ኬኔዲ የቁጥጥር ቀረጻን ለማሸነፍ ምን ማድረግ እንዳለበት

የፕሬዝዳንት ተመራጩ ዶናልድ ትራምፕ ሮበርት ኤፍ ኬኔዲ ጁኒየር የጤና እና ሰብአዊ አገልግሎት መምሪያን እንዲመሩ መሾማቸው የመድኃኒት ኢንዱስትሪው በተቆጣጣሪ ኤጀንሲዎች ላይ ስላለው ተጽእኖ እና በአሜሪካውያን ጤና ላይ ያሳደረውን አስከፊ ውጤት ለሚጨነቅ ሁሉ ለደስታ ምክንያት ነው። 

ይህ ምን ያህል አስደናቂ እና አለምን ሊለውጥ እንደሚችል መግለጽ ፈጽሞ የማይቻል ነው። ከጥቂት አመታት በፊት ብቻ ከየትኛውም ቁምነገር የፖለቲካ ተንታኝ አስተሳሰብ በላይ በሆነ ነበር። በሕክምና ምርጫ ነፃነት የምናምን - እና በተለይም የቆዩት። በግል ተጎዳ በኢንዱስትሪው - ደስተኛ ለመሆን ሁሉም ምክንያቶች ይኑሩ።

ግን ኬኔዲ ከተረጋገጠ እና ሃሳቡን ተግባራዊ ለማድረግ ቢችል እንኳን እውነተኛ ፣ ዘላቂ ፣ ለውጥ ለማምጣት በቂ ናቸው?

ከኬኔዲ ዋና ዒላማዎች አንዱ የመድኃኒት ኢንዱስትሪውን በተግባር የሚገልጽ የቁጥጥር ቀረጻ እና በበላይነት የሚቆጣጠሩት ኤጀንሲዎች ይሆናል። አሳልፏል አስርት ዓመታት ደከመኝ ሰለቸኝ ሳይሉ ከዚህ የተለየ አውሬ ጋር እየተዋጋ ነው፣ እና በቅርቡ በርካታዎችን ተናግሯል። የተወሰኑ የፖሊሲ ሀሳቦች የቁጥጥር ኤጀንሲዎችን እና የሕክምና ምርምር ዓለምን የሚያሳዩትን "ሙስናን" ለማስወገድ ያለመ. ግን ያ እንኳን ይቻላል?

ለዚህ ጥያቄ መልስ ለመስጠት የቁጥጥር ግዛቱን ባህሪ ራሱ መመርመር አለብን.

የቁጥጥር ግዛት

የግል የንግድ ፍላጎቶች የመንግስትን ሃይል ተጠቅመው ነፃ ገበያን ወደ ጥቅማቸው ለማፍረስ በሚፈልጉበት ወቅት አዲስ ነገር የለም። በዚህ ረገድ የሕክምና እና የፋርማሲዩቲካል ኢንዱስትሪዎች እምብዛም ልዩ አይደሉም. ባጠቃላይ የፍላጎት ቡድኖች ወይም የግለሰብ ኮርፖሬሽኖች ፖለቲከኞችን በማሳመን ከነሱ ጋር የሚወዳደሩትን መሰናክሎች -በህግ እና በመመሪያ መልክ።

ስለ ንግድ ደንቡ ምን ያህል እንደሆነ ብዙ ተጽፏል ተፈጠረሸማቾችን ለመጠበቅ ካለው ፍላጎት ሳይሆን ከፍላጎቱ ፍላጎት ጥቂት ንግዶች ያሉበትን አካባቢ ለራሳቸው ለማስጠበቅ ከውድድር የተነጠለ. በ1993 ዓ.ም.የጸረ ትረስት ተከላካይ ሥሮች” ለምሳሌ ዶን ቦውድሬው እና ቶም ዲሎሬንዞ የንግድ ፍላጎቶችን መንግስት የውድድር ዘመኑን የሚያደናቅፍ ህግ እንዲያወጣ የሚገፋፉ አንዳንድ የተወሰኑ ምሳሌዎችን ተመልክተዋል።

እንዲህ ብለው ይጽፋሉ:

(ኤፍ)ወይም ከመቶ አመት በላይ የፀረ-እምነት ህጎች ውድድርን ለማደናቀፍ በመደበኛነት ጥቅም ላይ የዋሉት ተወዳዳሪ ለሌላቸው ንግዶች ተሽከርካሪ በማቅረብ ተፎካካሪዎቻቸውን ዋጋ በመቀነስ፣ አዳዲስ ምርቶችን እና ሂደቶችን በመፍጠር እና ምርትን በማስፋፋት ነው። ይህ ወረቀት ተከራክሯል, ከዚህም በላይ, antitrust ገና ከመጀመሪያው ጀምሮ ጥበቃ ተቋም ነበር; የፀረ እምነት አመጣጥ መደበኛ ዘገባ እንደሚያረጋግጠው በተንሰራፋ የካርቴላይዜሽን የተከበበ 'ወርቃማው ጸረ እምነት' አልነበረም።"

ዛሬ እንደምናውቀው የአሜሪካ የጤና አጠባበቅ አለም አንዳንድ ባለሙያዎች እና የሙያ ማህበራት ተፎካካሪዎቻቸውን ለማሸነፍ የሚያደርጉት ጥረት ውጤት ነው, ይህም በገበያ ቦታ ላይ በመገኘት ሳይሆን በተግባር ላይ ማዋልን የሚገድቡ ህጎችን በማውጣት ነው.

ከእነዚህ ጥረቶች መካከል በጣም ታዋቂው የ1910 የፍሌክስነር ዘገባ ነው። በካርኔጊ ፋውንዴሽን ተልእኮ የተሰጠው፣ ሪፖርቱ እጅግ በጣም ብዙ የሕክምና ትምህርት ቤቶችን እንዲዘጋ ይመከራል። አሎፓቲክ ያልሆኑ ዘዴዎችን (እና በአብዛኛው ለሴቶች እና ለአፍሪካ አሜሪካውያን የሕክምና ትምህርት ቤቶችን ማስወገድ) የሕክምና ትምህርትን ማቀላጠፍ; የሕክምና ትምህርት ቤቶችን ለማፅደቅ የክልል መንግስታትን ስልጣን መስጠት; እና በሚያስደንቅ ሁኔታ የሕክምና ፈቃድ ገደቦችን ማጠናከር.

እንዲያውም፣ የFlexner ሪፖርት፣ በአብዛኛው፣ ያልታተመ የ1906 ሪፖርት በአሜሪካ የሕክምና ማህበር (AMA) ተፃፈ። በወቅቱ፣ AMA አብርሀም ፍሌክስነር ስሙን የሰጠውን ማሻሻያ ለመሻት ስላደረገው አላማ አልደበቀም። የራሱን አባላት የበለጠ ለማበልጸግ የሃኪሞች አቅርቦትን ለመቀነስ ሞክሯል. በ 1847 የማህበሩ የትምህርት ደረጃዎች ኮሚቴ ሪፖርት:

“በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ያሉት በጣም ብዙ ቁጥር ያላቸው ሐኪሞች… በተደጋጋሚ የአስተያየት ርዕሰ ጉዳይ ሆኖ ቆይቷል። ከሃያ ሚሊዮን በላይ ሰዎችን በሽታ ለመቅረፍ በቅርቡ በተደረገ ስሌት ወደ አርባ ሺህ የሚደርስ የዶክተሮች ሠራዊት አለን። በደመወዝ መንገድ ላይ ያለው ትንሽ ትንሽ ገንዘብ በእኛ ደረጃ በጣም ታታሪ ለሆኑት እንኳን መሰጠቱ ምንም አያስደንቅም…”

የቁጥጥር ግዛት ታሪክ ራሱ ሸማቾችን ከኃይለኛ የኮርፖሬት ፍላጎቶች ለመጠበቅ ዓላማ እንዳልተገበረ ያሳውቀናል ፣ ነገር ግን የተወሰኑ ኃይለኛ ኮርፖሬሽኖችን እና የባለሙያዎችን ቡድን ፍላጎቶች ለመጠበቅ ነው። ተቺዎች በተቆጣጣሪ ኤጀንሲዎች ውስጥ "ሙስናን" ሲያዝኑ ስንሰማ እና ትክክለኛ ሰዎችን ብቻ በበላይነት እንዲመሩ ካደረግን ይህ ሊስተካከል ይችላል ብለው ሲናገሩ ይህንን ማስታወስ አስፈላጊ ነው.

