ከሕዝብ ጤና ባለሙያዎች እራሳችንን ማዳን አለብን

ልክ እንደሌሎች የመድኃኒት ገጽታዎች፣ የሕዝብ ጤና ሕይወትንና ሞትን ስለማስተናገድ ነው። በአለምአቀፍ ሉል ይህ ትልቅ ቁጥሮችን ያካትታል. በቡድን ደረጃ ጥቂት ሚሊዮን ዶላር እዚህ ቢመደብ የሺህዎችን ህይወት ሊታደግ ይችላል። ከመሞት ወይም ከማዘን ይልቅ የሚኖሩ እውነተኛ ሰዎች። እዚያ ከተመደበ፣ ሞትን እንኳን ሊያበረታታ ይችላል – ሌሎች ሀብቶችን ይበልጥ ጠቃሚ ከሆነው አካሄድ ማዞር ወይም ቀጥተኛ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል። 

እንደዚህ አይነት ጉዳዮችን ማስተናገድ የሰዎችን ኢጎስ ይነካል። ሰዎች በሌሎች ህይወት ላይ ስልጣን ያላቸው ከመሰላቸው እራሳቸውን አስፈላጊ እንደሆኑ አድርገው የማሰብ ዝንባሌ አላቸው። ከአለም አቀፍ የህዝብ ጤና ሰራተኞች ጋር ይህ የሚያጠናክረው በሚያገኟቸው ሰዎች ነው፣ እና ሚዲያዎች ስራቸውን ያወድሳሉ። ህዝቡ የሚሰማው ስለ ከፍተኛ ፣ ብዙ ጊዜ ከቀረጥ ነፃ የሆነ ደሞዝ ወይም ጉዞ እና ባለ 5-ኮከብ ሆቴሎች እነዚህን ኢጎዎች የበለጠ ያሳድጋሉ ፣ ግን ይልቁንስ (ብዙውን ጊዜ ቡናማ) ህጻናት በሚያማምሩ አርማዎች (በተለምዶ ሰማያዊ) ካፖርት ውስጥ በሰዎች ለመዳን የተሰለፉ ምስሎችን ይመገባሉ። ሁሉም ጥሩ ስሜት ይሰማዋል.

ውጤቱ, የማይቀር, ለራሱ በጣም ከፍተኛ አመለካከት ያለው ዓለም አቀፍ የህዝብ ጤና ሰራተኛ ነው. ከሌሎቹ ይበልጣል ብሎ የሚያስባቸውን እሴቶች በመያዝ፣ እምነቱን እና እሴቱን በስራው ዒላማ በሆኑት ህዝቦች ላይ መጫን ተገቢ እንደሆነ ይሰማዋል። በአንዳንድ በዘፈቀደ መንደር ውስጥ ልጆችን ከማሳደግ ወይም በአውሮፕላን ማረፊያ መመዝገቢያ መሥሪያ ቤት ውስጥ ከመሥራት ይልቅ የእነሱ ሚና በጣም አስፈላጊ ስለሚመስላቸው፣ የእነሱን የላቀ አስተያየት በሌሎች ላይ ለመጫን ሲፈልጉ በጎነት ሊሰማቸው ይችላል። የዓለም ጤና ድርጅት ጥያቄ አንድ ሰው ‘ትክክልነቱ’ ምንም ይሁን ምን አገሮች በዓለም አቀፍ ደረጃ ፅንስ ማስወረድን የሚደግፉ አንዳንድ የምዕራባውያን ባህላዊ እሴቶችን የሚቀበሉ መሆናቸው እስከ ወሊድ ጊዜ ድረስ ፅንስ ማስወረድን የሚደግፉ ጠንካራ ምሳሌዎች ናቸው። የዓለም ጤና ድርጅት እንደሚለው የበለጠ ለመርዳት 'ከቅኝ ግዛት ነጻ ማድረግ'

የመጨረሻው የገንዘብ ምንጭ የራሱ የንግድ ወይም ጂኦፖለቲካዊ ቅድሚያዎች ሲኖረው ነገሮች አስቸጋሪ ይሆናሉ። ለምሳሌ የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) ወጪ አሁን አብቅቷል። 75% ተለይቷል። በገንዘብ ሰጪው, ከእንደዚህ አይነት ስራ በገንዘብ ለማግኘት የሚቆሙትን ጨምሮ. የዓለም ጤና ድርጅት የኮቪድ-19 ምላሹን እንዲያከናውን የረዱ ትልልቅ ድርጅቶች፣ ለምሳሌ Gavi (ክትባቶች) እና ሲኢፒአይ (የወረርሽኝ ክትባቶች) ፣ አሁን በቦርዳቸው ውስጥ በተወከሉ እና በሚመሩት የግል እና የድርጅት ፍላጎቶች በጋራ ተዋቅረዋል።

