በወረርሽኝ ውስጥ ጆርጅ ካንጊልሄምን እንደገና መጎብኘት።

በተለያዩ ሀገራት የማይታወቅ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ከተገኘ እና በሆነ መንገድ ወደ ሀገር ውስጥ ከገባ በኋላ መላውን ጃፓን ካናወጠ ከሁለት አመት ተኩል በላይ አልፏል። በሀገሪቱ ከ1.5 ሚሊዮን በላይ ህይወት የተፈፀመበት ያ የቆይታ ጊዜ አጭር አይደለም እና ሰዎች በጨዋነት እንዲዋሀዱ እና ከጀርሙ ጋር ተያይዘው የሚመጡ ችግሮችን ደረጃ በደረጃ እንዲፈቱ ለማስቻል በቂ መሆን አለበት። 

ሆኖም፣ እዚህ ከሚኖሩት መካከል ብዙዎቹ በቁጭት እንደሚያምኑት፣ ምንም ጠቃሚ ትምህርት ያላገኘን አይመስልም። እውነት ነው፣ ኢንፌክሽኑን ለመከላከል ስለሚወሰዱ እርምጃዎች ብቻ ሳይሆን ህብረተሰቡን በዚህ በሽታ ለመያዝ የሚረዱ ተግባራዊ መንገዶችን በተመለከተ ያለማቋረጥ ተናግረናል። ነገር ግን እኛ ትልልቅ ሰዎች ያደረግነው ነገር ከንቱ ነው ብለው የሚከራከሩት ጥቂቶች አይደሉም። 

ሲኒኮች የሰው ልጅ በእውነተኛው የቃሉ ስሜት የመማር ችሎታ እንደሌለው ለማሳበቃቸው እንደ ምስክር ይቆጥሩት ነበር ተብሎ ይታሰባል። ያ በከፊል እውነት ሊሆን ይችላል። ቢሆንም፣ ይበልጥ ምክንያታዊ በሆነ መንገድ ለመምራት ምንም ተስፋ እንደማይኖር በችኮላ ማሰብ አይኖርብንም፤ ምክንያቱም የመታመም ባሕርይን በተመለከተ አንድ ያልተለመደ የግንዛቤ ምንጭ ቸል ብለናል።

ያ ነው ዋናው Georges Canguilhem (1904-95)፣ ፈረንሳዊው ምሁር፣ በእርግጠኝነት የአንድ ጊዜ ተማሪው ሚሼል ፎኩዋልት ያነሰ ክብር ያለው ነገር ግን የእሱ አእምሮ ከፀሐፊው ያነሰ ጥልቅ አይደለም የነገሮች ቅደም ተከተል.. በአንድ ወቅት ለፈረንሣይ ሬዚስታንስ በሕክምና ኤምዲዲ ዲግሪ ያገለገለውን ሰው የሚያሳየው በሕይወት ዘመኑ ሁሉ ከሕይወት ጋር የተያያዙ ጉዳዮች እና አቻ የለሽ ጥብቅ የመወያያ መንገድ ነው። 

ጉዳዩን በሌላ እይታ ለመግለፅ፣ ዶክተር-ከም-ፈላስፋው ስለ ህይወት ፅንሰ-ሀሳብ አቅርበው ነበር፣ ይህም ምንም አይነት ኢዝም ሳይኖር እጅግ በጣም ብዙ ከሆኑ ርዕሰ ጉዳዮች ውስጥ አንዱ እንደሆነ በማያሻማ ሁኔታ ነበር። ስለዚህ፣ የሱ ፅሁፎች፣ እንደ አእምሮአዊ ፈታኝ፣ ብዙ ጊዜ ካለፈ በኋላ ውጤታማ የማይሆኑ ብዙ ክርክሮችን ይይዛሉ። 

አሁን በትልቁ ቁርጠኝነት ልንመለከታቸው ከሚገቡት ክፍሎች መካከል አንዱ ነው። መደበኛ እና ፓቶሎጂካል, የ 1966 ጥራዝ የመጀመሪያ ክፍል በመጀመሪያ በ 1943 በህክምና ውስጥ የመመረቂያ ፅሁፉ ሲሆን ሁለተኛው ክፍል በ 1960 ዎቹ ውስጥ የተጻፈው የቀድሞውን ለመጨመር ነው. በድጋሚ ማንበብ የሚያስቆጭበት ምክንያት፣ ከዚህ በታች እንደሚብራራው፣ አዲስ ቫይረስን እንዴት መቋቋም እንደምንችል ለረጅም ጊዜ ግራ መጋባትን እንድንቋቋም የሚረዳን አፔርኩን ይሰጠናል።

