በ1957 የወረርሽኙን መዘጋት ግምት ውስጥ ያስገባ እና ውድቅ አድርገዋል

የ የ 1957-58 የእስያ ፍሉ እ.ኤ.አ. በ19 ከነበረው ኮቪድ-2020 የበለጠ ለከፋ ውጤት የሚዳርግ ገዳይ ወረርሽኝ ነበር። በዓለም ዙሪያ ከ1 እስከ 4 ሚሊዮን ሰዎችን ገደለ፣ እና 116,000 በአሜሪካ ውስጥ ከግማሽ ህዝብ ጋር በአንድ ጊዜ ገደለ። አሜሪካ ከ62,000 በላይ ሞት ባየችበት አመት መሪ አስተዋጽዖ አበርክቷል። 

በአለም አቀፍ ደረጃ በነፍስ ወከፍ ሞት ሲለካ ከኮቪድ-19 አምስት እጥፍ ገዳይ ሊሆን ይችላል። ባልተለመደ ሁኔታ ነበር። የሞት አደጋ ለወጣቶች፡ 40 በመቶው የሟቾች ቁጥር ከ65 ዓመት በታች በሆኑ ሰዎች ላይ ተከስቷል፣ የኮቪድ-19 የሞት አማካይ ዕድሜ 80 ሲሆን ከ10-20 በመቶው ሞት ከ65 ዓመት በታች ነው። 

በጣም የሚያስደንቀው የህዝብ ጤና ባለስልጣናት ወረርሽኙን እንዴት እንደያዙ ነው። እ.ኤ.አ. በ 2020 ከተከተሉት ፖሊሲ አውጪዎች በተቃራኒ መልኩ ተቃራኒ ምላሽ ነበረው ። ይህ የሆነበት ምክንያት በቸልተኝነት እና የመቆለፍ አስፈላጊነትን በመረዳት ረገድ ውስብስብነት ባለመኖሩ ነው ብሎ ሊገምት ይችላል። ከ65 አመት በፊት ዛሬ የምናውቀውን ነገር አያውቁም ነበር! 

በእውነቱ, ይህ ሙሉ በሙሉ ውሸት ነው. የህዝብ ጤና ባለሙያዎች ትምህርት ቤቶችን መዝጋትን፣ የንግድ ስራ መዝጋትን እና የህዝብ ዝግጅቶችን መከልከልን ግምት ውስጥ አስገብተው ነበር ነገርግን አጠቃላይ የሙያው ስነምግባር አልተቀበሉም። ለዚህ ውድቅ ምክንያት ሁለት ምክንያቶች ነበሩ-መቆለፊያዎች በጣም የሚረብሹ ናቸው ፣የህክምና ባለሙያዎች ቀውሱን በብቃት እንዲቋቋሙ አቅምን ያጣሉ ፣ እና እንዲሁም ቫይረሱ ቀድሞውኑ እዚህ ስለነበረ እና ስለሚሰራጭ እንደዚህ ያሉ ፖሊሲዎች ከንቱ ይሆናሉ። 

በኮቪድ-19 ጉዳይ ላይ የተዘጉ መቆለፊያዎች የመንጋ መከላከልን በማዘግየት ለችግሩ መራዘም አስተዋፅዖ ያበረከቱ ቢሆንም፣ የኤዥያ ፍሉ አስከፊ መዘዝ ያስከተለበት ጊዜ ሦስት ወር ብቻ ነበር። ጋዜጦች በጭንቅ ዘግበውታል እና አብዛኛው ሰው አላስተዋለውም። የወቅቱ ታሪኮች እምብዛም አይጠቅሱም ፣ የ 2020 የመጀመሪያ ታሪክ ግን በዋነኝነት ስለ ቫይረሱ እና መቆለፊያዎች ይናገራል ። ይህ የሆነው በወረርሽኙ ሳይሆን በአረመኔው ወረርሽኝ ፖሊሲ ምላሽ ነው። 