በነዚህ የግል ፍላጎት ባላቸው የገንዘብ ምንጮች እና ፍላጎታቸውን ለመጫን በሚፈልጉ ህዝቦች መካከል ያለው መስተጋብር የህዝብ ጤና ሰራተኞች ራስን የማመጻደቅ ባህል በጣም አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ነው። ባህላቸው በሌሎች ላይ ጉዳት እና ገደቦችን ለመጣል ፈቃደኛ የሚያደርጋቸው አስከባሪዎች ያስፈልጋቸዋል። እምነት በሚጣልበት ቦታ ላይ ያሉ አፖሎጂስቶች እና ሳኒታይዘር።

የተያዘ ግን ፈቃደኛ የሆነ የሰው ኃይል

አንድን ምርት ለመሸጥ ከፈለጉ እሱን ማስተዋወቅ እና ገዥዎች ፍላጎት እንዳላቸው ተስፋ ማድረግ ይችላሉ። ይህ የንግድ አደጋን ያመጣል. አንድ ምርት ሊታዘዝ የሚችል ከሆነ - በመሠረቱ ገበያውን እንዲገዛ ያስገድዱት - ከዚያ ይህ አደጋ ይወገዳል. ለደረሰ ጉዳት ማንኛውንም ተጠያቂነት ማስወገድ ከቻሉ በቀላሉ ምንም አይነት አደጋ ሳይኖር ገንዘብ በማተም ላይ ነዎት። ይህ በጣም አስቂኝ እና ጨዋነት የጎደለው አካሄድ በመሆኑ በተለመደው የንግድ አውድ ውስጥ ፈጽሞ አይበርም። እንደነዚህ ያሉትን ድርጊቶች የሚከለክሉትን የሥነ ምግባር ደንቦች ወደ ጎን በመተው በጅምላ ብቃት ያለው የሰው ኃይል ያስፈልግዎታል። የሚተዳደረው ህዝብ እና የንግድ ወይም የፖለቲካ ጥቅም ለማግኘት የቆመ ጋሻ።

ከታሪክ አኳያ የሕዝብ ጤና ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱን ጋሻ አቅርቧል - ለሕዝብ አስጸያፊ የሚመስሉ የግል ፍላጎቶችን የማጽዳት መንገድ። በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ፣ የማምከን እና ወደ ውድቀት ለመላክ የዘረኝነት እና የኢዩጀኒክ ፖሊሲዎችን ተግባራዊ አድርጓል የጎሳ ቡድኖች ዝቅተኛ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል, ወይም ግለሰቦች አነስ ያለ የአእምሮ አቅም (ወይንም በማህበራዊ ደረጃ ዝቅተኛ) እንዳለው ይቆጠራል። 

የጆንስ ሆፕኪንስ ዩኒቨርሲቲ የሥነ ልቦና ላብራቶሪ ነበር የተመሰረተ እንደዚህ አይነት አቀራረብ ደጋፊዎች. በጣሊያን እና በጀርመን የነበሩት ፋሺስቶች ይህንን ወደ ንቁ ግድያ ማራዘም የቻሉት በመጀመሪያ በአካል 'ዝቅተኛ' የሆኑትን ከዚያም በመንግስት የይገባኛል ጥያቄ ያነሱ ጎሳዎች በሙሉ የጤና ፕሮፌሽናል ለብዙሃኑ ንጽህና አስጊ መሆን. ምሳሌዎች እንደ እ.ኤ.አ Tuskegee ጥናት ይህን አመለካከት አሳይ አላቆመም። ከሁለተኛው የዓለም ጦርነት ጋር.

አብዛኞቹ ዶክተሮች እና ነርሶች ኢዩጀኒክስ እና ሌሎች የፋሺስት ፖሊሲዎችን የሚተገብሩት ከአጋንንት ይልቅ ለበጎ ነገር እንደሚሠሩ እራሳቸው አሳምነው ይሆናል። የሕክምና ትምህርት ቤቶች የበላይ እንደሆኑ ይነግሩዋቸው ነበር, ታካሚዎች እና ህዝቡ ይህንን አጠናክረዋል, እናም እርስ በእርሳቸው አሳመኑ. ህይወትን በቀጥታ ለማዳን ወይም ላለማዳን ስልጣን ማግኘቱ ይህንን አያደርግም ፣ ቆሻሻን በመንዳት እና የፍሳሽ ማስወገጃዎችን ለመጠገን (ለህዝብ ጤና እኩል ነው) ። ሰዎች ምን ማድረግ እንዳለባቸው ለሚታሰበው በጎ ነገር (እንዲያውም ማምከን ወይም የከፋ) ለሌሎች ምን ማድረግ እንዳለባቸው እንዲናገሩ እና ከዚያም እንደ አንድ ሙያ እንዲከላከሉ ያስችላቸዋል። የጤና ባለሙያዎችም መመሪያዎችን እና የበላይ ኃላፊዎችን እንዲከተሉ የሰለጠኑ በመሆናቸው ለሚመሩዋቸው ሰዎች ይህን ያደርጋሉ።

