የዓለም ጤና ድርጅት ወረርሽኝ ስምምነት፡ መመሪያ

የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) እና 194 አባል ሀገራት ወረርሽኞችን እና ሌሎች የጤና ድንገተኛ አደጋዎችን መቆጣጠር የሚቻልበትን መንገድ ለመለወጥ በማሰብ ሁለት 'መሳሪያዎችን' ወይም ስምምነቶችን በማዘጋጀት ከሁለት አመት በላይ ሲሰሩ ቆይተዋል።

አንድ፣ ያቀፈ ረቂቅ ማሻሻያዎች አሁን ባለው ዓለም አቀፍ የጤና ደንቦች (እ.ኤ.አ.)አይኤችአር), ወደፊት በሚታወጅ የጤና ድንገተኛ አደጋዎች ሀገራት በWHO የተሰጡትን ተግባራዊ ለማድረግ አሁን ያለውን የIHR አስገዳጅ ያልሆኑ ምክሮችን ወደ መስፈርቶች ወይም አስገዳጅ ምክሮች ለመቀየር ይፈልጋል። ሁሉንም 'ዓለም አቀፍ አሳሳቢ የሆኑ የህዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋዎች' (PHEIC) ይሸፍናል፣ አንድ ሰው፣ የዓለም ጤና ድርጅት ዋና ዳይሬክተር (ዲጂ) PHEIC ምን እንደሆነ፣ የት እንደሚዘረጋ እና መቼ እንደሚያልቅ ይወስናል። ዲጂ ሊከተላቸው ከሚችላቸው መስፈርቶች መካከል የታዘዙ ክትባቶችን፣ የድንበር መዘጋት እና ሌሎች እንደ መቆለፊያ የሚረዱ መመሪያዎችን ይገልጻል። የበለጠ ውይይት ተደርጎበታል። ሌላ ቦታ እና አሁንም በታች ድርድር በጄኔቫ

ሁለተኛ ሰነድ፣ ቀደም ሲል (ረቂቅ) የወረርሽኝ ስምምነት፣ ከዚያም የወረርሽኝ ስምምነት፣ እና በቅርቡም የወረርሽኙ ስምምነት፣ ወረርሽኙን ለመከላከል፣ ለመዘጋጀት እና ምላሽ ለመስጠት ያለመ አስተዳደርን፣ የአቅርቦት ሰንሰለቶችን እና የተለያዩ ጣልቃገብነቶችን ለመለየት ይፈልጋል። በአሁኑ ጊዜ በመንግስታቱ ድርጅት ተደራዳሪ አካል (እ.ኤ.አ.) እየተደራደረ ነው።ኢንቢ).

ሁለቱም ጽሑፎች በሜይ 2024 የዓለም ጤና ጉባኤ ላይ ድምጽ ይሰጣሉ (WHA) በጄኔቫ፣ ስዊዘርላንድ። እነዚህ ድምጾች እነዚህን ፕሮጀክቶች በሚያራምዱ ሰዎች የወደፊት የመድብለ-ሀገር የጤና አጠባበቅ ድንገተኛ አደጋዎችን (ወይም ስጋቶችን) በ WHO ጥላ ስር ለማስተዳደር የታቀዱ ናቸው።

የረቂቁ የቅርብ ጊዜ ስሪት (ከዚህ 'ስምምነቱ') በ 7 ተለቀቀ^th ማርች 2024 ቢሆንም፣ አሁንም የአባል ሀገራት ተወካዮች እና ሌሎች ፍላጎት ያላቸው አካላትን ባካተቱ የተለያዩ ኮሚቴዎች እየተደራደሩ ነው። ከሁለት አመታት በላይ በበርካታ ድግግሞሾች ውስጥ አልፏል, እና ይመስላል. በIHR ውስጥ በተከሰቱት ወረርሽኙ ምላሽ ሀሳቦች ጥርሶች ፣ ስምምነቱ ከጊዜ ወደ ጊዜ አግባብነት የሌለው ይመስላል ፣ ወይም ቢያንስ ስለ ዓላማው እርግጠኛ ያልሆነ ፣ የIHR ማሻሻያዎች የማያካትቱት ወይም የማይችሉትን በግማሽ ልብ መንገድ ቁርጥራጮችን እና ቁርጥራጮችን በማንሳት። ነገር ግን, ከዚህ በታች እንደተብራራው, ከአስፈላጊነቱ በጣም የራቀ ነው.

ታሪካዊ እይታ

እነዚህ ዓላማዎች በWHO ውስጥ የውሳኔ አሰጣጥ ማዕከላዊነትን እንደ “መምራት እና ማስተባበር ባለሥልጣን” ለማሳደግ ነው። ይህ የቃላት አገባብ የመጣው ከ WHO's 1946 ነው። ሕገ መንግስትከሁለተኛው የዓለም ጦርነት ማግስት ዓለም የአውሮፓ ፋሺዝም ውጤቶች እና በቅኝ ገዥዎች በስፋት ሲተገበሩ የነበሩት ተመሳሳይ አካሄዶች ሲጋፈጡ የዳበረ። የዓለም ጤና ድርጅት ታዳጊ ሀገራትን ይደግፋል፣ በፍጥነት እየተስፋፉ ያሉ እና በቂ ሃብት የሌላቸው ህዝቦች በከፍተኛ በሽታ ሸክም ውስጥ የሚታገሉ እና እነዚህ ሉዓላዊ ሀገራት በጠየቁት መሰረት አንዳንድ የአለም አቀፍ ድጋፍ ዘርፎችን ያስተባብራል። የእርምጃው ትኩረት ከመምራት ይልቅ በማስተባበር ላይ ነበር።

የዓለም ጤና ድርጅት ከመፈጠሩ በፊት ባሉት 80 ዓመታት ውስጥ፣ የዓለም አቀፍ የህብረተሰብ ጤና ይበልጥ መመሪያ በሆነ አስተሳሰብ ውስጥ አድጓል። ተከታታይ ስብሰባዎች ከ 1851 ጀምሮ በቅኝ ግዛት እና በባርነት በተያዙ ኃይሎች ወረርሽኞችን ለመቆጣጠር ፣ በ 1907 ኦፊስ ኢንተርናሽናል ዲ'ሃይጂን ህትመት በፓሪስ እና በኋላም የመንግስታቱ ድርጅት የጤና ቢሮ ምርቃት ላይ ደርሷል ። የዓለም ኃያላን መንግሥታት ጤናን ይገድባሉ ኃይል በሌላቸው የዓለም ክፍሎች እና በራሳቸው ሕዝብ ላይ እየጨመረ በሄደው ኢዩጀኒክስ እንቅስቃሴ እና ተመሳሳይ አቀራረቦች. የህዝብ ጤና የሌሎችን ህይወት ለመምራት ለሚፈልጉ ሰዎች መሳሪያ ሆኖ ለበለጠ ጥቅም ይመራል።

በWHA የሚተዳደረው የዓለም ጤና ድርጅት በጣም የተለየ መሆን ነበረበት። አዲስ ነጻ የወጡ መንግስታት እና የቀድሞ ቅኝ ገዥዎቻቸው በWHA (አንድ ሀገር - አንድ ድምጽ) ውስጥ በእኩል ደረጃ ላይ ነበሩ ፣ እና የአለም ጤና ድርጅት አጠቃላይ ስራ ሰብአዊ መብቶች እንዴት ህብረተሰቡን በሚሰራበት መንገድ ላይ እንደሚቆጣጠሩ ምሳሌ መሆን ነበር። በምሳሌነት እንደተገለጸው ለአለም አቀፍ የህዝብ ጤና ሞዴል የአልማ አታ መግለጫ እ.ኤ.አ. በ 1978 ፣ በአቀባዊ ሳይሆን አግድም ፣ ማህበረሰቦች እና ሀገሮች በአሽከርካሪ ወንበር ላይ መሆን ነበረበት ።

ከቅርብ አሥርተ ዓመታት ወዲህ የዓለም ጤና ድርጅት በዝግመተ ለውጥ ከዋና የገንዘብ ድጋፍ ሞዴል (አገሮች ገንዘብ ይሰጣሉ፣ የዓለም ጤና ድርጅት በWHA መመሪያ እንዴት እንደሚያወጡት ይወስናል) በተወሰነ የገንዘብ ድጋፍ ላይ የተመሠረተ ሞዴል (ገንዘብ አቅራቢዎች፣ የመንግሥትም ሆነ የግል እየሆኑ፣ የዓለም ጤና ድርጅትን እንዴት እንደሚያወጡት ያስተምራሉ)፣ የዓለም ጤና ድርጅት ከሕዝብ ይልቅ የገንዘብ ድጋፍ ሰጪዎችን ጥቅም ለማስጠበቅ የሚፈለግ የመንግሥት-የግል አጋርነት ለመሆን መቀየሩ የማይቀር ነው።

አብዛኛው የገንዘብ ድጋፍ ጥቂት ዋና ዋና የፋርማ ኢንዱስትሪዎች መሰረት ካላቸው ወይም በተመሳሳይ ኢንዱስትሪ ውስጥ ካሉ የግል ባለሀብቶች እና ኮርፖሬሽኖች እንደሚመጣ፣ የዓለም ጤና ድርጅት የመድኃኒት አጠቃቀምን አፅንዖት መስጠት እና እነዚህ ግጭቶች በሚፈጠሩበት ጊዜ ማስረጃ እና እውቀትን ዝቅ ማድረግ ይጠበቅበታል (ሁሉንም ሰራተኞቻቸውን በገንዘብ ማቆየት ከፈለገ)። ረቂቅ ስምምነቱን እና የIHR ማሻሻያዎችን በዚህ አውድ መመልከት ጠቃሚ ነው።

ለምን ግንቦት 2024?

