የIHR ማሻሻያዎች ለዘላለማዊ ድንገተኛ አደጋዎች በር ይከፈቱ

በስዊዘርላንድ ጄኔቫ የዓለም ጤና ድርጅት ዋና መሥሪያ ቤት 77ኛው የዓለም ጤና ጉባኤ (WHA) ተጠናቀቀ። መጀመሪያ ላይ አዲስ የወረርሽኝ ስምምነት እና ማሻሻያዎችን በ 2005 ዓለም አቀፍ የጤና ደንቦች (IHR) ላይ ማሻሻያ ለማድረግ አስቦ ነበር ይህም የአገሪቱን ምላሾች ከ WHO ዋና ዳይሬክተር ውሳኔዎች ጋር የሚያገናኝ። ዞሮ ዞሮ አንዱን ጣሳ መንገዱን ለአንድ አመት ረግጦ ሌላውን በከፊል ሞላ።

የመንግስታቱ ድርጅት ተደራዳሪ አካል (INB) ሥልጣን ነበር። ተዘግቷል በአዲሱ ስምምነት ("ወረርሽኝ ስምምነት") እና በጉባዔው ላይ የሚደረገውን ድርድር ለመቀጠል ተቀባይነት ያላቸው ለ IHR የተወሰነ ማሰር እና አስገዳጅ ያልሆኑ ማሻሻያዎች። በመጨረሻዎቹ ሰዓታት ውስጥ የተገኘው ይህ ውጤት በብዙ አመለካከቶች ተስፋ አስቆራጭ ቢሆንም ግን አልቀረም። ያልተጠበቀ አይደለም. 

ሁለቱም ጽሑፎች ለኮቪድ-19 አስከፊ የህዝብ ጤና ምላሾችን በሚመከሩ፣ በሚደግፉ እና በተደነገጉ ሰዎች ባልተለመደ ፍጥነት ተገፍተዋል። በኮቪድ ላይ የተመሰረተ ሊሆን የሚችለውን የላብራቶሪ አመጣጥ ችላ በማለት፣ እ.ኤ.አ ኦፊሴላዊ ትረካ እርምጃዎቹን መደገፍ “ዓለም ለቀጣዩ ወረርሽኝ ያልተዘጋጀች ናት” የሚለው ነው። ማጥፋት አልቋል በዓመት $ xNUMX ቢሊዮን በክትትል እና በተፈጥሮ ወረርሽኞች ላይ ብቻ ያተኮሩ ሌሎች እርምጃዎች ይህንን በሆነ መንገድ ያስተካክላሉ። 

77ኛው WHA የአለም አቀፍ ወረርሽኝ አጀንዳ ወደፊት እየገሰገሰ መሆኑን ለአለም ግልጽ ማስጠንቀቂያ ልኳል። የዓለም ጤና ድርጅት በሹፌር ወንበር ላይ ነው ስራውን ለማከናወን የሥርዓት መስፈርቶችን ችላ ለማለት ከስቴት ፓርቲዎች ስምምነት ጋር። በWHA ላይ አሳሳቢ የሆኑ ጥያቄዎች አለመቅረባቸው i) ኢኮኖሚያዊ ወጪው እና የዚህ አጀንዳ ጥቅሞች፣ ii) አዳዲስ ማሻሻያዎች በሰብአዊ መብቶች ላይ ሊያስከትሉ የሚችሉት ተፅእኖ እና iii) ስልታዊ የክትትል አካሄድ ሳይንሳዊ መሰረቶች አሽከርካሪዎች በማስረጃ ላይ የተመሰረቱ ሳይሆኑ ፖለቲካዊ መሆናቸውን ያሳያል። 

ለወደፊት ወረርሽኙ ዝግጅት እና ምላሽ የቅርብ ጊዜ የኮቪድ-19 ምላሽ ትምህርቶችን ከግምት ውስጥ ያስገባ እና የህዝብ ጤናን መሠረት የሆኑትን መሰረታዊ መርሆች እና ሥነ-ምግባርን የጠበቀ መሆኑን ለማረጋገጥ የሚፈልጉ ሁሉ ሌላ ሊገመት የሚችል ውድቀት አይተዋል። ጥቅማ ጥቅሞችን በእውነት ማሸነፍ የዘመናት ጦርነት ነውና ጊዜና ድፍረትን ይጠይቃል። 

የማርቀቅ ሂደት ውጤቶች

INB ለWHA ለማቅረብ የሚያስችል ትክክለኛ ጽሑፍ ላይ በቂ ስምምነት ላይ መድረስ አልቻለም፣ ምንም እንኳን ከመጀመሪያው የጊዜ ገደብ ማርች 2024 ካለፉ ሁለት ወራት ቢቀጥሉም። ስለዚህ፣ ስልጣኑ በቢሮው አባላት ሹመት ለሌላ አመት ተራዝሟል። በቶሎ መግባባት ላይ ከተደረሰ ልዩ የWHA ክፍለ ጊዜ ለጉዲፈቻ ሊጠራ ይችላል። የታቀደው ወረርሽኝ ስምምነት ተመጣጣኝነት እና ተገቢነት ላይ አብዛኛው ስጋት ከክልል ልዑካን ወደ INB የመጣ ቢሆንም፣ የአዲሱ ቢሮው ውህደት ለውጤቱ ወሳኝ ይሆናል።

የIHR ማሻሻያዎችን የማቅረቡ ሂደት አስደናቂ ነበር፣ ይህም በአባል ሀገራት ህጋዊ አስገዳጅነት እንዲኖረው ታስቦ ነው። ምንም እንኳን WGIHR ለድምጽ የሚስማማ ጽሑፍን እስከ ሰአታት ድረስ ማዘጋጀት ባይችልም። የጋራ ስምምነት ጽሑፍ በ IHR አንቀጽ 55 (2) በህጋዊ መንገድ በሚጠይቀው መሰረት ከአራት ወራት በፊት ለWHA ቀርቦ ነበር፣ አሁንም እንዲፀድቅ ቀርቧል።

የመጨረሻው ስምምነት ላይ እስኪደረስ ድረስ ድርድሩ ከWHA ክፍለ ጊዜ ጋር በትይዩ ቀጥሏል። ፈረንሣይ፣ ኢንዶኔዥያ፣ ኬንያ፣ ኒውዚላንድ፣ ሳውዲ አረቢያ እና አሜሪካ ደራሲ ናቸው። መፍትሄው ማሻሻያዎቹን በመቀበል፣ ካናዳ እንደ ተባባሪ ስፖንሰር። በላዩ ላይ ይፋዊ ድረ-ገጽ (ሙሉ ቀን፣ ሰኔ 1፣ 2024፣ 20፡55-22፡50)፣ የWHA ሊቀመንበር ጽሁፉ ጮክ ብሎ ከተነበበ በኋላ እጅን በማሳየት ለመደበኛ ድምጽ ላለመጥራት መርጧል።

በድምሩ 45 ተናጋሪዎች፣ አገሮችን እና ክልላዊ ቡድኖችን የሚወክሉ እና በአጠቃላይ 109 የግዛት ፓርቲዎች፣ ለዚህ ​​ባለ ብዙ ወገን አካሄድ ያላቸውን ቁርጠኝነት ገልጸዋል። ኢትዮጵያ 48 የአፍሪካ ሀገራትን፣ ሜክሲኮን ለ16 የአሜሪካ ሀገራት እና የአውሮፓ ህብረትን በ27 ሀገራት ስም ተናግራለች። ስለዚህ ይህ ከ196ቱ የ IHR አባል አገሮች ውስጥ አብዛኛዎቹን ይወክላል። በሳይንስ መሠረተ ቢስ የኮቪድ ርምጃዎች ውድቀቶችን እና በኢኮኖሚ፣ በህብረተሰቡ አንድነት እና በኮቪድ-ያልሆኑ የጤና ሸክሞች ላይ የሚያደርሱትን አስከፊ መዘዝ ችላ በማለት ማሻሻያዎቹን በመቀበል እና የ INB ስራን በማስቀጠል ከኮቪድ-19 ወረርሽኝ መማር ስላለው ጠቀሜታ ብዙ ተብሏል። 

የዓለም ጤና ድርጅት ወዲያውኑ ተብሎ ይህ ውጤት “ታሪካዊ” እና “ከዓለም አቀፍ የጤና ድንገተኛ አደጋዎች በተማሩት ትምህርት ላይ” ለሀገሮች ቁልፍ እርምጃ ነው። በተባበሩት መንግስታት ድርጅት ውስጥ ካሉ የአለም ጤና ድርጅት እህት ድርጅቶች እንዲሁም ከመንግስታት የሚመጡ ይፋዊ ንግግሮች በተመሳሳይ ንግግሮች ሊያወድሱት ይችላሉ። ሆኖም ከሂደቱ መጀመሪያ ጀምሮ ተቃውሟቸውን ላሳዩት ህዝብ እና በርካታ መሰረታዊ ድርጅቶች እጅግ በጣም ተስፋ አስቆራጭ ነበር። WHA ሲወያይ፣ ሀ ሰልፍ እና ሰልፍ ዓለም አቀፉን ወረርሽኝ አጀንዳ የሚቃወሙ አክቲቪስቶች በጄኔቫ በሚገኘው የተባበሩት መንግስታት ጽህፈት ቤት ፊት ለፊት ተከሰቱ። 

