻሽሏል። እና ከዚያም በተመሳሳይ ቀን ጉዲፈቻ. የጸደቁት ማሻሻያዎች በIHRs ላይ የጸደቁ ማሻሻያዎችን ተግባራዊ ለማድረግ የሁለት ዓመት ጊዜውን በግማሽ ይቀንሳል። (እ.ኤ.አ. በ2007 ሥራ ላይ የዋሉት IHRs እ.ኤ.አ. በ2005 ስምምነት ላይ ደርሰዋል - በአዲሱ የውሳኔ ሃሳብ ግን በ2024 የተስማማው ማንኛውም ነገር ከ2025 ይልቅ በ2026 ተግባራዊ ይሆናል።)

ሆኖም የአዳዲስ ማሻሻያዎችን ኃይል በፍጥነት ከመከታተል አንፃር የተገኘው ውጤት ቀስ በቀስ ተግባራዊነታቸውን በመከታተል ላይ ጠፋ። አዲስ ህግ በሥራ ላይ የሚውሉትን የIHR ማሻሻያዎችን ተግባራዊ ለማድረግ ብሔሮች እስከ 12 ወራት - ከዚህ ቀደም ከነበረው የስድስት ወራት ሀሳብ በእጥፍ ይጨምራሉ።

ግዛት

ይህ ሁሉ ወዴት እየሄደ ነው? 

የዓለም ጤና ድርጅት የጤና ቀውስ በሚባለው ነገር ላይ ውሳኔዎችን የሚወስድ ከሆነ እና እያንዳንዱን ሀገር አንድ መጠን-ሁሉም-የሚስማማ ምላሽ እንዲሰጥ ሊገፋፋው የሚችል ከሆነ እሱ ፣ WHO ፣ ደግሞ የሚወስነው ፣ ያ በቂ ነው ። ነገር ግን ከአገሮች ጋር 'የመተባበር' ግብዣው በጥርስ የተደገፈ ከሆነ፣ ለምሳሌ በተቃዋሚዎች ላይ የሚጣል ማዕቀብ ከሆነስ? እና ከዚያ በኋላ 'የህዝብ ጤና'ን ፍቺ ቢያሰፋ፣ ለምሳሌ የአየር ንብረት ለውጥ በዚህ ፍቺ ውስጥ እንደሚወድቅ በማወጅስ? ወይስ ዘረኝነት? ወይስ በ LBTQIA+ ሰዎች ላይ የሚደረግ መድልዎ? በዚህ መንገድ ዓለምን ለመምራት የተከፈቱት እድሎች ማለቂያ የሌላቸው ናቸው። 

ዓለም አቀፋዊ 'ጤና' ኢምፓየር በሰው ልጅ ላይ ትልቅ ጉዳት ያመጣል፣ ነገር ግን ብዙ ኃይል እና ገንዘብ ለእሱ እየገፋ ነው። ሊከሰት አይችልም ብለው አያስቡ.