ከሁሉም ምርጥ ነጠላ ጽሑፍ በ1957-58 የኤዥያ ፍሉ ፖሊሲ ምላሽ በታላቁ ኤፒዲሚዮሎጂስት ዶናልድ ኤ.ሄንደርሰን እና ሌሎች ባልደረቦቹ በጆንስ ሆፕኪንስ “የህዝብ ጤና እና የህክምና ምላሾች ከ1957-58 የኢንፍሉዌንዛ ወረርሽኝ” ነው። በ 2009 በመጽሔቱ ውስጥ ታየ ባዮሴኪዩቲቭ እና ባዮሽብርተኝነት፡ የባዮ መከላከያ ስትራቴጂ፣ ልምምድ እና ሳይንስ። በዚህ ጽሑፍ መጨረሻ ላይ ተካትቷል. 

ጽሑፉ በወሳኝነት አስፈላጊ ነው ምክንያቱም መቆለፍ አለመቻል ሆን ተብሎ የተደረገ ውሳኔ እንጂ አንድ ዓይነት ውድቀት አለመሆኑን ያረጋግጣል። በሽታ አምጪ ተህዋስያን እያለ ህብረተሰቡን ለማወክ እና ነፃነትን መገደብ የዘመናዊ የህዝብ ጤና ሀሳቦች ስኬት ነው። ከጥንታዊው ዓለም ጀምሮ እስከ 19ኛው ክፍለ ዘመን ድረስ ለበሽታው የሚሰጠው ዓይነተኛ ምላሽ በሽታውን በተበከለ አየር መግለጽ እና በአጋንንት መንፈስ የታመሙትን እያገለሉ መሸሽ ነው። ዘመናዊ የሕክምና እድገቶች - ቫይረሶችን እና ባክቴሪያዎችን በማግኘት, አንቲባዮቲክስ, ፀረ-ቫይረስ ህክምናዎች እና የሰው ልጅ በሽታን የመከላከል ስርዓት አሠራር - የማህበረሰብ መረጋጋት እና የዶክተሮች-ታካሚ ግንኙነቶች. 

በወቅቱ ከፍተኛ ተጽዕኖ የነበረው የህዝብ ጤና አካል የክልል እና የክልል ጤና ጥበቃ ኦፊሰሮች ማህበር ነበር (አስቶ). ነሐሴ 27, 1957 ተገናኙ። ሆስፒታሎቹ እንዳይጨናነቅ በተቻለ መጠን የቤት ውስጥ እንክብካቤ እንዲደረግላቸው ይመክራሉ የሚል መደምደሚያ ላይ ደረሱ። ምልክቶቹ ከባድ ከሆኑ ሰዎች የሕክምና እርዳታ እንዲፈልጉ ያዝዛሉ. 

ያለበለዚያ አስቶ እንዲህ በማለት ደምድሟል፡- “ከዚህ በሽታ መስፋፋት ጋር በተያያዘ ትምህርት ቤቶችን በመዝጋት ወይም ሕዝባዊ ስብሰባዎችን መገደብ ምንም ተግባራዊ ጥቅም የለም” ብሏል።

በተለይም ትምህርት ቤቶች አልተዘጉም ምክንያቱም የህብረተሰብ ጤና ባለሙያዎች ህፃናቱ ቫይረሱን ወደ ሌላ ቦታ እንደሚወስዱ አስተውለዋል ። ሄንደርሰን “በኒው ዮርክ የሚገኘው የናሶ ካውንቲ ጤና ኮሚሽነር “የሕዝብ ትምህርት ቤቶች በወረርሽኝ ውስጥም ቢሆን ክፍት መሆን አለባቸው” እና 'ልጆች ከትምህርት ቤት በቀላሉ ሊታመሙ እንደሚችሉ' ተናግሯል። 

ኮቪድ-19 መቆለፍ እንዳስፈለገ ያለማቋረጥ ሰምተናል ምክንያቱም ክትባት ያልነበረበት አዲስ ዝርያ ነው። ደህና፣ የእስያ ፍሉ አስቀድሞ አዲስ ነበር እና ምንም አይነት ክትባትም አልነበረም። አንድ በመጣ ጊዜ, 60% ብቻ ውጤታማ እና በስፋት ጥቅም ላይ አልዋለም ነበር. ሄንደርሰን “ክትባት በወረርሽኙ አዝማሚያ ላይ ምንም በጎ ተጽዕኖ እንደሌለው ግልፅ ነው” ሲሉ አስተያየታቸውን ሰጥተዋል።