የዓለም ጤና ድርጅት ከዓለም ባንክ፣ ጂ20 እና ሌሎች ተቋማት ጋር 'ከሚቀጥለው ወረርሽኝ' በፊት አዲሶቹን የወረርሽኝ መሣሪያዎችን በቅንነት የማስገባት አስፈላጊነት ላይ አጽንኦት ሲሰጡ ቆይተዋል። ይህ ዓለም ነበረች በሚሉ የይገባኛል ጥያቄዎች ላይ የተመሰረተ ነው። ያልተዘጋጀ ለኮቪድ-19፣ እና እነዚህን ስምምነቶች ከያዝን ኢኮኖሚያዊ እና የጤና ጉዳቱ በሆነ መንገድ ሊወገድ የሚችል ነው።

እነሱ አጽንዖት ይሰጣሉ, በተቃራኒው ማስረጃ የኮቪድ-19 ቫይረስ (SARS-CoV-2) መነሻ ነው። ያሳትፉ የላብራቶሪ ማጭበርበር, የሚያጋጥሙን ዋና ዋና ስጋቶች ተፈጥሯዊ ናቸው, እና እነዚህም እየጨመሩ ይሄዳሉ ድንገተኛ እና “አቅርቡመኖር” ለሰብአዊነት ስጋት። የዓለም ጤና ድርጅት፣ የዓለም ባንክ እና ጂ20 እነዚህን የይገባኛል ጥያቄዎች መሠረት ያደረጉበት መረጃ ተቃራኒውን ያሳያልየመለየት ቴክኖሎጂዎች እየዳበሩ በመጡ ቁጥር የተፈጥሮ ወረርሽኞች ጨምረዋል፣ነገር ግን መቀነስ በሟችነት መጠን, እና በቁጥር, ባለፈው ከ 10 እስከ 20 ዓመታት።.

A ወረቀት በአለም ባንክ አስቸኳይ ሁኔታን ለማስረዳት የተጠቀሰው እና በመጪዎቹ አስርት አመታት ውስጥ 3x የአደጋ ስጋት መጨመር እንደሚጠቁመው ኮቪድ-19 መሰል ክስተት በየ129 ዓመቱ እንደሚከሰት እና በየ292 እና 877 አመታት የስፓኒሽ-ፍሉ ድግግሞሾች። እንደነዚህ ያሉት ትንበያዎች ናቸው አለመቻል በፍጥነት የሚለዋወጠውን የመድሃኒት ተፈጥሮ ግምት ውስጥ ማስገባት እና የተሻሻሉ የአካባቢ ጽዳትና ንፅህና እና የተመጣጠነ ምግብ (በስፔን ኢንፍሉዌንዛ የሚሞቱት አብዛኞቹ ሰዎች ናቸው። አልተከሰቱም ዘመናዊ አንቲባዮቲኮች ካሉ) እና አሁንም አደጋን ሊገምቱ ይችላሉ። በተመሳሳይ፣ የዓለም ጤና ድርጅት የራሱ ነው። ቅድሚያ የሚሰጠው በሽታ ለአዳዲስ ወረርሽኞች ዝርዝር ብቻ ያካትታል ሁለት በሽታዎች ከ 1,000 በላይ ታሪካዊ ሞት ያላቸው የተረጋገጠ የተፈጥሮ ምንጭ። ደህና ነው ታይቷል በአሁኑ ጊዜ በሚደረጉ ውይይቶች ላይ የወረርሽኙ ስጋት እና የሚጠበቀው ሸክም በታላላቅ ዓለም አቀፍ ኤጀንሲዎች የተሳሳተ መሆኑን ያሳያል።

የግንቦት 2024 አስቸኳይ አስቸኳይ ጊዜ በበቂ ሁኔታ አይደገፍም ምክንያቱም በመጀመሪያ የዓለም ጤና ድርጅትም ሆነ ሌሎች በኮቪድ-19 ላይ የሚደርሰውን ጉዳት እንዴት እንደሚቀንስ በታቀዱት እርምጃዎች ስላላሳዩ እና በሁለተኛ ደረጃ ሸክሙ እና ስጋቱ በተሳሳተ መንገድ በመወከል ነው። በዚህ ዐውደ-ጽሑፍ የስምምነቱ ሁኔታ በግልጽ እንደ ረቂቅ ዓለም አቀፍ ሕጋዊ አስገዳጅ ስምምነት በክልሎች እና በሕዝቦች ላይ ከፍተኛ የገንዘብ እና ሌሎች ግዴታዎችን ለመጫን የታሰበ አይደለም ።

ይህ በተለይ እንደ የታቀደው ወጪ ችግር አለበት; የታቀደው በጀት አልቋል $ 31 ቢሊዮን በዓመት, ጋር ከ $ xNUM00 ቢሊዮን ዶላር በላይ ስለ አንድ የጤና እንቅስቃሴዎች የበለጠ። ይህ አብዛኛው ከባድ ሸክም የሚያስከትሉ ሌሎች በሽታዎችን ሸክሞችን ከመፍታት አቅጣጫ መቀየር ይኖርበታል። በሕዝብ ጤና ፖሊሲ ልማት ውስጥ ለመገንዘብ አስፈላጊ የሆነው ይህ የንግድ ልውውጥ በWHO እስካሁን ድረስ በግልፅ አልተገለጸም።

የዓለም ጤና ድርጅት ዲጂ በቅርቡ ገልጿል። የዓለም ጤና ድርጅት በማንም ላይ የክትባት ትእዛዝ ወይም መቆለፊያዎችን የመጫን ስልጣንን እንደማይፈልግ እና ይህንንም እንደማይፈልግ። ይህ ለምን አሁን ካሉት የዓለም ጤና ድርጅት የወረርሽኝ መሳሪያዎች መካከል አንዱ ለምን እንደቀረበ ጥያቄ ያስነሳል፣ ሁለቱም እንደ በሕጋዊ መንገድ አስገዳጅ ሰነዶች. የአሁኑ IHR (2005) ዲጂው ሊያቀርባቸው የሚችላቸውን የውሳኔ ሃሳቦች አስቀድሞ አስቀምጧል፣ እና ሀገራት በጄኔቫ በተደረገ ድምጽ አዲስ ስምምነት መሰል ዘዴዎችን ካልገፉ አሁን ማድረግ የማይችሉት ምንም አይነት አስገዳጅ ነገር የለም።

በዲጂ የይገባኛል ጥያቄዎች ላይ በመመስረት፣ እነሱ በዋነኛነት ከጥቅም ውጪ ናቸው፣ እና ምን አዲስ አስገዳጅ ያልሆኑ አንቀጾች እንደያዙት፣ ከዚህ በታች እንደተገለጸው፣ በእርግጠኝነት አስቸኳይ አይደሉም። አስገዳጅ የሆኑ አንቀጾች (አባል ሀገራት “ይሆናሉ”) በአገራዊ የውሳኔ አሰጣጥ አውድ ውስጥ ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው እና ከ WHO ከተጠቀሰው ሃሳብ ጋር የሚቃረኑ ናቸው።

ብልህ አስተሳሰብ ስምምነቱ እና ተጓዳኝ የIHR ማሻሻያዎች አባል ሀገራት ከመፈጸማቸው በፊት በትክክል እንዲታሰቡ ይጠቁማል። የዓለም ጤና ድርጅት የIHR ማሻሻያዎችን ለ4 ወራት የግምገማ ጊዜ ህጋዊ መስፈርቱን ትቷል (አንቀጽ 55.2 IHRየWHA የጊዜ ገደብ 2 ወራት ሲቀረው አሁንም በድርድር ላይ ናቸው። ስምምነቱ መንግስታት ለመስማማት ወይም ለመስማማት በትክክል እንዲያጤኑበት ቢያንስ እንደዚህ ያለ ጊዜ ሊኖረው ይገባል - ስምምነቶች ብዙውን ጊዜ ለመዘጋጀት እና ለመደራደር ብዙ ዓመታትን ይወስዳሉ እና ለምን የተለየ ሊሆኑ እንደሚችሉ ምንም ትክክለኛ ክርክሮች አልቀረቡም። 

የኮቪድ-19 ምላሽ ከዚህ በፊት ታይቶ የማይታወቅ የሀብት ሽግግር ዝቅተኛ ገቢ ካላቸው ሰዎች ወደ ጥቂቶች ሀብታሞች እንዲሸጋገር አድርጓል፣ ይህም የዓለም ጤና ድርጅት የሰውን ልጅ ማህበረሰብ ለመንካት ከታቀደበት መንገድ ጋር ፍጹም የሚቃረን ነው። ከእነዚህ ወረርሽኞች መካከል ከፍተኛ መጠን ያለው ትርፍ አሁን ላለው የዓለም ጤና ድርጅት ስፖንሰሮች የተደረሰ ሲሆን እነዚህ የኮርፖሬት አካላት እና ባለሀብቶች ከአዲሱ ወረርሽኝ ስምምነቶች የበለጠ ተጠቃሚ እንዲሆኑ ተዘጋጅተዋል። እንደ ተጻፈው፣ የወረርሽኙ ስምምነቱ እንደ የህዝብ ጤና ደንብ እንደዚህ ያለውን ማዕከላዊነት እና ትርፋማነትን እና ከዚህ በፊት ታይቶ የማይታወቅ በሰብአዊ መብቶች እና ነፃነቶች ላይ የሚደረጉ ገደቦችን ወደ ውስጥ በማስገባት አደጋ ላይ ይጥላል።

ቀደም ሲል በተቀመጠው የጊዜ ገደብ ምክንያት፣ ግልጽ የሆነ የህዝብ ጥቅም በማይገለጽበት እና እውነተኛ አጣዳፊነት በማይታይበት ጊዜ ብቻ በግልጽ ጉድለት ያለበት ስምምነት ለመቀጠል በዓለም አቀፍ የህብረተሰብ ጤና ላይ ትልቅ ወደ ኋላ የሚመለስ እርምጃ ነው። ለጤና እና ለሰብአዊ መብት ውጤቶች አስፈላጊ የሆኑ የተመጣጣኝነት፣ የሰብአዊ ኤጀንሲ እና የማህበረሰብ ማጎልበት መሰረታዊ መርሆች ይጎድላሉ ወይም የሚከፈልባቸው የከንፈር አገልግሎት። የዓለም ጤና ድርጅት የገንዘብ ድጎማውን ለመጨመር እና 'አንድ ነገር እየሰራ' መሆኑን ለማሳየት እንደሚፈልግ ነገር ግን አሁን ያለው የ IHR የበጎ ፈቃድ አቅርቦቶች ለምን በቂ እንዳልሆኑ መግለጽ አለበት። በስምምነቱ ውስጥ ያሉትን አንዳንድ ቁልፍ አንቀጾች ስልታዊ በሆነ መንገድ በመገምገም አጠቃላይ አቀራረቡን እንደገና ማጤን ለምን እንደሚያስፈልግ ግልጽ ይሆናል ተብሎ ይጠበቃል። ሙሉ ጽሑፉ ከዚህ በታች ይገኛል። 

ከዚህ በታች ያለው አስተያየት ግልጽ ያልሆኑ ወይም ችግር ሊፈጥሩ በሚመስሉ የቅርብ ጊዜ ይፋዊ የረቂቅ ስምምነቱ እትም ላይ በተመረጡ ረቂቅ ድንጋጌዎች ላይ ያተኩራል። አብዛኛው የቀረው ጽሁፍ በሌሎች ሰነዶች ወይም ሀገራት የጤና አገልግሎቶችን በሚያካሂዱባቸው እንቅስቃሴዎች ውስጥ እንዲገኙ ግልጽ ያልሆኑ አላማዎችን በድጋሚ ስለሚደግፍ እና በትኩረት ህጋዊ አስገዳጅ አለምአቀፍ ስምምነት ውስጥ ምንም ቦታ ስለሌላቸው ትርጉም የለሽ ናቸው። 

