ከ18 አመት በላይ የሆነ እያንዳንዱ አሜሪካዊ ማበረታቻ ማግኘት አለበት?

እ.ኤ.አ. በ11/19/21 የዩኤስ ኤፍዲኤ ከ18 ዓመት በላይ ለሆኑ አሜሪካውያን ሁለት መጠን የPfizer ወይም Moderna ክትባት ለወሰዱ ማበረታቻ ፈቀደ።  ፒተር ማርክ ይህ እርምጃ “ማበረታቻ ዶዝ ሊወስድ እንደሚችል ግራ መጋባትን ያስወግዳል” ብሏል።  

የሚገርመው ግን ግራ መጋባት ይፈጥራል። ከዚህ በታች በዝርዝር እንደገለጽኩት ዩኤስኤ አሁን ዓለም አቀፋዊ ተሟጋች ሆናለች። የዩኤስ ኤፍዲኤ ውሳኔ አሰጣጥ በተለይም ለሞደርና ከሌሎች ዋና ዋና የጤና ባለስልጣናት ጋር የሚቃረን እና የኤጀንሲውን ፍርድ እና ከፖለቲካ ማፈንገጥ የፀዳ መሆኑን ጥርጣሬን ይፈጥራል።

ይባስ ብሎ ድርጊቱ መሰረታዊ የጥቅም እና ጉዳት ጥያቄዎችን ያስተዋውቃል። አንድ ጤናማ የ22 አመት አሜሪካዊ ሰው ሞደሪያን ሁለት ዶዝ የወሰደን እንውሰድ። ኤፍዲኤ አሁን ለዚህ ሰው የ 50 ug ማበልጸጊያ የModerana ሾት እንዲቀበል ፍቃድ ሰጥቶታል። ለእሱ ጥሩ ነው? ሁሉም ህብረተሰብ?

በቀላል አነጋገር ኤፍዲኤ ለእንዲህ ዓይነቱ ሰው የሚሰጠው ጥቅም ከአደጋው እንደሚበልጥ ማወቅ አይችልም። ኤፍዲኤ የዚህን ሰው ጥቅም እንኳን አያውቅም እና ሰፊው ህብረተሰብ ከአደጋው ይበልጣል። ኤፍዲኤ በክትባት ግንዛቤ አደገኛ ጨዋታ እየተጫወተ ነው።

ለምን ይህን እላለሁ? በአሁኑ ጊዜ, Moderna ከ Pfizer የበለጠ የ myocarditis መጠን እንዳለው ግልጽ ነው. ደህንነቱ የተጠበቀ አማራጭ በመኖሩ፣ እኩያ ሀገራት የModerna አጠቃቀምን በፍጥነት ዘግይተዋል። ከፊል ዝርዝር:"

ሰፕን 29, ኦንታሪዮ ግዛት፣ ካ፣ ከ18 እስከ 24 ዓመት ለሆኑ ሰዎች Pfizer on Moderna ይመክራል።

ጥቅምት 6፣ ስዊድን እና ዴንማርክ ከ30 ዓመት በታች ለሆኑ ሰዎች Moderna ለአፍታ አቆሙ። (በዴንማርክ ከ 18 ዓመት በታች ለሆኑት ዘመናዊያንን መጠየቅ ይችላሉ)

ጥቅምት 6፣ ኖርዌይ ፒፊዘርን ከ30 ዓመት በታች ለሆኑ ወንዶች በይበልጥ ጥቅም ላይ እንዲውል ትመክራለች።

ጥቅምት 7፣ ፊንላንድ ስዊድን እና ዴንማርክን ተቀላቀለች እና ከ1991 በፊት ለተወለዱ ወንዶች Moderna ን ለአፍታ አቆመች።

ህዳር 9፣ ፍራንክሠ ከ30 ዓመት በታች በሆነ ሰው ላይ በModerna ላይ ይመክራል።

ህዳር 10፣ ጀርመን Pfizerን ከ30 ዓመት በታች ላሉ ሁሉ ትመክራለች። ወይም እርጉዝ ሴቶች

በትንሹ በለጋ እድሜ ክልል ውስጥ፣ ለተመሳሳይ አሳሳቢነት፣ ሌሎች ሀገራት፡ ዴንማርክ፣ ኖርዌይ፣ ታይዋን፣ ደቡብ አፍሪካ ሁሉም የሚመከሩት 1 ልክ መጠን የ mRNA ክትባት ብቻ ነው (ለአሁኑ)