በጣም ጥቂት ቁጥር ያላቸው አገሮች (አርጀንቲና፣ ኢራን እስላማዊ ሪፐብሊክ፣ ኔዘርላንድስ፣ ስሎቫኪያ፣ ሩሲያ እና እንግሊዝ) እያንዳንዱን ማሻሻያ በምክንያታዊነት በአገር ውስጥ የመመርመር ሉዓላዊ መብታቸውን ለማረጋገጥ መድረኩን መውሰዳቸው በጣም የሚያሳዝን ነው። እነዚህ ማሻሻያዎች በመጨረሻ በጤና፣ በኢኮኖሚ እና በሰብአዊ መብቶች ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ፣ እና የስምምነት ማፅደቅ ብዙውን ጊዜ የፓርላማው መብት ነው። የIHR ህጋዊ መስፈርት እንዲህ ያለውን ነፀብራቅ ማረጋገጥ ነው፣ እና ይህን አባል ሀገራት ችላ በማለት የራሳቸውን ዜጋ ቀንሰዋል።

የማሻሻያ ሂደቱ ምልከታዎች 

የዓለም ጤና ድርጅት የወረርሽኝ ዝግጁነት አጀንዳ በሚመለከታቸው ቡድኖች እና ግለሰቦች ከዚህ ቀደም ታይቶ የማይታወቅ የህዝብ ቅስቀሳ በአገር ውስጥ እና በአለምአቀፍ ደረጃ ተከስቷል። ይህ ምናልባት በፖለቲከኞች እና ምናልባትም በድርድሩ ወቅት በተወካዮች ላይ ተጽእኖ በማድረግ የአይኤችአር ውድድር መኪናን አቅጣጫ አሻሽሏል። ለምሳሌ ፣ የ ሐሳብ በመጋቢት 2024 የዓለም ጤና ድርጅት ለሀገሮች የሚያቀርበውን ሁሉንም ምክሮች አስገዳጅ ለማድረግ በጠረጴዛው ላይ ነበር ። የተመጣጠነ እና የአደጋ ስጋት እየጨመረ በሂደቱ ላይ ባሉ ሰዎች ላይም ተጽዕኖ አሳድሯል ፣ ከእነዚህም መካከል ብዙዎቹ ለጥሩ ውጤት በመስራት አጀንዳውን በሚደግፉ ተቋማት ግልጽ ያልሆነ ወይም የተሳሳተ መረጃ እየሰጡ ነው።

የዓለም ጤና ድርጅት ለአብዛኛው የሰጠው ምላሽ ህዝቡን ማዋረድ፣ የኦርቶዶክስ የህዝብ ጤና ሂደቶችን በሚያራምዱ ሰዎች ላይ እንደ 'anti-vaxxer' ያሉ ቃላትን በመተግበር ነው። ይህ ያለጥርጥር የህዝብ አመኔታን አሳጥቷል። ፖለቲከኞች ደፋር ወይም ተቆርቋሪ የሆኑ ፖለቲከኞች የተቃዋሚ ፓርቲዎች አባል የመሆን አዝማሚያ አላቸው ወይም በእነዚያ ስልጣን በያዙት ወደ እነርሱ ተወርውረዋል። ሆኖም፣ በችግሩ ውስጥ ያሉት ጉዳዮች - ዓለም አቀፍ የሕግ የበላይነት፣ ሰብአዊ መብቶች እና መሠረታዊ ነፃነቶች፣ በተለይም የሰውነት ራስን በራስ የማስተዳደር መብት እና በመረጃ ላይ የተመሰረተ ስምምነት አስፈላጊነት - ፖለቲካዊ መሆን የለባቸውም።

ከጥቂቶች በስተቀር፣ በስልጣን ላይ ያሉ መሪዎች ለዓለም ጤና ድርጅት ፕሮጀክቶች ድጋፋቸውን ያለማቋረጥ አረጋግጠዋል። ዋናው የመገናኛ ብዙሃን በተራው, በሚገርም ሁኔታ ጸጥ ያሉ እና ኦፊሴላዊውን ትረካ ላለመጠየቅ ይመርጣሉ. ስለዚህም አጀንዳው ሊያመጣ የሚችለው ተጽእኖ ቢኖርም በተፈቀደው 10 ወራት ውስጥ ብዙ ቁጥር ያላቸው ሀገራት የመቆየት እና የመገለል መብታቸውን ለመጠቀም እንደሚመርጡ ተስፋ ላይኖረው ይችላል (በአንቀጽ 59 እና 61 በ IHR ማሻሻያ መሰረት። በ 2022 ውስጥ የተሠራ እና ልክ በግንቦት 31 ቀን 2024 ሥራ ላይ ውሏል)።

በአጠቃላይ ሂደቱ በተባበሩት መንግስታት ድርጅት ስርዓት በተለይም በWHO ላይ ያለውን የህዝብ አመለካከት እና እምነት በእጅጉ ለውጧል። በተለይ በደህና እና በበለጸጉ ከተሞች ውስጥ የሚገኙ የበላይ አካላት ከሰዎች የእለት ተእለት ኑሮ እና ሁኔታ የተላቀቁ እና እራሳቸውን ከሀብታሞች ጋር በመተሳሰር፣ ብዙዎቻችን የማንሰማቸውን ሁሉንም አይነት ጥያቄዎች በመወያየት ውሳኔዎችን ያደርጋሉ። በዚህ ጉዳይ ላይ እንደታየው ትንሽ ወይም ምንም ውጤት ሳይኖር እንደፈለጉ ሕገ-ወጥ ሊሆኑ ይችላሉ. እንደ "ለስላሳ ህጎች" ብቁ ሊሆኑ የሚችሉትን - መግለጫዎችን ፣ አጀንዳዎችን ፣ የፖሊሲ መመሪያዎችን እና ስትራቴጂዎችን - በማምረት እራሳቸውን ተዛማጅ ለማድረግ ያለማቋረጥ ይፈልጋሉ ። ይህ ዲሞክራሲ ማለት ሳይሆን ቀደምት የዴሞክራሲ ደጋፊ እንቅስቃሴዎች የተቃወሙት ነው።

መደምደሚያ

ጥሩ ፖሊሲ ጊዜ የሚወስድ እና ታማኝ እና ግልጽ ውይይትን ይጠይቃል። ተቃራኒ አመለካከቶችን በማንቋሸሽ እና አደጋን በማሳሳት፣ የዓለም ጤና ድርጅት አባል ሀገራትን እንደ ሴክሬታሪያት እና ቴክኒካል ግብአት ለWHA እያገለገለ አይደለም። ይህ በ77ኛው የWHA ውጤቶች ላይ ተንጸባርቋል። የዓለም ጤና ድርጅት ጠቃሚ እና አወንታዊ ሚናን በአለምአቀፍ ጤና ላይ እንዲያገለግል ከተፈለገ ህዝብ ከመንግስቶቻቸው የተሻለ መጠየቅ አለባቸው፣ እነሱም በተራው በማስረጃ ላይ የተመሰረተ እና ተመጣጣኝ የህዝብ ጤና ፖሊሲ መመለስ አለባቸው። 

የዓለም ጤና ድርጅት ከሌሎች ቅድሚያ ከሚሰጣቸው ጉዳዮች በላይ ወረርሽኞች ላይ ባደረገው ትኩረት ህዝቡን በተለይም ድሆችን እና አቅመ ደካሞችን ለማገልገል የተቋቋመ መሆኑን የዘነጋው ይመስላል። በ ያለቀለለ በሌሎች የጤና ጉዳዮች ላይ አጀንዳውን ወደፊት በመግፋት, በጣም መሠረታዊ የሆነውን መርሆ ረስቷል በ1946 ዓ.ም ሕገ መንግሥት ታውጇል።"ጤና የተሟላ የአካል፣ የአእምሮ እና የማህበራዊ ደህንነት ሁኔታ እንጂ የበሽታ ወይም የአካል ጉዳት አለመኖር ብቻ አይደለም።"

የአዳዲስ ማሻሻያዎች ትንተና

ስለ አብዛኞቹ አዳዲስ ማሻሻያዎች ከአፕሪል ረቂቅ የተወሰዱ ናቸው ቀደም ሲል የተተነተነ, እና በ 12 ወራት ጊዜ ውስጥ ተግባራዊ ይሆናል. የ2022 ማሻሻያዎችን ውድቅ ካደረጉ አራት (ኢራን እስላማዊ ሪፐብሊክ፣ ኔዘርላንድስ፣ ኒውዚላንድ፣ እና ስሎቫኪያ) በስተቀር ሁሉም የስቴት ፓርቲዎች ላለመቀበል ወይም ቦታ ለማስያዝ 10 ወራት አላቸው።

የመጨረሻው እሽግ በተለይ በአገር ደረጃ የተፈጥሮ ልዩነቶች ላይ ያነጣጠረ ወራሪ እና ውድ የሆነ የክትትል ስርዓትን በማስፋፋት ላይ ያተኩራል። ስለዚህም 'የሚቀጥለውን ኮቪድ-19 ለማስቆም ያነጣጠረ አይደለም - በሰው ልጅ መጠቀሚያ በቤተ ሙከራ ውስጥ የተከሰተው ወረርሽኝ - ነገር ግን በተፈጥሮ የተገኙ አጣዳፊ ወረርሽኞች አነስተኛ ሸክም ነው።

የሚከተለው አስተያየት በጣም ችግር ያለባቸውን ማሻሻያዎች ላይ ያተኩራል። እንደ ውስጥ የዓለም ጤና ድርጅት ሰነድ፣ አዲስ ጽሑፍ በደማቅ ቅርጸ-ቁምፊ ነው።

አንቀጽ 1. ፍቺዎች

“ብሔራዊ IHR ባለስልጣን” ማለት እነዚህን ደንቦች ተግባራዊ ለማድረግ በክልል ፓርቲ የስልጣን ክልል ውስጥ ለማስተባበር በክልል ፓርቲ የተሰየመ ወይም የተቋቋመ አካል ነው።

“ወረርሽኝ ድንገተኛ” ማለት በተላላፊ በሽታ ምክንያት የሚመጣ ዓለም አቀፍ አሳሳቢ የህዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋ እና፡-

(i) ወደ እና በበርካታ ግዛቶች ውስጥ ሰፊ የጂኦግራፊያዊ መስፋፋት ያለው ወይም ከፍተኛ አደጋ ላይ ነው። እና

(ii) በእነዚያ ግዛቶች ውስጥ የጤና ስርዓቶችን ምላሽ የመስጠት አቅም አልፏል ወይም ከፍተኛ የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ ነው። እና

(iii) በአለም አቀፍ ትራፊክ እና ንግድ ላይ መስተጓጎልን ጨምሮ ከፍተኛ ማህበራዊ እና/ወይም ኢኮኖሚያዊ ረብሻን እያመጣ ወይም ከፍተኛ አደጋ ላይ ነው። እና

(iv) ፈጣን፣ ፍትሃዊ እና የተጠናከረ የተቀናጀ ዓለም አቀፍ እርምጃ፣ ከመላው-መንግስት እና ከመላው ህብረተሰብ አካሄዶች ጋር ይፈልጋል። 

በኤፕሪል ረቂቅ ውስጥ ካለው ጋር ሲነፃፀር የድንገተኛ ወረርሽኝ ፍቺ ተሻሽሏል። ከአሁን ጀምሮ፣ ድንገተኛው ወረርሽኝ ወረርሽኝ ብቻ ሳይሆን የወረርሽኝ አደጋዎችን፣ “በከፍተኛ አደጋ…” ክስተቶችን ያጠቃልላል በተለይም፣ ንዑስ አንቀጽ (iii) የሚያመለክተው ክስተቶችን ወይም “ከፍተኛ ማህበራዊ እና/ወይም ኢኮኖሚያዊ ረብሻን” የሚያስከትሉ አደጋዎችን ነው። ንግድ ቤቶችን ለማወክ፣ ትምህርት ቤቶችን ለመዝጋት እና ከብቶችን ለማራባት ከነበሩት (በቅርብ ጊዜ የተቀነሱ) ደረጃዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት፣ ብዙ የህዝብ ጤና ስጋቶች አንድ ጊዜ ትንሽ ተደርገው የሚቆጠሩት የወረርሽኙን ድንገተኛ ፍቺ ያሟላሉ።

ንኡስ አንቀጽ (iv)፣ 'መላ-መንግስት' እና 'መላው-ማህበረሰብ' የሚሉትን ቃላት በመጠቀም በአለም ጤና ድርጅት በማስረጃ ላይ የተመሰረተ የህዝብ ጤና መደበኛ የሆነ እረፍት ነው። ከዚህ ቀደም ድህነት እና ውጥረት በሰው ልጅ የህይወት ዘመን እና በአጠቃላይ ጤና ላይ የሚታወቁት ተፅዕኖዎች (በአለም ጤና ድርጅት) የአካል፣ የአዕምሮ እና የማህበራዊ ደህንነት ፍቺዎች” ማለት ረብሻዎች ትኩረት ሊሰጡ እና በትንሹ ሊጠበቁ ይገባል፣ አብዛኛው ህብረተሰብ በተለመደው ሁኔታ ይቀጥላል። ይህም አካላዊ፣ አእምሯዊ እና ማህበራዊ ጤናን ለመደገፍ ጤናማ ኢኮኖሚ ቀጣይነት እንዲኖረው ያረጋግጣል። አያትን 'ለመጠበቅ' የልጅን ትምህርት ማጥፋት፣ በኮቪድ ምላሽ ወቅት የሚሰማው ጩኸት ከቀደመው ወረርሽኝ አያያዝ ጋር የሚጋጭ ነው ነገር ግን እዚህ ያለው ዓላማ በግልፅ ነው።

“ተዛማጅ የጤና ምርቶች” ማለት መድኃኒቱን፣ ክትባቶችን፣ ምርመራዎችን፣ የሕክምና መሣሪያዎችን፣ የቬክተር መቆጣጠሪያ ምርቶችን፣ የግል መከላከያ መሣሪያዎችን፣ የመበከል ምርቶችን፣ አጋዥ ምርቶችን፣ ፀረ-መድኃኒቶችን፣ ሴል እና ጂን-ተኮር ሕክምናዎችን፣ እና ሌሎች የጤና ቴክኖሎጂዎችን የሚያካትቱ፣ ለዓለም አቀፍ አሳሳቢ የሕዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋዎች ምላሽ ለመስጠት የሚያስፈልጉ የጤና ምርቶች፣

“የጤና ምርቶች” ፍቺ ከኤፕሪል ረቂቅ ጋር ሲነጻጸር በከፍተኛ ሁኔታ ሰፋ ያለ ሲሆን ይህም “የግል መከላከያ መሳሪያዎችን ፣ ከብክለት ምርቶችን ፣ አጋዥ ምርቶችን ፣ ፀረ-መድኃኒቶችን ፣ ሴል እና ጂን ላይ የተመሰረቱ ሕክምናዎችን እና ሌሎች የጤና ቴክኖሎጂዎችን” ያጠቃልላል። በመሠረቱ በጤናው ዘርፍ ለገበያ የሚቀርቡ ምርቶች ሁሉ ትርጉሙን ያሟላሉ። አሁን ባለው የወረርሽኝ ስምምነት ረቂቆች ውስጥ አገሮች የእነዚህን ምርቶች የተወሰነ ክፍል ሲጠየቁ ለWHO በነጻ እንዲያቀርቡ ከሚያስፈልጉት መስፈርቶች አንፃር ይህ ማቋቋም አስፈላጊ ነው።

አንቀጽ 3. መርሆዎች

1. የእነዚህ ደንቦች አፈፃፀም የሰዎችን ክብር፣ ሰብአዊ መብቶች እና መሰረታዊ ነፃነቶች ሙሉ በሙሉ ከማክበር ጋር መሆን አለበት። እና ፍትሃዊነትን እና አንድነትን ያበረታታል.

ባለፉት ሁለት ዓመታት ድርድር፣ “የክብር፣ የሰብአዊ መብቶች እና የሰዎች መሠረታዊ ነፃነቶች” መርሆዎች ላይ የተደረገው ለውጥ በመጨረሻ ውድቅ ተደርጓል። የእንደዚህ አይነት የቃላት አገባብ መገኘት ግን መንግስታት በኮቪድ ምላሽ ወቅት ተመጣጣኝ ያልሆነ የአደጋ ጊዜ እርምጃዎችን ከመውሰድ እና ከመተግበሩ አላገዳቸውም ፣ ደንቦችን እና የሰብአዊ መብቶችን መርሆዎችን ይሻራል። ፍርድ ቤቶች በግለሰብ መብቶች ላይ የተመሰረቱ የጤና ተቋማትን ፖሊሲዎች በስፋት በመደገፍ የጤና ድንገተኛ ሁኔታዎች ለግዳጅ እና ለግዳጅ ለይቶ ማቆያ፣ ምርመራ እና ክትባቶች ጠንካራ ሰበብ ሆነዋል።

አገሮች አሁን “ፍትሃዊነትን እና አንድነትን” ለመጨመር መርጠዋል፣ ይህም ማለት በሁሉም ደረጃ፣ በአገር አቀፍ፣ በክልላዊ እና በአለም አቀፍ ደረጃ ሊሆን ይችላል። እንዴት እንደሚወሰን ግልጽ አይደለም. በብርሃን ውስጥ የኮቪድ ልምድይህ ለዓለም አቀፉ ማህበረሰብ ጥሩ ስሜት የሚፈጥር መፈክር እና ለአደጋ ጊዜ እርምጃዎች አወያይ ሳይሆን ሰበብ ነው።

አንቀጽ 4. ኃላፊነት ያለባቸው ባለስልጣናት

1. እያንዳንዱ የክልል ፓርቲ መሾም ወይም ማቋቋም አለበት፣ iበብሔራዊ ሕጉ እና አውድ መሠረት አንድ ወይም ሁለት አካላት እንደ ብሔራዊ የ IHR ባለሥልጣን ያገለግላሉ እና ብሄራዊ የአይኤችአር ፎካል ነጥብ እንዲሁም በነዚህ ደንቦች መሰረት የጤና እርምጃዎችን ተግባራዊ ለማድረግ በየራሳቸው ስልጣን ያሉ ባለስልጣናት።

1 ቢስ የብሔራዊ IHR ባለስልጣን የእነዚህን ደንቦች ተግባራዊነት በክልል ፓርቲ ስልጣን ውስጥ ያስተባብራል.

(...)

2 ቢስ. የክልል ፓርቲዎች በዚህ አንቀፅ አንቀፅ 1፣ 1 ቢስ እና 2 ለመተግበር እርምጃዎችን ይወስዳሉ፣ እንደአግባቡ የሀገር ውስጥ የህግ አውጪ እና/ወይም አስተዳደራዊ አደረጃጀቶቻቸውን ማስተካከልን ጨምሮ።

በአንቀጽ 4 ላይ የተደረጉ ማሻሻያዎች በአንቀጽ 1 ላይ የብሔራዊ IHR ባለስልጣን ትርጉም ዝርዝር ጉዳዮችን ያመጣሉ. ምክንያታዊ በሆነ መልኩ ባለሥልጣኑ እንደ የትኩረት ነጥብ ሆኖ መሥራት አለበት።

አዲስ አንቀጾች 1bis እና 2bis ክልሎች ህግ አውጪ እና/ወይም አስተዳደራዊ አደረጃጀቶቻቸውን እንዲያሻሽሉ የብሔራዊ IHR ባለስልጣን የIHR አተገባበርን እንዲቆጣጠር ይጠይቃሉ። ስለሆነም ይህ ባለስልጣን ለክትትልና ለክትትል እንዲሁም የመከላከያ እርምጃዎችን እና ምላሾችን ይጠራል. 