የተሻሻለው የዓለም ጤና ድርጅት የወረርሽኝ ስምምነት የድርድር ጽሑፍ ረቂቅ። 7^th ማርች, 2024

መግቢያ

የአለም ጤና ድርጅት…የአለም አቀፍ የጤና ስራን የመምራት እና የማስተባበር ባለስልጣን መሆኑን በመገንዘብ።

ይህ ከሀ ጋር የማይጣጣም ነው። የቅርብ ጊዜ መግለጫ የዓለም ጤና ድርጅት የጤና ምላሾችን የመምራት ፍላጎትም ሆነ ፍላጎት እንደሌለው በ WHO DG ገልጿል። እዚህ ላይ እንደገና ለመድገም DG ስምምነቱን በተመለከተ ትክክለኛውን አቋም እንደማይወክል ይጠቁማል. “የመምራት ባለሥልጣን” ከታቀደው የIHR ማሻሻያዎች (እና የዓለም ጤና ድርጅት) ሕገ መንግሥት ጋር የሚስማማ ነው፣ በዚህ መሠረት አገሮች የዲጂውን የውሳኔ ሃሳቦች ለመከተል (በዚህም መመሪያ ይሆናሉ) ቀድመው “የሚፈጽሙት”። የሰው ሃይል ማሻሻያዎች በግልፅ እንዳስቀመጡት፣ ይህ ከትክክለኛ ጉዳት ይልቅ ለሚታሰበው ስጋት እንኳን ተግባራዊ ለማድረግ የታሰበ ነው።

የአለም ጤና ድርጅትን ህገ መንግስት በማስታወስ… ከፍተኛው ሊደረስበት የሚችል የጤና ደረጃ የእያንዳንዱ ሰው ዘር፣ ሀይማኖት፣ የፖለቲካ እምነት፣ ኢኮኖሚያዊ እና ማህበራዊ ሁኔታ ሳይለይ አንዱ መሠረታዊ መብቶች ነው።

ይህ መግለጫ የህብረተሰብ ጤና መሰረታዊ ግንዛቤዎችን ያስታውሳል እና የአለም ጤና ድርጅት በኮቪድ-19 ምላሽ ወቅት ረዘም ያለ የትምህርት ቤት መዘጋትን፣ የስራ ቦታ መዘጋትን እና ሌሎች ድህነትን የሚያስከትሉ ፖሊሲዎችን ለምን አጥብቆ ያላወገዘ የሚለውን ጥያቄ ስለሚያነሳ ጠቃሚ ነው። በ2019፣ WHO ግልጽ አድርጓል እነዚህ አደጋዎች አሁን 'መቆለፊያዎች' የምንላቸው እርምጃዎች እንዳይተገበሩ መከላከል አለባቸው።

ወቅታዊ እና ፍትሃዊ የህክምና እና ሌሎች የኮቪድ-19 ወረርሽኞችን ወረርሽኞች ምርቶች ተደራሽነት እንቅፋት በሆኑት በአገር አቀፍ እና በአለም አቀፍ ደረጃ የሚስተዋሉ ግዙፍ ኢፍትሃዊ ድርጊቶች እና በወረርሽኙ መከላከል ላይ ያሉ ከባድ ድክመቶች ያሳስበናል።

ከጤና ፍትሃዊነት አንፃር (ከ‹ክትባት› ፍትሃዊነት ሸቀጥ የተለየ) በቪቪ -19 ምላሽ ኢፍትሃዊነት በቀድሞው የበሽታ መከላከያ ዓይነቶች ላይ ክትባት አለመስጠቱ ፣ ዝቅተኛ ገቢ ባላቸው ሀገራት ውስጥ ባሉ ወጣቶች ላይ ክትባት አለመስጠቱ ፣ ነገር ግን በእነሱ ላይ በሚደርሰው ያልተመጣጠነ ጉዳት ፣ የዓለም ጤና ድርጅት አሁን ባለው የጤና እንክብካቤ እና በመጪው የገቢ መጠን የተቀነሰ አይደለም ። 2019 ወረርሽኝ ኢንፍሉዌንዛ ምክሮች. ጽሁፉ ይህንን አለማወቅ የሚያሳየው ከኮቪድ-19 የተገኙ ትምህርቶች ለዚህ ረቂቅ ስምምነት አላሳወቁም። ከዚህ በታች በተጠቀሟቸው ቃላቶች ወረርሽኙ 'ዝግጅት' ምን ያህል ተጽዕኖ እንደሚያሳድር የዓለም ጤና ድርጅት እስካሁን አላሳየም። ደካማ ግንኙነት በምላሽ ጥብቅነት ወይም ፍጥነት እና በመጨረሻው ውጤት መካከል.

ወረርሽኞች በጤና አገልግሎት ተደራሽነት ላይ ያሉ ኢፍትሃዊነትን የሚያባብሱትን ስጋት ለመቅረፍ ፍትሃዊ በሆነ መንገድ ላይ መስራት እንደሚያስፈልግ በድጋሚ በመግለጽ፣

ከላይ እንደተገለፀው - ባለፈው ምዕተ-አመት, የኢ-ፍትሃዊነት ጉዳይ በጣም ጎልቶ የሚታየው በቫይረሱ ​​​​ተፅዕኖ ሳይሆን (በአደጋ ላይ ያለውን የፊዚዮሎጂ ልዩነት ሳይጨምር) ነው. ከስፓኒሽ ጉንፋን ጀምሮ በአጣዳፊ ወረርሽኞች የሞቱት አብዛኞቹ የሞቱት ሰዎች በኮቪድ-19 ወቅት ቫይረሱ በዋነኝነት የታመሙ አረጋውያንን ይመታ ነበር፣ ነገር ግን ምላሽ በስራ እድሜ ላይ ያሉ ጎልማሶችን እና ህጻናትን በእጅጉ ነካ እና በድህነት እና ዕዳ መጨመር ምክንያት ውጤቱን ይቀጥላል ። በወደፊቱ ትውልዶች ውስጥ የትምህርት እና የልጅ ጋብቻ ቀንሷል.

እነዚህ ዝቅተኛ ገቢ ያላቸውን ሰዎች እና በተለይም በተመጣጣኝ ሁኔታ ይነካሉ ሴቶች. ይህ ሰነድ በዚህ ሰነድ ውስጥ አለመታወቁ ምንም እንኳን በዓለም ባንክ እና በተባበሩት መንግስታት ኤጀንሲዎች እውቅና የተሰጣቸው ቢሆንም ይህ ስምምነት በጥልቀት የታሰበበት እና የእድገቱ ሂደት በበቂ ሁኔታ አካታች እና ተጨባጭ ነው በሚለው ላይ እውነተኛ ጥያቄዎችን ማስነሳት አለበት ።

ምዕራፍ I. መግቢያ

አንቀጽ 1. የቃላት አጠቃቀም

(i) “በሽታ አምጪ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን” ማለት ማንኛውም ሰውን ለመበከል ተለይቶ የሚታወቅ እና ይህም፡ ልብ ወለድ (እስካሁን ተለይቶ ያልታወቀ) ወይም የሚታወቅ (የታወቀ በሽታ አምጪ ተሕዋስያንን ጨምሮ)፣ በከፍተኛ ደረጃ ሊተላለፍ የሚችል እና/ወይም በጣም አደገኛ የሆነ የህዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋ ሊያስከትል የሚችል አለም አቀፍ ስጋት ነው።

ይህ አቅርቦቶችን ለመለወጥ በጣም ሰፊ ወሰን ይሰጣል. ማንኛውም በሽታ አምጪ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሰዎችን ሊበክል የሚችል እና በጣም ሊተላለፍ የሚችል ወይም በቫይረሱ ​​​​የተያዘ ቢሆንም ምንም እንኳን ተለይቶ የማይታወቅ ማለት ማንኛውም ኮሮናቫይረስ፣ የኢንፍሉዌንዛ ቫይረስ ወይም ሌሎች በአንጻራዊ ሁኔታ የተለመዱ በሽታ አምጪ ቡድኖች ማለት ነው። የIHR ማሻሻያዎች በ2022 በዝንጀሮ በሽታ እንደተከሰተው በሌሎች ምክር መሰረት ዲጂ ብቻውን ይህንን ጥሪ ሊያደርግ ይችላል።

(j) “በተጋላጭ ሁኔታ ውስጥ ያሉ ሰዎች” ማለት ያልተመጣጠነ የኢንፌክሽን፣ የክብደት፣ የበሽታ ወይም የሞት አደጋ ያላቸው ግለሰቦች፣ ቡድኖች ወይም ማህበረሰቦች ናቸው።

ይህ ጥሩ ፍቺ ነው - በኮቪድ-19 አውድ ውስጥ፣ የታመሙ አረጋውያን ማለት ነው፣ እና ምላሽን ከማነጣጠር ጋር የተያያዘ ነው።

"ሁለንተናዊ የጤና ሽፋን" ማለት ሁሉም ሰዎች የሚያስፈልጋቸውን ሙሉ ጥራት ያለው የጤና አገልግሎት፣ መቼ እና በሚፈልጉበት ቦታ፣ ያለ የገንዘብ ችግር ማግኘት ይችላሉ።

የአጠቃላይ የUHC ፅንሰ-ሀሳብ ጥሩ ቢሆንም፣ አስተዋይ (በትህትና ከቂልነት ይልቅ) ትርጉም የተወሰደበት ጊዜ ነው። ህብረተሰቡ ሁሉንም ሊሆኑ የሚችሉ ጣልቃ ገብነቶች እና መፍትሄዎችን መግዛት አይችልም ፣ እና በግልጽ የተወሰኑትን ከሌሎች ይልቅ የሚያስቀድም የወጪ እና የጥቅም ሚዛን አለ። አስተዋይ የሆኑ ፍቺዎች ድርጊትን የበለጠ እድል ያደርጉታል፣ እና እርምጃ አለመውሰድን ለማስረዳት ከባድ ያደርገዋል። አንድ ሰው ሁሉም ጥሩ መሰረታዊ እንክብካቤ እስኪያገኝ ድረስ ሙሉ ክልል ሊኖረው አይገባም ብሎ ሊከራከር ይችላል ነገር ግን ምድር ለ 8 ቢሊዮን ሰዎች 'ሙሉውን' እንደማትደግፍ ግልጽ ነው.

