የጅምላ ኮቪድ-19 ክትባት ኢኮኖሚያዊ እና የጤና ውጤቶች

ስለ 1^st እ.ኤ.አ. በዲሴምበር 2021 ፣ ዓለም አንድ አስደናቂ ምዕራፍ ያልፋል፡ በዓለም ላይ ካሉ ሰዎች የበለጠ መጠን ያላቸው የኮቪድ-19 ክትባቶች ይወሰዳሉ። ይህንን ቀን ለመተንበይ የሚያስችሉኝ ሁለቱ 'ሰዓቶች' ናቸው። እዚህ ና እዚህ. እርግጥ ነው፣ አንዳንድ ሰዎች ሦስት (ወይም ከዚያ በላይ) መጠን ወስደዋል፣ ሌሎች ደግሞ አንዳቸውም ግን አብዛኛው የዓለም ሕዝብ በኮቪድ-19 ክትባት ቢያንስ አንድ ጊዜ ተወጉ።

ይህን ግዙፍ ልቀት ከተመለከትን፣ በድምር ውሂቡ ላይ አንዳንድ ተፅዕኖዎችን ማየት መጀመር አለብን። እንዲህ ዓይነቱ መረጃ የመመልከቻ ማስረጃዎችን ያቀርባል-ከምክንያት ግንኙነቶች ይልቅ ግንኙነቶች. ሆኖም እነዚህ ትስስሮች መረጃ ሰጭ ሊሆኑ ይችላሉ፣ በተለይም ለኮቪድ-19 ክትባቶች እንደ ዋና የዘፈቀደ የቁጥጥር ሙከራዎች የምክንያት ውጤቶችን ያሳያሉ ተብሎ ይጠበቃል። መልስ ለመስጠት አልተዘጋጁም። ብዙ ሰዎች ስለ ክትባቶቹ የሚያነሷቸው ጥያቄዎች።

በ Moderna ዋና የሕክምና መኮንን የነገሩት ይኸውና ቢኤምኤ እ.ኤ.አ. በ 2020 ሙከራዎች ከኢንፌክሽን ለመከላከል የተሞከሩ ስለመሆኑ—በተለመደው በክትባት የምናስበው፡-

"...የእኛ ሙከራ ስርጭትን መከላከልን አያሳይም… ምክንያቱም ይህንን ለማድረግ ሰዎችን በሳምንት ሁለት ጊዜ ለረጅም ጊዜ መታጠብ አለብዎት እና ይህም በስራ ላይ ሊውል የማይችል ይሆናል። (Tal Zaks, ዋና የሕክምና መኮንን Moderna).

በተመሳሳይ፣ ሙከራዎቹ ክትባቶቹ ከሞት እና ከሆስፒታሎች የተጠበቁ መሆናቸውን ለማወቅ አልተዘጋጁም (ወይም አላወቁም)። እነዚያ ክስተቶች ለሙከራዎቹ በእነዚያ ውጤቶች ላይ ምንም አይነት ስታቲስቲካዊ ኃይል እንዳይኖራቸው በጣም አልፎ አልፎ ነበር። የ Moderna ዋና የሕክምና መኮንን የነገረው እዚህ እንደገና ነው። ቢኤምኤ:

“…ይህ ሞትን እንደሚከለክል ማወቅ እፈልጋለሁ? በእርግጥ፣ እንደሚያደርገው አምናለሁ። በተሰጠው የጊዜ ገደብ ውስጥ የሚቻል አይመስለኝም - በጣም ብዙ ሰዎች ውጤቱን ሳናውቅ ይሞታሉ። (Tal Zaks, ዋና የሕክምና መኮንን Moderna).

