በሕዝብ ጤና ታሪክ ውስጥ ትልቁ ውድቀት፡ የክስ ጉዳይ

እ.ኤ.አ. በ2020 የመጀመሪያ ሩብ ዓመት የመጀመሪያው የኮቪድ-19 ወረርሽኝ ወረርሽኝ ዓለምን ወረረ። ይህ የፍርሀት ማዕበል በአለም ላይ እንዲስፋፋ አድርጓል፣ ይህም መንግስታት በህይወታችን ታይቶ በማይታወቅ የዕለት ተዕለት ነፃነቶች ላይ ገደቦችን የሚጥሉ ተስፋ አስቆራጭ እርምጃዎችን እንዲወስዱ አድርጓል። በ19 እና 24 ወረርሽኙን 7/2020 የሸፈኑት ብዙ ከጤና ጋር የተገናኙ ርዕሰ ጉዳዮችን ሳያካትት በመገናኛ ብዙኃን ስለ ኮቪ -2021 ተሰራጭተዋል። 

አለም በኮቪድ ሞኖኒያ አይነት ተሸነፈች። 

የዚህ ያልተለመደ ምላሽ መነሻው ምን ነበር፣ ለምንድነው ጽንፈኝነት የፈጠረው እና መንግስታት በህዝቡ ላይ የሚወስዱትን ከባድ የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎች ምን ያህል ትክክል አድርገውታል? በሕዝብ አእምሮ ውስጥ የገባውን ምላሽ ለማስረዳት መንግስታት እና ሚዲያዎች የተጠቀሙባቸው ትረካዎች በርካታ ቁልፍ ጭብጦች እና ፅንሰ-ሀሳቦች አሉ።

አንድ ተደማጭነት ያለው ሹፌር ከመጠን በላይ እርምጃዎች ከአስጊ ሁኔታ ጋር የተመጣጠነ ነው የሚል ስሜት ነው።

በመንግስት እና በመገናኛ ብዙሃን ትረካዎች ውስጥ ይህንን ወረርሽኙ ከበሽታው ጋር የሚያነፃፅር የመጀመሪያ ጭብጥ ነበር። 1918 የኢንፍሉዌንዛ ወረርሽኝበዓለም ዙሪያ ከ50 ሚሊዮን በላይ ሰዎች ሕይወታቸውን አጥተዋል። በዩናይትድ ስቴትስ በኮቪድ-19 የሞቱት ሰዎች ቁጥር እ.ኤ.አ. በ 1918 የሟቾችን ቁጥር አልፏል - ሆኖም ፣ የዩኤስ ህዝብ አሁን ከ 1918 ከሶስት እጥፍ ይበልጣል ። እና የጠፋባቸው የህይወት ዓመታት እንደገና በተመጣጣኝ ሁኔታ ትንሽ ናቸው የኮቪ -19 ሞት በእድሜ እየጨመረ ሲሄድ ፣ 1918 ወረርሽኙ ቀደም ባሉት ዓመታት ብዙ ሰዎችን ይጠብቃል ። እዚህ ይህንን በሚገባ የሚያብራራ አንድ የሚዲያ ዘገባ ነው። 

ስለዚህ የኮቪድ-19 ወረርሽኝ፣ በእርግጥ በቁም ነገር መታየት ያለበት ቢሆንም፣ ብዙም ከታወቁት ጋር ይነጻጸራል። የእስያ ፍሉ እ.ኤ.አ. በ1957-58፣ ይህም በዓለም ዙሪያ ከአንድ ሚሊዮን በላይ ሞት አስከትሏል ተብሎ ይገመታል (የዓለም ህዝብ ቁጥር አሁን ካለው ከሶስተኛ በታች በነበረበት ጊዜ)። በአንዳንድ አገሮች (ለምሳሌ፣ አውስትራሊያ) የሁሉም ምክንያቶች ሞት በእውነቱ በ2020 ቀንሷል፣ እና እንደ ኦሺኒያ ያሉ ሁሉም ክልሎች በጣም ከተጎዱት ክልሎች፣ አውሮፓ እና አሜሪካ በተሻለ ሁኔታ አሳይተዋል።

ያም ሆነ ይህ፣ የኮቪድ-19 ወረርሽኝ ከ1918 ጋር የሚወዳደር ቢሆንም፣ ጽንፈኛ እርምጃዎች ከመካከለኛ እርምጃዎች የበለጠ ውጤታማ ይሆናሉ ማለት አይቻልም።

የታላቁ የፍርሃት ማዕበል መነሻ እ.ኤ.አ. በ2020 የመጀመሪያ ሩብ ላይ ፣ ኢምፔሪያል ኮሌጅ ለንደን ኮቪ -19 ምላሽ ቡድን የእነሱን ታዋቂነት ባሳተመበት ጊዜ ነው ። ሪፖርት 9እ.ኤ.አ. በ2.2 በአሜሪካ ውስጥ 3 ሚሊዮን ሰዎች በ4-2020 ወራት ውስጥ የሚሞቱ የመንግስት ጣልቃገብነቶች ካልተተገበሩ XNUMX ሚሊዮን ሰዎች እንደሚሞቱ ተንብዮ ነበር።

ይህ ባልተገለጸ “አሳማኝ እና በአብዛኛው ወግ አጥባቂ (ማለትም አፍራሽ) ግምቶች” ላይ የተመሠረተ ነው፣ እነዚህም በማናቸውም ማስረጃዎች ወይም ማጣቀሻዎች ያልተደገፉ።