ካንጊልሄም በኦፕሱ ውስጥ የሚያንፀባርቅባቸው ዋና ዋና ርዕሰ ጉዳዮች በመጀመሪያዎቹ ሁለት ምዕራፎች አርእስቶች ውስጥ በአጭሩ ተገልጸዋል፡- “የሥነ-ሕመም ሁኔታ መደበኛውን ሁኔታ በመጠን ማሻሻያ ብቻ ነውን?” እና "የተለመደው እና የፓቶሎጂ ሳይንሶች አሉን?" 

ለማብራራት፣ ካንጊልሄም ጥያቄዎችን ያሰላስላል፣ በመጀመሪያ፣ በመታመም እና በፊዚዮሎጂ መካከል ያለው ልዩነት ከደግነት ይልቅ የዲግሪ ጉዳይ ነው፣ ሁለተኛ፣ አንድ ሰው አንድ ሰው መደበኛ ወይም ፓቶሎጂካል መሆኑን የሚወስንበትን ሳይንሳዊ ተጨባጭ መመዘኛዎችን መመስረት ይችል እንደሆነ። 

ብዙ ሰዎች አዎ ለሁለቱም መሰጠት አለበት ብለው ለማሰብ ይቸገራሉ። Canguilhem መልሱ በእርግጠኝነት አይ እንደሆነ ያሳያል። ምንም እንኳን የእሱ መከራከሪያ በትክክል ለመረዳት የሚቻል ነገር ግን በጣም አብርሆት ያለው ፣ ብዙ ነጥቦችን ያቀፈ ቢሆንም ውጤታማ በሆነ መንገድ እርስ በርስ የተሳሰሩ ናቸው ፣ እኔ ግን በጣም መሠረታዊ በሆነው ላይ አተኩራለሁ ፣ ሁሉንም መመርመር ከአጭር መጣጥፍ በላይ ነው።

አብዛኛው ግፊቱ በሚከተለው ምንባብ ውስጥ ተጠናቅቋል፡- “ምንም ተጨባጭ የፓቶሎጂ የለም። አወቃቀሮችን ወይም ባህሪያትን በተጨባጭ ሊገለጽ ይችላል ነገር ግን በተወሰነ ተጨባጭ መስፈርት ጥንካሬ ላይ 'ፓቶሎጂካል' ተብለው ሊጠሩ አይችሉም" (ካንጉልሄም 229)። በግምት፣ ይህ ቅንጭብ የ Canguilhemን ሃሳብ የሚናገረው ማንኛውም አይነት ባህሪ ወይም ማንኛውም የመለኪያ ስብስብ፣ ምንም እንኳን በትክክል ሊለካ የሚችል ወይም በተግባር የሚታይ ቢሆንም፣ አንድ ሰው እንደታመመ ወይም እንደሌለበት የሚታወቅበት ፍፁም መለኪያ ሊሆን አይችልም። 

በሌላ አቅጣጫ ለማስቀመጥ፣ በሽታ፣ እንደ Canguilhem፣ ከበሽተኛው ተገዥነት እና ካለበት ሁኔታ ጋር በማይነጣጠል ሁኔታ የተቆራኘ ነው። አንዳንዶች ጥቅሱን እና የእኔን መግለጫዎች በሚያስገርም የዋህነት አድርገው ያስቀምጣሉ። አሁንም አንድ ሰው ሲታመም ሀኪም ቢናገር ይታመማል ብለን በምንም ምክንያት ልናወግዘው አይገባም። 

የማወቅ ጉጉት ያላቸው አንባቢዎች የካንጊለምን የመከራከሪያ ሂደት በራሳቸው እንዲከታተሉት ብፈልግም፣ እሱ በእርግጥ ለማስረዳት ያሰበው ነገር ምንም ነገር በትክክል እንደ በሽታ አምጪነት ሊገለጽ የማይችል መሆኑን በማስረጃው ላይ የተመሰረተ ስለበሽታው ስውር ኦንቶሎጂካል ደረጃ ባለው አድናቆት ላይ የተመሠረተ ነው። 