የPfizer ክትባት ወሳኝ ሙከራ፣ ከሞደሪያና ሙከራ አንድ ሶስተኛው የሚበልጥ ናሙና ያለው፣ ለመሳል በጣም ጥቂት ሞት ነበረው ጽኑ መደምደሚያዎች. ዋጋ ላለው ነገር ፣ በክትባት ቡድን ውስጥ ከፕላሴቦ ቡድን የበለጠ አጠቃላይ ሞት ነበር። በሌላ አገላለጽ ሁሉም ሰው የተከተበበት አጽናፈ ሰማይ ማንም ሰው ካልተጨፈጨፈበት ትይዩ ዩኒቨርስ ይልቅ የሚሞቱት ብዙ ሰዎች አሉት ነገር ግን ይህ ካልሆነ ግን እንደ መጀመሪያው አጽናፈ ሰማይ በአማካኝ ተመሳሳይ የቅድመ-ጀብ ባህሪ ነበራቸው።

ስለዚህ የጤና ቢሮክራቶች ዋልንስኪ፣ ዋልክ እና ፋውቺ በ ውስጥ “የእይታ ነጥብ” መፃፋቸው ሐቀኝነት የጎደለው ድርጊት ነበር። ጃማ በየካቲት 2021 እ.ኤ.አ የይገባኛል ጥያቄ:

“… ክሊኒካዊ ሙከራዎች እንደሚያሳዩት በአሜሪካ ውስጥ ጥቅም ላይ እንዲውሉ የተፈቀደላቸው ክትባቶች በኮቪድ-19 ኢንፌክሽን፣ በከባድ ህመም እና ሞት ላይ በጣም ውጤታማ ናቸው።

በትክክል፣ ዶ/ር ፒተር ዶሺ፣ አ ቢኤምኤ አርታዒ እና ክሊኒካዊ ሙከራዎችን በመተቸት ላይ ኤክስፐርት, የይገባኛል ጥያቄው ውሸት መሆኑን የሚያሳይ አስተያየት ጽፏል. ሆኖም ከ300 ዓመታት በፊት ጆናታን ስዊፍት እንደተናገረው፣ “ውሸት ይበርራል።እውነትም ከእርሷ በኋላ ተንከባለለ። ስለዚህ ከወራት በኋላ፣ በዓለም ዙሪያ በግማሽ ርቀት፣ በአገሬ ውስጥ ትልቁ ጋዜጣ ነበረው። የሚከተሉት ስለ ግሪን ቤይ ፓከር ሩብ ጀርባ አሮን ሮጀርስ የክትባት ሁኔታ (ኒውዚላንድ ብዙ አይብ ጭንቅላት እንዳለው ማን ያውቃል?)

“… በዩኤስ ውስጥ ጥቅም ላይ እንዲውሉ የተፈቀደላቸው የኮቪድ-19 ክትባቶች በአስር ሺዎች የሚቆጠሩ ሰዎች ተፈትሽተው ለከባድ በሽታ እና ሞት ተጋላጭነትን በሚያስደንቅ ሁኔታ በመቀነስ ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ መሆናቸው ተረጋግጧል።

በእርግጥ ይህ የይገባኛል ጥያቄ ከሌሎች ብዙ ጋር በፈተናዎች ላይ የተመሰረተ ነው የሚባለው፣ እውነት አይደለም። ክሊኒካዊ ሙከራዎች ለተሳሳተ ትርጓሜ በጣም የተጋለጡ ከመሆናቸው እና ቀደም ብለው ያልታወሩ በመሆናቸው ከስድስት ወር በላይ ያለው ውጤታማነት ከሙከራ መረጃው ሊረጋገጥ የማይችል መሆኑን ከግምት ውስጥ በማስገባት ማስረጃ ለማግኘት ሌላ ቦታ መፈለግ አለብን።

በርካታ የቅርብ ጊዜ ጥናቶች ውሂብ ተጠቅመዋል አገር አቀፍ መዝገቦች ወይም ከ የጤና አገልግሎት ሰጪዎችክትባቱን እና ያልተከተቡ ሰዎችን በስታቲስቲክስ ለማዛመድ የክትባት ውጤታማነት በምን ያህል ፍጥነት እየቀነሰ ይሄዳል - በየወሩ በ 10 በመቶ ገደማ ከኢንፌክሽን ለመከላከል ፣ በራስ የመተማመን ክፍተቶች እንደ ሞት ያሉ ከባድ ውጤቶች ብዙውን ጊዜ በጣም ሰፊ ነው ፣ ስለሆነም በሁለተኛው መጠን ዜሮ ውጤታማነት ሊወገድ አይችልም።