አንቀጽ 2. ዓላማ

ይህ ስምምነት በተለይ ለወረርሽኞች (በደንብ የተገለጸ ቃል ነገር ግን በመሰረቱ በብሔራዊ ድንበሮች ላይ በፍጥነት የሚዛመት በሽታ አምጪ ተህዋስያን) ነው። በአንጻሩ፣ አብረውት ያሉት የIHR ማሻሻያዎች በስፋት ሰፋ ያሉ ናቸው - ለማንኛውም የዓለም አቀፍ አሳሳቢ የህዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋዎች።

አንቀጽ 3. መርሆዎች

2. የክልሎች ሉዓላዊ መብት ህግ የማውጣት፣ ህግ የማውጣት እና የመተግበር መብት

የIHR ማሻሻያዎች እንደዚህ አይነት መመሪያ እና አውድ ከመታወቁ በፊት መንግስታት የአለም ጤና ድርጅት መመሪያዎችን እንዲከተሉ ይጠይቃሉ። በስምምነቱ ረቂቅ ውስጥ በኋላ ላይ እንደተገለጸው እነዚህ ሁለት ሰነዶች እንደ ተጨማሪ መረዳት አለባቸው.

3. ፍትሃዊነት እንደ ወረርሽኙ መከላከል፣ ዝግጁነት እና ምላሽ ግብ እና ውጤት፣ በሰዎች ቡድኖች መካከል ፍትሃዊ፣ ሊወገዱ የሚችሉ ወይም ሊታረሙ የሚችሉ ልዩነቶች አለመኖራቸውን ማረጋገጥ።

ይህ የፍትሃዊነት ትርጉም እዚህ ላይ ማብራሪያ ያስፈልገዋል። በወረርሽኙ አውድ፣ የዓለም ጤና ድርጅት በኮቪድ-19 ምላሽ ወቅት የሸቀጦች (ክትባት) እኩልነት ላይ አፅንዖት ሰጥቷል። ልዩነቶችን ማስወገድ ትልቅ እርጅና ባለባቸው፣ በጣም ወፍራም ለሆኑ በጣም ተጋላጭ ህዝቦች (ለምሳሌ ዩኤስኤ ወይም ጣሊያን) እና ወጣት ህዝብ ባለባቸው እና ለጤና ቅድሚያ የሚሰጣቸውን (ለምሳሌ ኒጀር ወይም ኡጋንዳ) እኩል የቪቪ -19 ክትባቶችን ማግኘትን ያመለክታል።

በአማራጭ፣ነገር ግን በእኩልነት የሚጎዳ፣የአደጋ-ጥቅማጥቅም ጥምርታ በጣም የተለየ ሲሆን በአንድ ሀገር ውስጥ ለተለያዩ የዕድሜ ቡድኖች እኩል ተደራሽነት። ይህ የተለያዩ የአደጋ ተጋላጭነትን ችላ ስለሚል ሀብቶቹን በጣም ጠቃሚ ከሆኑበት ቦታ በማዞር የከፋ የጤና ውጤቶችን ያበረታታል። እንደገና፣ በጎ ተጽዕኖ የሚያደርጉ ከሆነ ጥሩ ስሜት ከሚሰማቸው ዓረፍተ ነገሮች ይልቅ የአዋቂዎች አቀራረብ በአለም አቀፍ ስምምነቶች ውስጥ ያስፈልጋል።

5.…ከወረርሽኝ በሽታዎች ለመከላከል፣ ምላሽ ለመስጠት እና ለማገገም የበለጠ ፍትሃዊ እና የተሻለ ዝግጁ የሆነ ዓለም

ከላይ እንደ '3' ሁሉ፣ ይህ መሠረታዊ ችግርን ያስነሳል፡ የጤና ፍትሃዊነት አንዳንድ ህዝቦች ከቅርብ ጊዜ ወዲህ ከተከሰቱት ወረርሽኞች ይልቅ ሀብቱን ወደ የልጅነት አመጋገብ እና ሥር የሰደዱ በሽታዎች እንዲያዘዋውሩ ቢጠይቅስ፣ ይህ ለብዙ ወጣት ግን ዝቅተኛ ገቢ ላላቸው ህዝቦች በጣም ከፍተኛ ሸክም ሊሆን ይችላል? ይህ እዚህ በተገለፀው ፍቺ ላይ ፍትሃዊነት አይሆንም፣ ነገር ግን ወደ ተሻለ እና የበለጠ እኩል የሆነ የጤና ውጤት እንደሚያመጣ ግልጽ ነው።

የዓለም ጤና ድርጅት አንድ ዓይነት እርምጃ ስለመውሰድ ወይም የጤና እክልን ስለመቀነስ መወሰን አለበት ምክንያቱም እነዚህ በጣም የተለያዩ ናቸው። እነሱ በ WHO የሸቀጦች ፍትሃዊነት እና በእውነተኛ የጤና ፍትሃዊነት መካከል ያሉ ልዩነቶች ናቸው።

ምዕራፍ II. ዓለም በፍትሃዊነት በአንድነት፡ በወረርሽኝ መከላከል፣ ዝግጁነት እና ምላሽ ፍትሃዊነትን ማሳካት

በጤና ላይ ያለው ፍትሃዊነት መከላከል የሚቻል በሽታን ለማሸነፍ ወይም ለማስወገድ ምክንያታዊ እኩል እድልን የሚያመለክት መሆን አለበት። አብዛኛዎቹ ህመም እና ሞት ከአኗኗር ዘይቤ ጋር በተያያዙ ተላላፊ ባልሆኑ በሽታዎች ምክንያት እንደ ውፍረት እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitus ፣ በልጅነት ጊዜ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት እና እንደ ሳንባ ነቀርሳ ፣ ወባ እና ኤችአይቪ/ኤድስ ባሉ ተላላፊ በሽታዎች። የጤና ፍትሃዊነትን ማስገኘት በዋናነት እነዚህን መፍታት ማለት ነው።

በዚህ ረቂቅ የወረርሽኝ ስምምነት ምዕራፍ ውስጥ፣ ፍትሃዊነት ለተወሰኑ የጤና ምርቶች፣ በተለይም ክትባቶች፣ ለሚቆራረጡ የጤና ድንገተኛ አደጋዎች እኩል ተደራሽነትን ለማመልከት ጥቅም ላይ ይውላል፣ ምንም እንኳን እነዚህ ከሌሎች በሽታዎች ሸክም ትንሽ ክፍልፋይ ናቸው። እሱ፣ በተለይም፣ የሸቀጦች-ፍትሃዊነት፣ እና አጠቃላይ የጤና ሸክሙን ለማመጣጠን ያለመ ሳይሆን ላልተለመዱ ክስተቶች በማእከላዊ የተቀናጁ ተመሳሳይ ምላሾችን ለማስቻል ነው።

አንቀጽ 4. ወረርሽኝ መከላከል እና ክትትል

2. ተዋዋይ ወገኖች መተባበር አለባቸው፡-

(ለ) ወረርሽኞችን ለመከላከል የታቀዱ ተነሳሽነትን በመደገፍ፣ በተለይም ክትትልን፣ ቅድመ ማስጠንቀቂያ እና የአደጋ ግምገማን የሚያሻሽሉ፣ … እና የወረርሽኝ እምቅ አቅም ያላቸው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የመከሰት እና እንደገና የመከሰት አደጋን የሚያሳዩ ቅንብሮችን እና እንቅስቃሴዎችን ይለዩ።

(ቸ) የውሃ እና የንፅህና አጠባበቅ ፣ የኢንፌክሽን ቁጥጥር ፣ የባዮሴፍቲ ማጠናከሪያ ፣ በቬክተር የተወለዱ በሽታዎችን መከታተል እና መከላከል እና ፀረ-ተሕዋስያን መቋቋምን የሚመለከቱ አንቀጾች።]

የዓለም ጤና ድርጅት እቅድ አለው ስምምነት ለ ጉልበት አላቸው በታች ዓለም አቀፍ ህግ. ስለዚህ ሀገራት የስምምነቱን ድንጋጌዎች ማክበርን በተመለከተ በአለም አቀፍ ህግጋት ውስጥ እራሳቸውን ለማስገደድ እየሰሩ ነው።

በዚህ ረጅም አንቀፅ ስር ያሉት ድንጋጌዎች ባብዛኛው ሀገራት ሊያደርጉዋቸው የሚሞክሩትን አጠቃላይ የጤና ጉዳዮችን ይሸፍናሉ። ልዩነቱ አገሮች በእድገት ላይ ይገመገማሉ. ግምገማው በዐውደ-ጽሑፉ ጥሩ ሊሆን ይችላል፣ አነስተኛ የአካባቢ እውቀት ወይም አውድ ያላቸው ከበለጸጉ አገሮች 'ባለሙያዎች' ያቀፈ ከሆነ ጥሩ ይሆናል። ምናልባትም እንዲህ ዓይነቱን ተገዢነት ከአካባቢያዊ ፍላጎቶች እና ቅድሚያ ከሚሰጣቸው ጉዳዮች ጋር የበለጠ ጥቅም ላይ ለሚውሉ ብሔራዊ ባለሥልጣናት መተው ይሻላል. ይህንን ለመደገፍ እየተገነባ ላለው ዓለም አቀፍ ቢሮክራሲ የሚሰጠው ማረጋገጫ፣ ለተሳተፉት አስደሳች ቢሆንም፣ ግልጽ ያልሆነ እና ከትክክለኛው የጤና ሥራ ሀብቱን የሚያዞር ነው።

6. የፓርቲዎች ጉባኤ እንደ አስፈላጊነቱ መመሪያዎችን ፣ ምክሮችን እና ደረጃዎችን ፣ ወረርሽኙን የመከላከል አቅሞችን ጨምሮ ፣ የዚህን አንቀፅ አፈፃፀም ለመደገፍ ይችላል ።

እዚህ እና በኋላ፣ ምን እንደሚደረግ ለመወሰን COP እንደ ተሽከርካሪ ተጠርቷል። ደንቦቹ በኋላ ላይ ተብራርተዋል (አንቀጽ 21-23). ብዙ ጊዜ መፍቀዱ ምክንያታዊ ቢሆንም አሁን ባለው የ INB ሂደት ውስጥ ምን እንደሚያስፈልግ መጠበቅ እና ህጋዊ አስገዳጅ ስምምነት ላይ ከመግባቱ በፊት ለምን አይሻልም የሚለውን ጥያቄ ያስነሳል። ይህ የአሁኑ መጣጥፍ በIHR2005 ወይም በሌሎች ቀጣይ ፕሮግራሞች ያልተሸፈነ ምንም ነገር አይናገርም።