“ሙስና” እነዚህ ኤጀንሲዎች የወጡበት የመጀመሪያ ደረጃ ረግረጋማ ነው። በእነርሱ ዲ ኤን ኤ ውስጥ ነው. እንደውም የመሆን ምክንያታቸው ነው። በትክክል እንዲሠራ እንደታቀደው እየሠራ ያለው “ሪፎርም” የለም።

ከዚህም በላይ እነዚህ ኤጀንሲዎች የህዝቡን ጥቅም ታሳቢ በማድረግ የተነደፉ ቢሆኑም (“ሕዝብ” ሲጀመር አንድ ወጥ ፍላጎት ያለው አካል ካልሆነ) በኛ ዘንድ ተጠያቂ የሚሆኑበት አሠራር አለመኖሩ ግን እውነታው ይቀራል።

በሁለት ወገኖች መካከል ተጠያቂነት ሊመጣ የሚችለው እያንዳንዱ ተዋዋይ ወገን ከሌላው ጋር ግንኙነት አለመኖሩን በተመለከተ ምርጫ ሲኖረው ብቻ ነው። ይህ በተቆጣጣሪ ኤጀንሲዎች ላይ አይደለም. እነዚህ በእኛ ላይ ተጭነዋል። በእነሱ ደስተኛ ብንሆንም ባይሆንም "አገልግሎቶቻቸውን" ለመጠቀም እንገደዳለን; ጥሩ ሥራ ቢሠሩም ባይሠሩም; ህይወታችንን ከነሱ የበለጠ አደገኛ ያደርጉ እንደሆነ ወይም እንዳልሆነ። የቱንም ያህል ተቆጣጣሪ ኤጀንሲዎች ቢሠሩም፣ ሥራችንን ወደ ሌላ ቦታ ለመውሰድ ነፃ አይደለንም።

ኤፍዲኤ

ይህ ማለት ምን ማለት ነው - ልክ እንደሌሎች የፖለቲካ ተዋናዮች ሁሉ - የእነዚህ ኤጀንሲዎች መሪዎች ድርጊታቸው በሌሎች ላይ ከሚያመጣው መዘዝ ይወገዳሉ. የዩኤስ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ)ን በተመለከተ፣ ይህ ለብዙ አስርት ዓመታት ብልሹነት እና ስህተት ብዙ እና ብዙ ሰዎችን ሕይወት አስከትሏል።

ምናልባት በቅርብ ጊዜ ውስጥ በጣም ታዋቂው ምሳሌ ኤፍዲኤ ህዝቡን ከህመም ማስታገሻ ቫዮክስክስ ሙሉ በሙሉ መከላከል አለመቻሉ ነው። ኤጀንሲው በ 1999 መድሃኒቱን አጽድቋል ፣ ከዚያ በኋላ በ 55,000 ከመውጣቱ በፊት እስከ 2004 አሜሪካውያንን እንደገደለ ይታመናል። እንደውም የቁጥጥር ኤጀንሲው ይመስላል ለማፈን ሰርቷል። ስለ መድሃኒቱ የታወቁ አደጋዎች መረጃ;

“በህዳር ወር የወጣው የመርክ ማስታወሻ እንደሚያሳየው የመርክ ሳይንቲስቶች እ.ኤ.አ. በ1996 መድሃኒቱ ለልብ ችግሮች አስተዋጽኦ እንደሚያበረክት ያውቁ ነበር። ከዚያም እ.ኤ.አ. በ 2000 አንድ የመርክ ጥናት እንዳመለከተው ቫዮክስክስን የሚወስዱ ታማሚዎች በዕድሜ የገፉ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ሲወስዱ በልብ ድካም የመጠቃት እድላቸው በሁለት እጥፍ ይጨምራል። ይህ በእንዲህ እንዳለ፣ ስለነዚህ አደጋዎች ያስጠነቀቁ የኤፍዲኤ መካከለኛ ደረጃ ባለስልጣናት በኤጀንሲው ተገለሉ። በኤፍዲኤ ቋንቋ፣ በVoxx ላይ “አመለካከት” ያላቸው መድሃኒቱን በሚመለከቱ አንዳንድ ስብሰባዎች ላይ ያልተፈለጉ ነበሩ።

