ወጣት የሕክምና ተማሪ እያለሁ፣ መድኃኒት የሰው ልጅ ሊመልስ ከሚችለው ከፍተኛ ጥሪ እንደሆነ ከልቤ አምን ነበር። ዲግሪ ለማግኘት ወይም ቦታ ለመያዝ ብቻ አልነበርንም። የታመሙትን እንክብካቤ እንደ ቅዱስ ቃል ኪዳን ወደሚመለከቱት ወደ ሂፖክራተስ፣ ጋለን፣ ቬሳሊየስ፣ ኦስለር እና ሌሎች ስፍር ቁጥር የሌላቸውን ወግ እየወረስን ወደ ዘር እየሄድን ነበር። ወደ ክፍል ውስጥ በገባሁ ቁጥር የሰው አካልና መንፈስ የተራቆተበት ካቴድራል ውስጥ የምገባ ያህል ፍርሃትና ደስታ ይሰማኝ ነበር።
የታካሚ እምነት ግብይት አልነበረም - ስጦታ ነበር፣ የተጋላጭነት ጥልቅ ድርጊት። ወደዚያ የተቀደሰ ቦታ መፈቀዱ እኔ ከማውቀው ከማንኛውም ነገር የበለጠ ኃላፊነት መሰጠት ነበር። በ“ተገዢነት መለኪያዎች” ወይም “ጥራት አመልካቾች” ቋንቋ አልተናገርንም። ስለ ፈውስ፣ ስለ አገልግሎት፣ ስለ መሰጠት ተናግረናል። ሕክምና ሙያ አልነበረም። ከራስ በጥልቅ ነገር ውስጥ የተሳሰረ ጥሪ፣ አላማ፣ ህይወት ነበር።
ዓመታት እያለፉ ሲሄዱ ግን የሆነ ነገር ተለወጠ። አንድ ጊዜ ጥሪ የነበረው ነፍሱን ተነጥቋል። በዚህ ተስፋ ከገባሁበት ሙያ ጋር እስኪመሳሰል ድረስ በአዲስ መልክ ተስተካክሏል፣ ተስተካክሏል እና ቀንሷል። መድሃኒት ዛሬ የንግድ ድርጅት ነው. ታካሚዎች ሸማቾች ናቸው፣ ዶክተሮች “አቅራቢዎች” ናቸው፣ እና ፈውስ በሂሳብ አከፋፈል ኮዶች፣ በተጠያቂነት ፍርሃቶች እና በቢሮክራሲው የመታፈን ክብደት ተጨናንቋል። ሙያው በሥራ ተተክቷል, እና አንድ ሥራ ሁልጊዜ ሊተው ይችላል. በጣም የሚያሳስበኝ ይህ ነው።
የሙያ ማሽቆልቆሉ በአንድ ጀምበር አልተከሰተም. ቀስ በቀስ ነበር፣ መጀመሪያ ላይ በቀላሉ የማይታወቅ፣ ልክ እንደ መርከቧ እቅፍ ውስጥ ቀስ ብሎ መፍሰስ። አስተዳዳሪዎች ከሐኪሞች እስኪበልጡ ድረስ ተባዙ። የኢንሹራንስ ኩባንያዎች ምን ዓይነት ሕክምናዎች እንደሚፈቀዱ ይወስናሉ, በሕክምና ውሳኔ ላይ የተመሰረቱ ሳይሆን በተጨባጭ ጠረጴዛዎች ላይ. የፋርማሲዩቲካል ኩባንያዎች ምርምርን ወደ ግብይት ቀይረው በሳይንሳዊ ግኝቶች እና የሽያጭ ስትራቴጂ መካከል ያለውን መስመር አደበዝዘው። ሆስፒታሎች ወደ ኮርፖሬሽኖች የተቀየሩት ዋና ሥራ አስፈፃሚዎች፣ የምርት ስያሜ ዲፓርትመንቶች እና ለመከላከል የትርፍ ህዳጎች ናቸው። የሃኪሙ ጠረጴዛ የኮምፒዩተር ተርሚናል ሆነ፣ እናም በሽተኛው ፈውስ የሚያስፈልገው ነፍስ ሳይሆን ኮድ የሚፃፍበት እና የሚከፈልበት የመረጃ ነጥብ ነው። ቋንቋው እንኳን ለውጡን አሳልፎ ሰጥቷል፡ ታማሚዎች “የእንክብካቤ ክፍሎች” ሆኑ፣ ውጤቶቹም “ሊደርሳቸው የሚችሉ” ሆኑ እና ክሊኒካዊ ዳኝነት እንደገና “ፕሮቶኮልን ማክበር” ተብሎ ተሰየመ።