ቁምነገሩን በአንድ ዓረፍተ ነገር ላጠቃልለው፡- አንድ ሰው የሚታመመው በአጠቃላይ ለአንዱ ተገዥ የሆነው ከሁኔታዎች ጋር በተያያዘ ከሥርዓት ውጭ ሲሆን፤ ይኸውም፣ አንድ ሰው፣ እንደ አንድ ርዕሰ ጉዳይ፣ ለራሱ ልዩ የሆኑ በርካታ ንብረቶች ያለው ዓለምን ያለማቋረጥ ሲለማመድ፣ የተለየ ቅነሳ ሲያውቅ፣ ወይም ይልቁንም ራሱን ከውስጣዊም ሆነ ውጫዊ ሁኔታዎች ጋር ለመምራት ባለው አቅም ላይ የጥራት መበላሸት ሲያውቅ።

ከላይ ያለው መግለጫ እንደ ማጭድ ሴል ባህሪ መታወክ እንደ ማጭድ ሴል ባህሪ መታወክ የሚታየው አግባብነት ያላቸው ነገሮች ሲቀየሩ ጥቅማጥቅሞች እንደሚሆኑ ካንጊልሄም ያሳየበትን የውይይት ዘዴ በገዛ እጃቸው እንዲመረምሩ ለማይረቂቅነት የሚያገለግሉትን እመክራለሁ። ያም ሆነ ይህ፣ ለማጉላት የሞከርኩት በካንጊልሄም ውስጥ ነው። መደበኛ እና ፓቶሎጂካልበሽታን ለመፀነስ በአጠቃላይ ከምንሰጠው በላይ በጣም የተወሳሰበና ጥልቅ የሆነ ውይይት እንደሚጠይቅ እንድንገነዘብ የሚገፋፋን አንድ ሐኪም ፍትሐዊ አስተያየት ማግኘት እንችላለን።

ከላይ ያለውን አንብበው ከነበሩት መካከል ጥቂቶቹ ሳይሆኑ ጽሑፉ ምን ያህል አስፈላጊ እንዳልሆነ ረዘም ያለ ማብራሪያ ስለሚሰማቸው፣ በዓለም ዙሪያ በተስፋፋው በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ድንገተኛ መከሰት ምክንያት ለጭንቀት ከቀረቡት ትምህርቶች ውስጥ አንዱን ብቻ አስቀድሜ በመግለጽ እቋጫለሁ። መታመም የሚያስከትለውን ውስብስብነት ከግምት ውስጥ በማስገባት አንድ የተወሰነ ቫይረስ መያዙ በምርመራ ተለይቶ የሚታወቅ አንድን ቫይረስ መያዙ በቀጥታ በሽታን ከመፍጠር ጋር እኩል እንዳልሆነ ልብ ልንል ይገባል። 

እርግጥ ነው፣ የሌሴዝ-ፋይር አካሄድን ብንከተል እና የጀርሙን ስርጭት ለመግታት ምንም ዓይነት ጥረት ከማድረግ ብንቆጠብ ይሻል ነበር ብዬ አላስብም። ይልቁንም፣ እንደ አዲስ የተረጋገጡ ጉዳዮች እለታዊ ቁጥር በሚያታልል በሚታዩ ስታቲስቲክስ ላይ ተመስርተን ቀላል ውሳኔ ከማድረግ እንድንቆጠብ እና ያለማቋረጥ እየተሻሻለ የመጣውን የክስተቱ ውስብስብ ችግሮች በትክክል እንድንጋፈጥ እመክራለሁ። 

ካንጉልሄም የማሰብ ችሎታውን በጽሑፍ ካደረገው ጋር ሊወዳደር በሚችል መጠን የአዕምሮ ሀብታችንን እንድናውል የሚጠይቀን ይህ አመለካከት ነው። መደበኛ እና ፓቶሎጂካል፣ ያደክመናል። ነገር ግን እኛ አዋቂዎች ማድረግ ያለብን በትክክል ያንን መሆኑን ማስታወስ አለብን።