ህብረተሰብን ሊታደጉ የሚችሉ አስር የህዝብ ጤና መርሆዎች

የህዝብ ጤና ህዝቡን, አጠቃላይ ህዝቡን, ጤናቸውን ማሻሻል ይመለከታል. ሆኖም ግን ባለፉት ሁለት አመታት ይህ ሃሳብ ወይም እንቅስቃሴ ለስራ መጥፋት፣ ለኢኮኖሚ ውድቀት፣ ለሟችነት መጨመር እና ለነጻነት ማጣት ምክንያት በሰፊው ጥቃት ደርሶበታል። 

ለመነሳቱ ተጠያቂ ነው ተብሏል። የወባ ሞት በአፍሪካ ልጆች መካከል ፣ በሚሊዮን የሚቆጠሩ ልጃገረዶች በግዳጅ ልጅ ጋብቻ እና በምሽት መደፈር እና ሩብ ሚሊዮን የደቡብ እስያ ልጆች በመቆለፊያዎች ተገድለዋል. ለእነዚህ አደጋዎች የህዝብ ጤናን መውቀስ በአየር ላይ የተበከለ የመተንፈሻ ቫይረስ ለተመሳሳይ ውጤቶች እንደመወንጀል ነው። ምልክቱን ሙሉ በሙሉ ያጣል። 

ስግብግብነትን፣ ፈሪነትን፣ ቸልተኝነትን ወይም ግዴለሽነትን መውቀስ የበለጠ ቅርብ ሊሆን ይችላል። ይህ ጉዳት የደረሰው አንዳንድ ሰዎች በሌሎች ህይወት ላይ ጉዳት ለማድረስ ሲወስኑ አንዳንድ ጊዜ በሞኝነት ነገር ግን ለግል ጥቅም ሲሉ ነው። ግፍ የሚፈጸመው በግለሰቦችና በሕዝብ እንጂ በኤ ጥበብ ወይም ሳይንስ. 

በሰው ልጅ ታሪክ ውስጥ ሰዎች በሌሎች ላይ የጅምላ ጉዳት አድርሰዋል። ይህንን የምናደርገው እራሳችንን እና ቡድናችንን ለመጥቀም በመነሳሳት (ይህም ራሳችንን የሚጠቅም) ስለሆነ እና ይህንን ፍላጐት ማርካት ሌሎችን መገደብ፣ ባሪያ ማድረግ ወይም ማጥፋትን የሚጠይቅ ሆኖ አግኝተነዋል። 

ገንዘባቸውንና ሥራቸውን እንዲወስዱ የጎሳ ወይም የሃይማኖት ቡድኖችን በማሳየት፣ ግዛቱን ሙሉ በሙሉ በመስረቅ ነዋሪውን በማንበርከክ ሀብት እንዲያፈሩ ወይም መሬታቸውን እንዲወስዱ የማድረግ ታሪክ አለን። ሀብታቸውን ወደ ሌላ ቦታ ቢያውሉ እንደሚሻሉ እያወቅን ሸቀጣ ሸቀጦችን - ጣሊያኖችን፣ መድኃኒቶችን፣ ጤናማ ያልሆኑ ምግቦችን - ለሌሎች ጥቅማችን እንገፋለን። 

ለህይወት ትርጉም የሚሰጡ ግንኙነቶችን እና የውበት ልምዶችን ከመገምገም ይልቅ ገንዘብን ወይም ስልጣንን ለግል ጥቅም እንሳሳታለን። በቀላሉ በጣም ጠባብ በሆነ የሰው ልጅ ሕልውና እይታ ውስጥ እንወድቃለን።

የህዝብ ጤና ተቃራኒውን ለማሳካት የታሰበ ነው። የሰዎች ግንኙነቶችን ለመደገፍ እና የህይወት ውበትን ለማሻሻል እዚያ አለ. የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) ለጥፋቶቹ ሁሉ የተቋቋመው በዚህ ሀሳብ ነው። እያወጁ: 