ሆኖም፣ እዚህ አሜሪካ ውስጥ ለ18-30 አመት ጤነኛ ሰው፣ አሁን የሶስተኛ ጊዜ የ Moderna መጠን መቀበልን እየፈቀድን ነው። ውጤታማነትን እና ደህንነትን እናስብ.

ውጤታማነት

እስካሁን ድረስ የ የ Pfizer ጋዜጣዊ መግለጫ ስለ ማበልጸጊያ RCT ውጤቶች ምልክታዊ ቫይረስ/ኢንፌክሽኑን መቀነስ ያሳያል። በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ ማንም ሰው ሆስፒታል አልገባም—ስለዚህ እኛ ምንም የመረጃ ማበረታቻዎች የሆስፒታል መተኛትን ይቀንሳል። በሁለቱም ቡድን ውስጥ ማንም አልሞተም - ስለዚህ እንደገና ምንም ውሂብ የለም. ሁለት ሰዎች ብቻ ኦክስጅን በመቆጣጠሪያ ክንድ ውስጥ ከ93 በመቶ በታች ተቀምጧል። ካለበት የመጨረሻው ነጥብ የቁጥር ስጋት ልዩነትን ለመለየት ትልቅ የናሙና መጠን ያስፈልጋል። አሁን በእርግጠኝነት መናገር የሚቻለው ማበረታቻዎች ምልክታዊ ኮቪድ19ን ይቀንሳሉ። ይህ የአደጋ ቅነሳ ከተቀባዩ ዕድሜ ጋር እንዴት እንደሚገናኝ ለማወቅ በቂ መረጃ የለም።

ነገር ግን ይህ ሥር የሰደደ ቫይረስ ስለሆነ በመጨረሻ sars-cov-2 መኖሩ እና አንዳንድ ቀላል ምልክቶች በህይወትዎ ውስጥ የማይቀር ሊሆን ይችላል። የማበረታቻዎች ባር አንድ ሰው በቫይረሱ ​​​​የመታመም እድሉ አነስተኛ መሆኑን ያሳያል ፣ ግን ምልክታዊ ኮቪድ ቀንሷል ፣ እና ያ (እስካሁን) አልታየም።

ደህንነት

ከሶስት የ Pfizer መጠን በኋላ የ myocarditis መጠን አናውቅም። ከእስራኤል የተገኘ የመጀመሪያ ደረጃ መረጃ እንደሚያሳየው ከዶዝ ሁለት ያነሰ ነው, ግን ዜሮ አይደለም. የ myocarditis መጠን ከ Moderna መጠን ሁለት አናውቅም። እሱ በእርግጠኝነት ከዜሮ የሚበልጥ እና ከPfizer የበለጠ ሊሆን ይችላል፣ ግን ይህ እስካሁን አልታወቀም።

የተጣራ ጥቅም

የተጣራ ጥቅምን ለመወሰን አንድ ሰው ውጤታማነትን እና ደህንነትን ማመጣጠን አለበት. ማበረታቻዎች ከ 30 ዓመት በታች ለሆኑ እና ከ 40 በታች ለሆኑ ሰዎች ሆስፒታል መተኛትን ዝቅ ያደርጋሉ? እኛ ምንም ሀሳብ የለንም, እና ያንን ማድረግ አቀበት ስራ ነው. በዚህ የዕድሜ ክልል ውስጥ ያሉ ጤናማ እና ውፍረት የሌላቸው የተከተቡ ሰዎች ሆስፒታል የመግባት መጠን በጣም ዝቅተኛ ነው፣ እና በተለይም በModerna's 2 dose series ዝቅተኛ ነው፣ በዴልታ ፊትም ቢሆን።