ዋናዎቹ ፅንሰ-ሀሳቦች፣ በመጀመሪያ፣ በህዝቡ ውስጥ የተለመደው ማህበራዊ መስተጋብር ከዚህ በፊት አጋጥሟቸው በማያውቁት ‹አዲስ› ቫይረስ በተከሰተ ወረርሽኝ ወቅት የሚቀጥሉ ከሆነ አስከፊ ውጤቶች ይከሰታሉ። የቅኝ ገዢ ወራሪዎች ከአገሬው ተወላጆች ጋር ለመጀመሪያ ጊዜ ሲገናኙ ለዚህ ታሪካዊ ምሳሌዎች ነበሩ, ነገር ግን በዘመናዊው የበለጸጉ ሀገራት ህዝቦች ውስጥ ምንም ዓይነት ነገር የለም. ሁለተኛ፣ የአይሲኤል ቡድን “በአጠቃላይ ማህበራዊ መዘናጋት” እንቅስቃሴን በመቀነስ ክትባቱ እስኪገኝ ድረስ (ምናልባትም 75 ወር ወይም ከዚያ በላይ) እስኪሆን ድረስ በአስራ ስምንት ወራት ውስጥ ያለው ግንኙነት በ18% መቀነስ አለበት ሲል ደምድሟል።

ሪፖርቱ በእነዚህ ቁልፍ ግምቶች ላይ በመመስረት ሶስት ሁኔታዎችን ፈጥሯል: 1) "ምንም አታድርጉ"; 2) የወረርሽኙን ተፅእኖ "ለመቀነስ" የተነደፉ የእርምጃዎች ጥቅል; እና 3) እሱን "ለማፈን" ያለመ ጥቅል። 

ግምቶቹ በምንም መልኩ በማስረጃ የተደገፉ ስላልሆኑ፣ 'ምንም አታድርጉ' በሚለው ሁኔታ ውስጥ ከፍተኛ የሆነ የህይወት መጥፋት ትንበያዎች የማይዋሽ መላምት ያመለክታሉ። ምንም አይነት መንግስታት በዚያ መንገድ አልሄዱም እና ሁሉም ይብዛም ይነስም የመከላከያ እርምጃዎችን ተግባራዊ አድርገዋል። እነዚህን እርምጃዎች ለማስረዳት፣ በእኛ ላይ ከፍተኛ የሆነ የህይወት መጥፋት ግምታዊ ስጋትን ያለማቋረጥ ያዙ።

ወደ ኋላ መለስ ብሎ ማየት የሚያስደንቀው ነገር ግን ሁሉንም የጀመረው በICL ሪፖርት ላይ የቀረቡት ትንበያዎች አሳማኝ በሆነ መልኩ አፈናን የማይደግፉ መሆናቸው ነው። 

በሪፖርቱ ላይ ያለው ምስል 2 ለተለያዩ የመቀነሻ ሁኔታዎች የወረርሽኝ ኩርባዎችን 'ምንም አታድርጉ' ከሚለው ጀምሮ ያሳያል፣ ይህም ከ300 ህዝብ 100,000 የሚሆነዉ የICU አልጋዎች ከፍተኛ ፍላጎት ያስከትላል ተብሎ ይታሰባል። 

ባህላዊው የጉዳይ ማግለል እና የቤት ውስጥ ማግለል፣ ከማህበራዊ መዘናጋት ጋር ከ70 ዎቹ በላይ ለሆኑ ሰዎች ብቻ ከ100 በታች ከፍተኛ ውጤት ያስገኛል። 

ምስል 3A ተመሳሳይ ኩርባን የሚያሳየውን አጠቃላይ ማህበራዊ ርቀትን ጨምሮ ለማፈን ስልቶችን ያቀርባል ፣ ግን ከፍተኛው በእውነቱ ነው ከፍተኛበ100 ሕዝብ ውስጥ ከ100,000 አይሲዩ በላይ አልጋዎች።

ባህላዊው ፓኬጅ ከ 70 ዎቹ በላይ ለሆኑት ማህበራዊ መዘበራረቅ የተጨመረው በሪፖርቱ ውስጥ አሸናፊው ስትራቴጂ ነው ፣ እና በሚገርም ሁኔታ በታዋቂዎቹ ደራሲያን ከተመከሩት 'ተኮር ጥበቃ' ስትራቴጂ ጋር በጣም ቅርብ ነው። ታላቁ የባሪንግተን መግለጫ.

ስለዚህ፣ በፈርጉሰን ዘገባ ላይ የቀረበው (ምናባዊ) መረጃ በእርግጥ ከመቀነሱ የተሻለ ውጤት ያሳያል - ነገር ግን መጨቆንን ይመክራሉ! 

ይህ የእጅ መንቀጥቀጥ ከሌሎች አንዳንድ ወረቀቶች ጋር ተከስቷል, ደራሲዎቹ ከራሳቸው ውጤት ጋር የሚቃረኑ ድምዳሜዎች ላይ ሲደርሱ.

ከዚያም በዓለም ዙሪያ የሞዴሊንግ ወረርሽኝ ተከስቷል ፣ ሌሎች ብዙ ቡድኖች በተመሳሳይ መስመሮች ላይ የአካባቢ ትንበያዎችን በመስራት ሊፈተኑ የማይችሉ በጣም መጥፎ ሁኔታዎችን ፈጠሩ።

ሞዴሎቹ ከጊዜ በኋላ እጅግ በጣም ብዙ ሆነው ተገኝተዋል መውደቅ, አጠያያቂ ግምቶች እና ቁልፍ እሴቶች ላይ በመመስረት በጣም ተለዋዋጭ ውጤቶች ጋር.