ይህ የመድኃኒት ነፍስ መቦርቦር በኮቪድ ወቅት እጅግ አስከፊው የመጨረሻ ደረጃ ላይ ደርሷል። ለሙያችን ጥልቅ ስሜትን መጥራት የነበረበት ጊዜ ነበር። እርግጠኛ አለመሆን፣ ፍርሃት እና ስቃይ ሆስፒታሎቻችንን ሞላው። ሙያ በጣም አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ያ ነው። ሐኪሙ ሌሎች ሲሸሹ ወደ እሳቱ ውስጥ መሄድ አለበት. ገና ምን አየን? በሮች ተዘግተዋል፣ ክሊኒኮች ተዘግተዋል፣ ዶክተሮች ወደ ቤታቸው እያፈገፈጉ፣ ቢሮክራቶች እና የመንግስት ኤጀንሲዎች ምን ማድረግ እንዳለባቸው እንዲነግሯቸው ይጠብቃሉ። ፕሮቶኮሎች በሚጎዱበት ጊዜ እንኳን ተፈጻሚ ሆነዋል። ገለልተኛ አስተሳሰብ ተቀጥቷል። አለመግባባት ፀጥ ተደረገ። እና ታማሚዎች አየር ለማግኘት ሲተነፍሱ እና ቤተሰቦች እርዳታ ለማግኘት ሲለምኑ፣ በጣም ብዙ ሐኪሞች የትም አልነበሩም።
የወረርሽኙ የመጀመሪያዎቹን ቀናት በደንብ አስታውሳለሁ። በታካሚዎች ዓይን ውስጥ ሽብር ነበር፣ ነገር ግን ወደ ክፍል ውስጥ ለመግባት፣ ለመንካት፣ እንደ ሰው ከመበከል ይልቅ እነሱን ለማከም ፈቃደኛ የሆነ ሐኪም ሲያዩ ታላቅ ምስጋና ነበር። የመድሃኒት ሙያ ሁሉም ሰው ሲያልቅ ሐኪሙ ይሮጣል ማለት ነው. በእነዚያ ወራት ውስጥ ግን ጥቂቶች ብቻ ነበሩ. የተቀሩት ከሩቅ የሚመጡ ትዕዛዞችን ተከትለዋል, ፍርሃትን ወይም ፖሊሲን መቅረት እንደ ምክንያት በመጥቀስ. ኮቪድ ለረጅም ጊዜ የጠረጠርኩትን ገልጧል፡ መድሃኒት ወደ ስራ ሲቀንስ በረሃ ሊሆን ይችላል። ሙያ ሲሆን ግን አይችልም።
ይህ ቀውስ ድንገተኛ አልነበረም። ሥሩ ከብዙ አሥርተ ዓመታት በፊት ተዘርግቷል. የ Flexner ሪፖርት እ.ኤ.አ. በ 1910 የአሜሪካን መድሃኒት በተሻለ እና በመጥፎ ሁኔታ ቀይሯል ። በአንድ በኩል፣ ሳይንሳዊ ደረጃዎችን ከፍ አድርጓል እና ደረጃቸውን ያልጠበቁ ትምህርት ቤቶችን አስቀርቷል። በሌላ በኩል፣ ቁጥጥርን ማዕከል ያደረገ፣ መድኃኒትን ከተቋማዊ እና መንግሥታዊ ኃይል ጋር በጥብቅ በማያያዝ ነው። ተማሪዎች ችሎታን ብቻ ሳይሆን ሥነ ምግባርን የተማሩበት የአማካሪነት ሥልጠና ሞዴል ለኢንዱስትሪ የበለጸገ ሥልጠና ሰጠ። ተማሪዎች እንደ ፈዋሽ ከመመስረት ይልቅ ቴክኒሻን ሆነው ተቀርፀዋል። ፕሮቶኮሎችን ሸምድደዋል፣ነገር ግን ከሙያ ጋር የሚመጣውን ቅዱስ አደራ አልወሰዱም።