የቫዮክስክስ ቅሌት ገለልተኛ ክስተት መሆኑን ማመን ስህተት ነው። 

በእርግጥም የኤጀንሲው ታሪክ ነው። ተሰብስቧል ጋር ተመሳሳይ ታሪኮች. ይባስ ብሎ ደግሞ ሰዎች ሊረዷቸው የሚችሉ ሕክምናዎችን እንዳያገኙ ለመከላከል ኃይሉን ይጠቀማል ነገር ግን ይህ በጣም ትርፋማ አይሆንም ወይም ከኤጀንሲው የኢንዱስትሪ በጎ አድራጊዎች ፍላጎት ጋር የሚጋጭ ነው። ይህንን ባለፉት ጥቂት ዓመታት ኤፍዲኤ እና የተቀረው የቁጥጥር ተቋም በኮቪድ-19 ህክምናዎች ላይ ጦርነት ባደረጉበት ወቅት አይተናል። hydroxychloroquine, Ivermectinእና እንዲያውም ቫይታሚኖች ሲ እና D.

ኤፍዲኤ በአመራሩ ውስጥ መጥፎ ሰዎች ስላለባቸው ወይም “ብቃት ስለሌላቸው” ህዝቡን ከመጠበቅ አይሳነውም። ስላለ እኛን ሊጠብቀን አልቻለም ይህን ለማድረግ ምንም ማበረታቻ የለም. እኛ ምርኮኛ “ደንበኞች” ነን። ገንዘባችንን ሌላ ቦታ መውሰድ አንችልም። በኤፍዲኤ ውስጥ ያለው አመራር ስለእኛ ጥቅም የሚያስብበት ተጨባጭ ምክንያት የለውም። እና ይህንን ሊለውጠው የሚችል "ረግረጋማውን ማፍሰስ" ምንም መጠን የለም.

ምን ማድረግ ይቻላል?

በዚህ ዓይነት ሥርዓት ውስጥ ያለው ብቸኛው ተስፋ፣ ዕድሎችን መቃወም ነው - እና ቀላል አይደለም ፣ ሰፊውን የኢንዱስትሪ ሎቢ ገንዘብ መቃወም - እና አንድ ሰው በስርዓቱ ውስጥ የራሳቸውን ማበረታቻ ተቃራኒ እንዲያደርጉ ለማስገደድ ፍላጎት ባለው ተቆጣጣሪ ኤጀንሲዎች ላይ ስልጣን እንዲይዙ ማድረግ ነው። ያ ሰው አሁን ያለ ጥርጥር ሮበርት ኤፍ ኬኔዲ ጁኒየር ነው፣ እና እንደ HHS ፀሃፊነት ከተረጋገጠ አንዳንድ ጥሩ ነገሮችን እንደሚያደርግ ምንም ጥርጥር የለውም።

ግን እሱ ከሄደ በኋላ ምን ይሆናል? ስርዓቱ ራሱ አይቀየርም ነበር። አሁን ያሉት ማበረታቻዎች ያኔ አሁንም በቦታው ይኖራሉ። በነዚህ ኤጀንሲዎች ላይ የተወሰነ ስልጣን ያለው፣ ጥሩ ሀሳብ ያለው፣ ጥሩ ሰው ከሌለ ምን ይሆናል? በመረጃ የተደገፈ ፈቃድ የማግኘት መብታችን፣ ለምሳሌ፣ በመሠረታዊ ተጠያቂነት በሌላቸው ኤጀንሲዎች ውስጥ “ጥሩ ሰዎች” በማግኘታችን እድለኞች በመሆናችን ላይ መተማመን አለብን? ሕይወት አድን ሊሆኑ የሚችሉ ምርቶችን ከገበያ የመከልከል ኃይል ያላቸው ኤጀንሲዎች፣ በተመሳሳይ ጊዜ ስለሚፈቅዷቸው አደገኛ ምርቶች የተሳሳተ የደህንነት ስሜት እየሰጡ ነው?