ሊፈተኑ የሚችሉ ተጨባጭ ሁኔታዎችን በሚያመነጩበት ቦታ, ተይዘዋል. ጣሊያን እ.ኤ.አ. በ 2020 ክረምት ላይ ገደቦችን ለማዝናናት ስትንቀሳቀስ የአይሲኤል ኮቪድ ምላሽ ቡድን አስጠንቅቋል ። ሪፖርት 20 ይህ ወደ ሌላ ማዕበል እንደሚመራ፣ ከፍተኛው ጫፍ ከበፊቱ የበለጠ እና በሳምንታት ውስጥ በአስር ሺዎች የሚቆጠሩ ሰዎች ይሞታሉ።

 As ጄፈርሰን እና ሄንጋን “በዚያ ዓመት ሰኔ 30 ቀን 23 ሰዎች ብቻ በየቀኑ ይሞታሉ ሪፖርት'" ይህ የሚያሳየን ስለ ጣልቃ ገብነቶች ውጤታማነት ግምቶች በተለይ ደካማ ናቸው.

በተመሳሳይ፣ በአውስትራሊያ አልማ ማተር ውስጥ የሞዴሊንግ ቡድን ተንብዮ ነበር ሰኔ 100,000 መጨረሻ ላይ በአውስትራሊያ ውስጥ “እጅግ” ማህበራዊ መዘበራረቅ በአውስትራሊያ ውስጥ ያለው የኢንፌክሽን ብዛት በቀን ወደ 2020 ይደርሳል። በእርግጥ፣ በነሀሴ ወር አጠቃላይ የጉዳይ ብዛት በቀን ከ700 ትንሽ በላይ ከፍ ብሏል፣ ብዙ ትዕዛዞች ከግምቱ ያነሰ ነው።

ቢሆንም፣ እነዚህ ዘገባዎች በግንባር ቀደምነት የተወሰዱ እና የዓለምን መንግስታት እና ከዚያም ህዝቦቻቸውን ገሃነም ያስፈራሩ ሲሆን መንግስታቱ የቡድኑን ሀሳብ ለመቀበል ቸኩለው ክትባቱ እስኪገኝ ድረስ ከባድ ጣልቃገብነቶችን ተግባራዊ ለማድረግ ችለዋል። 

በትረካዎቹ ውስጥ ያለው ሌላው ቁልፍ ጭብጥ “ሁላችንም አደጋ ላይ ነን” የሚል ነው። የመንግስት ተወካዮች ወጣቶችን ጨምሮ ማንኛውም ሰው የኮቪድ ሰለባ ሊወድቅ እንደሚችል ለማጉላት በጣም ተቸግረዋል ፣ ስለሆነም ሁሉም ሰው ለማሸነፍ የጋራ ኢንተርፕራይዝ ውስጥ መቀላቀል አለበት። የሚዲያ መጣጥፎች ብዙውን ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ በጠና የታመሙትን ወጣት ሰዎች ያልተለመዱ ምሳሌዎችን ይጫወታሉ ፣ ግን ሁሉንም የክትባት ምላሾች “አልፎ አልፎ” ብለው ያንሳሉ።

እውነታው ግን ሁል ጊዜ የኮቪድ (በሽታው) ስጋት ከእድሜ ጋር በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። የሆስፒታል ህክምና መጠንን የሚያሳዩ ሰንጠረዦች በከፍተኛ እድሜ ኳርቲሎች እና በታችኛው የእድሜ ኳርቲሎች መካከል በጣም ይከፋፈላሉ። በሁሉም የዕድሜ ክልል ውስጥ ያሉ በሽታዎች በእርግጥ አሉ ነገርግን የኮቪድ (እና የኮቪድ ሞት) ከ1918 ጉንፋን የሚለዩት ከሥራ በኋላ ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ ባለው ሕዝብ ውስጥ ነው።

ይህ ሆኖ ግን መንግስታት ያላሰለሰ ሁለንተናዊ ስልቶችን ተከትለዋል (ቃሉ ይህ ከሆነ) በመላው አለም ላይ ያለውን ሁሉ ኢላማ በማድረግ ነው። 

በመጀመሪያ ደረጃ የታመሙ ሰዎችን እና እውቂያዎቻቸውን ለማግኘት እና ለይቶ ለማወቅ ከባህላዊው የሙከራ እና የመፈለጊያ ስትራቴጂ አልፈው ይህንን በታሪክ ለመጀመሪያ ጊዜ በቤት ውስጥ የመቆየት የህዝብ ጤና ትዕዛዞችን በመጠቀም ህዝቡን በሙሉ በቤታቸው ማግለል ጀመሩ ። ይህ በአለም ጤና ድርጅት ፈጽሞ አልተመከረም ፣ መቆለፊያዎች ወረርሽኙ በሚጀምርበት ጊዜ ለአጭር ጊዜ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል እንዳለበት ፣ መንግስታትን ሌሎች ስልቶችን ተግባራዊ ለማድረግ የተወሰነ ጊዜ እንዲገዙ በጥብቅ ይመክራል። 

በ 2021 መገምገም ተችሏል የእነዚህ ፖሊሲዎች ውጤቶች በእውነተኛ ውሂብ ላይ. 

አንድ ጥናት የመንቀሳቀስ ችሎታን መቀነስ ውጤቱን እንደሚያሻሽል ቁልፍ ግምት ውስጥ ይመታል. ይህ ጥናት በዓለም ከፍተኛ የሕክምና መጽሔት ላይ ታትሟል ፣ ላንሴት, እና መቆለፊያዎች በኢንፌክሽን ደረጃዎች ላይ ተጽእኖ እንደሚኖራቸው ያሳያል, ግን በአጭር ጊዜ ውስጥ. 