አንቀጽ 5. ወረርሽኙን ለመከላከል፣ ዝግጁነት እና ምላሽ ለማግኘት አንድ የጤና አቀራረብ

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ምንም የተለየ ወይም አዲስ ነገር የለም። ብዙ ጊዜ የሚከብድ ይመስላል (ሌላ ቦታ የተጠቀሰውን ሁሉን አቀፍ አቀራረብን የሚያበረታታ ነው) እና ስለዚህ 'አንድ ጤና' የሚለውን ቃል ወደ ስምምነቱ ለማስገባት ብቻ ሊሆን ይችላል። (አንድ ሰው ለምን ይረብሸዋል?) ብሎ ሊጠይቅ ይችላል።

አንዳንድ ዋና ዋና የአንድ ጤና ትርጓሜዎች (ለምሳሌ፡ ላንሴት) ሰው ያልሆኑ ዝርያዎች በመብትና በአስፈላጊነት ከሰዎች ጋር እኩል ናቸው ማለት ነው. ይህ ማለት እዚህ ከሆነ፣ በግልጽ አብዛኛው አባል ሀገራት አይስማሙም። ስለዚህ አንድን ሰው ለማስደሰት ቃላቶች ብቻ ናቸው ብለን ልንገምት እንችላለን (በአለምአቀፍ ሰነድ ውስጥ ትንሽ ልጅ ነው ፣ ግን 'አንድ ጤና' የሚለው ቃል እንደ 'ፍትሃዊነት' እየታየ ነው ፣ ለሕዝብ ጤና አጠቃላይ አቀራረቦች ጽንሰ-ሀሳብ አዲስ ነበር)።

አንቀጽ 6. ዝግጁነት, የጤና ስርዓት መቋቋም እና ማገገም

2. እያንዳንዱ ተዋዋይ ወገን…[ለ]

(ሀ) ወረርሽኙ በሚከሰትበት ጊዜ መደበኛ እና አስፈላጊ የጤና አገልግሎቶች በመጀመሪያ ደረጃ የጤና እንክብካቤ፣ መደበኛ የክትባት እና የአእምሮ ጤና አጠባበቅ ላይ ያተኮሩ እና በተለይም ተጋላጭ ሁኔታዎች ውስጥ ላሉ ሰዎች ትኩረት በመስጠት።

(ለ) የጤና መሠረተ ልማትን ማጎልበት፣ ማጠናከር እና መጠበቅ

(ሐ) ከወረርሽኙ በኋላ የጤና ሥርዓት የማገገሚያ ስልቶችን ማዘጋጀት

(መ) ማዳበር፣ ማጠናከር እና ማቆየት፡ የጤና መረጃ ሥርዓቶች

ይህ ጥሩ ነው፣ እና (ሀ) ከመቆለፊያዎች መራቅን የሚጠይቅ ይመስላል (ይህም የተዘረዘሩትን ጉዳቶች ያስከትል)። በሚያሳዝን ሁኔታ ሌላ WHO ሰነዶች ይህ አላማው እንዳልሆነ እንዲገምት አድርጉ…ስለዚህ ይህ በቀላሉ ሌላ ፍትሃዊ ያልሆነ ጥሩ ስሜት የሚወስዱ እርምጃዎች ዝርዝር ሲሆን በአዲሱ ህጋዊ-አስገዳጅ ስምምነት ውስጥ ምንም ጠቃሚ ቦታ የሌላቸው እና አብዛኛዎቹ አገሮች እየፈጸሙ ያሉት።

(ሠ) ለወረርሽኝ መከላከል፣ ዝግጁነት እና ምላሽ የማህበራዊ እና የባህርይ ሳይንስ፣ የአደጋ ግንኙነት እና የማህበረሰብ ተሳትፎን ማሳደግ።

ይህ በኮቪድ-19 ምላሽ ወቅት የባህሪ ሳይንስን መጠቀም ሰዎች የማይከተሏቸውን ባህሪያት ለማራመድ ሆን ተብሎ ፍርሃትን ማነሳሳትን ስለሚጨምር ይህ ማብራሪያ ያስፈልገዋል። ስፒ-ቢ). እዚህ ላይ ሰነዱ የስነምግባር ሳይንስ በጤና እንክብካቤ ውስጥ እንዴት በስነምግባር መጠቀም እንዳለበት ማብራራቱ አስፈላጊ ነው። ያለበለዚያ ፣ ይህ እንዲሁ ትርጉም የለሽ አቅርቦት ነው።

አንቀጽ 7. የጤና እና እንክብካቤ የሰው ኃይል

ይህ ረጅም አንቀፅ ስለ ጤና ሰራተኞች ፣ ስልጠና ፣ ማቆየት ፣ አድልዎ አለመስጠት ፣ መገለል ፣ አድልዎ ፣ በቂ ክፍያ እና ሌሎች ለስራ ቦታዎች መደበኛ ድንጋጌዎችን ያብራራል። ከሚከተሉት በስተቀር በህጋዊ አስገዳጅ ወረርሽኝ ስምምነት ውስጥ ለምን እንደሚካተት ግልፅ አይደለም፡

4. (ፓርቲዎቹ)…የሰለጠነ እና የሰለጠነ ሁለገብ አቀፍ የህብረተሰብ ጤና ድንገተኛ የሰው ሀይል ለማቋቋም፣ማቆየት፣ማስተባበር እና ማሰባሰብ ላይ ኢንቨስት ያደርጋል…የአደጋ ጊዜ ጤና ቡድኖችን ያቋቋሟቸው ፓርቲዎች ለአለም ጤና ድርጅት ማሳወቅ እና ለጥያቄዎች ምላሽ ለመስጠት የተቻለውን ጥረት ማድረግ አለባቸው።

የአደጋ ጊዜ ጤና ቡድኖች የተቋቋሙ (በአቅም ውስጥ ወዘተ) - አገሮች ቀድሞውኑ የሚሠሩት ፣ አቅም ሲኖራቸው ነው። ይህ እንደ ህጋዊ አስገዳጅ መሳሪያ የሚሆንበት ምንም ምክንያት የለም፣ እና ይህን ለማድረግ አስቸኳይ ጉዳይ በግልፅ የለም። 

አንቀፅ 8. ዝግጁነት ክትትል እና ተግባራዊ ግምገማዎች

1. ተዋዋይ ወገኖቹ ያሉትንና አግባብነት ያላቸውን መሳሪያዎች በመገንባት ሁሉን አቀፍ፣ ግልፅ፣ ውጤታማ እና ቀልጣፋ የወረርሽኝ መከላከል፣ ዝግጁነት እና ምላሽ የክትትልና ግምገማ ስርዓትን በመዘርጋት ተግባራዊ ማድረግ አለባቸው።

2. እያንዳንዱ አካል በየአምስት ዓመቱ ከዓለም ጤና ድርጅት ጽሕፈት ቤት የቴክኒክ ድጋፍ፣ የወረርሽኙን በሽታ የመከላከል፣ ዝግጁነት እና ምላሽ አቅም፣ ከዓለም አቀፍ፣ ከክልላዊና ከክልል ደረጃ ከሚመለከታቸው ድርጅቶች ጋር በጥምረት ባዘጋጀው አግባብነት ባላቸው መሳሪያዎችና መመሪያዎች ላይ በመመርኮዝ አሠራሩንና ዝግጁነቱን እንዲሁም ክፍተቶችን ይገመግማል። 

ይህ የሳንባ ነቀርሳ፣ ወባ፣ ኤች አይ ቪ እና የተመጣጠነ ምግብ እጥረትን ጨምሮ ዋና ዋና ሥር የሰደዱ በሽታዎችን የክትትል ሥርዓቶችን ለመተግበር ከሚታገሉ አገሮች የሚፈለግ መሆኑን ልብ ይበሉ። ሃብቶችን ወደ ወረርሽኙ ለመከላከል በህጋዊ መንገድ ይገደዳሉ። መጠነኛ መደራረብ እንዳለ ሆኖ፣ በአሁኑ ጊዜ ከገንዘብ በታች ከሆኑ ፕሮግራሞች ሀብቱን ማዘዋወሩ የማይቀር ነው፣ በጣም ከፍተኛ የአካባቢ ሸክሞች ለሆኑ በሽታዎች፣ እና (በንድፈ ሀሳብ ሳይሆን) ሞትን ይጨምራል። ድሆች አገሮች ሀብታቸውን በበለጸጉ አገሮች ጉልህ ናቸው ወደሚባሉ ችግሮች እንዲገቡ ይጠበቅባቸዋል።

አንቀጽ 9. ምርምር እና ልማት

ለማንኛውም አገሮች በአጠቃላይ እያደረጉት ያሉት የዳራ ጥናት ስለማድረግ የተለያዩ አጠቃላይ ድንጋጌዎች፣ ነገር ግን 'በበሽታው' ብቅ ባለ ሁኔታ። እንደገና፣ INB ይህ ከፍተኛ የበሽታ ሸክሞችን ከመመርመር የተወሰደ የሀብት ልዩነት ለምን በሁሉም ሀገራት መከሰት እንዳለበት ማስረዳት አልቻለም (ለምን ከልክ በላይ ሀብት ያላቸው ብቻ አይደሉም?)።

አንቀጽ 10. ዘላቂ እና በጂኦግራፊያዊ የተለያየ ምርት

በአብዛኛው አስገዳጅ ያልሆኑ ነገር ግን በድጎማዎች ብቻ ተግባራዊ ሊሆኑ በሚችሉበት “በወረርሽኝ ጊዜ” (በወረርሽኝ ጊዜ) ውስጥ ለማምረት ድጋፍን ጨምሮ ከወረርሽኙ ጋር የተዛመዱ ምርቶችን እንዲገኙ ለማድረግ ትብብርን የተጠቆመ። ይህ አብዛኛው ምናልባት ተግባራዊ ሊሆን የማይችል ነው፣ ምክንያቱም በአብዛኛዎቹ ወይም በሁሉም አገሮች ውስጥ መገልገያዎችን ለጥቃቅን ክስተቶች በመጠባበቅ ፣በሀብት ወጪ አለበለዚያ ለሌሎች ቅድሚያዎች ጠቃሚ አይሆንም። “በታዳጊ” አገሮች ውስጥ ምርትን የመጨመር ፍላጎት የምርት ጥራትን ከማስጠበቅ አንፃር ትልቅ መሰናክሎች እና ወጪዎች ይገጥማቸዋል፣በተለይም ብዙ ምርቶች ከስንት ወረርሽኙ ሁኔታዎች ውጭ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው። 