ከቀረቡት ሀሳቦች አንዱ ኬኔዲ አቅርቧል በሐኪም የታዘዙ የመድኃኒት ተጠቃሚ ክፍያ ሕግን ማሻሻል ነው። እንዲህ ሲል ጽፏል። 

"የመድኃኒት አምራች ኩባንያዎች ለአዲስ መድኃኒት ፈቃድ ባመለከቱ ቁጥር ክፍያ ይከፍላሉ፣ እና ይህ ገንዘብ 75% የሚሆነውን የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር የመድኃኒት ክፍል በጀት ይይዛል። ይህ ወደ ትናንሽ ኩባንያዎች ለመግባት እንቅፋት ይፈጥራል እና የቢሮክራሲዎች ቦርሳ ሕብረቁምፊዎችን በፋርማሲዩቲካል ኢንደስትሪው ውስጥ ያስቀምጣል.

ማሻሻያ ማድረግ ወይም የተሻለ ሆኖ፣ ይህ ክፍያ ወደ ትክክለኛው አቅጣጫ የሚሄድ እርምጃ ይሆናል። ነገር ግን የኤፍዲኤ መሰረታዊ ተፈጥሮን አይለውጠውም። ያንን ኤጀንሲ በድግምት ለህዝብ ተጠያቂ አያደርገውም ወይም በፋርማሲዩቲካል ኢንደስትሪ ውስጥ ያሉ ለኤጀንሲው ክፍያ የመፈጸም አቅማቸውን አያስወግደውም።

አሁንም ቢሆን፣ ኢንዱስትሪው ተጽኖውን የሚጠቀምበት ሌሎች መንገዶች አሉት፣ ታዋቂውን “ተዘዋዋሪ በር” ጨምሮ፣ በዚህም በአንድ የተወሰነ የመድኃኒት ኩባንያ ጥሩ ውጤት ያገኙ የኤጀንሲው ባለሥልጣኖች ለኤፍዲኤ ሲሠሩ ከጊዜ በኋላ በዚያ ኩባንያ ውስጥ ጥሩ የሥራ ቦታዎች ይሸለማሉ። እና መሠረት የምርመራ ዘገባ by ሳይንስ, የድህረ-እውቅና ክፍያዎች በተለያዩ ቅጾች እንዲሁ የተለመዱ ናቸው. 

ሳይንስ በ2013-2016 መካከል ያለውን የክፍያ መዝገቦች መርምረናል፣ እና የሚከተለውን አገኘ፦

“ከ24 ሚሊዮን ዶላር በላይ በግላዊ ክፍያ ወይም በምርምር ከኢንዱስትሪ ለተሰጡት 16 ከፍተኛ ገቢ አማካሪዎች—እያንዳንዳቸው ከ300,000 ዶላር በላይ የተቀበሉት—93 በመቶው ቀደም ሲል ከተገመገሙ አማካሪዎች ወይም ከተወዳዳሪዎች የተገኘ መድኃኒት ነው።

የዚህ ዓይነቱ የኢንዱስትሪ ቀረጻ ተቺዎች ከቁጥጥር መዋቅር ውስጥ "ገንዘብ ለማውጣት" ከረዥም ጊዜ ጀምሮ ቆይተዋል. ግን ይህ እንዴት ሊሳካ እንደሚችል ግልፅ አይደለም ። በእርግጠኝነት፣ እንደ በሐኪም የታዘዙ የመድኃኒት ተጠቃሚ ክፍያዎች ያሉ የተወሰኑ የክፍያ ቻናሎች ሊወገዱ ወይም ሊታገዱ ይችላሉ። ነገር ግን በኢንዱስትሪው ውስጥ ያሉ ሰዎች ተፅዕኖን ለመግዛት ሌሎች መንገዶችን አይፈጥሩም ብሎ ማሰብ እውነታ አይደለም. 