በዚህ ምክንያት፣ ሆስፒታል መተኛትን የሚያስከትል ከዜሮ በላይ የሆነ ማንኛውም myocarditis ከማሳደግ የሚገኘውን ማንኛውንም ትርፍ ሊያካክስ ይችላል። በትንሽ መጠን ሶስት myocarditis በተለይ ለወጣት እና ጤናማ ወንዶች መረቡ ጎጂ ሊሆን ይችላል። የ myocarditis ንዑስ ክፍል የረጅም ጊዜ ችግሮች ካጋጠመው ከባድ ችግር ይሆናል።

በቀላል አነጋገር ኤፍዲኤ በእርግጠኝነት ሁለት ዶዝ ለነበረው ሰው በተለይም Moderna ዶዝ ቁጥር ሶስት መጨመር እና በተለይም በጤናማ ወጣት ወንዶች መካከል ለጤና ጥቅም እንደሚያስገኝ በእርግጠኝነት ለማወቅ የሚያስችል አስተማማኝ መረጃ የለውም። የተጣራ ጎጂ ሊሆን ይችላል. ይህ ለኤጀንሲው በቂ አይደለም.

Sars-cov2 በህዝቡ ውስጥ ተሰራጭቷል

ምንም እንኳን ሁሉም ሰው የወረርሽኙን አቅጣጫ ለመቀየር ማሳደግ አስፈላጊ ነው ብሎ ቢያስብም ይህ የይገባኛል ጥያቄ በጣም ግምታዊ ነው እና በጠንካራ ማስረጃ የተደገፈ አይደለም። የይገባኛል ጥያቄው ተፈጥሮ-ምን ያህል እርግጠኛ አለመሆኑ-የክትባት ውሳኔዎች በግለሰብ ጤና ደረጃ መወሰድ አለባቸው እንጂ በሕዝብ መስፋፋት ምኞት ላይ የተመሠረተ መሆን የለበትም። ማበረታቻ ምን ሊያደርግ ወይም ላይሰራ እንደሚችል እና ሰፋ ያሉ ተከታታዮች በቀላሉ አናውቅም። 

በትዊተር ላይ ምርጥ ሰው

በትዊተር ላይ ስለዚህ ጉዳይ የሚያስብ ምርጥ ሰው ዋሊድ ጌላድ ነው።

እነሆ ዋሊድ በ Moderna ላይ ያለውን የደህንነት ስጋት ማንም እንደማይያውቅ ጠቁሟል።

የMyocarditis ስጋት የ Moderna ከፍ ካለ በኋላ አይታወቅም።

ያ የእኔ ትዊት አይደለም። ከሲዲሲ አጠቃላይ የማስረጃ ግምገማ በኋላ ያለው ውጤት ነው። pic.twitter.com/aofqCTg2k8

- ዋሊድ ጌላድ፣ MD MPH (@walidgellad) November 19, 2021

የአሁኖቹ የማሳደጊያ ቀረጻዎች ግራ የሚያጋቡ ናቸው?

ለ Pfizer & Moderna ተመሳሳይ ፖሊሲዎች ሊኖረን ይገባል የሚለው ሀሳብ ምንም ያነሰ ነገር ግራ የሚያጋባ ስለሆነ ለመናገር በጣም ደደብ ነገር ነው። በአለም ላይ ያሉ መንግስታት ለእነዚህ 2 ምርቶች የተለያዩ ፖሊሲዎችን እየገነቡ ነው (እንደሚገባቸው!) ፣ እና የስዊድን ፣ የኖርዌይ ፣ የዴንማርክ ፣ የዩኬ ፣ የደቡብ አፍሪካ እና የታይዋን ዜጎች በአእምሮ ውስብስብነት የተጨነቁ ሕንፃዎችን እየዘለሉ አይደሉም።