አንቀጽ 5. ስለላ

1. እያንዳንዱ የክልል ፓርቲ እነዚህ ደንቦች በሥራ ላይ ከዋሉ ከአምስት ዓመት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ በተቻለ ፍጥነት ማዳበር፣ ማጠናከር እና ማቆየት ይኖርበታል። ኮር አቅም ወደ ለመከላከልበአባሪ 1 ላይ እንደተገለፀው በእነዚህ ደንቦች መሰረት ክስተቶችን ፈልጎ ማግኘት፣ መገምገም፣ ማሳወቅ እና ሪፖርት ማድረግ። 

የተሻሻለው አባሪ 1፣ ከዚህ በታች የተተነተነ፣ አሁን ሰፋ ያለ የክልሎች ክትትል እና ሪፖርት የማድረግ ተግባራትን ይዟል። ይህ በአንቀጽ 19(ሀ) መሰረት የክልሎች ግዴታ ነው። በ5 ዓመታት ውስጥ ካልሆነ፣ የዓለም ጤና ድርጅት ተገዢነትን በተመለከተ ቋሚ ምክሮችን (በአንቀጽ 16 ስር) ሊሰጥ ይችላል።

አንቀጽ 12. ዓለም አቀፍ አሳሳቢ የሆነ የሕዝብ ጤና ድንገተኛ ሁኔታ መወሰን፣ የአደጋ ወረርሽኝን ጨምሮ

1. ዋና ዳይሬክተሩ በተለይ በግዛቱ ውስጥ አንድ ክስተት እየተከሰተ ባለው የክልል( አካላት) በተገኘው መረጃ መሰረት አንድ ክስተት የአለም አቀፍ አሳሳቢ የህዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋ መሆኑን ይወስናል። ድንገተኛ አደጋን ጨምሮ ፣ በእነዚህ ደንቦች ውስጥ በተቀመጠው መስፈርት እና አሰራር መሰረት.

4 ቢስ. ዋና ዳይሬክተሩ አንድ ክስተት የአለም አቀፍ አሳሳቢ የህዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋ ነው ብሎ ከወሰነ፣ ዋና ዳይሬክተሩ በአንቀጽ 4 ላይ የተካተቱትን ጉዳዮች ከግምት ውስጥ በማስገባት የአለም አቀፍ አሳሳቢ የህዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋም የወረርሽኝ ድንገተኛ አደጋ መሆኑን ይወስናል።

ይህ ማሻሻያ DGን እንደ ብቸኛ PHEIC ያውጃል፣ የወረርሽኝ ድንገተኛ አደጋን ጨምሮ። በአንቀጽ 1 ላይ ካለው የወረርሽኝ ድንገተኛ አደጋ ፍቺ ጋር አንድ ላይ አንብብ፣ የበለጠ ተደጋጋሚ የወረርሽኝ መግለጫዎች ሊጠበቁ ይችላሉ። የአሁን ዲጂ የዝንጀሮ በሽታ አስቸኳይ ጊዜ አዋጅ አውጇል በአለም አቀፍ ደረጃ አምስት ሰዎች ከሞቱ በኋላ በተገደበ የስነ ሕዝብ አወቃቀር። 

አንቀጽ 13. የህዝብ ጤና ምላሽ, ተዛማጅ የጤና ምርቶችን ፍትሃዊ ተደራሽነት ጨምሮ

7. የዓለም ጤና ድርጅት በነዚህ ደንቦች አንቀጽ 12 መሰረት ከወሰኑ በኋላ የክልሎች ፓርቲዎችን ሲጠይቁ ወይም ሲቀበሉ ድጋፍ ያደርጋል እና የአለም አቀፍ አሳሳቢ ጉዳዮችን በሚመለከቱ የህዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋዎች ወቅት የአለም አቀፍ ምላሽ ስራዎችን ያስተባብራል ።

ይህ ማሻሻያ የዓለም ጤና ድርጅት በPHEIC እና በድንገተኛ አደጋዎች ወቅት ለሕዝብ ጤና እንቅስቃሴዎች የሚሰጠውን ዓለም አቀፍ ምላሽ የማስተባበር ሥልጣን ይሰጣል። ሆኖም የዓለም ጤና ድርጅት ጣልቃ ሊገባ የሚችለው በአንድ ሀገር ጥያቄ ወይም አንድ ሀገር የዓለም ጤና ድርጅትን የእርዳታ አቅርቦት ከተቀበለ በኋላ ብቻ ነው።

8. የዓለም ጤና ድርጅት በሕዝብ ጤና ስጋቶች እና ፍላጎቶች ላይ የተመሰረተ የአደጋ ጊዜ ወረርሽኝን ጨምሮ የአለም አቀፍ አሳሳቢ የህዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋ ከተወሰነ በኋላ እና በወቅታዊ እና ፍትሃዊ በሆነ መልኩ የስቴት አካላት የሚመለከታቸውን የጤና ምርቶች የማግኘት እንቅፋቶችን ማመቻቸት እና ማስወገድ ይሰራል። ለዚህም ዋና ዳይሬክተሩ፡-

(ሀ) የህብረተሰብ ጤና ፍላጎቶች ግምገማዎችን ማካሄድ፣ እና በየጊዜው መገምገም እና ማዘመን፣ እንዲሁም ለህብረተሰቡ ጤና ምላሽ አግባብነት ያላቸው የጤና ምርቶች አቅምን ጨምሮ ተገኝነት እና ተደራሽነት; እንደዚህ ያሉ ግምገማዎችን ማተም; እና በእነዚህ ደንቦች አንቀጽ 15፣ 16፣ 17፣ 18 እና 49 መሠረት ምክሮችን ሲሰጡ፣ ሲቀይሩ፣ ሲራዝሙ ወይም ሲያቋርጡ ያሉትን ግምገማዎች ግምት ውስጥ ያስገቡ።

(ለ) የዓለም ጤና ድርጅት የተቀናጁ ስልቶችን መጠቀም ወይም ከክልል ፓርቲዎች ጋር በመመካከር እንደ አስፈላጊነቱ ማቋቋሚያቸውን ማመቻቸት እና እንደ አስፈላጊነቱ ከሌሎች የምደባ እና የማከፋፈያ ዘዴዎች እና ኔትወርኮች ጋር በሕዝብ ጤና ፍላጎቶች ላይ ተመስርተው አግባብነት ያላቸውን የጤና ምርቶች ወቅታዊ እና ፍትሃዊ ተደራሽነትን የሚያመቻቹ;

ሐ) በነዚህ ደንቦች አንቀጽ 2 መሠረት እና አግባብነት ያላቸውን የጤና ምርቶች አግባብነት ባላቸው ሌሎች አውታረ መረቦች እና ስልቶች አማካይነት የስቴት ፓርቲዎች በጥያቄያቸው መሰረት አግባብነት ያላቸውን የጤና ምርቶችን በማስፋፋት እና በጂኦግራፊያዊ መልክ እንዲሰጡ ይደግፋሉ።

(መ) የክልል ፓርቲ የቁጥጥር ምዘና እና ፍቃድን ለማመቻቸት በ30 ቀናት ውስጥ ለአለም ጤና ድርጅት በአምራቹ በቀረበው እና አምራቹ ፈቃድ በሰጠበት ጊዜ በጥያቄው መሰረት ከልዩ የጤና ምርት ጋር የተያያዘውን የምርት ዶሴ ማካፈል። እና

ሠ) የክልሎች ፓርቲዎች በጥያቄያቸው መሰረት፣ እና እንደአግባቡ፣ በዚህ አንቀጽ ንዑስ አንቀጽ 8(ሐ) መሠረት በሚመለከታቸው የዓለም ጤና ድርጅት በተቀናጁ እና በሌሎች ኔትወርኮች እና ዘዴዎች አማካይነት ምርምርና ልማትን ለማስተዋወቅ እና ጥራት ያለው፣ ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ ተዛማጅ የጤና ምርቶችን ለማጠናከር እና ሌሎች ለዚህ አቅርቦት ሙሉ ትግበራ አስፈላጊ የሆኑ እርምጃዎችን ያመቻቻል።

እነዚህ ማሻሻያዎች አዲስ የተጨመሩ ሲሆን የዓለም ጤና ድርጅትን ሥልጣን በእጅጉ ያሰፋሉ። ንኡስ አንቀጽ (ሐ) የዓለም ጤና ድርጅት አግባብነት ያላቸውን የጤና ምርቶች ምርት ለማሳደግ እና ለማብዛት የሰጠውን ሥልጣን ያመለክታል። ባጭሩ፣ ግዙፍና ግልጽ የሆኑ የጥቅም ግጭቶችን እና የሙስና አደጋዎችን ለመከላከል በIHR ስር ምንም ዓይነት ቁጥጥር፣ ግልጽነት እና የተጠያቂነት ስልቶች ሳይፈጠሩ አጠቃላይ የወረርሽኝ ምርቶች በ WHO ተመቻችቶ እንዲዘረጋ ይደረጋል።

9. በዚህ ደንብ አንቀጽ 5 አንቀፅ እና አንቀጽ 1 አንቀጽ 44 እና በሌሎች ሀገራት ፓርቲዎች ወይም የዓለም ጤና ድርጅት ጥያቄ መሰረት የክልል ፓርቲዎች አግባብነት ባለው ህግ እና የሚገኙ ሀብቶች ተገዥ ሆነው በWHO የተቀናጀ የምላሽ እንቅስቃሴዎችን ጨምሮ፡-

(ሀ) በዚህ አንቀጽ ውስጥ የተዘረዘሩትን ድርጊቶች ተግባራዊ ለማድረግ የዓለም ጤና ድርጅትን መደገፍ;