ምንም እንኳን በአስደናቂ ሁኔታ ፣ የመድኃኒት ኩባንያዎች እነሱን የሚቆጣጠሩትን ኤጀንሲዎች መክፈል እንዳይችሉ በሆነ መንገድ ቢከለከሉም ፣ ይህ አሁንም እነዚያን ኤጀንሲዎች ለሕዝብ ወይም ከራሳቸው በስተቀር ለሌላ አካል ተጠያቂ አያደርጋቸውም። 

ከተቆጣጣሪው ግዛት "ገንዘብ ለማውጣት" ብቸኛው መንገድ ያንን ግዛት ለመሸጥ ጥቅማጥቅሞችን መስጠት ማቆም ነው. የገበያ መግቢያና የገበያ ተሳትፎን መገደብ የመንግስትን ሃይል ለማጥፋት ነው። እነዚህ ኃያላን የኢንዱስትሪ ፍላጎቶች የሚወዳደሩባቸው የፖለቲካ ጥቅሞች ናቸው። ይህ እንዳይሆን ለማስቆም ከፈለግን እነዚያን ሞገስዎች ማስወገድ አለብን።

ግን እኛን ለመጠበቅ የቁጥጥር ግዛት እንፈልጋለን!

በሚያስደንቅ ሁኔታ፣ ካለፉት አራት ዓመታት በኋላ እንኳን፣ እኛን ደህንነታችንን ለመጠበቅ የሚያስችል የቁጥጥር መንግሥት አለ ብለው የሚያምኑ ብዙ ሰዎች አሉ። ሕይወት አድን ሊሆኑ የሚችሉ የሕክምና ዘዴዎችን ከክፋት ወይም ከድርጅታዊ አጋሮቹ ፍላጎት ሳይሆን ለእኛ ጥበቃ ሲል የከለከለው ነው። ስለእነዚህ ሕክምናዎች መረጃን ሳንሱር ለማድረግ ጠንክሮ ሰርቷል፣ እና ስለሚያስተዋውቀው የሙከራ ምርት አደጋ፣ በተመሳሳይ ምክንያት። ያ ምናልባት ጥቂቶች ስህተቶች ተደርገዋል በዚህ ጊዜ ውስጥ፣ ነገር ግን በእውነቱ፣ በእውነት፣ እነዚህ ኤጀንሲዎች እኛን ለመጠበቅ የተነደፉ ናቸው እና ትክክለኛ ሰዎችን ብቻ ከያዝን እና ምናልባትም በማሽነሪዎቹ ትንሽ ቲንኬንግ ካደረግን እነሱ በሚታሰበው ልክ ይሰራሉ።

እንደገና፣ አይሆንም። እንደታሰበው በትክክል እየሰሩ ነው። 

ነገር ግን አሳማኝ ላልሆኑ ሰዎች፣ አሁን ያሉት ማጭበርበር፣ ብልሹ አሰራር እና ሌሎች ወንጀሎች የሚቃወሙ ሕጎች በቂ አይደሉም ብሎ ለሚያምኑ ሁሉ፣ በሕክምናው ዘርፍ ላይ የመንግሥት ቁጥጥር ያስፈልገናል፣ ትንሽ ጠጋ ብለን እንመልከት።

ኢኮኖሚስት ሚልተን ፍሬድማን ታዋቂ የሚመከር ሁለቱንም የሕክምና ፈቃድ እና ኤፍዲኤ መሰረዝ። ጻፈ: 

"ኤፍዲኤ ለፋርማሲዩቲካል ምርምር ወጪዎችን በከፍተኛ ሁኔታ በመጨመር ፣በዚህም አዳዲስ እና ውጤታማ መድሃኒቶችን አቅርቦት በመቀነስ እና ከኤፍዲኤ አስከፊ ሂደት ለመዳን የእንደዚህ አይነት መድሃኒቶችን ይሁንታ በማዘግየት በአሜሪካ ህዝብ ጤና ላይ ከፍተኛ ጉዳት አድርሷል።"

ሌሎች የኤጀንሲውን አካሄድ የመረመሩ አካላት ኤጀንሲው ከጥቅሙ ይልቅ ጉዳቱ እንደሚያመዝን ይስማማሉ።

ለምሳሌ የኖቤል ተሸላሚው ጆርጅ ሂቺንግስ እ.ኤ.አ. እንደሆነ ተገምቷል። የኤፍዲኤ የአምስት ዓመት መዘግየት አንቲባዮቲክ ሴፕትራን ወደ ገበያ ለማስተዋወቅ በዩኤስ ውስጥ 80,000 ሰዎችን ገድሏል።