ደራሲዎቹ በተቀነሰ የእንቅስቃሴ እና የኢንፌክሽን መጠን መካከል ያለውን ግንኙነት ለመፈለግ ከ 314 የላቲን አሜሪካ ከተሞች የተገኘውን ማስረጃ ገምግመዋል። የሚከተለውን ድምዳሜ ላይ ደርሰዋል፡ '10% ዝቅተኛ ሳምንታዊ እንቅስቃሴ ከ 8 · 6% (95% CI 7 · 6–9 · 6) ዝቅተኛ የኮቪድ-19 ክስተት በሚቀጥለው ሳምንት ጋር የተያያዘ ነው። ይህ ማህበር በተንቀሳቃሽነት እና በኮቪድ-19 መካከል ያለው ልዩነት እየጨመረ በሄደ ቁጥር ቀስ በቀስ ተዳክሟል እና በ6-ሳምንት መዘግየት ከዜሮ የተለየ አልነበረም።' 

ምንም እንኳን ግኝቶቹን በመንቀሳቀስ እና በኢንፌክሽን መካከል ያለውን ግንኙነት እንደሚደግፉ ቢያቀርቡም, በእርግጥ የማንኛውም ማገናኛን ጥቅም በእጅጉ ቆርጠዋል. መቆለፊያዎች የኢንፌክሽኑን መጠን ይቀንሳሉ ፣ ግን ለጥቂት ሳምንታት ብቻ, ለማንኛውም ትርጉም ያለው ጊዜ አይደለም. እና ይህ ጥናት እንደ ሆስፒታል መተኛት እና ሞትን በመሳሰሉት ውጤቶች ላይ ስላለው ተጽእኖ ምንም መደምደሚያ አያመጣም.

መቆለፊያዎች እነዚህን ውጤቶች እንዳሻሻሉ የሚያሳይ ጠንካራ ማስረጃ ለማግኘት በጣም ከባድ ነው። በአንዳንድ አጋጣሚዎች፣ የወረርሽኙ ኩርባ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ከመድረሱ በፊት መቆለፊያዎች ተጭነዋል፣ ይህም ከዚያ ውድቅ ተደርጓል። ነገር ግን 'B' በፊደል 'ሀ' ስለሚከተል 'A' 'B'ን ያመጣው መሆን አለበት ብለን በማሰብ በድህረ-ሆክ ውድቀት ውስጥ ከመውደቅ መቆጠብ አለብን።

በተለያዩ አገሮች ወይም ክልሎች የተደረጉ ተጨባጭ ጥናቶች በአብዛኛው በመቆለፊያዎች እና በማንኛውም የወረርሽኝ ኩርባዎች ሂደት ላይ የተደረጉ ለውጦች (በተለይም የሟችነት) መካከል ጉልህ የሆነ ትስስር ማግኘት አልቻሉም። ለምሳሌ ሀ ጥናት በነሀሴ 10 መጨረሻ ላይ ከ19 በላይ በኮቪድ 2020 በሞቱባቸው ሀገራት የሟቾች ውጤት የሚከተለውን ደምድሟል፡- 

ከሞት መጠን ጋር በጣም የተቆራኙት ብሄራዊ መመዘኛዎች የህይወት የመቆያ ጊዜ እና መቀዛቀዝ፣ የህዝብ ጤና አውድ (ሜታቦሊክ እና ተላላፊ ያልሆኑ በሽታዎች… ሸክም እና ተላላፊ በሽታዎች ስርጭት) ኢኮኖሚ (የዕድገት ብሄራዊ ምርት፣ የገንዘብ ድጋፍ) እና አካባቢ (የሙቀት መጠን፣ ultra-violet index) ናቸው። መቆለፊያን ጨምሮ ወረርሽኙን ለመዋጋት የተወሰዱት እርምጃዎች ጥብቅነት ከሞት መጠን ጋር የተገናኘ አይመስልም። 

ለምሳሌ የሁለት ከተሞችን ጉዳይ ተመልከት - ሜልቦርን እና ቦነስ አይረስ። በቁልፍ (በአጠቃላይ) ለዓለማችን ከፍተኛው የቀናት ብዛት ማዕረግ ሲወዳደሩ ቆይተዋል። ሁለቱም ከተሞች በተመሳሳይ የጥብቅና ደረጃ ላይ ያሉ እርምጃዎችን ወስደዋል፣ ነገር ግን ቦነስ አይረስ ከጠቅላላው የሟቾች ቁጥር ስድስት እጥፍ አለው (ብዙውን የህዝብ ብዛት ግምት ውስጥ በማስገባት)። በግልጽ የሚለዩት ነገሮች አካባቢያዊ መሆን አለባቸው. የላቲን አሜሪካ ሀገራት ከፍተኛ የከተሜነት ደረጃን እና ዝቅተኛ የሀገር ውስጥ ምርትን በነፍስ ወከፍ በማጣመር በኑሮ ሁኔታ እና በጤና ስርአቱ ላይ ያለው ልዩነት እነዚህን የውጤት ልዩነቶች እያስከተለ ነው እንጂ መንግስታት የቫይረሱን ስርጭት ለመቆጣጠር የሚያደርጉት ደካማ ጥረት አይደለም።