(ለ) ወረርሽኝ ድንገተኛ አደጋን ጨምሮ ለሕዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋ ምላሽ ለመስጠት በየክልላቸው ከሚሠሩ የሚመለከታቸው ባለድርሻ አካላት ጋር አግባብነት ያላቸውን የጤና ምርቶች ፍትሐዊ ተደራሽነት ለማመቻቸት መሳተፍ እና ማበረታታት። እና

(ሐ) ዓለም አቀፍ አሳሳቢ በሆነ የሕዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋ ወቅት፣ እንደ ወረርሽኝ ድንገተኛ አደጋን ጨምሮ ለመሳሰሉት ምርቶች ፍትሃዊ ተደራሽነትን ከማስተዋወቅ ጋር በተያያዙ የምርምር እና የልማት ስምምነቶች አግባብነት ያላቸውን የምርምር እና የልማት ስምምነቶች አግባብነት ያላቸው ውሎችን ማቅረብ።

ይህ ማሻሻያ የዓለም ጤና ድርጅትን ጣልቃገብነት የጠየቁ ወይም የተቀበሉ የግዛት አካላት ከሌሎች የስቴት አካላት ወይም ከWHO ጋር የመተባበር ግዴታን ይዟል። 

አንቀጽ 15. ጊዜያዊ ምክሮች

1. በአለም አቀፍ ደረጃ አሳሳቢ የሆነ የህዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋ በአንቀጽ 12 መሰረት ከተወሰነ፣ ድንገተኛ ወረርሽኝን ጨምሮ ፣ እየተከሰተ ነው ዋና ዳይሬክተሩ በአንቀጽ 49 በተገለጸው አሰራር መሰረት ጊዜያዊ የውሳኔ ሃሳቦችን ይሰጣል.እንዲህ ያሉ ጊዜያዊ ምክሮች እንደአስፈላጊነቱ ሊሻሻሉ ወይም ሊራዘሙ ይችላሉ. ድንገተኛ ወረርሽኝን ጨምሮ ፣ አልቋል፣ በዚያን ጊዜ ተደጋጋሚነቱን ለመከላከል ወይም በፍጥነት ለማወቅ ሌሎች ጊዜያዊ ምክሮች እንደ አስፈላጊነቱ ሊሰጡ ይችላሉ።

2. bis. ዋና ዳይሬክተሩ፣ ጊዜያዊ ምክሮችን ሲሰጥ፣ ሲሻሻል ወይም ማራዘሚያውን ለክልሎች አካላት ሲያነጋግር በማንኛውም የዓለም ጤና ድርጅት የተቀናጀ አሰራር(ዎች) አግባብነት ያላቸውን የጤና ምርቶች ተደራሽነት እና ድልድል እንዲሁም በማንኛውም የምደባ እና ስርጭት ዘዴዎች እና አውታረ መረቦች ላይ ያለውን መረጃ መስጠት አለበት።

አንቀፅ 15 ልክ እንደበፊቱ ለአለም ጤና ድርጅት ዲጂ በPHEIC ጊዜ ጊዜያዊ ምክሮችን (በአንቀጽ 18 ስር የተዘረዘሩትን ለምሳሌ የጉዞ ታሪክን፣ የህክምና ምርመራን፣ አስፈላጊ ክትባቶችን፣ የእውቂያ ፍለጋን ወዘተ ጨምሮ) የመስጠት ስልጣን ይሰጣል። ይህ አሁን ወደ ወረርሽኙ የአደጋ ጊዜ ሁኔታዎች የተዘረጋ ነው፣ ምናልባትም ከወደፊቱ ወረርሽኝ ስምምነት ጋር ተኳሃኝነት። የሚካተቱት የጤና እርምጃዎች ዝርዝር ወደ “አስፈላጊ የጤና ምርቶች” ተዘርግቷል። በአንቀጽ 15 (በኮቪድ-19 ምላሽ ጊዜ አለማክበር አከራካሪ ሆኖ ቢገኝም) ሀገራት በአንቀጽ XNUMX የተሰጡ ምክሮችን የመተግበር ግዴታ እንደሌለባቸው መታወስ አለበት። 

አንቀጽ 17. የውሳኔ ሃሳቦች መስፈርቶች

ጊዜያዊ ወይም ቋሚ ምክሮችን ሲያወጣ፣ ሲሻሻል ወይም ሲያቋርጥ ዳይሬክተሩ የሚከተሉትን ግምት ውስጥ ማስገባት ይኖርበታል፡-

(d bis) ለሚመለከታቸው የጤና ምርቶች መገኘት እና ተደራሽነት

ንኡስ አንቀጽ (ዲ ቢስ) ምክሮችን ከመስጠቱ በፊት በ WHO DG ግምት ውስጥ ወደሚገቡት መስፈርቶች ዝርዝር ውስጥ ተጨምሯል።

አንቀጽ 18. ስለ ሰዎች ፣ ሻንጣዎች ፣ ጭነት ፣ ኮንቴይነሮች ፣ ማጓጓዣዎች ፣ ዕቃዎች እና የፖስታ እሽጎች በተመለከተ ምክሮች

3. የዓለም ጤና ድርጅት ለክልል ፓርቲዎች የሚሰጠው የውሳኔ ሃሳብ እንደአስፈላጊነቱ፡-

(ሀ) ዓለም አቀፍ ጉዞን ያመቻቻል፣ በተለይም የጤና እና እንክብካቤ ሰራተኞች እና ለሕይወት አስጊ በሆኑ ወይም በሰብአዊ ሁኔታዎች ውስጥ ያሉ ሰዎች። ይህ ድንጋጌ የእነዚህ ደንቦች አንቀጽ 23 እንደተጠበቀ ሆኖ; እና

(ለ) ለሚመለከታቸው የጤና ምርቶች እና የምግብ አቅርቦቶችን ጨምሮ ዓለም አቀፍ የአቅርቦት ሰንሰለቶችን መጠበቅ።

የታወቁት የአንቀጽ 18 ዝርዝሮች ሰዎች (የታዘዙ የሕክምና ምርመራዎች፣ መገለል፣ ክትባት ወዘተ) እና የዓለም ጤና ድርጅት ለክልል ወገኖች ሊያደርጋቸው የሚችለውን የጭነት ማጓጓዝ በተመለከተ ምክሮችን ያካትታሉ። ማሻሻያዎቹ ሁለት ልዩ ቡድኖችን “የጤና እና የእንክብካቤ ሰራተኞችን” እና “ለሕይወት አስጊ በሆኑ ወይም በሰብአዊ ሁኔታዎች ውስጥ ያሉ ሰዎችን” ለመለየት ሶስተኛ አንቀጽ ይጨምራሉ። እንደ ቤተሰባቸውን ለመጠየቅ፣ ለማጥናት ወይም ገቢ ለማግኘት የሚፈልጉ ሌሎች ሰዎች መፍትሄ ሳይሰጣቸው ይቀራሉ።

አንቀጽ 35 አጠቃላይ ደንብ

2. በነዚህ ደንቦች መሰረት የጤና ሰነዶች ከሌሎች አለም አቀፍ ስምምነቶች የተገኙ ሰነዶችን ቅርፀት በሚመለከት በማንኛውም የመንግስት አካል ግዴታዎች መሰረት በዲጂታል ቅርጸት ወይም በዲጂታል ቅርጸት ሊሰጡ ይችላሉ.

3. በእነዚህ ደንቦች መሠረት የጤና ሰነዶች የወጡበት ፎርማት ምንም ይሁን ምን የጤና ሰነዶች ከአባሪ 36 እስከ 39 የተመለከቱትን እንደ አስፈላጊነቱ እና ትክክለኝነት ማረጋገጥ አለባቸው.

4. WHO፣ ከስቴት ፓርቲዎች ጋር በመመካከር፣ እንደ አስፈላጊነቱ፣ ቴክኒካዊ መመሪያዎችን፣ የጤና ሰነዶችን ከማውጣት እና ከማጣራት ጋር የተያያዙ ዝርዝሮችን ወይም ደረጃዎችን ጨምሮ፣ በዲጂታል ፎርማት እና ዲጂታል ባልሆኑ ፎርማት ማዘመን አለበት። እንደነዚህ ያሉ መመዘኛዎች ወይም መመዘኛዎች የግል መረጃን አያያዝ በተመለከተ በአንቀጽ 45 መሠረት መሆን አለባቸው.

ለተጓዦች የጤና ሰነዶችን በሚመለከት በአንቀጽ 35 ላይ ሁለት አዳዲስ አንቀጾች ተጨምረዋል. ምንም እንኳን ዋናው ድንጋጌ “በእነዚህ ደንቦች ከተደነገገው ወይም የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) ባወጣው የውሳኔ ሃሳብ ካልሆነ በስተቀር ምንም ዓይነት የጤና ሰነዶች በአለም አቀፍ ትራፊክ አያስፈልግም” ቢልም በአገር ውስጥ እና በጂኦግራፊያዊ ሁኔታ ከተፈጠሩት ልዩ በሽታዎች በስተቀር (እንደ ቢጫ ወባ፣ ወባ፣ ወዘተ) በስተቀር፣ ግዙፍ የክትትል ቢሮክራሲ ለማቋቋም የሚወሰደው እርምጃ የሰብአዊ መብቶችን እና የነፃነት አደጋዎችን በሁሉም ደረጃዎች እንደሚጋለጥ አያጠራጥርም። የመጓዝ መብት በአለም አቀፉ የሰብአዊ መብቶች ድንጋጌ).