ምናልባት በማሳመም ምክንያት መቆለፍ ነበረብን? እውነት አይደለም. ሄንደርሰን ስለ ኤዥያ ፍሉ፡ “በትምህርት ቤቶች ውስጥ ያለው የጥቃት መጠን ከ40 በመቶ እስከ 60 በመቶ ደርሷል። የኢንፍሉዌንዛ በሽታ እንደሌለባቸው ከሚናገሩት መካከል ግማሾቹ ሴሮሎጂያዊ ኢንፌክሽኑን እንዳሳዩ በሴሮሎጂ ጥናት አረጋግጠዋል። 

መቋረጦች እንደነበሩ እርግጠኛ ለመሆን። የተከሰቱት በጉልበት ሳይሆን በግዴታ በሌሉበት ምክንያት ነው። አጭር ጊዜ ነበራቸው። ለቫይረሱ የተጋለጡ በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎች ፀረ እንግዳ አካላት ፈጥረው ወደ ሌላ ቦታ ሄዱ። ይህ በተለይ በትምህርት ቤት ልጆች ላይ እውነት ነበር፡- 

“የትምህርት ቤት መቅረት በጥቅምት 280,000 በ7 መቅረቶች ከፍተኛው ደረጃ ላይ ደርሷል። ይህ ከሁሉም የትምህርት ቤት ተሳታፊዎች 29 በመቶው ደርሷል። ከፍተኛው ተመን የተመዘገበው ለማንሃተን ትምህርት ቤቶች ሲሆን ይህም በአጠቃላይ 43% ያለመኖር መጠን ነበረው። በዚያ ቀን 4,642 መምህራን (11%) በህመም ምክንያት ወደ ሥራ አልገቡም። የቢዝነስ ተቋማት ግን በስራ መቅረት ላይ ጉልህ የሆነ ጭማሪ አለመኖሩን ተናግረዋል። ውስጥ ከከፍተኛው 2 ሳምንታት በኋላ፣ የትምህርት ቤት መቅረት ተመኖች ወደ መደበኛው ተመልሰው ነበር - ወደ 7% ገደማ። 

በወቅቱ የወጡ የጋዜጣ ዘገባዎች በጣም ያነሰ የግዳጅ መዘጋት ሰፊ የህዝብ ክንውኖች መሰረዛቸውን ሪከርድ አላቀረቡም። አንዳንድ ጊዜ የኮሌጅ እና የሁለተኛ ደረጃ ትምህርት ቤት የእግር ኳስ ጨዋታዎች በህመም መቅረት ምክንያት ለሌላ ጊዜ ተላልፈዋል። አንዳንድ የአውራጃ ስብሰባዎች በአዘጋጆቹ ተሰርዘዋል። ግን ያ ብቻ ነው። 

የ ኒው ዮርክ ታይምስበእስያ ፍሉ ላይ ያቀረበው ነጠላ እትም የሕዝብ ጤና ጥበብን አንጸባርቋል:- “በበሽታው ሥርጭት እና በቫይረሱ ​​​​የተያዙ መረጃዎች መከማቸት ሲጀምሩ ሁላችንም ስለ እስያ ኢንፍሉዌንዛ ትኩረት እንስጥ። 

ሄንደርሰን እንደሚከተለው ይደመድማል፡- 

እ.ኤ.አ. በ 1957-58 የተከሰተው ወረርሽኝ በፍጥነት እየተዛመተ ያለ በሽታ በመሆኑ ስርጭቱን ለመግታት ወይም ለማዘግየት የተደረገው ጥረት ከንቱ መሆኑን ለአሜሪካ የጤና ባለስልጣናት በፍጥነት ታየ። ስለዚህ፣ ግለሰቦችን ወይም ቡድኖችን ለይቶ ለማቆየት ምንም ዓይነት ጥረት አልተደረገም፣ እና እንደ ኮንፈረንስ፣ የቤተ ክርስቲያን ስብሰባዎች፣ ወይም የአትሌቲክስ ዝግጅቶች ስርጭትን ለመቀነስ ሆን ተብሎ የሚደረጉ ትላልቅ ስብሰባዎች እንዳይሰረዙ ወይም እንዳይተላለፉ ሆን ተብሎ ተወስኗል። 