አንዳንድ ጥናቶች መቆለፊያዎች እንደሚረዱ ይገልጻሉ፣ ነገር ግን ይህ በአብዛኛው በአርአያነት ላይ ተመስርተው የአጭር ጊዜ የኢንፌክሽን መጠን ቅነሳ እና/ወይም ተቃራኒ ሁኔታዎችን በማስወገድ ላይ የተመሠረተ ነው። እንደ በድር ላይ ወደ ተለያዩ compendia የተሰበሰቡ መቆለፊያዎች እንዳልተሳካላቸው የሚያሳዩ ብዙ ጥናቶች አሉ። ይሄኛው. በዚህ ከባድ እና ከባድ አማራጭ ላይ የተመሰረቱ መንግስታትን ለማስረዳት በጣም ብዙ ያልተመቹ ግኝቶች እና በቂ አይደሉም።

በዋነኛነት በፓስፊክ ውቅያኖስ ውስጥ ያሉ ደሴቶች ጥቂት አገሮች ቫይረሱን በቁጥጥር ስር ለማዋል እና ከመጨቆን ባለፈ የማስወገድ ጊዜያትን ወይም “ዜሮ ኮቪድ”ን ማሳካት ችለዋል። ፖለቲከኞች ልክ እንደ ሰዎች በፖለቲካ ጫና ቫይረሶችን ሊያስፈራሩ የሚችሉ ይመስል “ጥምዙን ለማጣመም” ሳይሆን ለመጨፍለቅ ወይም ቫይረሱን ወደ መሬት ውስጥ እንደሚያስገባው ቃል ገብተዋል። 

የመሬት ድንበር አለመኖሩ ከውጪው አለም ጋር ያለውን ግንኙነት ለመቆጣጠር በጣም ቀላል ያደርገዋል ነገር ግን ኮቪድ-19 በሁሉም ሀገራት እየተስፋፋ ሲሄድ ዜሮ-ኮቪድ ሀገራት ህልሙን በመተው ከቫይረሱ ጋር መኖርን ለመማር ተዘጋጁ።

“ክትባት እስኪገኝ ድረስ” የአስራ ስምንት ወራት የእገዳ ጊዜ ከመጀመሪያው ምክንያት ጋር በሚስማማ መልኩ መንግሥቶቻቸው አሁንም ይህንን ሊሽከረከሩ ይችላሉ። የICL ቡድን ክትባቱ ሲገኝ ምን እንደሚሆን ገልፆ አያውቅም፣ ነገር ግን ማፈን ከአሁን በኋላ አያስፈልግም ወይም ቢያንስ አንዳንድ የማፈኛ እርምጃዎች አያስፈልጉም የሚል ያልተነገረ አንድምታ ነበር። 

ክትባቱ በተወሰነ መልኩ ወረርሽኙን ያበቃል፣ ምንም እንኳን በትክክል እንዴት በትክክል አልተገለጸም። ይህ ውጤታማ በሆነ መንገድ ለማቃለል ስትራቴጂ መንገድ የሚሰጥ የማፈኛ ስትራቴጂ ይሆናል? ወረርሽኙ በተከሰተበት ጊዜ ሁሉ ከመንግስት አካሄዶች ጋር በሚጣጣም መልኩ ስኬት የሚለካባቸው አላማዎች ወይም ግቦች አይቀመጡም። ግን ክትባቱ በእርግጠኝነት መስፋፋቱን ማቆም ነበረበት።

መንግስታት ለድርጊት አድልዎ የተጋለጡ ናቸው, በችግር ጊዜ, ጠንካራ እርምጃ መውሰድ (ማንኛውንም እርምጃ) ከመገደብ የተሻለ ነው. ቀውሶችን በንቃት ማስተዳደር ይጠበቅባቸዋል። ወረርሽኙ ሞገዶች እየጨመሩ ሲሄዱ እነሱን ወደ ኋላ እንዲይዙ ፣ የበለጠ እንዲሄዱ እና ከዚያ እንደገና እንዲቀጥሉ የማይቋቋም ግፊት ይደርስባቸዋል። በአሁኑ ጊዜ ማዕበሎችን ማጥቃት እጅግ በጣም አስፈላጊ እና የረዥም ጊዜ ሆነ የዋስትና ጉዳት ከምርጫ ዑደቱ በላይ ስለሚዘልቅ ከመልሶ እርምጃዎች ሚዛን ውስጥ በጣም ያነሰ ክብደት አለው።

የአለም መንግስታት በአሁኑ ጊዜ ሁለንተናዊ፣ አንድ መጠን-ለሁሉም እርምጃዎችን ተግባራዊ ለማድረግ የመጀመሪያውን የተሳሳተ ሞዴላቸውን እየደገሙ ነው፣ በዚህ ጊዜ ሁለንተናዊ ክትባትን ይከተላሉ - “ዓለምን ይከተቡ”። አሁንም "ቫይረሱን ወደ መሬት ውስጥ ማስገባት" እና በህብረተሰቡ ውስጥ እንዳይሰራጭ ለመከላከል ይፈልጋሉ. ይህ ብዙ ጊዜ አስፈላጊ ነው የሚባለው ምክንያቱም በአለም ላይ ሙሉ በሙሉ ያልተከተቡ ማህበረሰቦች እስካሉ ድረስ አዳዲስ ተለዋጮች እንዲፈጠሩ እድልን ስለሚቀንስ ነው።

"ሁላችንም ደህና እስክንሆን ድረስ ማንም ደህና አይደለም።” የሚለው መፈክር 'ወረርሽኙን ለማስቆም' ግብን የሚደግፍ ነው። አማራጭ እይታ በወረርሽኙ መሃል የጅምላ ክትባት መተግበር የዝግመተ ለውጥ ግፊት እንዲፈጠር ያደርገዋል ይበልጥ ምናልባት አስቸጋሪ የሆኑ ልዩነቶች ሊፈጠሩ ይችላሉ። ይህ አመለካከት በመገናኛ ብዙኃን በሰፊው ተከራክሯል, ነገር ግን ተቃራኒ ምርምርን ሳይጠቅስ ቆይቷል.