እነዚህ ጥበባዊ ጥናቶች ናቸው እና ተመራማሪዎች ሊደርሱባቸው ስለሚችሉ ግለሰቦች የተያዘው መረጃ አስደናቂ ነው. ነገር ግን፣ እነዚህ ጥናቶች 'ምርጫ በታዛቢዎች ላይ ነው' ብለው ይገምታሉ፣ ይህ ምናልባት ለመጥለፍ ግላዊ ምርጫ መጥፎ ግምት ሊሆን ይችላል። በታዛቢዎች ላይ ሲመረጥ አንድ ሰው መያዙን ወይም አለመሆኑን የሚወስኑት ተመራማሪዎቹ በመረጃ ቋቱ ውስጥ ሊያዩዋቸው የሚችሏቸው ባህሪዎች ናቸው።

ይልቁንስ የማይታዩ ምክንያቶች-የአደጋ ምርጫዎች፣ የግል እምነቶች እና የመሳሰሉት የክትባት ምርጫዎችን የሚነኩ እና የጤና ውጤቶችን የሚነኩ ከሆነ፣ በክትባት እና ባልተከተቡ መካከል ያለው ተጨባጭ ንፅፅር የክትባቱ ተፅእኖዎች ላይ ያተኮረ ግምት ሊሰጥ ይችላል። ለዚህም ነው የዘፈቀደ ሙከራዎች ጥቅም ላይ የሚውሉት; የታከመው ቡድን እና የፕላሴቦ ቡድን በአማካይ አንድ አይነት የቅድመ-ህክምና ባህሪያት (ሁለቱም የታዩ እና ያልተጠበቁ) ሊኖራቸው ይገባል.

አጠቃላይ መረጃው ይህንን የመምረጫ ችግር አይፈታውም ነገር ግን ሁሉም ማስረጃዎች ንፁህ ያልሆኑ በመሆናቸው - በመጥፎ ሁኔታ የተነደፉ እና በተሳሳተ መንገድ የተተረጎሙ የዘፈቀደ ሙከራዎች፣ በግል የተመረጡ ክትባቶች ባልተከተቡ ግለሰቦች ላይ በማዛመድ ላይ የሚመሰረቱ የግል ደረጃ ጥናቶች ከማይታየው ሊታዩ ለሚችሉ አድሎአዊ ጉዳዮች ሳይጨነቁ - ሁሉንም ቦታ ለማስተዋል መፈለግ አለብን። እንዲሁም አጠቃላይ መረጃው በአፍንጫችን ስር ያሉ የተለያዩ መስፋፋት ምክንያት ነው። ድር ጣቢያዎች ወቅታዊ የሀገር ደረጃ (እና ሌላው ቀርቶ የክፍለ ሀገር) የጤና እና የኢኮኖሚ መረጃዎችን የሚያቀርቡ።

የድምር መረጃ ትንተና በኢኮኖሚክስ ዊል ሃውስ ውስጥ ትክክል ነው። ሆኖም ኢኮኖሚስቶች ነበሩ። በሚገርም ሁኔታ የለም ወረርሽኙ በሚከሰትበት ጊዜ ከሕዝብ ውይይት ። በአቅርቦት እና በፍላጎት ጎን ምክንያት የዚህ የማይታይነት መጠን ምን ያህል እንደሆነ ግልፅ አይደለም ። በአቅርቦት በኩል፣ ጄይ ባታቻሪያ በኤን ቃለ መጠይቅ በዲሲፕሊን ስለ መቆለፊያ ወጪዎች ለመናገር እና የእነሱን ሰነዶች ለመመዝገብ ውድቀት እንደነበረው የዋስትና ጉዳት. በፍላጎት በኩል፣ የቀድሞው የኒውዚላንድ ማዕከላዊ ባንክ ገዥ (እና በመቀጠል፣ የፓርላማ ተቃዋሚ መሪ) ዶን ብራሽ ማስታወሻዎች ፖለቲከኞች የኮቪድ-19 ምክሮችን ከአንዳንድ በጣም የማይቻሉ ምንጮች የወሰዱት የኢኮኖሚክስ ባለሙያዎችን ግብአት ቸል እያሉ ነው። 