አንቀጽ 11. የቴክኖሎጂ ሽግግር እና እውቀት

ብዙ የዓለም ጤና ድርጅት ወረርሽኝ እንቅስቃሴዎችን ለሚደግፉ ትልልቅ የመድኃኒት ኮርፖሬሽኖች ሁል ጊዜ ችግር ያለበት ይህ ጽሑፍ አሁን 'ለማጤን ፣ ለማስተዋወቅ ፣' ለማቅረብ ፣ በችሎታዎች ውስጥ ወዘተ ... ደካማ መስፈርቶችን አሟልቷል ። 

አንቀጽ 12. የመዳረሻ እና የጥቅም መጋራት

ይህ አንቀፅ የታለመው የአለም ጤና ድርጅት በሽታ አምጪ ተህዋስያን ተደራሽነት እና ተጠቃሚነት መጋራት ስርዓት (PABS ሲስተም) ለመመስረት ነው። PABS የታሰበው “ፈጣን ፣ ስልታዊ እና ወቅታዊ የሆነ የወረርሽኝ እምቅ አቅም ያላቸው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ባዮሎጂካል ቁሶችን እና የዘረመል ቅደም ተከተል መረጃ ማግኘትን ለማረጋገጥ ነው። ይህ ስርዓት ከፍተኛ ጠቀሜታ ያለው ነው እናም በቅርብ ጊዜ የኮቪድ-2 ወረርሽኝ መንስኤ የሆነው SARS-CoV-19 በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከላቦራቶሪ የማምለጥ እድሉ ከፍተኛ በመሆኑ ሊተረጎም ይገባል ። ፒኤቢኤስ የእነዚህን ቫይረሶች የላቦራቶሪ ማከማቻ፣ ማጓጓዝ እና አያያዝን ለማስፋፋት የታለመ ነው በ WHO ቁጥጥር ስር ያለ ድርጅት ከብሄራዊ ስልጣን ውጭ ያለ ባዮሎጂካል ቁሶችን በማስተናገድ ላይ ጉልህ የሆነ ቀጥተኛ ልምድ የሌለው።

3. አንድ ፓርቲ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ሲያገኝ፡-

(ሀ) ማንኛውንም በሽታ አምጪ ተከታታዮች መረጃ ለፓርቲው እንደደረሰ ለWHO ያካፍላል፤ 

(ለ) ባዮሎጂካል ቁሶች ለፓርቲው እንደቀረቡ፣ ቁሳቁሶችን ለአንድ ወይም ከዚያ በላይ ላብራቶሪዎች እና/ወይም ባዮሬፖዚቶሪዎች በአለም ጤና ድርጅት የተቀናጁ የላብራቶሪ ኔትወርኮች (CLNs) ውስጥ ለሚሳተፉ፣

ተከታይ አንቀጾች ጥቅማጥቅሞች እንደሚካፈሉ ይገልፃሉ እና ተቀባይ ላቦራቶሪዎች ከሌሎች አገሮች የተቀበሉትን የባለቤትነት ማረጋገጫ ቁሳቁሶች ለመከላከል ይፈልጋሉ። ይህ ቀደም ሲል በበለጸጉ አገሮች ውስጥ ያሉ ተቋማት የባለቤትነት መብትን እንደሚሰጡ እና ከሀብታሞች ዝቅተኛ ከሆኑ ህዝቦች በሚመነጩ ቁሳቁሶች እንደሚጠቀሙ ለሚገነዘቡት ዝቅተኛ እና መካከለኛ ገቢ ላላቸው ሀገሮች ትልቅ ስጋት ነበር። ይህንን ለመቅረፍ እዚህ ያሉት ድንጋጌዎች በቂ ይሆኑ እንደሆን መታየት አለበት።

ጽሑፉ ስለዚህ ጉዳይ የበለጠ ይሆናል-

6. የአለም ጤና ድርጅት የአምራቹን መጠን፣ ተፈጥሮ እና አቅም ግምት ውስጥ በማስገባት የሚከተሉትን ለማቅረብ ከአምራቾች ጋር በህጋዊ መንገድ አስገዳጅ የሆነ የPABS ውሎችን ማጠናቀቅ አለበት። 

(ሀ) የ PABS ስርዓትን እና በአገሮች ውስጥ ያሉ ተዛማጅ አቅሞችን ለመደገፍ ዓመታዊ የገንዘብ መዋጮዎች; ለክትትል እና ተጠያቂነት አመታዊ መጠን, አጠቃቀም እና አቀራረብ በፓርቲዎች ይጠናቀቃል; 

(ለ) በአለም አቀፍ አሳሳቢ ጉዳዮች ወይም ወረርሽኞች በሕዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋዎች 10% ከክፍያ ነፃ እና 10% በአምራቹ የሚመረቱ ተዛማጅ ምርመራዎች፣ ሕክምናዎች ወይም ክትባቶች በቅጽበት መዋጮ፣…

ምንም እንኳን የዓለም ጤና ድርጅት ከብሔራዊ የሕግ ቁጥጥር ውጭ ቢሆንም፣ በአባል አገሮች ግዛቶች ውስጥ፣ በሕጋዊ መንገድ አስገዳጅ የሆኑ የማምረቻ ኮንትራቶችን በማዘጋጀት የዓለም ጤና ድርጅት በቀጥታ እንዲሳተፍ ታስቧል። የPABS ስርዓት፣ እና ሰራተኞቹ እና ጥገኞቹ፣ እንዲሁም ያስተዳድራሉ ተብለው ከሚገመቱት አምራቾች በተገኘ ገንዘብ በከፊል መደገፍ አለባቸው። የድርጅቱ ገቢ ከእነዚህ የግል አካላት ጋር በተመሳሳይ መልኩ አወንታዊ ግንኙነቶችን በመጠበቅ ላይ የሚመረኮዝ ሲሆን በተመሳሳይ መልኩ ብዙ የብሔራዊ ተቆጣጣሪ ኤጀንሲዎች ሰራተኞቻቸው በሚቆጣጠሩት የፋርማሲዩቲካል ኩባንያዎች ገንዘብ ላይ ጥገኛ ይሆናሉ ። በዚህ ሁኔታ ተቆጣጣሪው ከህዝብ ቁጥጥር የበለጠ ይወገዳል.

አንቀጽ 10% (ለምን 10?) ምርቶች ከክፍያ ነጻ ናቸው እና ተመሳሳይ ወጪ, ዝቅተኛ ዋጋ ያላቸውን ምርቶች በማረጋገጥ ላይ ሳለ (ወረርሽኙ በበለጸጉ አገሮች ብቻ ሊሆን ይችላል). ይኸው አካል፣ የዓለም ጤና ድርጅት፣ የሙስና ወይም የጥቅም ግጭትን በሚመለከት ቀጥተኛ የዳኝነት ቁጥጥር ሳይደረግ፣ አስቸኳይ ጊዜ አዋጁ መኖሩን ይወስናል፣ ምላሹን ይወስናል፣ ዕቃዎቹን ለማቅረብ ውሎችን ያስተዳድራል። የፖለቲካ ወይም የቁጥጥር አካባቢ ምንም ይሁን ምን ሀሳብ መስጠት አስደናቂ ስርዓት ነው።

8. ተዋዋይ ወገኖች በተቻለ መጠን ብዙ አምራቾችን በተቻለ ፍጥነት መደበኛ የPABS ኮንትራቶችን እንዲገቡ ለማበረታታት እና ለማመቻቸት ለምርምር እና ልማት የህዝብ የገንዘብ ድጋፍ፣ የግዢ ስምምነቶች ወይም የቁጥጥር ሂደቶች መተባበር አለባቸው።

አንቀጹ የህዝብ የገንዘብ ድጋፍ ሂደቱን ለመገንባት ጥቅም ላይ እንደሚውል ያሳያል, ይህም በመሠረቱ ምንም አይነት አደጋ የሌለው የግል ትርፍ ያረጋግጣል.

10. የPABS ስርዓትን ተግባራዊ ለማድረግ የአለም ጤና ድርጅት የንግድ ሚስጥራዊነትን በማክበር እነዚህን ውሎች ይፋዊ ያደርጋል። 

ህብረተሰቡ ከማን ጋር ውል እንደተፈፀመ ሊያውቅ ይችላል ነገርግን የውሉ ዝርዝሮች በሙሉ አይደሉም። ስለዚህ የዓለም ጤና ድርጅት ከብሔራዊ ሥልጣን ውጭ በሆነ አካል እና በንግድ ኩባንያዎች ጥቂቶቹን ሥራውን እና ደመወዙን በገንዘብ ለመደገፍ በተቋቋመው አካል እና እነዚሁ ኩባንያዎች የዓለም ጤና ድርጅት በራሱ በ IHR ላይ በቀረበው ማሻሻያ መሠረት በብቸኝነት ሥልጣን እንዲኖረው 'ፍላጎት' ላይ በተስማሙት አንቀጾች መካከል ገለልተኛ ቁጥጥር አይኖርም።

አንቀጹ በመቀጠል የዓለም ጤና ድርጅት ለእነዚህ ምርቶች አምራቾች ገበያ ለመክፈት እና ለማነቃቃት የራሱን የምርት ቁጥጥር ስርዓት (ቅድመ ብቃት) እና የአደጋ ጊዜ አጠቃቀም ዝርዝር አሰራርን ይጠቀማል ይላል።

ማንኛውም ብሄራዊ መንግስት እንደዚህ አይነት አጠቃላይ ስምምነት ማድረግ መቻሉ አጠራጣሪ ነው፣ ሆኖም በግንቦት 2024 ይህንን በመሠረቱ ለውጭ እና በከፊል በግል የገንዘብ ድጋፍ ለሚደረግ አካል ለማቅረብ ድምጽ ይሰጣሉ።

አንቀጽ 13. የአቅርቦት ሰንሰለት እና ሎጂስቲክስ

የዓለም ጤና ድርጅት የዓለም አቀፍ የአቅርቦት ሰንሰለት እና ሎጅስቲክስ ኔትወርክን በንግድ ለሚመረቱ ምርቶች፣ የዓለም ጤና ድርጅት መቼ እና መቼ እንደሚወስን እና የእነዚህን ምርቶች ደህንነት የማረጋገጥ ሚና ይኖረዋል።

በአገሮች መካከል የተቀናጀ የጋራ መደጋገፍ ጥሩ ነው። ከእነዚህ ሸቀጦች ሽያጭ የሚያገኙት ገንዘብ በቀጥታ በሚደገፍ ድርጅት መመራቱ ግድ የለሽ እና ተቃራኒ ይመስላል። ጥቂት አገሮች ይህንን የሚፈቅዱ (ወይም ቢያንስ ለእሱ ያቅዱ)።

ይህ በአስተማማኝ ሁኔታ እንዲከሰት፣ የዓለም ጤና ድርጅት ሁሉንም የግል ኢንቨስትመንቶችን መተው እና ብሄራዊ የተገለጹ የገንዘብ መዋጮዎችን በእጅጉ መገደብ ይኖርበታል። አለበለዚያ የፍላጎት ግጭቶች በስርዓቱ ላይ ያለውን እምነት ያጠፋሉ. ከዓለም ጤና ድርጅት እንዲህ ዓይነቱን ማዛባት ምንም ዓይነት አስተያየት የለም, ነገር ግን በአንቀጽ 12 ላይ እንደተገለጸው, ከኮንትራቶች ጋር በቀጥታ የተያያዘ የግሉ ሴክተር ጥገኝነት ይጨምራል.