ዓመታት እያለፉ ሲሄዱ የሕክምና ትምህርት ባህሉ ሙያውን የበለጠ እየሸረሸረ ሄደ። ተማሪዎች ሃሳባዊነት ይዘው ገቡ ነገር ግን በፍጥነት በዕዳ፣ በድካም እና በሳይኒዝም ተቀበሩ። ረጅም ሰአታት እና የማያባራ ግፊቶች ከእውነተኛ አማካሪዎች ጋር ከታጀቡ ሊቋቋሙት ይችሉ ነበር፣ ነገር ግን ብዙ ጊዜ ነዋሪዎች ታዛዥነት ከፍርድ፣ ከህሊናም በላይ መታዘዝ አስፈላጊ እንደሆነ ተምረዋል። ገለልተኛ አስተሳሰብ ተቀጥቷል; የማወቅ ጉጉት ታፈነ። ብዙ ወጣት ዶክተሮች ስልጠናውን ሲጨርሱ ወደ መድሃኒት ያመጣቸው እሳቱ ጠፍቷል. መኖርን እንጂ ማገልገልን አልተማሩም። “እንዴት በፈረቃዬን ማለፍ እችላለሁ?” ብለው ጠየቁ። አይደለም፣ “ይህን በሽተኛ እንዴት እፈውሳለሁ?” እናም ሙያ ወደ ትውስታ ደበዘዘ።
የጤና አጠባበቅ ኮርፖሬሽን ለውጡን አዘጋ. ዛሬ አብዛኞቹ ሐኪሞች ራሳቸውን የቻሉ ሐኪሞች ሳይሆኑ የተንጣለለ የሆስፒታል ሥርዓት ሠራተኞች ናቸው። ታማኝነታቸው አልጋ ላይ ለታካሚ ሳይሆን ደመወዛቸውን ለሚከፍለው አሰሪ ነው። ግጭቶች ሲፈጠሩ እና ሲከሰቱ - ዶክተሮች ግለሰቡን ሳይሆን ስርዓቱን እንዲያገለግሉ ይገደዳሉ. መለኪያዎች ቀናቸውን ይቆጣጠራሉ። ዶክተሮች ታካሚዎቻቸውን ከማነጋገር ይልቅ ወደ ኤሌክትሮኒካዊ የሕክምና መዛግብት ማስታወሻ በማስገባት ብዙ ጊዜ ያሳልፋሉ። እነሱ ተመስጦ መድሃኒት ሳይሆን የመከላከያ ህክምናን ይለማመዳሉ.
በዚህ አዲስ ሥርዓት ውስጥ፣ በሐኪም እና በታካሚ መካከል ያለው የተቀደሰ እምነት ተሰባብሯል፣ እናም ታካሚዎች ይሰማቸዋል። ማመንታት፣ የተከፋፈለ ታማኝነት፣ የማይታየው አስተዳዳሪ በእያንዳንዱ ውሳኔ ዳራ ውስጥ ተደብቆ እንደሆነ ይገነዘባሉ።
በኮቪድ-19 ወረርሽኝ ወቅት ያ ስብራት ወደ ገደል ገባ። ታማሚዎች ዶክተሮች በራሳቸው ድምጽ ከመናገር ይልቅ የመንግስት የንግግር ነጥቦችን ሲያነቡ ተመለከቱ። ደፋር ሐኪሞች ጎጂ ፖሊሲዎችን በመጠራጠራቸው ሲቀጡ አይተዋል። ፕሮቶኮሎች በጭፍን ግትርነት ስለተፈፀሙ የሰዎች ህይወት ጠፍቷል። በሂደትም በመድሃኒት ላይ እምነት ወድቋል። ታካሚዎች ሳይንስን አልተወም - ሰው የማይሰማውን ስርዓት ትተዋል.
የዚህ ኪሳራ ዋጋ በጣም ትልቅ ነው. የሚለካው በሚሰቃዩ ህሙማን ላይ ብቻ ሳይሆን አሁንም በሙያ ለሚያምኑ ሀኪሞች ባደረሱት የሞራል ጉዳት ነው እኛ በሽተኞችን ትተን ላልከለከልን ፣ሌሎች በማይፈልጉበት ጊዜ ኮቪድ ዎርድ ውስጥ ለገባን ወገኖቻችን ክህደት ከቫይረሱ የበለጠ ከባድ ነበር። መድሀኒት ወደ ቢሮክራሲ ሲቀነስ አየን; ሙያችን ወደ ነጭ ካፖርት ማኔጅመንት ወረደ። ደስታ በተስፋ መቁረጥ ሲተካ አይተናል። የመድሃኒት ደስታ - ህይወትን በመንካት, አንድ ሰው እንደገና እንዲተነፍስ በመርዳት - ታካሚዎች እንደ ምርቶች በሚቀነባበሩበት ስርዓት ውስጥ ለረጅም ጊዜ ሊቆዩ አይችሉም.