ችግሩ የጤና የምስክር ወረቀቶች በዲጂታል ወይም ዲጂታል ባልሆኑ ቅርፀቶች ወይም በማረጋገጫቸው ላይ አይመለከትም። ዋናው ችግር ህዝቡ በተለይም ተጓዦች እና ስደተኛ ሰራተኞች እና ቤተሰቦቻቸው እንዲፈተኑ እና እንዲከተቡ እና ይህንን እንዲገልጹ መገደዳቸው ነው። ቀላል ስጋት ድንገተኛ አደጋ ሊታወጅ በሚችልበት ጊዜ ይህ አደጋ እውነት ነው ፣ እና ይህ በቪቪድ ምላሽ ጊዜ በሰፊው ተተግብሯል ፣ ይህም ከክትባቶች የሚገኘውን ትርፍ ይጨምራል። 

አንቀጽ 44. ትብብር, እርዳታ እና የገንዘብ ድጋፍ

2 ቢስ. የስቴት ፓርቲዎች፣ አግባብነት ባለው ህግ እና የሚገኙ ሀብቶች ተገዢ ሆነው፣ እንደአስፈላጊነቱ የሀገር ውስጥ የገንዘብ ድጋፍን ማቆየት ወይም መጨመር አለባቸው፣ እና እነዚህን ደንቦች ተግባራዊ ለማድረግ ዘላቂ የገንዘብ ድጋፍን ለማጠናከር በአለም አቀፍ ትብብር እና እርዳታን ጨምሮ መተባበር አለባቸው።

2 ተር. በአንቀጽ 1 ንዑስ አንቀጽ (ሐ) መሠረት የስቴት ፓርቲዎች በተቻለ መጠን ለሚከተሉት ትብብር ማድረግ አለባቸው፡-

(ሀ) የነባር የፋይናንስ አካላት አስተዳደር እና የአሠራር ሞዴሎች እና የገንዘብ ድጋፍ ዘዴዎች በእነዚህ ደንቦች አፈፃፀም ውስጥ ለታዳጊ አገሮች ፍላጎቶች እና አገራዊ ቅድሚያዎች ክልላዊ ተወካይ እንዲሆኑ ማበረታታት።

(ለ) የታዳጊ አገሮችን ፍላጎትና ቅድሚያ የሚሰጣቸውን ጉዳዮች ፍትሃዊ በሆነ መልኩ ለመፍታት አስፈላጊ የሆኑትን ዋና አቅሞችን ለማዳበር፣ ለማጠናከር እና ለማስቀጠል በአንቀጽ 44ቢስ መሠረት የተቋቋመውን በማስተባበር የፋይናንሺያል ሜካኒዝምን ጨምሮ የፋይናንሺያል ሀብቶችን በመለየት ተደራሽ ለማድረግ ያስችላል።

2 ሩብ. ዋና ዳይሬክተሩ በዚህ አንቀፅ አንቀጽ 2 ላይ ያለውን የትብብር ስራ እንደአስፈላጊነቱ ይደግፋል። የስቴት ፓርቲዎች እና ዋና ዳይሬክተሩ ውጤቶቻቸውን ለጤና ጉባኤው ሪፖርት አካል አድርገው ሪፖርት ያደርጋሉ።

እየተገነባ ያለው ቢሮክራሲ የገንዘብ ድጋፍ ያስፈልገዋል። የዓለም ጤና ድርጅት እና የዓለም ባንክ ቢያንስ ይገምታሉ $ 31.1 ቢሊዮን የወረርሽኙን አጀንዳ ለመደገፍ በየዓመቱ ያስፈልጋል። ይህ አሁን ካለው የውጭ አገር ልማት እርዳታ እስከ 40% የሚሆነው የጤና እና አሁን ያለው የሀገር ውስጥ ፋይናንስ ነው። ከሌሎች ፕሮግራሞች (የገንዘብ እና የሰው) ሀብቶችን የማዛወር እድሉ እና ወጪዎች ብዙ ይሆናሉ ነገር ግን በWHO ወይም በሌሎች ወገኖች አይስተናገዱም።

አንቀጽ 54. ለዓለም አቀፍ የጤና ደንቦች አፈጻጸም የክልል ፓርቲዎች ኮሚቴ (2005)

1. የአለም አቀፍ የጤና ደንቦች አፈፃፀም የስቴት ፓርቲዎች ኮሚቴ (2005) እነዚህን ደንቦች በተለይም በአንቀጽ 44 እና 44bis ላይ ውጤታማ በሆነ መንገድ ተግባራዊ ለማድረግ ለማመቻቸት በዚህ ተቋቁሟል. ኮሚቴው በተፈጥሮው አመቻች እና አማካሪ ሆኖ የሚሰራ ሲሆን ከተቃዋሚነት በጸዳ መልኩ የሚሰራ፣ ያለ ቅጣት፣ አጋዥ እና ግልጽነት ያለው፣ በአንቀጽ 3 በተዘረዘሩት መርሆች የሚመራ ነው።

(ሀ) ኮሚቴው ለእነዚህ ደንቦች ውጤታማ አፈፃፀም መማርን፣ ምርጥ ልምዶችን መለዋወጥ እና በክልሎች መካከል ትብብርን የማሳደግ እና የመደገፍ ዓላማ ይኖረዋል።

(ለ) ኮሚቴው የቴክኒክ ምክር ለመስጠት እና ለኮሚቴው ሪፖርት የሚያደርግ ንዑስ ኮሚቴ ያቋቁማል።

2. ኮሚቴው ሁሉንም የክልል ፓርቲዎች ያቀፈ ሲሆን ቢያንስ በየሁለት ዓመቱ አንድ ጊዜ መገናኘት አለበት። ኮሚቴው ሥራውን የሚያከናውንበትን መንገድ ጨምሮ የኮሚቴው የማጣቀሻ ውሎች እና ለንዑስ ኮሚቴው በኮሚቴው የመጀመሪያ ስብሰባ ላይ በስምምነት ይፀድቃሉ።

3. ኮሚቴው ከክልሉ ፓርቲ አባላት መካከል በኮሚቴው የሚመረጥ ሊቀመንበር እና ምክትል ሊቀመንበር ይኖረዋል፣ ለሁለት አመት የሚያገለግል በክልል የሚዞር ይሆናል።

እስካሁን ድረስ፣ ደንቦቹ አስገዳጅ ቢሆኑም በIHR ውስጥ የክልሎች ፓርቲዎች ጉባኤ የለም። የአተገባበሩን ሂደት ለመደገፍ ከ WHO የተውጣጣ አነስተኛ ሴክሬታሪያት ተሰጥቷል። ሆኖም አዲሱ የ"የክልሎች ፓርቲዎች ኮሚቴ" አሰራር ይቋቋማል። እንደ አንድ ደንብ በየሁለት ዓመቱ ይሟላል እና ሁኔታዎች በሚያስፈልጉበት ጊዜ ልዩ ሊሆን ይችላል። 

አባሪ 1

A. ዋና ችሎታዎች

1. የክልሎች ፓርቲዎች በነዚህ ደንቦች መሰረት ዋና የአቅም መስፈርቶቻቸውን ለማሟላት ነባር ሀገራዊ መዋቅሮችን እና ሀብቶችን መጠቀም አለባቸው፡-

(ሀ) የእነሱ መከላከል ክትትል፣ ሪፖርት ማድረግ፣ ማሳወቂያ፣ ማረጋገጥ፣ ዝግጁነት, ምላሽ እና ትብብር ተግባራት; እና

(ለ) በተሰየሙ አውሮፕላን ማረፊያዎች፣ ወደቦች እና የመሬት መሻገሪያዎች ላይ የሚያደርጉት እንቅስቃሴ።

2. እያንዳንዱ የክልል ፓርቲ እነዚህ ደንቦች በሥራ ላይ ከዋሉ በኋላ ባሉት ሁለት ዓመታት ውስጥ በዚህ አባሪ ውስጥ የተገለጹትን አነስተኛ መስፈርቶች የሚያሟሉ ብሔራዊ መዋቅሮችን እና ሀብቶችን ይገመግማል። በዚህ ግምገማ ምክንያት የስቴት ፓርቲዎች በአንቀጽ 1 አንቀጽ 5 እና በአንቀጽ 1 አንቀጽ 13 ላይ የተዘረዘሩትን ዋና ዋና አቅሞች በግዛታቸው ውስጥ መኖራቸውን ለማረጋገጥ የተግባር ዕቅዶችን አዘጋጅተው ተግባራዊ ያደርጋሉ። የአንቀጽ 19 ንዑስ አንቀጽ (ሀ)።

3. የክልሎች ፓርቲዎች እና የዓለም ጤና ድርጅት በዚህ አባሪ ስር ግምገማዎችን ፣የእቅድ እና የትግበራ ሂደቶችን ይደግፋሉ።

4. በአንቀፅ 44 መሰረት የክልሎች ፓርቲዎች አንኳር አቅሞችን በማጎልበት፣ በማጠናከር እና በማስቀጠል በተቻለ መጠን እርስበርስ መተባበር አለባቸው።

ሀ. የመከላከያ፣ የክትትል፣ የዝግጅት እና ምላሽ መስፈርቶች ዋና ችሎታዎች

41. በአካባቢ ማህበረሰብ ደረጃ እና/ወይም የመጀመሪያ ደረጃ የህዝብ ጤና ምላሽ ደረጃ (ከዚህ በኋላ "አካባቢያዊ ደረጃ"), እያንዳንዱ የክልል ፓርቲ ያዳብራል, ያጠናክራል እና ይጠብቃል ዋና አቅም:

(ሀ) በግዛቱ ፓርቲ ግዛት ውስጥ ባሉ ሁሉም አካባቢዎች ለተወሰነ ጊዜ እና ቦታ በሽታን ወይም ሞትን ከተጠበቀው ደረጃ በላይ የሚያካትቱ ክስተቶችን መለየት ፣ እና