እንደተመለከትነው, ለአደጋ የተጋለጡት ዋና ዋና ቡድኖች የቆዩ ኳርቲሎች ናቸው. አማራጭ ስትራቴጂ እነዚህን ቡድኖች በመከተብ ላይ ማተኮር እና ዝቅተኛ ተጋላጭነት ኳርቲል ቫይረሱን እንዲያገኝ መፍቀድ ፣ ብዙውን ጊዜ ከቀላል ህመም በኋላ ማገገም እና የተፈጥሮ በሽታ የመከላከል አቅምን ማዳበር ነው። ይህ ከክትባት ይልቅ በኋለኞቹ ኢንፌክሽኖች ላይ የበለጠ መከላከያ ይሰጣል ማለት ይቻላል። ጋዚት እና ሌሎች የተከተቡ ሰዎች ቀደም ሲል በ SARS-CoV-13 ከተያዙት ጋር ሲነፃፀሩ በ2 እጥፍ የመበከል እድላቸው ከፍ ያለ መሆኑን አረጋግጧል። ተፈጥሯዊ የመከላከል አቅም በክትባት ከዋናው ልዩ ልዩ ልዩ ጥበቃ ጋር ሰፋ ያሉ ተለዋጮችን ሊከላከል ይችላል።

“የተተኮረ ጥበቃ” ሞዴል በታላቁ ባሪንግተን መግለጫ ፀሃፊዎች በአንዱ (ከሌሎች ጋር) ተደግፎ ነበር። መዋጮ ወደ ጆርናል የህክምና ሥነ ምግባር.

በእነዚህ ሁለት አማራጭ ስልቶች ላይ ጥልቅ ስልታዊ ክርክር መደረግ ነበረበት፣ ግን አልነበረም። መንግስታት ሌሎች አማራጮችን ሳያገናዝቡ አንድ ብቻ በሆነ መንገድ ቀጥለዋል።

በተመሳሳይ ሁኔታ ክብደት በነዚህ በጣም ተጋላጭ በሆኑ ቡድኖች ውስጥ የቫይታሚን ዲ ደረጃን ከፍ ለማድረግ መሰጠት አለበት ፣ ከእነዚህም ውስጥ ብዙዎቹ ብዙም አይወጡም እና ለፀሀይ ብርሃን ተጋላጭ አይደሉም። ኮቪድ 19 ከመምጣቱ በፊት፣ ሀ አጠቃላይ ግምገማ ቫይታሚን ዲ 'በአጠቃላይ ከአጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች እንደሚከላከል' አረጋግጧል፣ በተለይም በጣም ጉድለት ላለባቸው፣ ይህም አብዛኞቹን የአረጋውያን መንከባከቢያ ቤቶችን ያካትታል።

ይህ ወረርሽኙ ከጀመረበት ጊዜ አንስቶ፣ በተለይም፣ ጥናቶች በዝቅተኛ የቫይታሚን ዲ ደረጃ እና በኮቪድ-19 ክብደት መካከል ግንኙነቶችን አግኝተዋል። አንዱ እንደዚህ ጥናት 'የተለመደው የቦለስ ቫይታሚን ዲ ማሟያ ከኮቪድ-19 ያነሰ ከባድ እና ደካማ በሆኑ አረጋውያን ላይ የተሻለ ሕልውና ጋር የተቆራኘ መሆኑን አረጋግጧል።' እንደ አስተዋፅዖ አድራጊ ላንሴት ጠቅለል አድርጎ እንዲህ ሲል ነበር፡- “[ተጨማሪ በዘፈቀደ ቁጥጥር የሚደረግባቸው ሙከራዎች] የተጨማሪ ማሟያ ውጤቶች፣ በዩናይትድ ኪንግደም ከ 400 IU / ቀን እስከ 600-800 IU / በአሜሪካ ውስጥ ያለውን የቫይታሚን ዲ ማጣቀሻ ንጥረ-ምግቦችን ለማግኘት ጥረቶችን በጋለ ስሜት ማስተዋወቅ አከራካሪ አይመስልም” (ይመልከቱ) ቫይታሚን ዲ: መልስ መስጠት ያለበት ጉዳይ).

A ሜታ-ትንተና በሕክምና ውስጥ የቫይታሚን ዲ አጠቃቀምን ማጠቃለያ-

በርካታ ከፍተኛ ጥራት ያላቸው የዘፈቀደ ቁጥጥር ጥናቶች በሆስፒታል ሞት ላይ ያለውን ጥቅም እንዳሳዩ፣ ቫይታሚን ዲ ጠንካራ ፍላጎት ያለው ተጨማሪ ሕክምና ተደርጎ መወሰድ አለበት። በተመሳሳይ ጊዜ፣ ቫይታሚን ዲ ከሆስፒታል ሁኔታ ውጭ የሆስፒታሎችን መጠን እና ምልክቶችን መቀነስ ቢያረጋግጥ ለአለም አቀፍ ወረርሽኝ መከላከል ጥረቶች ያለው ዋጋ እና ጥቅም ከፍተኛ ይሆናል። በ SARS-CoV-2 አዎንታዊ በሽተኞች ላይ የቫይታሚን ዲ ተጨማሪ ባለብዙ ማእከል ምርመራ በዚህ ጊዜ አስቸኳይ የተረጋገጠ ነው ብሎ መደምደም ይቻላል።

