የኢንፍሉዌንዛ ስጋት የተጋነነ ነው?

የኢንፍሉዌንዛ ክትባት የነበራችሁ ወይም የምትሰጧችሁ ሁላችሁም መቀበል አለባችሁ የሚለውን ስትወስኑ የዚህን ጽሁፍ ይዘት እንድታጤኑ እጠይቃለሁ።

የኢንፍሉዌንዛ ስጋት መጨመሩን የሚያረጋግጡ ጽሁፎችን አሳትመናል።

የዩኤስ ባለስልጣናት ማጭበርበር እየተፈጸመ መሆኑን አውቀው እርስ በርሳቸው ለመከላከል እና ማጭበርበሪያውን ለመደበቅ ወደ ኋላ ጎንበስ አሉ።

በዚህ ጉዳይ ላይ ቢያንስ ለ 25 ዓመታት ለምን እንደጠረጠርኩ እና ለምን እንደማውቀው የታሪኩ የመጀመሪያ ክፍል እነሆ። 

እ.ኤ.አ. በ1990ዎቹ አጋማሽ ላይ፣ የኮክራን ትብብር ሲጀመር፣ አንዳንዶቻችን በአጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን ቡድን ውስጥ ያሉን አንዳንዶቻችን ለኮክራን ግምገማዎች ፕሮቶኮሎችን መጻፍ ጀመርን በሚስቡ ርዕሰ ጉዳዮች ላይ (ኮክራን ያኔ የበጎ ፍቃደኛ ከታች ወደላይ ድርጅት)። 

በእኔ ሁኔታ, ኢንፍሉዌንዛ እና ሌሎች የመተንፈሻ አካላት ነበሩ. ስለዚህ, እኛ ፕሮቶኮሎችን ጽፈናል እና የኢንፍሉዌንዛ ክትባቶች ውጤቶች (ውጤታማነት እና ጉዳት) ላይ ግምገማዎችን አሳተመ (ሁሉም ዓይነት ንቁ ያልሆኑ እና የቀጥታ ስርጭት) በልጆች, ጎልማሶች, አስም, አረጋውያን እና አረጋውያንን በሚንከባከቡ ላይ. 

መጀመሪያ ላይ በዘፈቀደ ቁጥጥር የተደረጉ ሙከራዎችን ብቻ የተመለከትን ሲሆን ከዚያም የተመልካች መረጃን ለማካተት ለግፊት ሰገድን። ጤነኛ አእምሯችንን ለመጠበቅ የኋለኞቹ በፍጥነት ተለቀቁ። ይህ የሆነበት ምክንያት የክትትል መረጃ፣ በዚህ ሁኔታ፣ ሁሉንም ነገር ስለነገረህ እና ተቃራኒው - አዲስ ታሪክ አይደለም።

በመጨረሻ ከአስም ክለሳ ተባረርኩ፣ ነገር ግን ቀሪዎቹ አራቱ ያለማቋረጥ ተዘምነዋል፣ ምንም ፋይዳ እንደሌለው እስክንገነዘብ ድረስ፣ እና ከግምገማዎቹ ውስጥ 3ቱ ነበሩ። ተረጋጋ (ከዚህ በኋላ ማሻሻያ የለም)። ሦስቱ የተረጋጉ ግምገማዎች የሚከተሉት ናቸው፡-

1. ዴሚሼሊ ቪ፣ ጀፈርሰን ቲ፣ እና ሌሎችም። በጤናማ አዋቂዎች ውስጥ ኢንፍሉዌንዛን ለመከላከል ክትባቶች. 2018
2. ጄፈርሰን ቲ፣ ሪቬቲ እና ሌሎች። በጤናማ ህጻናት ላይ ኢንፍሉዌንዛን ለመከላከል ክትባቶች. 2018
3. ዴሚሼሊ ቪ፣ ጀፈርሰን ቲ እና ሌሎች። በአረጋውያን ላይ ኢንፍሉዌንዛን ለመከላከል ክትባቶች. 2018
4. ቶማስ RE, ጄፈርሰን ቲ, እና ሌሎች. ዕድሜያቸው 60 ወይም ከዚያ በላይ ለሆኑ ሰዎች በረጅም ጊዜ እንክብካቤ ተቋማት ውስጥ ለሚኖሩ የጤና እንክብካቤ ሠራተኞች የኢንፍሉዌንዛ ክትባት። 

(አራተኛው ግምገማ አሁን እየተዘመነ ነው።)

ግምገማዎቹ ብዙ ሺህ ጊዜ ተጠቅሰዋል እና ብዙ ተጨማሪ ጊዜ አንብበዋል. ከ105 በላይ ግለሰቦችን የሚያካትቱ የ100,000 (እውነተኛ) በፕላሴቦ ቁጥጥር የሚደረግባቸው ሙከራዎች መረጃን ያካትታሉ። 

ስለዚህ ዳራው ያ ነው። በዚህ ደረጃ, እርስዎ ይጠይቃሉ: ታዲያ ምን? 