ጉዞን ለመገደብ ወይም ተጓዦችን ለማጣራት ምንም ሙከራ አልተደረገም። ለተቸገሩት የህክምና አገልግሎት መስጠት እና የህብረተሰቡንና የጤና አገልግሎትን ቀጣይነት ባለው መልኩ ለማስቀጠል ትኩረት ተሰጥቷል። ትኩሳት፣ የመተንፈሻ አካላት ህመም ብዙ ቁጥር ያላቸውን ታካሚዎች ወደ ክሊኒኮች፣የዶክተሮች ቢሮ እና የድንገተኛ ክፍል ያመጣ ቢሆንም በአንጻራዊ ሁኔታ አነስተኛ በመቶኛ በበሽታው ከተያዙት ሆስፒታል መተኛት አስፈልጓል።

በኢንፍሉዌንዛ ምክንያት የትምህርት ቤት መቅረት ከፍተኛ ነበር፣ ነገር ግን የተማሪዎች ወይም የመምህራን ቁጥር በበቂ ሁኔታ ዝቅተኛ ከሆነ ለመዘጋት ካልሆነ በስተቀር ትምህርት ቤቶች አልተዘጉም። ነገር ግን፣ በትምህርት ቤቶች ውስጥ ያለው የወረርሽኙ ሂደት በአንጻራዊ ሁኔታ አጭር ነበር፣ እና ብዙዎቹ ከ3 እስከ 5 ቀናት ውስጥ ወደ ተግባር ሊመለሱ ይችላሉ። ቁጥራቸው ቀላል የማይባሉ የጤና አጠባበቅ ሰራተኞች በኢንፍሉዌንዛ መያዛቸው ተነግሯል ነገርግን ሪፖርቶች እንደሚያመለክቱት ሆስፒታሎች የታካሚውን ሸክም ለመቋቋም ተገቢውን ማስተካከያ ማድረግ ችለዋል። 

በኢንዱስትሪ መቅረት ላይ ያለው መረጃ ዋጋው ዝቅተኛ እንደነበር እና ምንም አይነት አስፈላጊ አገልግሎቶችም ሆነ የምርት መቆራረጥ እንዳልነበረ ያሳያል። በጠቅላላ የሀገር ውስጥ ምርት (GDP) ላይ ያለው ተጽእኖ እዚህ ግባ የማይባል እና ምናልባትም በተለመደው የኢኮኖሚ ልዩነት ውስጥ ሊሆን ይችላል።

የጤና መኮንኖች በጊዜው ጠቃሚ የሆኑ የክትባት አቅርቦቶች ሊገኙ እንደሚችሉ ተስፋ ነበራቸው፣ እናም የክትባትን ምርት ለማፋጠን ልዩ ጥረቶች ተደርገዋል፣ ነገር ግን የተገኙት መጠኖች ወረርሽኙን ተፅእኖ ላይ ተጽዕኖ ለማሳደር በጣም ዘግይተው ነበር። የበሽታው አገራዊ ስርጭት በጣም ፈጣን ከመሆኑ የተነሳ በ 3 ወራት ውስጥ በመላ ሀገሪቱ ተጥለቅልቆ ነበር እናም በአብዛኛው ጠፋ.