ሁለተኛ, በዚህ ቦታ ውስጥ ቀድሞውኑ ውስብስብነት አለ. ጄ&J የተለያዩ ህጎች/መመሪያ አላቸው። ለPfizer በእድሜ የተለያዩ መጠኖች (ከ5-11 vs 12 እና ከዚያ በላይ) አሉ። Pfizer እና Moderna ራሳቸው የተለያየ መጠን አላቸው (30 vs. 100 x 2 then 50)። 

እኔ እንደማስበው 1 መጠን ከሁሉም አበረታች ምክሮች ጋር ይስማማል ማለት ምሁራዊ ሐቀኝነት የጎደለው ይመስለኛል ምክንያቱም ይህ ካልሆነ “ግራ የሚያጋባ” ነው። በመጨረሻም, ግራ መጋባት መኖሩን ምንም ዓይነት ቀጥተኛ ማስረጃ የላቸውም. ባዶ የንግግር ነጥብ ነው።

በእውነቱ ምን እየተካሄደ ነው?

የምር እዚህ እየሆነ ነው ብዬ የማስበውን እንድገልጽ ፍቀድልኝ። በመጀመሪያ፣ ዋናዎቹ ሁለቱ የኤፍዲኤ ባለስልጣኖች-ማሪዮን ግሩበር እና ፊል ክራውስ - ስራ መልቀቃቸውን እና በቀደመው የዜና ዘገባዎች ኤጀንሲውን ለቀው እንደሚወጡ አስታውስ። በመቀጠል አስታውሱ….

ያስታውሱ፣ በርካታ የዜና ማሰራጫዎች ስራቸውን የለቀቁበት ምክንያት በቂ ባልሆነ መረጃ ላይ ተመስርተው ማበረታቻዎችን እንዲያፀድቅ በዋይት ሀውስ ግፊት ነው። አሁን በዓይናችን ፊት በጥሬው እየተከሰተ ያለው እና የአደጋው ጥቅም ሚዛን ለወጣቶች መጥፎ ነው ፣ እና ለ Moderna መጥፎ ነው ፣ እና በትክክል ምን እንደሆነ አናውቅም።

በሕክምና እና በፖለቲካ ጉዳዮች መካከል ልዩነት እንዳለ ልንዘነጋው አንችልም። የሕክምናው ግምት የአበረታች ጥቅሞች እና ጉዳቶች ሚዛን ምን እንደሆነ ነው. ከፍ ከፍ በማድረግ ምን ያህል ሆስፒታል መተኛትን ይከላከላሉ? ስንቱን ከፍ በማድረግ (myocarditis) ያስከትላሉ? እና ይህ በእድሜ ወይም በጾታ ይለያያል?

የፖለቲካው ግምት ምን ያህል የኮቪድ19 ጉዳዮች ዜና እንደሚሰጡ ነው። የዚህ አስተዳደር ፖለቲካዊ ዕድል እና የአሜሪካ ኢኮኖሚ ከጉዳይ/ኮቪድ-19 ፍርሃት ጋር የተያያዘ ነው። ፖለቲካ ስለ myocarditis ግድ የለውም (ያን ያህል)።  

ስለዚህ፣ እነዚህን ውሳኔዎች እንዲመራህ የምትፈልገው በጣም መጥፎው ሰው ኋይት ሀውስ ነው፣ እና በጣም ጥሩው ሰው ያቋረጡት ሁለቱ ናቸው።