አንቀጽ 13ቢስ፡- ከሀገር አቀፍ ግዥ እና ከስርጭት ጋር የተያያዙ ድንጋጌዎች

የንግድ ሚስጥራዊነትን በሚመለከት ተመሳሳይ (ምናልባትም ሊወገድ የማይችል) ጉዳዮች እየተሰቃዩ እያለ፣ ይህ ተለዋጭ አንቀጽ 13 ይበልጥ ተገቢ ይመስላል፣ የንግድ ጉዳዮችን በአገር አቀፍ ደረጃ እንዲይዝ እና ለ WHO ተግባራት እና የሰው ሃይል አቅርቦት የገንዘብ ድጋፍን መሠረት በማድረግ ግልጽ የሆኑ የጥቅም ግጭቶችን ያስወግዳል።

አንቀጽ 14. የቁጥጥር ስርዓቶችን ማጠናከር

ይህ ሙሉው አንቀጽ ቀደም ሲል በሥራ ላይ የዋሉ ተነሳሽነቶችን እና ፕሮግራሞችን ያንፀባርቃል። አሁን ባለው ጥረት ላይ ምንም የሚጨምር አይመስልም።

አንቀጽ 15. ተጠያቂነት እና ማካካሻ አስተዳደር

1. እያንዳንዱ ተዋዋይ ወገን እንደ አስፈላጊነቱ እና በሚመለከተው ህግ መሰረት በግዛቱ ውስጥ ከበሽታ መከላከል ክትባቶች ጋር የተያያዙ ተጠያቂነትን ለመቆጣጠር ሀገራዊ ስልቶችን ማዘጋጀት አለበት…

2. ፓርቲዎቹ… በሰብአዊ ሁኔታ ውስጥ ያሉ ወይም ተጋላጭ ሁኔታዎችን ጨምሮ በድንገተኛ አደጋዎች ወቅት ተጠያቂነትን ለመቆጣጠር ሀገራዊ፣ ክልላዊ እና/ወይም አለም አቀፍ የማካካሻ ዘዴዎችን እና ስልቶችን ለማቋቋም እና ለመተግበር ምክሮችን ያዘጋጃሉ። 

ይህ በጣም የሚያስደንቅ ነው፣ ነገር ግን ክትባቶችን ወደ ህዝብ በመግፋት ለሚደርስ ጉዳት ከክትባት አምራቾች ላይ ማንኛውንም ስህተት ወይም ተጠያቂነትን ለማስወገድ አንዳንድ ብሄራዊ ህጎችንም ያንፀባርቃል። በኮቪድ-19 ምላሽ ወቅት፣ በባዮቴክ እና ሞደሬና እየተዘጋጁ ያሉት የዘረመል ሕክምናዎች ነበሩ። እንደ ክትባቶች እንደገና ተመድበዋልእንደ መድሀኒት በሴሉላር ባዮኬሚካላዊ መንገድ ላይ ለውጥ ካደረጉ በኋላ የበሽታ መከላከል ምላሽ ይበረታታል።

ይህ ምንም እንኳን ከፍ ቢሉም ለካንሰር በሽታ እና ለቲራቶጅኒቲስ በተለምዶ የሚፈለጉ ልዩ ሙከራዎችን አስችሏል። የፅንስ መዛባት በእንስሳት ሙከራዎች ውስጥ ተመኖች. ን ያስችላል CEPI 100-ቀን ክትባት የግል የኤምአርኤን ክትባት አምራቾችን ለመደገፍ በግል የገንዘብ ድጋፍ የተደገፈ ፕሮግራም ለአምራቹ ምንም ዓይነት ስጋት ሳይኖር በቀጣይ በሕዝብ ላይ ጉዳት ከደረሰ። 

ለምርምር እና ለምርት ዝግጁነት ለህዝብ የገንዘብ ድጋፍ ቀደም ሲል ከቀረበው ድንጋጌ ጋር እና በአንቀፅ 11 ላይ የአእምሯዊ ንብረት መጋራትን የሚጠይቁ የቀድሞ የቃላት አጻጻፍ መወገድን ጨምሮ ይህ የክትባት አምራቾች እና ባለሀብቶቻቸው ውጤታማ አደጋ በሌለበት ሁኔታ ትርፍ እንደሚያገኙ ያረጋግጣል። 

እነዚህ አካላት በአሁኑ ጊዜ በጣም ብዙ ናቸው መዋዕለ ነዋይ የዓለም ጤና ድርጅትን በመደገፍ በኮቪድ-19 ወረርሽኝ ወቅት ምርቶቻቸውን አፅንዖት የሚሰጡ እና አንዳንዴም አስገዳጅ የሆኑ አዲስ ገዳቢ ምላሾችን ከማስተዋወቅ ጋር በጥብቅ ተቀናጅተዋል።

አንቀጽ 16. ዓለም አቀፍ ትብብር እና ትብብር

ትንሽ ትርጉም የለሽ መጣጥፍ። በስምምነቱ ውስጥ የተካተቱትን ሌሎች ስምምነቶች ተግባራዊ ለማድረግ ሀገራት እርስበርስ እና የአለም ጤና ድርጅት ትብብር እንዲያደርጉ ይጠቁማል።

አንቀፅ 17. የሙሉ-መንግስት እና የማህበረሰብ አቀራረቦች

የወረርሽኝ በሽታን ከማቀድ ጋር የተያያዙ በመሠረቱ የእናትነት አቅርቦቶች ዝርዝር። ነገር ግን፣ አገሮች ለPPPR 'ብሔራዊ ማስተባበሪያ ዘርፈ ብዙ አካል' እንዲጠብቁ በህጋዊ መንገድ ይጠየቃሉ። ይህ በመሠረቱ በጀቶች ላይ ተጨማሪ ሸክም ይሆናል, እና ተጨማሪ ሀብቶችን ከሌሎች ቅድሚያ ከሚሰጣቸው ነገሮች ማዞር የማይቀር ነው. ምናልባት አሁን ያለውን ተላላፊ በሽታ እና የአመጋገብ ፕሮግራሞችን ማጠናከር ብቻ የበለጠ ተፅዕኖ ይኖረዋል. (በዚህ ስምምነት ውስጥ የትኛውም ቦታ ላይ ስለ አመጋገብ አልተብራራም (ለበሽታ አምጪ ተህዋሲያን መቋቋም አስፈላጊ ነው) እና አነስተኛ ቃላት በንፅህና እና ንጹህ ውሃ ላይ ተካትተዋል (ሌላ ዋና ምክንያቶች ባለፉት መቶ ዘመናት የተላላፊ በሽታዎች ሞትን ለመቀነስ).

ነገር ግን፣ 'የማህበረሰብ ባለቤትነት' የሚለው አነጋገር ትኩረት የሚስብ ነው ("የማህበረሰብ ባለቤትነትን ማጎልበት እና ለማህበረሰብ ዝግጁነት እና ተቋቋሚነት [ለ PPPR] አስተዋፅዖ ማድረግ")፣ ይህ በቀጥታ ከተቀረው የስምምነቱ ክፍል ጋር ይቃረናል፣ በፓርቲዎች ኮንፈረንስ ስር የቁጥጥር ማእከላዊነትን ጨምሮ፣ ሀገራት ከሌሎች የማህበረሰብ ቅድሚያ የሚሰጧቸው ጉዳዮች ላይ ወረርሽኙን ዝግጁነት ለመጠበቅ ሀብቶችን እንዲመድቡ መስፈርቶች እና መስፈርቶችን የመገምገም ሀሳብ። አብዛኛው የቀረው የስምምነት መጠን ብዙ ጊዜ የማይፈለግ ነው፣ ወይም ይህ የቃላት አገላለጽ ለመልክ ብቻ ነው እና ለመከተል አይደለም (ስለዚህ መወገድ አለበት)።

አንቀጽ 18. የመገናኛ እና የህዝብ ግንዛቤ

1. እያንዳንዱ ተዋዋይ ወገን ተዓማኒ እና በማስረጃ ላይ የተመሰረተ መረጃን በወቅቱ ማግኘት አለበት… 

2. ፓርቲዎቹ እንደአግባቡ ጥናትና ምርምር ያካሂዳሉ እና በወረርሽኙ ወቅት የህዝብ ጤና እና ማህበራዊ እርምጃዎችን የሚከለክሉ ወይም የሚያጠናክሩ እንዲሁም በሳይንስ እና በህዝብ ጤና ተቋማት እና ኤጀንሲዎች ላይ እምነት በሚጥሉ ጉዳዮች ላይ ፖሊሲዎችን ማሳወቅ አለባቸው።

ዋናው ቃል ተገቢ ነው፣ የዓለም ጤና ድርጅትን ጨምሮ፣ በኮቪድ-19 ምላሽ ወቅት ፖሊሲዎችን በመከታተል ወይም በመርዳት ድህነትን፣ የልጅ ጋብቻን፣ የጉርምስና እርግዝናን እና የትምህርት ኪሳራን በእጅጉ ያሳደገ በመሆኑ ነው።

የዓለም ጤና ድርጅት በከፍተኛ ደረጃ እንደታየው። የተሳሳተ የወረርሽኝ አደጋ ለዚህ ስምምነት እና ተዛማጅ መሳሪያዎች በመሟገት ሂደት ውስጥ የራሱ ግንኙነቶች እንዲሁ በማስረጃ ላይ ከተመሰረቱ መረጃዎች ጋር በተዛመደ ከተሰጠው አቅርቦት ውጭ ይወድቃሉ እና በመደበኛ የተሳሳተ መረጃ ግንዛቤ ውስጥ ይወድቃሉ። ስለዚህ እዚህ የመረጃ ትክክለኛነት ዳኛ ሊሆን አይችልም, ስለዚህ አንቀጹ ተግባራዊ ሊሆን አይችልም. ትክክለኛ በማስረጃ ላይ የተመሰረተ መረጃ እንዲስፋፋ ለመምከር በድጋሚ የተፃፈ፣ ጥሩ ትርጉም ይኖረዋል፣ ነገር ግን ይህ በህጋዊ መንገድ አስገዳጅ አለም አቀፍ ስምምነትን የሚፈልግ ጉዳይ አይደለም።