ትሕትናን መቀበል

በሕዝብ ጤና ውስጥ በጣም አስቸጋሪው ነገር ከላይ ከተጠቀሱት ውስጥ አንዳቸውም ቢሆኑ ለሕዝብ ጤና እንደማይሆኑ መቀበል ነው። እሱ ስለተለቀቀው የሰው ኢጎ፣ ትልቅ የስግብግብ አካል፣ እና ለስልጣን ለመገዛት የሰለጠነ እና በተደጋጋሚ ስለሚጠናከር ፍቃደኝነት ነው። ተዋረዶች እርስዎ ወደላይ ሲጠጉ ጥሩ ስሜት ይሰማቸዋል። 

በተቃራኒው ጤና በአእምሮ እና በማህበራዊ ደህንነት ላይ የተመሰረተ ነው, እና ሁሉም ከውስጥ እና ከውጭ የሚመጡ ተጽኖዎች ብዜት እያንዳንዱ ሰው ህመምን እና እንዴት እንደሚይዝ ይወስናል. ሰብአዊ መብቶች ምንም ቢሆኑም ግለሰቦች የራሳቸውን ምርጫ እንዲያደርጉ ስልጣን እንዲሰጣቸው ይጠይቃል ምክንያቱም የአእምሮ እና ማህበራዊ ጤና እና የአካል ጤና ትልቅ ክፍል ይህ ኤጀንሲ በሚያስችለው ማህበራዊ ካፒታል ላይ የተመሰረተ ነው. የህዝብ ጤና ምክር ሊሰጥ ይችላል ነገርግን ለማስገደድ ወይም ለማስገደድ ከመስመሩ በላይ ከገባ አጠቃላይ አዎንታዊ ተጽእኖ መሆኑ ያቆማል።

ምክንያታዊ የሆነ የሕዝብ ጤና ለመስጠት፣ ሌሎች ከአካላዊ ጥቅሞቻቸው ጋር የሚጻረር ወይም 'ከዚህ የበለጠ ጥሩ' ብለው የሚያምኑትን እንዲያደርጉ መፍቀድ አለብህ። የላቀ የማሰብ ችሎታ እንዳለህ እርግጠኛ ከሆንክ ይህ ስህተት ሊሰማህ ይችላል። ለሕዝብ ማዘዋወር ማለት እራሳቸውን የበላይ እና የበለጠ ጨዋ እንደሆኑ አድርገው ከሚቆጥሩ እኩዮች ጋር ሹመት መስበር እና መቆምን ማጣት ማለት እንደገና ከባድ ነው።

ይህንን ለማድረግ የሰው ልጅን ዋጋ ሲገመግም አእምሮ ምንም አቋም እንደሌለው እና እያንዳንዱ ሰው በትልቁ የህብረተሰብ ጥቅም ላይ ካሉ ጉዳዮች ሁሉ በላይ የሚያደርጋቸው አንዳንድ ውስጣዊ ባህሪያት እንዳሉት መቀበል አለበት። ይህ ሙሉ በሙሉ በመረጃ ላይ የተመሰረተ ስምምነት መሰረት ነው - በጥልቀት ሲታሰብ በጣም አስቸጋሪ ጽንሰ-ሐሳብ. ውስጥ የራሱ መሠረት አለው ኑርበርግ ኮድ እና ከ1945 ዓ.ም የሕክምና ሥነ ምግባር ና ሰብአዊ መብቶች, እና ብዙዎች በጤና ሙያዎቻችን እና በተቋሞቻቸው ውስጥ የማይስማሙበት ጽንሰ-ሐሳብ ነው.

እውነታን መጋፈጥ

አሁን ከእነዚያ በጣም ጽንፈኛ ወቅቶች ውስጥ አንዱ እየገባን ነው፣ ተዋረድ በእርግጥ ግልጽ ይሆናል። የህዝብ ጤና ገመድ የሚጎትቱት በጣም ብዙ አግኝተዋል ኃይል እና ትርፍ ከኮቪድ-19 እና የበለጠ በማግኘት ላይ ያተኮሩ ናቸው። የመረጧቸው አስፈፃሚዎች በኮቪድ-19 ወቅት ስራቸውን ያከናወኑ ሲሆን ይህም በአማካይ ወደ 80 አመት እድሜ የሚጠጋ እና ምናልባትም በአለም አቀፍ ደረጃ የሚገድል የቫይረስ ወረርሽኝ ተለወጠ. በትንሹ ከፍ ያለ ከጉንፋን ወደ ተሽከርካሪ ለመንዳት ድህነት ና እኩልነት. ከ ጋር የተቆራኙትን 'አበረታቾች' እየገፉ ይህን ማድረጋቸውን ቀጥለዋል። ዋጋዎች ከኢንፌክሽኑ ጋር ያነጣጠሩ እና ያልተለመዱ ናቸው ማስረጃ of ጉዳትስለ ኢሚውኖሎጂ እና መሠረታዊ የጋራ ግንዛቤን ቀደም ብሎ መረዳትን ችላ ማለት።