ሆኖም በወረርሽኙ የመጀመርያው ምዕራፍ፣ ይህ ተላላፊ የመተንፈሻ አካላት በሽታን የመከላከል ልምድ ያለው ጥሩ ስትራቴጂ ምንም ቀዳሚ ታሪክ ከሌለው እና ትንሽ ደጋፊ ማስረጃ ከሌለው ከባድ እና ሙሉ ለሙሉ አዲስ ስትራቴጂን በመደገፍ ችላ ተብሏል ። የ2019 የዓለም ጤና ድርጅት ግምገማ የኢንፍሉዌንዛ NPIs በቤት ውስጥ የመቆየት ትዕዛዞችን እንኳን አልሸፈኑም።

በ2021 የመጨረሻው ሩብ ዓመት ውስጥ ስንገባ በክትባት ላይ ያለው ብቸኛ መተማመን ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄድ ይመስላል። እስራኤል አዲሱን የ mRNA ክትባቶችን በመጠቀም የአለም አቀፍ ክትባትን ውጤታማነት ለመፈተሽ የአለም ላብራቶሪ ሆና ቆይታለች። ነገር ግን ከእስራኤል እና ከዩናይትድ ኪንግደም የተገኙ ውጤቶች ላይ የተደረገው ጥናት የሚከተለውን አሳይቷል፡-

• በወራት ውስጥ ከኢንፌክሽን መከላከል ያለማቋረጥ እየቀነሰ ይሄዳል (ቅድመ-ህትመትን ይመልከቱ እዚህ)
• ከስርጭት መከላከል የበለጠ ለአጭር ጊዜ ነው፣ ከሶስት ወራት በኋላ የሚተን ነው (ቅድመ-ህትመትን ይመልከቱ እዚህ).

ስለዚህ፣ እስራኤል በሴፕቴምበር 14፣ 2021 ሦስተኛው የወረርሽኙ ማዕበል አጋጥሟታል፣ ይህም ከሁለተኛው ማዕበል ከሃያ በመቶ በላይ ከፍ ብሏል። ክትባቱ መስፋፋቱን አላቆመውም።

ታዲያ ከዚህ ወዴት? መልሱ ለአለም መንግስታት ግልፅ ነው - ክትባቱ እስካሁን ድረስ ወረርሽኙን ለማስቆም በደንብ እየሰራ ካልሆነ በእጥፍ መጨመር እና የበለጠ ተጨማሪ ክትባት ሊኖረን ይገባል! ማበረታቻዎችን አምጡ! መንግስታት እርሻውን በክትባት ተወራርደዋል፣ነገር ግን የችግሩን ክፍል ብቻ ስለሚፈታ ማድረስ አልቻለም።

ነገር ግን ወረርሽኙ ከጀመረበት ጊዜ አንስቶ የተከተሏቸው ስልቶች ወረርሽኙን ማስቆም ባለመቻላቸው በተለይም በላቲን አሜሪካ በጣም በተጠቁ አገሮች ውስጥ አልያዙም ። 

ያለማቋረጥ “ሳይንስን እንድንከተል” ተነግሮናል፣ ነገር ግን ከዋና ትረካው ጋር የማይጣጣሙ የሳይንስ ቁልፍ ግኝቶች ችላ ተብለዋል። ማዕበሉን ለመግታት ለ19 ወራት ያህል ከንቱ ሙከራዎችን አድርገናል፣ ይህም በህይወቶች እና በኑሮዎች ላይ ጥልቅ፣ተስፋፊ እና ረጅም ጊዜ የሚቆይ አሉታዊ ተፅእኖዎችን አስከትለናል፣ነገር ግን ከመቀነሱ ይልቅ ለማፈን መሄዱ የተሻለ ውጤት እንዳስገኘ ጠንካራ ማስረጃ የለም። 

የመልካም አስተዳደር ጉዳዮች እነዚህ ጉዳዮችና ስትራቴጂካዊ ምርጫዎች ውሳኔ ከመሰጠቱ በፊት ስትራቴጂካዊ አማራጮቹ የሚመዘኑበት የውይይት ሂደት ውስጥ እንዲያልፍ የሚጠይቅ ቢሆንም ይህ በሕዝብ ዘንድ እንዳልሆነ የታወቀ ነው።

በተወሰነ ደረጃ፣ ከጠንካራ ስልታዊ አስተሳሰብ መራቅ ላይሆን ይችላል። ከዩኤስ ኮቪድ ጉዳዮች ውስጥ 6 በመቶው ብቻ “የበሽታ በሽታዎችን” አያካትቱም። በሌላ አነጋገር እንደ ውፍረት፣ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታ፣ የስኳር በሽታ እና የደም ግፊት ያሉ ሥር የሰደደ እና የተበላሹ ሁኔታዎች። አብዛኛዎቹ እነዚህ "የሥልጣኔ በሽታዎች" ከምዕራቡ ዓለም አመጋገብ እና ተቀጣጣይ የአኗኗር ዘይቤዎች ጋር በጥብቅ የተያያዙ ናቸው. 