የህብረተሰብ ጤና ከአሁኑ ጋር ሲወዳደር ምን ምላሽ እንደሰጠ የሚናገረውን ይህንን ዝርዝር ዘገባ አንብቦ ምላሹ ማልቀስ ነው። ይህ በእኛ ላይ እንዴት ሊደርስ ቻለ? መቆለፊያዎች አስከፊ የህዝብ ጤና መሆናቸውን በእርግጠኝነት እናውቃለን። ለ100 አመታት አውቀነዋል። 

ኢኮኖሚን ​​መዘጋት የዓለም ጤና ድርጅትን መስራች መርህ ይቃረናል፡- “የኢኮኖሚ ልማት እና የህዝብ ጤና የማይነጣጠሉ እና ተጨማሪ ናቸው… የአንድ ማህበረሰብ ማህበራዊ፣ ባህላዊ እና ኢኮኖሚያዊ እድገት እና የጤና ሁኔታ እርስ በእርሱ የተደጋገፉ ናቸው። 

እ.ኤ.አ. በ1957-58፣ የህዝብ ጤና ጥበቃ ባለስልጣናት ያንን ምልከታ በቁም ነገር ወሰዱት። ይህ በጣም አሳሳቢ የሆነ ጉንፋን መጥቶ በትንሹ የማህበራዊ እና ኢኮኖሚያዊ መስተጓጎል መጣ። በዩኤስ እና በአለም ዙሪያ ያሉ የበሽታ መከላከያ ስርአቶች ከአዲሱ የጉንፋን አይነት ጋር ተጣጥመዋል። 

ከዚያም ከአሥር ዓመታት በኋላ, የዚህ ጉንፋን አዲስ ሚውቴሽን መጣ። የህዝብ ጤና በጥበብ፣ በተረጋጋ እና በሰዎች መብት እና ነፃነት ላይ ምንም አይነት ጣልቃገብነት ሳይኖር በተመሳሳይ መንገድ ምላሽ ሰጥቷል። ለህብረተሰብ ጤና አጠቃላይ እይታ ማህበራዊ እና ኢኮኖሚያዊ ተግባራት በትክክል ተደርገው ይታዩ ነበር። 

የወረርሽኙ ጉዳቱ እንዲቀንስ እና በፍጥነት እንድንያልፍ መቆለፊያዎች ቀደም ሲል ተወግደዋል። ይህ ሳይንስ ነበር. በ2020 የጸደይ ወቅት፣ ሁሉም ነገር በተቀየረበት ጊዜ ይህ ሳይንስ ነበር። በድንገት “ሳይንስ” ካለፈው የተማርነውን ሁሉ ረስተን ኢኮኖሚውን እና የህዝብን ህይወት በሚያበላሹ አረመኔያዊ ፖሊሲዎች መተካትን ወደደ። ምንም ነገር ማሳካት የወረርሽኝ ጉዳቶችን ከመቀነስ አንፃር. 

በእኛ ላይ የሚደረገውን ነገር ለመደበቅ የተነደፈውን ሙሉ ለሙሉ አዲስ የቃላት ዝርዝር አዘጋጅተናል። በቤት ውስጥ አልታሰርንም፣ ንግዶቻችን ፈራርሰዋል፣ ትምህርት ቤቶቹ ተዘግተዋል፣ የቀጥታ ስነ-ጥበባት እና ስፖርቶች ተሰርዘዋል፣ የጉዞ እቅዳችን ተበላሽቷል፣ እና ከምንወዳቸው ሰዎች በግድ ተለያየን። አይ፣ “በሽታን መቀነስ” በ“ያለመከለከልን” “መድሀኒት-ያልሆኑ ጣልቃገብነቶች” እና “ማህበራዊ መራራቅ” በኩል ብቻ እያጋጠመን ነበር። 

ይህ ሁሉ ኦርዌሊያን ከባህላዊ የህዝብ ጤና ጥበብ ጋር ወደ ማህደረ ትውስታ ጉድጓድ ተጥሏል. ትክክለኛው ሳይንስ አልተቀየረም. ባህላዊ የህዝብ ጤና በማለት ይለምነናል። አንድን በሽታ አምጪ ብቻ ሳይሆን ጤናን የሚነኩ ሁሉንም ተለዋዋጮች በአጭር ጊዜ ውስጥ ብቻ ሳይሆን በረጅም ጊዜም ጭምር ግምት ውስጥ ማስገባት። ዛሬም እንደዛው ነበር:: 

ከታተመ AIER