(ለ) ሁሉንም አስፈላጊ መረጃዎችን ወደ ተገቢው የጤና አጠባበቅ ምላሽ ደረጃ ወዲያውኑ ሪፖርት ማድረግ። በማህበረሰብ ደረጃ፣ ሪፖርት ማድረግ ለአካባቢው የማህበረሰብ ጤና አጠባበቅ ተቋማት ወይም ተገቢው የጤና ባለሙያዎች መሆን አለበት። በአንደኛ ደረጃ የሕዝብ ጤና ምላሽ ደረጃ፣ እንደ ድርጅታዊ አወቃቀሮች ሪፖርት ማድረግ ወደ መካከለኛ ወይም ብሔራዊ ምላሽ ደረጃ መሆን አለበት። ለዚህ አባሪ ዓላማ, አስፈላጊ መረጃ የሚከተሉትን ያጠቃልላል-ክሊኒካዊ መግለጫዎች, የላቦራቶሪ ውጤቶች, ምንጮች እና የአደጋዎች አይነት, የሰዎች ጉዳዮች እና ሞት ቁጥሮች, የበሽታውን ስርጭት እና የጤና እርምጃዎችን የሚነኩ ሁኔታዎች; እና

(ሐ) ወደ ለትግበራ ማዘጋጀት እና ወዲያውኑ መተግበር, የመጀመሪያ ደረጃ ቁጥጥር እርምጃዎች;

(መ) ለሕዝብ ጤና አደጋዎች እና ክስተቶች ምላሽ ለመስጠት አስፈላጊ የሆኑ የጤና አገልግሎቶችን ለማቅረብ እና ተደራሽነትን ማመቻቸት; እና

(ሠ) ለሕዝብ ጤና አደጋዎች እና ክስተቶች ለመዘጋጀት እና ምላሽ ለመስጠት ማህበረሰቦችን ጨምሮ የሚመለከታቸው ባለድርሻ አካላትን ማሳተፍ።

52. በመካከለኛው የህዝብ ጤና ምላሽ ደረጃዎች (ከዚህ በኋላ “መካከለኛ ደረጃ”), አስፈላጊ ሆኖ ሲገኝ እያንዳንዱ የክልል ፓርቲ ማዳበር፣ ማጠናከር እና መጠበቅ አለበት። ዋና አቅም:

(ሀ) የተዘገቡትን ክስተቶች ሁኔታ ለማረጋገጥ እና ተጨማሪ የቁጥጥር እርምጃዎችን ለመደገፍ ወይም ለመተግበር; እና

(ለ) የተዘገቡትን ክስተቶች ወዲያውኑ ለመገምገም እና አስቸኳይ ሆኖ ከተገኘ ሁሉንም አስፈላጊ መረጃዎችን በአገር አቀፍ ደረጃ ሪፖርት ለማድረግ። ለዚህ አባሪ ዓላማ፣ ለአስቸኳይ ክስተቶች መመዘኛዎች ከባድ የህዝብ ጤና ተፅእኖ እና/ወይም ያልተለመደ ወይም ያልተጠበቀ ተፈጥሮ የመስፋፋት አቅም ያለው ነው። እና

(ሐ) ለሕዝብ ጤና አደጋዎች እና ክስተቶች ለመከላከል፣ ለመዘጋጀት እና ምላሽ ለመስጠት፣ ከሚከተሉት ጋር በተያያዘ ከአካባቢው ጋር መቀናጀት እና መደገፍ፡-

(i) ክትትል;

(ii) በቦታው ላይ ምርመራዎች;

(iii) የላብራቶሪ ምርመራዎች, የናሙናዎችን ሪፈራል ጨምሮ;

(iv) የቁጥጥር እርምጃዎችን መተግበር;

(v) ለምላሹ የሚያስፈልጉ የጤና አገልግሎቶችን እና የጤና ምርቶችን ማግኘት;

(vi) የተሳሳተ መረጃን እና የተሳሳተ መረጃን መፍታትን ጨምሮ የአደጋ ግንኙነት;

(vii) የሎጂስቲክስ ድጋፍ (ለምሳሌ መሳሪያ፣ ህክምና እና ሌሎች ተዛማጅ አቅርቦቶች እና ማጓጓዝ); እና

63. በአገር አቀፍ ደረጃ

ግምገማ እና ማሳወቂያ. እያንዳንዱ የክልል ፓርቲ ያዳብራል፣ ያጠናክራል፣ ይጠብቃል። ዋና አቅም:

(ሀ) በ 48 ሰዓታት ውስጥ ሁሉንም የአስቸኳይ ክስተቶች ሪፖርቶችን ለመገምገም; እና

(ለ) በአንቀፅ 1 እና በአባሪ 6 አንቀጽ 2 መሰረት ዝግጅቱ ሊታወቅ የሚችል መሆኑን ግምገማው በሚያሳይበት ጊዜ ወዲያውኑ ለ WHO ማሳወቅ እና በአንቀጽ 7 አንቀጽ 2 እና አንቀጽ 9 መሰረት እንደ አስፈላጊነቱ ለ WHO ማሳወቅ።   

የህዝብ ጤና መከላከል, ዝግጁነት እና ምላሽ. እያንዳንዱ የክልል ፓርቲ ያዳብራል፣ ያጠናክራል፣ ይጠብቃል። ዋናዎቹ ችሎታዎች ለ:

(a bis) የሀገር ውስጥ እና ዓለም አቀፍ ስርጭትን ለመከላከል የሚያስፈልጉትን የቁጥጥር እርምጃዎች በፍጥነት መወሰን;

(ለ) ክትትል;

(ሐ) ማሰማራት ልዩ ባለሙያተኞች ፣

(መ) የናሙናዎች የላብራቶሪ ትንተና (በቤት ውስጥ ወይም በትብብር ማዕከሎች);

(ሠ) የሎጂስቲክስ ድጋፍ (ለምሳሌ መሣሪያዎች ፣ የሕክምና እና ሌሎች ተዛማጅ አቅርቦቶች እና መጓጓዣ);

(ረ) የአካባቢ ምርመራዎችን ለማሟላት እንደ አስፈላጊነቱ በቦታው ላይ እርዳታ ለመስጠት;

(ሰ) ለክሊኒካዊ ኬዝ አስተዳደር እና የኢንፌክሽን መከላከል እና ቁጥጥር መመሪያን ማዳበር እና / ወይም ማሰራጨት;

(ሸ) ለምላሹ አስፈላጊ የሆኑ የጤና አገልግሎቶችን እና የጤና ምርቶችን ማግኘት;

(i) የተሳሳተ መረጃን እና የተሳሳተ መረጃን መፍታትን ጨምሮ የአደጋ ግንኙነት;

(j) በፍጥነት ለማፅደቅ እና የመከላከል እና የቁጥጥር እርምጃዎችን ለመተግበር ከከፍተኛ ጤና እና ከሌሎች ባለስልጣናት ጋር ቀጥተኛ የስራ ግንኙነትን መስጠት;

(k) ከሌሎች የሚመለከታቸው የመንግስት ሚኒስቴሮች ጋር ቀጥተኛ ግንኙነት መፍጠር;

(1) ከሆስፒታሎች ፣ ክሊኒኮች ፣ አየር ማረፊያዎች ፣ ወደቦች ፣ የመሬት ማቋረጫዎች ፣ ላቦራቶሪዎች እና ሌሎች ቁልፍ የሥራ ቦታዎች ጋር በጣም ቀልጣፋ የግንኙነት መንገዶችን በማቅረብ ከWHO የተቀበሉትን መረጃዎች እና የውሳኔ ሃሳቦች ለማሰራጨት በስቴቱ ፓርቲ ግዛት እና በሌሎች ግዛቶች ፓርቲዎች ግዛቶች ውስጥ ያሉ ዝግጅቶችን በተመለከተ ፣

(ሜ) የአለም አቀፍ አሳሳቢ የህዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋን ሊያስከትሉ ለሚችሉ ክስተቶች ምላሽ ለመስጠት ሁለገብ/ባለብዙ ዘርፍ ቡድኖችን መፍጠርን ጨምሮ ብሄራዊ የህዝብ ጤና አስቸኳይ ምላሽ እቅድ ማቋቋም፣ መስራት እና ማቆየት፤

(ኤም ቢስ) በሀገር አቀፍ ደረጃ እንቅስቃሴዎችን ማስተባበር እና የአካባቢ እና መካከለኛ ደረጃዎችን መደገፍ አስፈላጊ ሆኖ ሲገኝ የህዝብ ጤና አደጋዎችን እና ክስተቶችን ለመከላከል, ለመዘጋጀት እና ምላሽ ለመስጠት; ና

(n) ከላይ የተጠቀሱትን በ 24 ሰአታት ውስጥ በማቅረብ.

ለ. ለተዘጋጁ ኤርፖርቶች፣ ወደቦች እና ለመሬት መሻገሪያዎች ዋና ዋና መስፈርቶች መስፈርቶች

1. በማንኛውም ጊዜ; እያንዳንዱ የክልል ፓርቲ ያዳብራል ፣ ያጠናክራል እንዲሁም ይጠብቃል። ዋና አቅም:

(ሀ) የታመሙትን መንገደኞች አፋጣኝ ግምገማ እና እንክብካቤን እና (ii) በቂ ሰራተኞች፣ መሳሪያዎች እና ቦታዎችን ጨምሮ (i) ተገቢውን የህክምና አገልግሎት ማግኘት፣

(ለ) የታመሙ ተጓዦችን ወደ ተገቢው የሕክምና ተቋም ለማጓጓዝ የሚረዱ መሳሪያዎችን እና ሰራተኞችን ማግኘት;

(ሐ) የማጓጓዣ ዕቃዎችን ለመመርመር የሰለጠኑ ሰዎችን ለማቅረብ;

(መ) የመጠጥ ውኃ አቅርቦቶችን፣ የምግብ ተቋማትን፣ የበረራ መስተንግዶ ተቋማትን፣ የሕዝብ ማጠቢያ ቤቶችን፣ ተገቢ የደረቅ እና የፈሳሽ ቆሻሻ አወጋገድ አገልግሎቶችን እና ሌሎች አደገኛ አካባቢዎችን ጨምሮ የመግቢያ ቦታን ለሚጠቀሙ መንገደኞች ደህንነቱ የተጠበቀ አካባቢን ማረጋገጥ፣ እንደአስፈላጊነቱ የፍተሻ መርሃ ግብሮችን በማካሄድ፣ እና

(ሠ) በመግቢያ ቦታዎች ላይ እና በአቅራቢያው ያሉትን የቬክተር እና የውሃ ማጠራቀሚያዎች ለመቆጣጠር በተቻለ መጠን መርሃ ግብር እና የሰለጠኑ ባለሙያዎችን ለማቅረብ.