ይህ አርታኢውን አስከትሏል ላንሴት አንድ ለመጻፍ አስተያየት ቀስቃሽ ተብሎ የሚጠራው “ኮቪድ-19 ወረርሽኝ አይደለም” ሲል የተናገረለት እሱ በትክክል 'ሲንደሚክ' ነው፣ ይህም የመተንፈሻ አካላት በሽታ ከተለያዩ ተላላፊ ካልሆኑ በሽታዎች ጋር መስተጋብር ይፈጥራል። “ኮቪድ-19ን እንደ ሲንደሚክ መቅረብ ትልቅ ራዕይን፣ አንድ ትምህርትን፣ ሥራን፣ መኖሪያ ቤትን፣ ምግብን እና አካባቢን ያካትታል። 

ከአንድ አመት በኋላ፣ ይግባኙ በጣም የተራቀቀ እና መስማት የተሳነው ጆሮ ላይ ወድቋል። መንግስታት ፈጣን መፍትሄን ይመርጣሉ. ከዚህ በላይ ትልቅ እይታ አልታየም። በቀላሉ ወደ መፈክር የሚቀቀል የአጭር ጊዜ ስልቶች አሸንፈዋል።

ወደዚያ ትልቅ እይታ የመጀመሪያው እርምጃ የሚከተሉትን ዋና ዋና አፈ ታሪኮች መተው ይሆናል-

• እጅግ በጣም አስጊ ሁኔታ በጣም ከባድ እርምጃዎችን መጠቀምን ያረጋግጣል
• ሁላችንም አደጋ ላይ ነን ስለዚህ ተመሳሳይ ጽንፍ እርምጃዎች ለሁሉም ሰው መዋል አለባቸው።

በምትኩ፣ መንግስታት በአደጋ ቡድን የሚለያዩ ተጨማሪ እርምጃዎችን በመያዝ ይበልጥ ወደ ደነደነ ስትራቴጂ መሄድ አለባቸው። 

እና በእኛ አረጋውያን መካከል በጤና ላይ ያለውን ቀውስ ዋና መንስኤዎችን ይፍቱ። SARS-CoV-2 ቀውሱን ያነሳሳው ቀስቅሴ ነው። አንድን ችግር ለመፍታት በመጀመሪያ ትክክለኛው ችግር ምን እንደሆነ መረዳት አለብዎት. 

መንግስታት የሰዎችን ስርጭት በማይክሮ ማኔጅመንት በመቆጣጠር በዓለም ዙሪያ የቫይረስ ስርጭትን ለመቆጣጠር ጥረት አድርገዋል። አልሰራም, ምክንያቱም የቫይረሱን ስርጭት እንደ አጠቃላይ ችግር በፅንሰ-ሀሳብ ወስደዋል, እና እየተዘዋወረ ያለውን አካባቢ ችላ ብለውታል.

የመቆለፍ ስልቶችን የተቃወሙ “ሳይንስ መካድ” የሚል ምልክት ተሰጥቷቸዋል። ነገር ግን በተቃራኒው እነዚህን ስልቶች እና ከፍተኛ ቁጥር ያላቸውን አሉታዊ ግኝቶች ለመደገፍ ብዙ ሳይንሳዊ ማስረጃዎች አሉ. ፈታሾቹ የባህላዊውን መሠረት እየተፈታተኑ ነው። አስተያየትሳይንስ ሳይሆን።

የሳይንስ ቤት ብዙ ክፍሎች አሉት. ፖሊሲ አውጪዎች ከእነዚህ ክፍሎች በአንዱ ወይም በሁለት ክፍል ውስጥ ማስረጃዎችን ከመምረጥ አልፈው መሄድ አለባቸው። ሁሉንም አስፈላጊ በሮች ከፍተው ትክክለኛ ሆነው ያገኟቸውን ማስረጃዎች መወከል አለባቸው። ከዚያም ክርክር ያድርጉ. ከዚያም የተመረጡት ስልቶች ስኬት ሊለካባቸው የሚችሉባቸውን አንዳንድ ግልጽ ዓላማዎችን ያዘጋጁ።

ለስትራቴጂው የሚያስፈልጉት የማስረጃዎች ጥንካሬ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ስጋት መካከል ግልጽ ግንኙነት ሊኖር ይገባል. አደጋው ከፍ ባለ መጠን አሞሌው ከፍ ያለ ማስረጃ መሆን አለበት። ጥብቅ ፖሊሲዎች በጣም ከፍተኛ ጥራት ያለው ማስረጃ ያስፈልጋቸዋል።

መንግስታት ሁሉንም ነገር ተሳስተዋል። በኮምፒዩተር ሳይንቲስቶች፣ በፖለቲካ መሪዎች እና በአማካሪዎቻቸው የተነደፈውን ማዕከላዊ እቅድ ከመግፋት ይልቅ በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን መቆጣጠር ለሚችሉ ግለሰቦች እና ችግሮቻቸውን ለሚከታተሉ ትክክለኛ የሕክምና ባለሙያዎች በመተው የመቀነስ ስልቱን ሁሉ መምረጥ ነበረባቸው። 

የውሳኔ አሰጣጥ ሂደቶች ጊዜያዊ እና ሚስጥራዊ ናቸው፣ ይህም መንግስታት ትልቅ ስህተት እንዲሠሩ የሚያደርግ ሞዴል ነው። ውጤቱን እንደሚያሻሽሉ እና የሰውን ስቃይ በሚያሰራጭ መልኩ ማህበራዊ እና የገበያ ስራን እንደሚያበላሹ የሚያሳይ ምንም ማስረጃ ባይኖርም መቆለፊያዎች እንዴት መደበኛ የአሠራር ሂደት እንደ ሆኑ ለመረዳት በጣም ከባድ ነው።

መልካም አስተዳደር በቀጣይ የተሻለ መስራትን ይጠይቃል። የሚሊዮኖችን ህይወት የሚነኩ የመንግስት ውሳኔዎች መሰረት በይፋ መገለጽ አለበት።

እና በተለይም: "ሳይንስን ተከተል" - ሁሉም!