ለዚህ ቀዳሚ አለመታየት ምክንያቶች ምንም ቢሆኑም ፣ አሁን ኢኮኖሚስቶች ከኮኮኖቻቸው መውጣት ጀምረዋል እና ስለ አጠቃላይ መረጃ ትንተናቸው እየተገኘ ነው። ከዓለም አቀፍ የክትባት ስርጭት አንፃር፣ ከጤና ሁኔታ ይልቅ ኢኮኖሚያዊ ሁኔታዎች አስፈላጊ የሆኑ ይመስላል። በ112 አገሮች ልቀቱ ፈጣን ነበር። የበለፀገ ሳይሆን የታመመ አገሮች. ወቅታዊ እና አስተማማኝ የሟችነት መረጃ ካላቸው እና ከፍተኛ ክትባት ካላቸው የኦኢሲዲ ሀገራት መካከል በ2020 የነበረው አሉታዊ ኢኮኖሚያዊ ድንጋጤ ትልቅ ለነበረባቸው ሀገራት መልቀቅ ፈጣን ነበር። የጤና ድንጋጤ የት አይደለም። (ከመጠን በላይ ሟችነት) ትልቅ ነበር።

የጅምላ ክትባት በድምር ውጤት (እና-ያልሆኑ) መረጃዎችም እየወጡ ነው። ሙሉ መረጃ ላላቸው 68 አገሮች፣ ቀላል የተበታተነ ቦታ መኖሩን ያሳያል ግንኙነት የለም ሙሉ በሙሉ ከተከተበው ህዝብ መቶኛ (በሴፕቴምበር መጀመሪያ 2021) እና ባለፉት 19 ቀናት ውስጥ አዳዲስ የኮቪድ-7 ጉዳዮች። ከእንደዚህ አይነት አቋራጭ ጥናቶች ጋር በተያያዘ የሚያሳስበን ነገር የተተዉ ምክንያቶች ግንኙነቶቹን የሚመሩ መሆናቸው ነው። 

ለምሳሌ፣ የእኔ ቤቴ በደቡብ ፓስፊክ ውስጥ ያለ ሩቅ ሀገር ነው፣ እሱም ግዙፍ መንደሩ በጥብቅ የድንበር ቁጥጥሮች የተሞላ እና ሙሉ በሙሉ ማለት ይቻላል ወደ ውስጥ የአየር ጉዞ ወድቋል፣ ይህም ሁለቱንም ዝቅተኛ የክትባት መጠን ለ2021 እና ዝቅተኛ የኮቪድ ኬዝ ቁጥሮች ይፈቅዳል። የርቀት መቆጣጠሪያ ለሁለቱም ቁጥሮች ተቆጥሯል። ሌላው ምሳሌ ሰዎችን በቤት ውስጥ በሚነዳ የአየር ሁኔታ ምክንያት የኢንፌክሽን መጠን በየወቅቱ ሲጨምር; አንድ አገር ፖለቲከኞች መጥፎ ነገር በተፈጠረ ቁጥር አንድ ነገር ሲያደርጉ ለመታየት ካለው ፍላጎት አንጻር የክትባት ጥረቱን ሊያጠናክር ይችላል ነገር ግን መንስኤው ወቅታዊ ለውጥ ነው.