ያ በዘፈቀደ (እውነተኛ) በፕላሴቦ ቁጥጥር የሚደረግባቸው ሙከራዎች ምንድ ናቸው የኢንፍሉዌንዛ መከሰት ጥሩ ሀሳብ ይሰጡዎታል (በቆዩ ሙከራዎች ፣ የፀረ-ሰው ቲትሮች መጨመር እና ወይም የቫይረስ ፖዘቲቭ ባህል ማግለል)። ውሂቡን አንድ ላይ ሲያዋህዱ፣ አንድ ሙከራ ወይም የውሂብ ስብስብ እየተመለከቱ አይደሉም። በ “ክረምት ቀውስ” ወቅት የተስተዋሉ እና የተመዘገቡ ብዙ የመረጃ ስብስቦችን እየተመለከቱ ነው።

በጤናማ ጎልማሳ ግምገማ፣ የፕላሴቦ ክንድ ከ465 ተሳታፊዎች 18,593 ጉዳዮችን መርጧል። ስለዚህ ምልክቶች ካላቸው ሰዎች 97.5% የሚሆኑት በኢንፍሉዌንዛ የተከሰቱ አይደሉም። ምንም ዓይነት ሙከራዎች ሞትን ለይተው ማወቅ አልቻሉም, እና ሆስፒታል መተኛት በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አነስተኛ ነበር. ሙከራዎቹ የ 50 ዓመታት መረጃን ወስደዋል, ስለዚህ ሁሉንም ከፍተኛ ደረጃዎች, ዝቅተኛ, እና ምናልባትም እና እንዲያውም 2 የኢንፍሉዌንዛ ወረርሽኝዎች ነበሩን. 

ሙከራዎች ተመራማሪዎች ነገሮችን የሚቆጣጠሩ፣ የሚያረጋግጡ እና ጉዳዮችን የሚከታተሉበት ጥናቶች ናቸው። የፕላሴቦ ክንድ ክስተት ለትክክለኛው ነገር እይታ አስፈላጊ ነው. ሞዴሎች አያስፈልጉም. በፕላሴቦ ክንድ ውስጥ የተረጋገጠውን የኢንፍሉዌንዛ ሞት ማየት ከጀመርን በኋላ የተያዙት ሰዎች ቁጥር በመቶዎች የሚቆጠሩ መሆኑን አየን። ውስብስቦች በጣም ጥቂት ነበሩ; ለሞት ፣ ዚልች አገኘን—በእርግጠኝነት በሲዲሲ የቀረበው አሃዝ አይደለም፣ አንቶኒ ፋውቺ እንኳን ያላመነው። ይህ እኛ ካሳየነው መረጃ ጋር ይጣጣማል እዚህ ና እዚህ.

ስለዚህ ኢንፍሉዌንዛ ብርቅ ነው፣ ተመሳሳይ ምልክቶችን የሚያስከትሉ ተጨማሪ ወኪሎችን ይጭናል፣ ምልክቶቹም “ፍሉ” በሚባለው አስጨናቂ ቃል ስር ወድቀዋል፣ እና እንደ ኢንፍሉዌንዛ ያሉ ብዙም ያልተለመደ ተንቀሳቃሽ ዒላማ ላይ የሚደረጉ የህዝብ ጣልቃገብነቶች እንደ ኢንፍሉዌንዛ ያሉ ናቸው። እናም እናቴ “ቶሚ ውዴ ሆይ ፣ F የሚለውን ቃል በጭራሽ አትጠቀም” ስትለኝ ትክክል እንደነበረች ታያለህ።

በሚቀጥሉት ጽሁፎች TTE እንደ ሲዲሲ እና UKHSA ያሉ ስነምግባር የጎደላቸው አካላት እንዲቀጥሉ እንዴት እና ለምን አስጊ እንደሆነ ያብራራል (እነዚህን ሁለቱን ጠቅሻለሁ፣ ግን ሁሉም በዚህ ላይ ናቸው) እና አንዳንድ አሳሳች መግለጫዎችን እና ፖሊሲዎችን በማታለል እና በተጋነነ መረጃ ላይ በመመስረት ይተነትናል።

ይህ ጽሑፍ የተጻፈው ለሦስት አስርት ዓመታት በዚህ ላይ ሲሠራ በቆየው ግእዜር ሲሆን እንደነዚህ ያሉ ጽሑፎች ይዘት የእሱ ትሩፋት እንደሚሆን ተስፋ አድርጓል።

ሌሎች ተዛማጅ ስራዎች

ጄፈርሰን ቲ፣ ዲ ፒትራንቶንጅ ሲ፣ ዴባሊኒ ኤምጂ፣ ሪቬቲ ኤ፣ ዴሚሼሊ ቪ. የጥናት ጥራት፣ ኮንኮርዳንስ፣ የቤት መልእክት፣ የገንዘብ ድጋፍ እና የኢንፍሉዌንዛ ክትባቶች ጥናቶች ላይ ተጽእኖ ያለው ግንኙነት፡ ስልታዊ ግምገማ ቢኤምኤ 2009; 338 :b354 doi:10.1136/bmj.b354

ጄፈርሰን ቲ. የኢንፍሉዌንዛ ክትባት፡ ፖሊሲ እና ማስረጃ ቢኤምኤ 2006; 333 :912 doi:10.1136/bmj.38995.531701.80

ጄፈርሰን ቲ፣ ዲ ፒዬትራንቶንጅ ሲ፣ ዴባሊኒ ኤምጂ ጄ ክሊን ኤፒዲሚዮል. 2009 Jul; 62 (7): 677-86. doi: 10.1016 / j.jclinepi.2008.07.001. ኢፑብ 2009 ጥር 4. PMID: 19124222.

ዶሺ ፒ. የአሜሪካ የጉንፋን ሞት አኃዞች ከሳይንስ የበለጠ PR ናቸው? ቢኤምጄ 2005 ዲሴምበር 10; 331 (7529): 1412. 

ዶሺ ፒ. ኢንፍሉዌንዛ፡ የግብይት ክትባት በማርኬቲንግ በሽታ BMJ 2013; 346:f3037 doi:10.1136/bmj.f3037

ከጸሐፊው እንደገና ታትሟል ዕቃ ማስቀመጫ