"ጤና ሙሉ የአካል፣ የአዕምሮ እና የማህበራዊ ደህንነት ሁኔታ እንጂ የበሽታ ወይም የአካል ጉዳት አለመኖር ብቻ አይደለም።"

የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) የጤንነት ትርጉም የሰው ልጅ ሕልውና መሆኑን ያሳያል በጣም ጥልቅ በዲ ኤን ኤ ኮድ መሠረት እራሱን ከተሰበሰበ ኦርጋኒክ ቁሶች አንድ ጥቅል። በፋሺስት እና ቅኝ ገዥ መንግስታት ለተስፋፋው የድርጅት አምባገነንነት፣ ክፍፍል እና ጭቆና አስከፊነት ምላሽ እየሰጠ ነው። እንዲሁም ሕይወት ከሥጋዊው በላይ የሚዘልቅ ውስጣዊ ዋጋ እንዳላት በብዙ ሺህ ዓመታት የሰው ልጅ ግንዛቤ ላይ የተመሠረተ ነው ፣ እና ከዚህ የሚመነጩ መሰረታዊ መርሆች ጊዜን እና ባህልን የሚጨምሩ። 

ቃላቱ የሰው ልጅ ጤና ማለት የሰው ልጆች በህይወት (የአእምሮ ደህንነት) የሚዝናኑበት እና ከሰፊው የሰው ልጅ ጋር በነፃነት የሚሰባሰቡበት እና የሚካተቱበት ሁኔታ እንደሆነ ያመለክታል። ራስን በራስ ማስተዳደርን እና ራስን መወሰንን፣ የአካል፣ አእምሯዊ እና ማህበራዊ ጤናን የሚወስኑ ጉዳዮችን ይደግፋል፣ ነገር ግን በእነዚህ አካባቢዎች በማንኛውም 'ደህንነትን' ከሚቀንሱ ገደቦች ወይም ጉዳቶች ጋር ተኳሃኝ አይደለም። ስለዚህ ከፍርሃት፣ ከኃይል ወይም ከማግለል ጋር በደንብ አይጣጣምም - እነዚህ ጤናን ያመለክታሉ።

መርሆች ወደ ተግባር እንዲተረጎሙ ሰዎችን፣ ተቋማትን እና ደንቦችን እንፈልጋለን። ከእነዚህ ሰዎች ውስጥ የተወሰኑት የሚሳተፉት ጥሩ ክፍያ ስላለ ነው፣አንዳንዶቹ ስልጣንን ይፈልጋሉ፣አንዳንዶቹ በእውነት ሌሎችን ለመጥቀም ይፈልጋሉ (ይህም በአእምሯዊ እና ማህበራዊ ጤንነታቸው ሊጠቅም ይችላል)። የእነዚህ መርሆዎች ትግበራ ንጹህ ወይም የተበላሸ ሊሆን ይችላል. መርሆቹ እራሳቸው ሳይለወጡ ይቀራሉ. 

በመርሆች እና በአፈፃፀማቸው መካከል ያለው ልዩነት ብዙውን ጊዜ ግራ ይጋባል. በፍቅር መሰረታዊ እና በነጻ ምርጫ ላይ የተመሰረተ ሃይማኖታዊ እምነት ለወታደራዊ ክሩሴድ፣ ለጥያቄዎች ወይም ህዝባዊ አንገት ለመቁረጥ እንደ ማረጋገጫ ሊቆጠር ይችላል። 

ይህ ማለት ሃይማኖቱ የተመሠረተባቸው እውነቶች እነዚህን ድርጊቶች ይደግፋሉ ማለት አይደለም፤ ይልቁንም ሰዎች ስሙን ለግል ጥቅማቸው በማዋል ሌሎችን እያጠፉ ነው። ስሙ ሀብትን ለማሰባሰብ እና ስልጣንን ለማማለል የሚውል ከሆነ እኩልነትን እና የስልጣን ስርጭትን የሚያበረታታ የፖለቲካ አስተምህሮ ለመውሰድም ተመሳሳይ ነው። በሁለቱም ሁኔታዎች እንቅስቃሴዎቹ ተበላሽተዋል, አልተተገበሩም.