ለእነዚህ ጉዳዮች መደበኛ የኢኮኖሚክስ አቀራረብ የፓነል መረጃን (በተመሳሳይ አገሮች ላይ ተደጋጋሚ ምልከታዎች) መጠቀም ነው. እንደዚህ ባለው መረጃ ያልተስተዋሉ (ጊዜ-የማይለዋወጥ) የአገሮች ባህሪያት እና (የቦታ-ተለዋዋጭ) ያልተስተዋሉ የጊዜ ወቅቶች ባህሪያት ተፅእኖን በማሽከርከር ላይ ያሉ የተዘጉ ሁኔታዎች ተጽእኖን ማስወገድ እንችላለን.

እንዲህ ዓይነቱ የፓናል መረጃ ለ 32 በጣም የተከተቡ OECD አገሮች (እስከ ዛሬ ከ 1.3 ቢሊዮን ዶዝ በላይ) እንዲሁም ከፍተኛ ድግግሞሽ ሁሉ-ምክንያት ሞት መረጃ ያላቸው የጅምላ ክትባት አጠቃላይ ውጤቶች በፖለቲካ-ኢኮኖሚ መስክ እየታዩ ነው ነገር ግን በጤና ሁኔታ አይደለም. ከዚህ በታች ያለው ሰንጠረዥ ሙሉ በሙሉ በክትባት መጠን እና በሁለት የጤና ውጤቶች (በኮቪድ-19 ሞት እና በሁሉም ምክንያቶች) መካከል ያለውን ግንኙነት ያሳያል፣ ሶስት ኢኮኖሚያዊ ውጤቶች (የግል ተንቀሳቃሽነት ወደ ተለያዩ የቦታዎች አይነቶች ክትትል የሚደረግበት) google), እና አንድ የፖሊሲ ውጤት (የመቆለፊያ ደንቦች ጥብቅነት).

ውጤቶቹ ከ 2020 ተመሳሳይ ወር ፣ ክትባቶች ከሌሉበት ፣ ከ 2021 ጋር ፣ የጅምላ ክትባት ሲደረግ (ለእያንዳንዱ ወር እስከ መስከረም) ለውጦች ናቸው። የገበታው አሃዶች በተለያዩ ቤተኛ ክፍሎች ውስጥ ባሉ ውጤቶች ላይ ንጽጽሮችን ለመፍቀድ መደበኛ ልዩነቶች ናቸው (የመቆለፊያ መረጃ ጠቋሚ፣ የመንቀሳቀስ መቶኛ ለውጦች፣ የሞት መጠኖች)።

ከፍ ያለ የክትባት መጠን መደበኛ ልዩነት የአንድ ግማሽ መደበኛ መዛባት ከመቆለፍ ጥብቅነት ጋር የተያያዘ ነው። ይህ መቆለፊያን ከክትባት ተመኖች ጋር የሚያቆራኙትን ፖለቲከኞች ያንፀባርቃል። ለምሳሌ፣ በሴፕቴምበር 2021 የኒውዚላንድ ጠቅላይ ሚኒስትር አለ በአሁኑ ጊዜ በቂ ክትባት የሚወስዱ የኒውዚላንድ ዜጎች ስለሌለን መቆለፊያ ላይ ነን…” በዓመቱ መጀመሪያ ላይ የእንግሊዝ ጠቅላይ ሚኒስትር ቦሪስ ጆንሰን አለ "ይህ (የመቆለፊያ ማቃለል) መከሰቱን የሚያረጋግጡበት መንገድ ተራዎ ሲደርስ ያንን ጃፓን ማግኘት ነው፣ ስለዚህ ጀብዱን እናጠናቅቅ።" 