የመድኃኒት ቁጥጥር ባለሙያ ዴል ጊሪገርገር እንዳሉት ኤፍዲኤ አዳዲስ መድኃኒቶችን ከገበያ በግዳጅ በመያዙ የሞቱት ሰዎች ከሚያስገኛቸው ጥቅሞች እጅግ የላቀ ነው። ይጽፋል:

"በውጭ ሀገራት ካለው አንፃር የኤፍዲኤ ደንብ ጥቅማጥቅሞች በአስር አመታት ውስጥ ወደ 5,000 ተጎጂዎች ወይም በአስር አመት 10,000 ለከፋ ሁኔታ ሁኔታዎች ምክንያታዊ በሆነ መልኩ ሊቀመጡ ይችላሉ። በንፅፅር…የኤፍዲኤ መዘግየት ዋጋ በአስር አመት ከ21,000 እስከ 120,000 ህይወት ሊገመት ይችላል።

ኢኮኖሚስት ዳንኤል ክላይን ማስታወሻዎች እ.ኤ.አ. በ1962 የኤፍዲኤ ሃይል ከመስፋፋቱ በፊት፣ ያለው የማሰቃየት ህግ ሸማቾችን ለመጠበቅ ጥሩ ስራ ሰርቷል፡

"ኤፍዲኤ ከ1962 በፊት በጣም ያነሰ ኃይል ነበረው። እስከ 1962 ድረስ ያለው በአንጻራዊ የነጻ ገበያ አሥርተ ዓመታት ያስመዘገበው የታሪክ ዘገባ እንደሚያሳየው የነጻ ገበያ ተቋማት እና የሥቃይ ስርዓቱ አደገኛ መድሃኒቶችን በትንሹ በመጠበቅ ረገድ ተሳክቶላቸዋል። የኤሊሲር ሱልፋኒላሚድ አሳዛኝ ክስተት (107 ተገደለ) በእነዚያ አስርት ዓመታት ውስጥ እጅግ የከፋ ነበር። (Thalidomide በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ለሽያጭ ተቀባይነት አላገኘም።) ሳም ፔልትስማን እና ዴል ጊሪገርገር የተባሉት የኢኮኖሚክስ ባለሞያዎች ከ1962 በፊት የሱልፋኒላሚድ ሰለባዎች እና ሌሎች ትንንሽ አሳዛኝ ሁኔታዎች ሰለባዎች ከድህረ-1962 ኤፍዲኤ ሞት ጋር ሲነፃፀሩ እዚህ ግባ የሚባል አይደሉም።

የሕክምና ደንቦችን ከሌሎች ኢንዱስትሪዎች የደህንነት ደንቦች ጋር ማነጻጸር ይቀጥላል፡-

"በሌሎች ኢንዱስትሪዎች ውስጥ ደህንነት እንዴት ይረጋገጣል? በኤሌክትሮኒክስ ውስጥ፣ አምራቾች ምርቶቹን ለአንደርራይትስ ላቦራቶሪዎች፣ ፍተሻውን ለሚያልፉ ምርቶች የደህንነት ምልክቱን ለሚሰጥ የግል ድርጅት ያቀርባሉ። ሂደቱ በፈቃደኝነት ነው፡ አምራቾች ያለ UL ምልክት ሊሸጡ ይችላሉ። ነገር ግን ቸርቻሪዎች እና አከፋፋዮች ብዙውን ጊዜ ምርቶቹን ከእሱ ጋር ይመርጣሉ.