አንቀጽ 19. ትግበራ እና ድጋፍ

3. የአለም ጤና ድርጅት ሴክሬታሪያት…በወረርሽኝ ስምምነት እና በአለም አቀፍ የጤና ደንቦች (2005) የተስማሙትን ቃል ኪዳኖች በመተግበር ላይ ያሉ ክፍተቶችን እና ፍላጎቶችን ለመፍታት አስፈላጊውን የቴክኒክ እና የገንዘብ ድጋፍ ያደራጃል።

የዓለም ጤና ድርጅት በለጋሾች ድጋፍ ላይ የተመሰረተ እንደመሆኑ፣ በአባል ሀገራት ውስጥ ያሉ የገንዘብ ድጋፎችን የመፍታት ችሎታው ዋስትና ሊሰጠው እንደማይችል ግልጽ ነው። የዚህ አንቀፅ አላማ ግልፅ አይደለም፣ በአንቀጽ 1 እና 2 ላይ ቀደም ሲል ሀገራት በአጠቃላይ እርስ በርስ እንዲደጋገፉ ያለውን አላማ ይደግማል።

አንቀጽ 20. ዘላቂ የገንዘብ ድጋፍ

1. ተዋዋይ ወገኖች በጋራ ለመስራት ቃል ገብተዋል…በዚህም ረገድ እያንዳንዱ ተዋዋይ ወገን በሚችለው አቅም እና አቅም የሚከተሉትን ማድረግ አለበት። 

(ሀ) ወረርሽኙን ለመከላከል፣ ለመዘጋጀት እና ምላሽ ለመስጠት እንደ አስፈላጊነቱ የሀገር ውስጥ የገንዘብ ድጋፍን ቅድሚያ መስጠት እና ማቆየት ወይም መጨመር፣ ሌሎች የሀገር ውስጥ የህዝብ ጤና ቅድሚያ የሚሰጣቸውን ጉዳዮች ሳይቀንስ፣ (i) ለጤና ድንገተኛ አደጋዎች እና ወረርሽኞች የመከላከል፣ ዝግጁነት እና ምላሽ፣ በተለይም የአለም አቀፍ የጤና ደንቦች (2005) ዋና አቅሞች።…

ይህ የሞኝነት ቃላት ነው፣ ምክንያቱም አገሮች በበጀት ውስጥ ቅድሚያ መስጠት እንዳለባቸው ግልጽ ነው፣ ስለዚህም ገንዘብን ወደ አንድ አካባቢ ማዛወር ከሌላው መውጣት ማለት ነው። የህዝብ ጤና ፖሊሲ ምንነት እንዲህ ያሉ ውሳኔዎችን ማመዛዘን እና ማድረግ ነው; ይህ እውነታ በምኞት አስተሳሰብ እዚህ ችላ የተባለ ይመስላል። (ሀ) IHR (2005) ቀደም ብሎ ስላለ እና አገሮች ለመደገፍ ተስማምተው ስለነበር በግልጽ የማይሰራ ነው።

3. ለሁለቱም የዓለም ጤና ድርጅት ወረርሽኝ ስምምነት እና የአለም አቀፍ የጤና ደንቦችን (2005) ተግባራዊ ለማድረግ የሚያስተባብር የፋይናንሺያል ሜካኒዝም ("መካኒዝም") ተቋቁሟል። 

ይህ በአለም ባንክ በቅርቡ ከጀመረው ወረርሽኝ ፈንድ ጋር ትይዩ ይሆናል - ይህ ጉዳይ በ INB ተወካዮች ላይ ያልጠፋ እና በመጨረሻው እትም እዚህ ሊቀየር ይችላል። ኤድስን፣ ሳንባ ነቀርሳን እና ወባን እና ሌሎች የጤና ፋይናንስ ዘዴዎችን ለመዋጋት ለግሎባል ፈንድ ተጨማሪ ይሆናል፣ እናም ሌላ ትይዩ አለም አቀፍ ቢሮክራሲ ያስፈልገዋል፣ ምናልባትም በጄኔቫ ላይ የተመሰረተ።

“የትብብር ጥረቶችን ከመከታተል ባለፈ በፍላጎቶችና ክፍተቶች ላይ ተገቢ ትንታኔዎችን ለማድረግ” የራሱ አቅም እንዲኖረው ታስቦ ነው፣ ስለዚህ ትንሽ ስራ አይሆንም።

ምዕራፍ III. ተቋማዊ እና የመጨረሻ ድንጋጌዎች

አንቀጽ 21. የፓርቲዎች ጉባኤ

1. የፓርቲዎች ጉባኤ በዚህ ተቋቁሟል። 

2. የፓርቲዎች ኮንፈረንስ በየሦስት ዓመቱ የዓለም ጤና ድርጅት ወረርሽኝ ስምምነት አፈፃፀምን በመደበኛነት ይገመግማል እና ውጤታማ አተገባበሩን ለማሳደግ አስፈላጊ ውሳኔዎችን ይወስዳል። 

ይህ ይህንን ስምምነት የሚቆጣጠር የበላይ አካል ያዋቅራል (ሌላ ሴክሬታሪያት እና ድጋፍ የሚፈልግ አካል)። ስምምነቱ በሥራ ላይ ከዋለ በአንድ ዓመት ጊዜ ውስጥ ለመገናኘት እና ከዚያም በኋላ በሚሰበሰብበት ጊዜ የራሱን ደንቦች ያዘጋጃል. በዚህ የስምምነት ረቂቅ ውስጥ የተገለጹት ብዙ ድንጋጌዎች ለተጨማሪ ውይይት ወደ COP ሊተላለፉ ይችላሉ።

አንቀጽ 22 – 37

እነዚህ መጣጥፎች የፓርቲዎች ኮንፈረንስ (ኮፒ) አሠራር እና የተለያዩ አስተዳደራዊ ጉዳዮችን ይዳስሳሉ።

ማስታወሻ፣ 'ድምጾቹን አግድ' ከክልል አካላት (ለምሳሌ ከአውሮፓ ህብረት) ይፈቀዳል።

የዓለም ጤና ድርጅት ጽሕፈት ቤቱን ያቀርባል።

በአንቀፅ 24 ስር ተጽፏል፡-

3. የዓለም ጤና ድርጅት ዋና ዳይሬክተርን ጨምሮ ለአለም ጤና ድርጅት ፅህፈት ቤት የትኛውንም አካል የመምራት ፣የማዘዝ ፣የመቀየር ወይም በሌላ መንገድ የማዘዝ ፣ወይም ተዋዋይ ወገኖች የሚወስዱትን ማንኛውንም መስፈርት እንደ ተጓዦችን የመከልከል ወይም የመቀበል ፣የክትባት እርምጃዎችን ወይም የክትባት ትእዛዝን የመተግበር ስልጣንን እንደመስጠት በ WHO ወረርሽኝ ስምምነት ውስጥ ምንም ነገር አይተረጎምም።

እነዚህ ድንጋጌዎች ከዚህ ስምምነት ጋር ሊታዩ በቀረቡት የ IHR ማሻሻያዎች ላይ በግልፅ ተቀምጠዋል። አንቀፅ 26 IHR ተኳሃኝ ተብሎ ሊተረጎም እንደሚገባ በመጥቀስ የ IHR ድንጋጌዎች የድንበር መዘጋት እና የመንቀሳቀስ ነፃነት ገደቦች፣ የታዘዙ ክትባቶች እና ሌሎች የመቆለፍ እርምጃዎች በዚህ መግለጫ ያልተካዱ መሆናቸውን ያረጋግጣል።

አንቀጽ 26 እንደሚለው፡- “ተዋዋይ ወገኖች የዓለም ጤና ድርጅት ወረርሽኝ ስምምነት እና ዓለም አቀፍ የጤና ደንቦች ተኳሃኝ እንዲሆኑ መተርጎም እንዳለባቸው ይገነዘባሉ።"

አንዳንዶች ይህንን ማጭበርበር ይመለከቱታል - ጄኔራሉ በቅርብ ጊዜ እንደ ውሸታም የተለጠፈ ስምምነቱን የጠየቁት እነዚህን ስልጣኖች ያካተቱ ሲሆን ከዚህ ጋር ተያይዞ ለ IHR ማሻሻያዎች እውቅና ሳይሰጡ ቀርተዋል። የዓለም ጤና ድርጅት አሳሳች መልዕክቶችን ከማስወገድ በተሻለ ሁኔታ ሊሠራ ይችላል፣ በተለይም ይህ በሕዝብ ላይ ማጥላላትን ያካትታል።

አንቀፅ 32 (ማስወገድ) አንድ ጊዜ ከተቀበለ በኋላ ተዋዋይ ወገኖች በአጠቃላይ ለ 3 ዓመታት (ቢያንስ ከ 2 ዓመት በኋላ ማሳሰቢያ መስጠት) አይችሉም ። በስምምነቱ ውስጥ የተከናወኑ የገንዘብ ግዴታዎች ከዚያ ጊዜ በላይ ይቀጥላሉ.

በመጨረሻም፣ ስምምነቱ ተግባራዊ የሚሆነው በ WHA ውስጥ የሁለት ሶስተኛውን ድምጽ (አንቀጽ 19፣ የዓለም ጤና ድርጅት)፣ አርባኛው ሀገር ካፀደቀች ከ30 ቀናት በኋላ ነው።

ተጨማሪ ንባብ:

የዓለም ጤና ድርጅት የወረርሽኝ ስምምነት የመንግስታት ድርድር ቦርድ ድረ-ገጽ፡-

https://inb.who.int/

የአለም አቀፍ የጤና ደንቦች የስራ ቡድን ድህረ ገጽ፡-

https://apps.who.int/gb/wgihr/index.html

ከ WHO ጽሑፎች ዳራ ላይ፡-

በአስቸኳይ እና በወረርሽኞች ሸክም ላይ፡-

https://essl.leeds.ac.uk/downloads/download/228/rational-policy-over-panic

የዓለም ጤና ድርጅት የወረርሽኝ ስምምነት የድርድር ጽሑፍ የተሻሻለው ረቂቅ፡-