የህዝብ ጤና አተገባበር ስለዚህ በሁለት ገፅታዎች ላይ ትችት ሊስብ ይችላል. በመጀመሪያ፣ በዓላማም ሆነ በቸልተኝነት (ሥራውን እየሰራ ነው) ሌሎችን በመጉዳት አንዳንዶችን እንዳያገኙ ሊገድብ ይችላል። በአማራጭ፣ በሌሎች ላይ ጉዳት ለማድረስ (በሙስና እየተበላሸ ነው) በጋራ ሊመረጥ ይችላል። 

እውነትን ማወቅ የሚቻለው በስሙ የተደረጉ ድርጊቶችን ከመሰረቱ መርሆች ጋር በመመዘን ነው። እነዚህ በደንብ የተመሰረቱ ናቸው እና ውዝግብ መፍጠር የለባቸውም. ዋናው ነገር እነዚህ መርሆች ማጣራት ያለባቸው ሁልጊዜ ሰዎች ስለሆኑ ተግባራዊነታቸው ታማኝነት ነው።

ከዚህ በታች ያለው ዝርዝር ከሁለተኛው የዓለም ጦርነት በኋላ ያለውን ኦርቶዶክሳዊ ጽንሰ-ሀሳቦችን እና የዓለም ጤና ድርጅትን ትርጓሜ ያንፀባርቃል። በዚህ መስክ እና በቅርብ ጊዜ ውስጥ በባለሙያዎች ተገልጿል የታተመ በሳይንስ እና ነፃነት አካዳሚ።

የህዝብ ጤና የስነምግባር መርሆዎች

1. ሁሉም የህዝብ ጤና ምክሮች በአንድ በሽታ ላይ ብቻ ከመጨነቅ ይልቅ በአጠቃላይ ጤና ላይ ያለውን ተጽእኖ ግምት ውስጥ ማስገባት አለባቸው. ሁልጊዜ ከሕዝብ ጤና እርምጃዎች ሁለቱንም ጥቅሞች እና ጉዳቶች ግምት ውስጥ ማስገባት እና የአጭር ጊዜ ትርፍን ከረጅም ጊዜ ጉዳቶች ጋር ማመዛዘን አለበት።

2. የህዝብ ጤና ስለ ሁሉም ሰው ነው. ማንኛውም የህዝብ ጤና ፖሊሲ በመጀመሪያ ደረጃ የህብረተሰቡን በጣም ተጋላጭ የሆኑትን ህጻናትን፣ ዝቅተኛ ገቢ ያላቸውን ቤተሰቦች፣ አካል ጉዳተኞች እና አረጋውያንን ጨምሮ መጠበቅ አለበት። የበሽታውን ሸክም ከሀብታሞች ወደ ትንሽ ሀብታም መቀየር የለበትም.

3. የህዝብ ጤና ምክር ለእያንዳንዱ ህዝብ ፍላጎት፣ በባህል፣ በሃይማኖታዊ፣ በጂኦግራፊያዊ እና በሌሎችም ሁኔታዎች መስተካከል አለበት። 

4. የህብረተሰብ ጤና በንፅፅር የተጋላጭነት ግምገማ፣ የአደጋ ስጋትን መቀነስ እና ጥርጣሬዎችን በመቀነስ ምርጡን ማስረጃ በመጠቀም አደጋን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ ስለማይቻል ነው።

5. የህዝብ ጤና የህዝብ አመኔታን ይፈልጋል። የህዝብ ጤና ምክሮች እውነታዎችን ለመመሪያ መሰረት አድርገው ማቅረብ አለባቸው፣ እና ህዝቡን ለማወናበድ ወይም ለመጠምዘዝ ፍርሃትን ወይም እፍረትን በጭራሽ አይጠቀሙ።