አሁን የህዝብ ጤና ለተመሳሳይ ጌቶች ምላሽ በመስጠት ለኮቪድ ትርፍ ፈጣሪዎች ወደፊት ወረርሽኙን መፍራትን በማስፋፋት ላይ ነው። ከጠቅላላ ክብር ጋር፣ አሁን የአለም ጤና ድርጅትን (WHO IHR) በማሻሻል የህብረተሰቡን እና የጤና ሉዓላዊነትን እንደገና ለማደራጀት እየደገፉ ነው። ደንቦች እና ወረርሽኝ መደራደር ስምምነት በፋርማሲዩቲካል ትርፍ የሀብት እና የስልጣን ክምችትን ለማስቀጠል ቋሚ የጤና ቴክኖክራሲ ለመገንባት። 

የህዝብ ጤና ቢሮክራሲውን ለማስፈጸም በመጣመር ዲሞክራሲያችንን ወደ ፋርማሲ ቴክኖክራሲዎች መቀየሩ የመጓዝ መብትሥራ መሥራት፣ ትምህርት ቤት መሄድ ወይም የታመሙ ዘመዶችን መጎብኘት ከትልቅ ሀብታም የድርጅት መኳንንት የተላለፉ የጤና መመሪያዎችን በማክበር ላይ በመመስረት። እነዚያ የጤና መመሪያዎች የሚተገበረው ስልጠናቸው በገንዘብ በተደገፈላቸው እና በቀጥታ ትርፋማ በሆኑ ሰዎች በሚደገፉ ሰዎች ነው። የ ሞዴለሮች ለማስፈራራት የሚያስፈልጉትን ቁጥሮች ማን ያወጣው በተመሳሳይ የገንዘብ ድጋፍ ይደረግለታል፣ ሀ ስፖንሰር የተደረገ ሚዲያ ይህንን ፍርሃት ያለምንም ጥርጥር ማስፋፋቱን ይቀጥላል። ከዚህ በላይ ያሉት ተቋማት፣ የዓለም ጤና ድርጅት እና ትልልቅ የመንግሥትና የግሉ ዘርፍ ሽርክናዎች የገንዘብ ድጋፍና አቅጣጫ የሚወስዱት ከተመሳሳይ ምንጮች ነው። የታቀዱት የወረርሽኝ ሕጎች እና ስምምነቶች በኮቪድ ወቅት የተተገበሩትን ከፍተኛ ጎጂ የሆኑ የሰብአዊ መብቶች ገደቦችን እየደጋገሙ እና ለተቃውሞ ብዙ ቦታ መኖሩን በማረጋገጥ ሁሉንም ነገር በማጠናከር ላይ ናቸው።

ህግ አውጪዎች እና ህዝቡ እንፈልጋለን መልሰህ ውሰድ የህዝብ ጤና ስነምግባር እና ወደ ተዓማኒነት ወደ ጤና እና ደህንነት ጽንሰ-ሀሳቦች ለመመለስ - እንደ የዓለም ጤና ድርጅት በአንድ ወቅት አድርጓል - "አካላዊ ፣ አእምሮአዊ እና ማህበራዊ" የቀደሙት ትውልዶች አምባገነኖችን ለመጣል ሲታገሉ፣ ለእኩልነት እና የግለሰቦች መብት በሚቆጣጠሩት ላይ ሲታገሉ የታሰበው ይህ ነበር። ታሪክ እንደሚነግረን የህብረተሰብ ጤና ባለሙያዎች አምባገነን ከሚሆኑት ጎን በመቆም የግል ጥቅማቸውን ይከተላሉ። የዴሞክራሲ፣ የነፃነት እና የጤንነታችን ህይወት እንዲቀጥል ከተፈለገ እውነታውን ተቀብለን ይህንን እንደ መሰረታዊ የግለሰቦች የነጻነት እና የመልካም አስተዳደር ጉዳይ ሁላችንም ተጠያቂ መሆን አለብን። ይህንን ለግል ጥቅመኛ ኮርፖሬሽኖች እና ለሚቆጣጠራቸው አስፈፃሚዎች ለመተው በጣም ብዙ አደጋ አለ።