“አንድ ሰው በኤጀንሲው እስኪፈቀድ ድረስ አምራቾች ማንኛውንም የኤሌክትሮኒክስ ምርት እንዳይሠሩ የሚከለክል አዲስ የመንግሥት ኤጀንሲ አቅርቧል። ፕሮፖዛሉ ጨካኝ እና እብድ ነው ብለን እናስብ ነበር። ግን ይህ በመድኃኒት ውስጥ ያለን ስርዓት ነው…”

መደምደሚያ

የመንግስት አካላት ወደ ገበያ እንዳይገቡ የሚገድቡ እና አምራቾች በነዚያ ገበያዎች ውስጥ እንዴት እንደሚሳተፉ የሚወስኑ የቁጥጥር ስልጣኖች እስካሉ ድረስ ሁል ጊዜም የዚያን ሃይል ተቆጣጣሪዎች ለማግኘት እና ፍላጎታቸውን ለማሳካት እንዲጠቀሙ የሚበረታቱ ይኖራሉ። ለዚህ ኃይል ለመክፈል አቅም ያላቸው ሰዎች ሁልጊዜም ይህን ለማድረግ መንገዶችን ያገኛሉ።

ብዙዎች “ሙስና” ብለው የሚጠሩት ነገር ግን በባህሪያቸው እናገለግላለን ብለው ለሚገምቱት ተቋም ተጠያቂ ያልሆኑ ተቋማት የሚገመተው እና የማይቀር ውጤት ነው። መፍትሄው በእነዚህ ተቋማት ላይ “የተሻሉ ሰዎችን” እንዲመሩ ማድረግ ወይም ተሳታፊዎች ስርዓቱ የፈጠረላቸውን ማበረታቻዎች እንዳይከተሉ በማያቋርጥ ጦርነት ውስጥ መግባት አይደለም። መፍትሄው እነዚያን ማበረታቻዎች ማስወገድ ነው. መፍትሔው የቁጥጥር መንግሥቱን ሥልጣኖች ማስወገድ ነው.

ሮበርት ኤፍ ኬኔዲ፣ ጁኒየር የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎት መምሪያ ፀሐፊ እንደሆነ ከተረጋገጠ፣ በቁጥጥሩ ስር ባሉ ጥቃቶች ላይ አንዳንድ ጥቃቶችን እንደሚመታ ጥርጥር የለውም። በዚህ ቦታ የሚያደርገው ምንም ይሁን ምን አሁን ካለንበት ሁኔታ መሻሻል ብቻ ሊሆን ይችላል፣ እና አንዳንድ ማሻሻያዎቹ ከራሱ የስልጣን ጊዜ በላይ ሊቆዩ ይችላሉ። ግን ብዙ ነገር ለመስራት እድሉ አለው።

የቁጥጥር ሁኔታ የጎርዲያን ኖት ነው፣ እና የተለያዩ ክፍሎቹን ለማንሳት ለመስራት በቂ አይደለም። ለአንዴና ለመጨረሻ ጊዜ መቆራረጥ ያስፈልገዋል. ይህንን ለማድረግ መንገዱ ቀላል ነው፡ FDA ን ይሰርዙ፣ NIHን ይሰርዙ፣ ሲዲሲን ይሰርዙ። ሁሉንም የሕክምና ፈቃድ እና እውቅና ያቁሙ። በየቦታው መንግስትን ከጤና አገልግሎት አውጡ። 

ምናልባት ይህ የፖለቲካ የማይቻል ይመስላል። እና ምናልባት ሊሆን ይችላል. ግን እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ፣ RFK፣ Jr. እንደ ጤና ጥበቃ እና ሰብአዊ አገልግሎት ፀሐፊ የፖለቲካ የማይቻል ነበር። የሚቻለውን እና የማይሆነውን እንደማናውቅ አቀርባለሁ።

ኬኔዲ የጤና አጠባበቅ ስርዓታችን ሥራ ላይ እንዳይውል የሚያደርገውን መሠረት ለመምታት፣ የመድኃኒት ምርትን የሚያደናቅፉ፣ ስለ ደኅንነቱ መረጃ የሚያዛቡ እና አማራጮችን የሚጨቁኑ ተቋማትን ለማፍረስ ከዚህ ቀደም ታይቶ የማይታወቅ ዕድል አለው። ለሚቀጥሉት አራት አመታት ብቻ ሳይሆን ለትውልድም ትልቅ ለውጥ ለማምጣት እድል አለው። እሱ እንዳያባክን ሁላችንም ተስፋ ማድረግ አለብን።