6. የሕክምና ጣልቃገብነቶች በሕዝብ ላይ መገደድ ወይም መገደድ ሳይሆን በፈቃደኝነት ላይ የተመሰረተ እና በመረጃ ላይ የተመሰረተ መሆን አለባቸው. የህዝብ ጤና ባለስልጣናት አማካሪዎች እንጂ ህግ አውጪዎች አይደሉም፣ እና ግለሰቦች በመረጃ ላይ የተመሰረተ ውሳኔ እንዲያደርጉ መረጃ እና ግብአት ይሰጣሉ። 

7. የህዝብ ጤና ጥበቃ ባለስልጣናት በሚታወቁ እና በማይታወቁ ነገሮች ላይ ታማኝ እና ግልጽ መሆን አለባቸው. ምክር በማስረጃ የተደገፈ እና በመረጃ የተብራራ መሆን አለበት፣ እና ባለስልጣናት ስህተቶችን ወይም የማስረጃ ለውጦችን እንዳወቁ መቀበል አለባቸው። 

8. የህብረተሰብ ጤና ሳይንቲስቶች እና ባለሙያዎች የጥቅም ግጭቶችን ማስወገድ አለባቸው, እና ማንኛውም የማይቀሩ የጥቅም ግጭቶች በግልጽ መቀመጥ አለባቸው.

9. በሕዝብ ጤና ውስጥ ግልጽ የሆነ የሰለጠነ ክርክር በጣም አስፈላጊ ነው. የህዝብ ጤና ባለሙያዎች የህብረተሰቡን ወይም ሌሎች የህዝብ ጤና ሳይንቲስቶችን ወይም ባለሙያዎችን ሳንሱር፣ ዝም ማሰኘት ወይም ማስፈራራት ተቀባይነት የለውም።

10. የህዝብ ጤና ሳይንቲስቶች እና ባለሙያዎች የህዝብ ጤና ውሳኔዎችን የህዝብ ጤና መዘዝ እየኖሩ ያሉትን ህብረተሰቡን ሁል ጊዜ ማዳመጥ እና በትክክል መላመድ በጣም አስፈላጊ ነው።

የስነምግባር መርሆዎችን መተግበር አንድምታ

አንድ ሰው የቫይረስ ስርጭትን ለመከላከል ሰዎች እንደ ቤተሰብ እንዳይሰሩ፣ እንዳይገናኙ ወይም እንዳይገናኙ የሚደግፉ ከሆነ፣ የነዚህን ሰዎች ጤና ገጽታዎች በትንሹ አእምሯዊ እና ማህበራዊ ደረጃ እንዲቀንሱ ይመከራሉ፣ ይህም አንድ የአካል ጤንነትን ለመጠበቅ ነው። "የበሽታ አለመኖር ብቻ አይደለም" በአለም ጤና ድርጅት ትርጉም የህዝብ ጤና ሰዎችን እና ህብረተሰቡን ልዩ ጉዳት ለመከላከል ብቻ ሳይሆን የሰው አቅምን ለማሳካት እንዲረዳ ይጠይቃል። 

የክትባት መርሃ ግብር የጠፋው ገንዘብ ሌላ ቦታ ትልቅ ትርፍ ማምጣት እንደማይችል እና ተቀባዮቹ የሚፈልጉትን እንደሚያንፀባርቅ ማሳየት ይኖርበታል። በሁሉም ሁኔታዎች ህዝቡ አጀንዳውን መንዳት እንጂ መንዳት የለበትም። እንደዚህ አይነት ፕሮግራሞችን በመተግበር ገንዘብ ወይም ስልጣን ለሚያገኙ ሰዎች ከመሆን ይልቅ ውሳኔው የእነሱ ይሆናል።

እነዚህ አስር መርሆዎች የህዝብ ጤና አስቸጋሪ ትምህርት መሆኑን ያሳያሉ። በመስክ ውስጥ የሚሰሩ ሰዎች የራሳቸውን ስሜት፣ ራስን ከፍ የማድረግ ፍላጎት እና ሌሎች እንዴት እርምጃ መውሰድ እንዳለባቸው ምርጫቸውን ወደ ጎን እንዲተው ይጠይቃል። ሕዝብን ማክበር አለባቸው። በሰፊው የዓለም ጤና ድርጅት ትርጉም ጤናን ማግኘት ከተሰደቧቸው፣ ከተገደዱ ወይም ከሚታፈሱ ሰዎች ጋር ተኳሃኝ አይደለም። 