ሆኖም ይህ ሁሉ ቢሆንም፣ ጥሪን መልሶ ማግኘት እንደሚቻል እርግጠኛ ነኝ። ብልጭታዎችን አይቻለሁ። ስርአቱ ሊደበድበው ሲሞክር እንኳን ርህራሄ ካላቸው ነርሶች ጋር አብሬ ሰርቻለሁ። አሁንም ታማሚዎችን በግርምት ለማየት የሚደፍሩ፣ እንደ ማረጋገጫ ሊስት ለማየት ፈተናውን የተቃወሙትን ተማሪዎችን አስተምሪያለሁ። እነዚህ ጊዜያት ጥሪው እንዳልሞተ ያስታውሰኛል. ተኝቷል። እና ልክ እንደሌሎቹ ሁሉ፣ ሊነቃቁ ይችላሉ-ነገር ግን ለእሱ ከታገልን ብቻ ነው።
እንደ ሙያ መድኃኒት መልሶ ማግኘት ቀላል አይሆንም። ትርፍ እንክብካቤን መሾም አለበት የሚለውን ሀሳብ አለመቀበል ማለት ነው. መመሪያቸው ታካሚዎችን ሲከዱ አስተዳዳሪዎችን መጋፈጥ ማለት ነው። ስርዓቱ መታዘዝን በሚጠይቅበት ጊዜም በራስዎ ፍርድ ለማመን መድፈር ማለት ነው። ፈውስ በመመሪያ ብቻ ሳይሆን በማዳመጥ፣ በመንካት፣ በመተሳሰብ ውስጥ እንደሚገኝ ማስታወስ ማለት ነው። የመድሀኒት ደስታን ማደስ ማለት ነው, እሱም በየሩብ ወሩ ሪፖርቶች ፈጽሞ ሊለካ አይችልም. ከምንም በላይ በመጀመሪያ ወደዚህ ሙያ ለምን እንደገባን መርሳት አለመቻል ማለት ነው።
በዘመናዊው ዓለም ህክምናን እንደ ሙያ መለማመድ ብዙ ዋጋ ያስከፍላል። ይህ ማለት ሥራ ማጣት, ደረጃ ማጣት, ጓደኞች ማጣት ማለት ሊሆን ይችላል. ነገር ግን ሙያን የማስረከብ ዋጋ እጅግ የላቀ ነው። በዚህ የሸቀጣሸቀጥ መንገድ ከቀጠልን መድሀኒት እምነት የሚጣልበት ሙያ ሆኖ አይተርፍም። ታካሚዎች ወደ ሌላ ቦታ ይመለሳሉ፣ ህብረተሰቡ የበለጠ ይሰበራል፣ እና በሀኪም እና በታካሚ መካከል ያለው ቅዱስ ትስስር ከመጠገን በላይ ይሰበራል።
ከፊታችን ያለው ምርጫ በጣም የደነደነ ነው። መድሃኒት ወይ ሙያ ይሆናል ወይም ምንም አይሆንም። ታካሚዎችን እንደ ፍርግሞች በሚያስኬድ እና ከህሊና በላይ መታዘዝን በሚሸልም ማሽን ውስጥ ኮግ ልንሆን እንችላለን። ወይም ጥሪያችንን መልሰን ለዘመናት መድሃኒትን የሚገልጸውን ድፍረት እና ርህራሄ ፈልገን እንደገና ከታካሚዎቻችን ጋር ከሰራተኞች ይልቅ እንደ ፈዋሽ ልንቆም እንችላለን። ምርጫው የዶክተሮች ብቻ ሳይሆን ለታካሚዎች፣ ተማሪዎች እና የህብረተሰቡ አጠቃላይ ነው። ታካሚዎች ተጨማሪ መጠየቅ አለባቸው. ተማሪዎች የስርዓቱን መታፈን መቃወም አለባቸው። ዶክተሮች መንገዳቸውን መጀመሪያ ያበራውን ነበልባል እንደገና ማግኘት አለባቸው.
ከተሳካልን ምናልባት አንድ ቀን አዲስ ትውልድ መድሀኒት ቃል ኪዳን እንጂ ሸቀጥ እንዳልሆነ ተገንዝቦ የተቀደሰ አካል መሆኑን ተገንዝቦ እንደተሰማኝ በአድናቆት ወደ ሆስፒታል ይገባል። ያ ነው የመድኃኒት ሙያ። የሙያችን የልብ ምት ነው። በተረፈን ሁሉ መታገልም ተገቢ ነው።
-
ጆሴፍ ቫሮን፣ ኤም.ዲ. ወሳኝ ተንከባካቢ ሀኪም፣ ፕሮፌሰር እና የነጻ ህክምና ጥምረት ፕሬዝዳንት ናቸው። ከ980 በላይ በአቻ የተገመገሙ ህትመቶችን አዘጋጅቷል እና የነጻ ህክምና ጆርናል ዋና አዘጋጅ ሆኖ አገልግሏል።
ሁሉንም ልጥፎች ይመልከቱ።