የመጨረሻው ነጥብ፡ የትዊተር ባለሙያዎች ግብዞች ወይም አሳሳች ናቸው። ዋሊድ ስለ አንድ ዋና ባለሙያ የተናገረውን ተመልከት።

በሴፕቴምበር 23፣ አሽሽ ጃሃ የድሮውን (ይበልጥ ግልጽ ያልሆነ ነገር ግን ፍጹም ያልሆነ) የማበረታቻ መመሪያን ይደግፋል፡-

ዛሬ የ Booster ፍቃድን በማስፋፋት ዙሪያ ስላለው ምላሽ በማሰብ ለመጀመር ይህ ጥሩ ቦታ ይመስለኛል። ስለዚህ ከየት እንደመጣሁ መረዳት ትችላላችሁ።https://t.co/jjDvQPPEwl

- ዋሊድ ጌላድ፣ MD MPH (@walidgellad) November 19, 2021

እና ህዳር 18, አሽሽ የሚደግፉት ደንቦች ከሚያስፈልገው በላይ ግራ የሚያጋቡ ናቸው ይላል.

ይህ ትክክለኛ መግለጫ አይደለም፡-

እስካሁን ድረስ የአሜሪካ ኦፊሴላዊ ፖሊሲ አበረታቾችን ለህክምና ተጋላጭ ለሆኑ እና ለኮሮቫቫይረስ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ገድቧል ።

ከአሜሪካ 73 በመቶው ከመጠን ያለፈ ውፍረት/ወፍራም ነው። ሁሉም ቀድሞውኑ ለማበረታቻዎች ብቁ ናቸው።https://t.co/N8uCleUqWE

- ዋሊድ ጌላድ፣ MD MPH (@walidgellad) November 18, 2021

በመጨረሻም፣ የዋሊድን ነጥብ ከአንድ መለያ ተከታታይ የተሳሳቱ መግለጫዎችን ይመልከቱ፡-

ይህንን ማዳመጥ እና የሆነ ነገር መናገር አልችልም።
በ65+ የዕድሜ መስፈርት ላይ ያለው የማያቋርጥ ትኩረት ብቁነት ምን እንደሆነ ሙሉ ለሙሉ የተሳሳተ መግለጫ ነው, እና ለማውረድ ገለባ ሰው እየፈጠረ ነው.

80% ከኛ አዋቂ ህዝብ አስቀድሞ ብቁ ነው። https://t.co/8yfaeM7abD

- ዋሊድ ጌላድ፣ MD MPH (@walidgellad) November 19, 2021

አሁንም አስተያየት ለመስጠት እንደተገደድኩ ይሰማኛል።
ACIP 'መረጃን ማካሄድ አልቻለም'።

ጥቅማ ጥቅሞችን እና አደጋዎችን ሲያስቡ፣ ይህም ACIP የሚያደርገው፣ ጥቅማጥቅሞችን ብቻ ሳይሆን ሁለቱንም ግምት ውስጥ ያስገባሉ።

ይህ ACIP እየሰራ ያለውን ጥልቅ አለመግባባት ነው። https://t.co/RMdzCxg10M

- ዋሊድ ጌላድ፣ MD MPH (@walidgellad) November 19, 2021

የመጨረሻ ሐሳብ

ይህንን ሁኔታ ሳሰላስል፣ ሁለት አንኳር ችግሮች ያሉ ይመስለኛል። አንደኛው፣ በዚህ ጉዳይ ላይ አስተያየት የመስጠት ችሎታ በጣም ጠላት ነው፣ ብዙ የሀሰት ውንጀላዎች "አንቲ-ቫክስ" ለሚለው ማንኛውም ሰው ተገቢውን የአደጋ ጥቅማ ጥቅም ግምገማን የሚጠቁም ነው። ሁለት፡ አስተያየታቸውን የቀጠሉት ሰዎች በሂሳዊ ግምገማ ስህተት እየሰሩ እና በጎሰኝነት እየተጠቀሙ ነው። ዋናው ነገር የአሜሪካ ህዝብ አውሮፓ የማይቀበለው ግዙፍ ቁማር መጫወት ነው, እና ጥቂቶች ሌላ ይላሉ.

ከጸሐፊው እንደገና ታትሟል ጦማር