የህዝብ ጤና ባለሙያዎች በአጠቃላይ በመደበኛ ትምህርት ከአማካይ በላይ ጊዜ ያሳለፉ እና ከአማካይ ደመወዝ በላይ ስለሚያገኙ ይህ አስቸጋሪ ነው። ጉድለት ያለባቸው ሰዎች በመሆናቸው ራሳቸውን የበለጠ እውቀት ያላቸው፣ አስፈላጊ እና 'ትክክለኛ' እንደሆኑ አድርገው እንዲቆጥሩ ያደርጋቸዋል። ሰዎች የኮቪድ-19 ምላሽን በመሪዎች እና በስፖንሰሮች መካከል ያሉ የቅርብ ጊዜ ምሳሌዎችን ሊጠቁሙ ይችላሉ፣ነገር ግን በሁሉም ደረጃ ላይ ያለ የተፈጥሮ አደጋ ነው። 

ተስፋ የሚደረግበት ነገር

ከዚህ መውጫ መንገድ አለ. አዲስ አቀራረብን መግለጽ፣ አዳዲስ ተቋማትን መፍጠር ወይም አዲስ መግለጫዎችን እና ስምምነቶችን አይጠይቅም። በቀላሉ በዘርፉ የሚሰሩትን እና የሚወክሉት ተቋማት ከዚህ ቀደም እንከተላለን የሚሉትን መሰረታዊ መርሆች ተግባራዊ ማድረግን ይጠይቃል።

የስነምግባር ህዝባዊ ጤናን በጥብቅ መከተል የተወሰኑ ፕሮግራሞችን መተው, አንዳንድ ፖሊሲዎችን መቀየር እና በአመራር ላይ ተዛማጅ ለውጦችን ሊያስከትል ይችላል. የጥቅም ግጭት በሕዝብ ጥቅም ላይ እንዳያተኩር ስለሚያደርጉ በገንዘብ የሚሠሩት ወደ ጎን መቆም አለባቸው። ፕሮግራሞች የማዕከላዊ አካላትን ሳይሆን የማህበረሰብ እና የህዝብ ቅድሚያ የሚሰጣቸውን ነገሮች የሚያንፀባርቁ መሆን አለባቸው። 

ይህ ሥር-ነቀል ሳይሆን ሁሉም የሕዝብ ጤና ባለሙያዎች የተማሩት ነው። 'መፍትሄዎች' በግዳጅ ወይም በተገደዱ የአካባቢ ቅድሚያዎች, ወይም ፍርሃት እና ስነ-ልቦናዊ ማጭበርበር ጥቅም ላይ ሲውል, እነዚህ በትክክል ምን እንደሆኑ መገለጽ አለበት; የንግድ፣ የፖለቲካ፣ ወይም የቅኝ ገዥ ድርጅቶችም ጭምር። እንደዚህ አይነት ፕሮግራሞችን የሚተገብሩት የፖለቲካ ሰራተኞች፣ ሻጮች ወይም ሎሌዎች ናቸው፣ ግን የጤና ሰራተኞች አይደሉም። 

አብዛኛው የህብረተሰብ የወደፊት እጣ ፈንታ የሚወሰነው በህዝብ ጤና ተቋማት እና በስራ ሃይላቸው ተነሳሽነት እና ታማኝነት ነው። ብዙ ትህትና ያስፈልጋል, ነገር ግን ይህ ሁልጊዜ እንደዛ ነው. በዘርፉ ያሉ ሰዎች ስራቸውን ለመስራት ድፍረት እና ታማኝነት ይኑሩ ወይ የሚለውን አለም መመልከት እና ማየት ይኖርበታል።