ከ2020 ተመሳሳይ ወር ጋር ሲነፃፀር በሸማቾች ተንቀሳቃሽነት ለውጥ ሲለካ የኢኮኖሚ እንቅስቃሴው መልሶ ማደግ (በወቅቱ ወቅታዊ ሁኔታዎችን ግምት ውስጥ በማስገባት) ከመደበኛ ልዩነት ከአንድ ግማሽ በላይ ከፍ ያለ ነው ሙሉ በሙሉ በክትባት መጠን፣ ለችርቻሮ እና ለመዝናኛ ቦታዎች (እና ለመጓጓዣ ጣቢያዎች ትልቅ ማለት ይቻላል)። በአንጻሩ፣ በመኖሪያ ቦታዎች የሚጠፋው ጊዜ በግማሽ ያህል ያነሰ መደበኛ ልዩነት ነው፣ ከ2020 ተመሳሳይ ወር ጋር ሲነፃፀር፣ በወራት ወይም ሙሉ በሙሉ የክትባት መጠኑ አንድ መደበኛ ልዩነት ባለባቸው አገሮች።

ይህ በክትባቶች ምክንያት ወደ ውጭ እና ወደ ውጭ የመሆን እድገት ነውን? እራሱንምናልባት ሰዎች የበለጠ ደህንነት እንዲሰማቸው በማድረግ ነው ወይስ ለተዝናና መቆለፊያ መቆጣጠሪያዎች ምላሽ ብቻ ነው? የሸማቾች ተንቀሳቃሽነት መጨመርን የሚገፋፋው በመቆለፊያ ጥብቅነት ውስጥ ያለው መዝናናት ብቻ ነው። ይህ ከተጠቆመ በኋላ አለ። ገለልተኛ ውጤት የለም በ ላይ ያለው የክትባት መጠን ጎግል ተንቀሳቃሽነት ጠቋሚዎች. ስለዚህ ጀቦች በሰዎች የመዘዋወር ነፃነት ላይ የያዙትን የብረት ዘና ለማለት በፖለቲከኞች ክንድ ውስጥ እንደ ጃፓን አድርገን ልናስብ እንችላለን።

የመንቀሳቀስ ትስስር (እንደ ኢኮኖሚያዊ እንቅስቃሴ ተኪ) እና የመቆለፍ ጥብቅነት ትልቅ እና በትክክል የተገመተ ቢሆንም፣ በድምር የጤና አመልካቾች ላይ ያለው ተዛማጅ ተፅዕኖዎች አይታዩም። በተለይ፣ ለእነዚህ አገሮች እስከ ሴፕቴምበር 2021 ድረስ፣ የክትባት መጠኖች በአዲሱ የኮቪድ-19 ሞት በሚሊዮን ከሚሞቱ ለውጦች ጋር ምንም ግንኙነት የላቸውም። ለእነዚህ ሀገሮች ከ 1.3 ቢሊዮን ዶዝ በኋላ (እና በዓለም ዙሪያ ከሰባት ቢሊዮን ዶዝዎች) በኋላ አንድ ሰው የሞት መጠን እንደሚቀንስ ይጠበቃል። ሆኖም እንዲህ ዓይነቱ ውጤት በእነዚህ መረጃዎች ውስጥ አይታይም። 

ከእነዚህ ውጤቶች በመነሳት የጅምላ ክትባት ከእስር ቤት የመውጣት ካርድ ነው ፣ ይህም በጣም ውድ ከሆኑ መቆለፊያዎች ለመውጣት እና አንዳንድ በኢኮኖሚ እንቅስቃሴ ውስጥ እንዲመለሱ ለማድረግ ነው። ሆኖም በመጀመሪያ ደረጃ እስር ቤት ውስጥ ያስገቡን ፖለቲከኞች እና የጤና ቢሮክራቶች ናቸው። በማንኛውም ጊዜ በጅምላ ክትባትም ሆነ ያለ ክትባት ያወጡትን መቀልበስ ይችላሉ። እንደ መቆለፊያዎች ቫይረሱን መቆጣጠር አልቻለም, እና አደረገ አይደለም ከመጠን በላይ ሞትን በመቀነስ ፖለቲከኞች በጅምላ ክትባት ላይ መተማመን ሳያስፈልጋቸው እነዚህን ውድ እና ውጤታማ ያልሆኑ ጣልቃገብነቶች መቀልበስ ይችሉ ነበር።