2. አለም አቀፍ አሳሳቢ የህዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋ ሊያስከትሉ ለሚችሉ ክስተቶች ምላሽ ለመስጠት፣ እያንዳንዱ የክልል ፓርቲ ያዳብራል ፣ ያጠናክራል እንዲሁም ይጠብቃል። ዋና አቅም:

(ሀ) የህዝብ ጤና አስቸኳይ ድንገተኛ አደጋ እቅድ በማውጣት እና በመጠበቅ ተገቢውን የህዝብ ጤና አስቸኳይ ምላሽ ለመስጠት፣ ለአስተባባሪ መሰየም እና ለሚመለከተው የመግቢያ ነጥብ፣ የህዝብ ጤና እና ሌሎች ኤጀንሲዎች እና አገልግሎቶች፣

(ለ) ከአካባቢው የሕክምና እና የእንስሳት ሕክምና ተቋማት ጋር ዝግጅቶችን በማዘጋጀት ለተጎዱ ተጓዦች ወይም እንስሳት ግምገማ እና እንክብካቤ መስጠት. እና ላቦራቶሪዎችለመገለል ፣ ና ሕክምና፣ የእነሱ ናሙናዎች ትንተና, እና ሌሎች ሊያስፈልጉ የሚችሉ የድጋፍ አገልግሎቶች;

(ሐ) ከተጠርጣሪዎች ወይም ከተጎዱ ሰዎች ጋር ቃለ መጠይቅ ለማድረግ ከሌሎች ተጓዦች ተለይቶ ተገቢውን ቦታ መስጠት;

(መ) ለግምገማው ለማቅረብ እና አስፈላጊ ከሆነ ተጠርጣሪዎችን ማቆያ, በተለይም ከመግቢያ ቦታ ርቀው በሚገኙ መገልገያዎች ውስጥ;

(ሠ) ሻንጣዎችን፣ ጭነትን፣ ኮንቴይነሮችን፣ ማጓጓዣዎችን፣ ዕቃዎችን ወይም የፖስታ እሽጎችን ለመበከል፣ ለማራገፍ፣ ለመበከል፣ ለመበከል ወይም በሌላ መንገድ ለማከም የሚመከሩ እርምጃዎችን መተግበር አስፈላጊ ሆኖ ሲገኝ ለዚሁ ዓላማ በተዘጋጁ እና በታጠቁ ቦታዎች ላይ ጨምሮ።

(ረ) ለሚመጡ እና ለሚነሱ መንገደኞች የመግቢያ ወይም መውጫ መቆጣጠሪያዎችን ለመተግበር; እና

(ሰ) በልዩ ሁኔታ የተመደቡ መሣሪያዎችን ተደራሽ ለማድረግ እና የሰለጠኑ ሠራተኞችን ለማቅረብ ኢንፌክሽኑን ወይም ብክለትን ሊሸከሙ የሚችሉ ተጓዦችን ለማስተላለፍ ተገቢውን የግል ጥበቃ.

በአባሪ 1 የተዘረዘሩት የአቅም ማጎልበቻዎች በላቀ ደረጃ ላይ ያሉ ይመስላል የህዝብ ጥቅም። የዓለም ጤና ድርጅት ተገዢነትን ይከታተላል፣ ይህም ብዙዎች በመጨረሻ በከባድ ወረርሽኝ ሊጎዱ ለሚችሉ ሌሎች ሀገራት ጥቅም የሚያረጋግጥ ነው። መሬት ላይ ያለው እውነታ ሌላ ነው። ሁሉም የዓለም ጤና ድርጅት አባል ሀገራት ላለፉት አራት ዓመታት በኮቪድ-19 ከተከሰቱት የበሽታ ሸክሞች እጅግ የላቀ ነው። ለምሳሌ ከሰሃራ በስተደቡብ ካሉት 1.3 ቢሊዮን ህዝቦች ውስጥ አብዛኛው የወባ፣ የሳንባ ነቀርሳ እና ኤችአይቪ/ኤድስ ከባድ ሸክሞች ያጋጥሟቸዋል፣ አሁን የምግብ ዋስትና እጦት እና የተመጣጠነ ምግብ እጦት መጨመር ተባብሷል። አብዛኛዎቹ እነዚህ አገሮች እነዚህን በሽታዎች በመሠረታዊ አያያዝ ረገድ ትልቅ ክፍተቶች ያሏቸው ሲሆን ሁሉም መከላከል ወይም ማከም የሚችሉ ናቸው።

IHR አሁን ሀብታቸውን ከፍ ካለባቸው በሽታዎች ወደ ህዝቦቻቸው ትንሽ ተፅዕኖ ወደሌለው አካባቢ እንዲቀይሩ ይፈልጋል። የውጭ ዕርዳታ፣ የታችኛው ባልዲ ሳይሆን፣ እንዲሁም አቅጣጫውን ይቀየራል። የክትትል ጥቅም አንዳንድ ተሻጋሪ ሁኔታዎች ቢኖሩም፣ በ IHR የታሰበው የተበታተኑ zoonotic spillover ወረርሽኞች ክትትል እና የወረርሽኝ ስምምነት ረቂቅ ከበሽታው ጋር በጣም የተለየ ነው። ስለዚህ ከከፍተኛ ወደ ዝቅተኛ ሸክም ችግሮች የሚሸጋገር ሀብት በጤና ላይ በተለይም ዝቅተኛ ገቢ ባላቸው ሀገራት ላይ አጠቃላይ አሉታዊ ውጤት እንደሚኖረው ምንም ጥርጥር የለውም።

ውስጥ የትም የለም። ወጪ ሰነዶች ከ IHR ማሻሻያዎች እና ረቂቅ ወረርሽኙ ስምምነት በስተጀርባ ይህ ጉዳይ ተቀርፏል። የዓለም ጤና ድርጅት በጉዳዩ ላይ ዝም ብሏል። ብቸኛው ግልጽ ተጠቃሚዎች የህዝብ ጤና ምርምር ተቋም ፣ የክትትል እና የምርመራ ቴክኖሎጂዎች አምራቾች እና እንደዚህ ዓይነት ወረርሽኞች በሚታወቁበት ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውሉ የመድኃኒት አምራቾች ብቻ ናቸው ። እነዚህ በበለጸጉ ምዕራባውያን አገሮች እና በመጠኑ ሕንድ እና ቻይና ውስጥ ያተኮሩ ናቸው. ይህ ወረርሽኙ አጀንዳ ተገንብቷል የተባለውን የፍትሃዊነት ድንጋጌዎችን የሚሻር ይመስላል።

እዚህ የሚገነባው መሠረተ ልማት የቲዎሪቲካል ስጋት ሊፈጥሩ የሚችሉ የቫይረሶች እና ሌሎች በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ተፈጥሯዊ ልዩነቶች እንደሚያገኙ ምንም ጥርጥር የለውም። እንዲህ ያለው ስጋት በተሻሻለው IHR መሠረት እንደ ወረርሽኝ ድንገተኛ አደጋ ብቁ ሊሆን ይችላል፣ ይህም ተጨማሪ ምክሮችን ያስነሳል። የዓለም ጤና ድርጅት እና አባል ሀገራት በተፈጥሯቸው የመቆለፍ አይነት ምላሾችን እና የመድኃኒት/የክትባት ምላሾችን የሚያበረታታ ፕሮግራም በመገንባት ላይ ናቸው። ትንሽ ወይም ምንም ማስረጃ የለም ይህ በአጠቃላይ የጤና ውጤቶች ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል.

አባሪ 2 [አባሪ 2 ፍሰት ሥዕላዊ መግለጫን ይመልከቱ እዚህ.] 

ማንኛውም አለም አቀፍ የህዝብ ጤና ስጋት እና ያልታወቁ መንስኤዎች ወይም ምንጮች፣ በተለይም ያልታወቀ ወይም አዲስ መንስኤ ከባድ አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት በሽታ ጉዳዮች ስብስቦች ፣ እና በግራ በኩል ባለው ሳጥን ውስጥ ከተዘረዘሩት ይልቅ ሌሎች ክስተቶችን ወይም በሽታዎችን የሚያካትቱ እና በቀኝ በኩል ባለው ሳጥን ውስጥ የአልጎሪዝም አጠቃቀምን ያመጣሉ.

ይህ የቃላት አገላለጽ ቀደም ሲል ከፍተኛ ተጋላጭ ናቸው ተብለው ከተሰየሙ በሽታዎች ባሻገር ለማንኛውም ያልታወቀ በሽታ አምጪ ወይም የቲዎሬቲካል ስጋት በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለማሳወቅ የውሳኔውን ንድፍ ያራዝመዋል። የማይታወቁ በሽታዎች ዝርዝር ከተከፈተ ጋር ተመሳሳይ ነው። ከአባሪ 1 ጋር ተዳምሮ፣ ለተፈጥሮ፣ ለአነስተኛ ተጋላጭነት ድንገተኛ አደጋዎች በማወጅ እገዳዎችን እና ኢኮኖሚያዊ ጉዳቶችን የመፍጠር አደጋን ይጨምራል።