ወረርሽኞች፡ የዘመናችን የጤና አጠባበቅ ችግር

ሰዎች ሁልጊዜ የበሽታ ወረርሽኝ ያጋጥሟቸዋል, አንዳንዴም እንደ ወረርሽኝ በስፋት ይሰራጫሉ. እነዚህን ማስተናገድ፣ ድግግሞሾቻቸውን መቀነስ እና በሚከሰቱበት ጊዜ የሚደርሱ ጉዳቶችን መቀነስ አሁን ከቅድመ አያቶቻችን የበለጠ ረጅም ዕድሜ እንድንኖር የሚያደርጉ ወሳኝ ምክንያቶች ናቸው። የሰው ልጅ ማህበረሰብ እየገፋ ሲሄድ አደጋን እና ጉዳትን በማስተዳደር ረገድ በጣም ጎበዝ ሆነናል። የእኩልነት መቀነስ እና በማስረጃ ላይ የተመሰረቱ የጤና አጠባበቅ ፖሊሲዎች ለዚህ ስኬት ማዕከላዊ ነበሩ። እንዴት እዚህ ደረጃ ላይ እንደደረስን እና ወደ ኋላ የሚጎትቱን ሃይሎች መረዳት ይህንን እድገት ለማስቀጠል ወሳኝ ነው። 

በዙሪያችን ያለው ዓለም እና በእኛ ውስጥ

ተላላፊ በሽታዎች ይከሰታሉ. በአንድ ወቅት አብዛኛውን ህይወትን ይገልፃሉ, ግማሹን ህዝብ በልጅነት ጊዜ ያስወገዱ እና አንዳንዴም እስከ አንድ ሦስተኛ የሚሆነውን ህዝብ የሚገድል ማዕበል ውስጥ ይመጣሉ. እነዚህ ታሪካዊ ወረርሽኞች እና ህይወትን የሚቀንሱ ሥር የሰደዱ በሽታዎች በአብዛኛው በባክቴሪያ የተከሰቱ በንጽህና ጉድለት እና በኑሮ ሁኔታዎች የተዛመቱ ናቸው። እኛ (እንደገና) የመሬት ውስጥ የፍሳሽ ማስወገጃዎችን ስለፈጠርን እና (እንደገና) ንጹህ የመጠጥ ውሃ እና ጥሩ አመጋገብ አስፈላጊነት ስለተረዳን ሞት በጣም ቀንሷል። አሁን የምንኖረው በአማካይ፣ በጣም ረጅም ነው። የዘመናዊ አንቲባዮቲኮች እድገት ሌላ ትልቅ እርምጃ አመጣ - በስፔን ጉንፋን ወቅት አብዛኛዎቹ ሞት ፣ ዘመናዊ አንቲባዮቲኮች ከመፈጠሩ በፊት ፣ ሁለተኛ ደረጃ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን. 

ቫይረሶችም ሰዎችን በቀጥታ ይገድላሉ እና በአንጻራዊ ሁኔታ ለብዙ ሺህ ዓመታት ተገልለው የቆዩ ሰዎችን አጥተዋል። በአውሮፓ የቅኝ ግዛት ዘመን መጀመሪያ ላይ ኩፍኝ እና ፈንጣጣ እንደ ኦሺኒያ ወይም አሜሪካ ያሉ ህዝቦችን ሙሉ በሙሉ ለማጥፋት ተቃርበዋል። አሁን ግን ምናልባት ከኤችአይቪ እና ከመተንፈሻ አካላት ቫይረሶች በስተቀር በጣም ደካማ በሆኑ አረጋውያን ላይ፣ የብዙዎቻችን አደጋ አነስተኛ ነው። ክትባቱ ይህን አደጋ የበለጠ ቀንሶታል፣ ነገር ግን አብዛኛው የሟችነት ቀንሷል በሀብታሞች ውስጥ ለአብዛኞቹ ክትባቶች ሊከላከሉ ለሚችሉ በሽታዎች ከመድረሳቸው በፊት በደንብ ተከስቷል። በማስረጃ ላይ የተመሰረተ ህክምና የፖሊሲ ዋና ነጂ በሆነበት ወቅት ይህ እውነታ በአንድ ወቅት በህክምና ትምህርት ቤቶች ውስጥ በመደበኛነት ተምሯል። 

ሰዎች ተግባቢም ሆኑ ጎጂ ከሆኑ ባክቴሪያ እና ቫይረሶች ጋር ለመኖር ተሻሽለዋል። ቅድመ አያቶቻችን ለብዙ መቶ ሚሊዮኖች አመታት በተለያየ ልዩነት ከእነርሱ ጋር ሲገናኙ ኖረዋል። በሴሎቻችን ውስጥ - የእኛ ሚቶኮንድሪያ - የራሳቸው ጂኖም የያዙ ቀላል ባክቴሪያዎችን ዘሮች እንኳን ይዘናል። እነሱ እና የሩቅ እና የሩቅ ቅድመ አያቶቻችን የምንጠብቃቸው ደስተኛ ሲምባዮሲስ አግኝተዋል እናም ኃይል ይሰጡናል። 

በሰውነታችን ውስጥ በቢሊዮን የሚቆጠሩ 'የውጭ' ሴሎችን እንይዛለን - አብዛኛዎቹ የምንሸከማቸው ሴሎች ሰው ሳይሆኑ ግን ፍጹም የተለየ ጂኖም አላቸው። በአንጀታችን፣በቆዳችን እና በደማችን ውስጥ እንኳን የሚኖሩ ባክቴሪያዎች ናቸው። ጠላት አይደሉም - ያለአንዳንዶቹ እንሞታለን። ምግብን ልንወስድባቸው የምንችላቸው ፎርሞች እንድንከፋፍል ይረዱናል፣ አስፈላጊ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን ያመርታሉ ወይም ያሻሽሉናል እንዲሁም ካልተቆጣጠርን ሊገድሉን ከሚችሉ ባክቴሪያ ይጠብቀናል። አእምሯችን በትኩረት እንዲያስብ እና የውጪውን ዓለም በቀልድ እንዲጋፈጡ የሚያስችሉ ኬሚካሎችን ያመርታሉ። ሰውነታችን በራሱ ሙሉ ስነ-ምህዳራዊ ነው፣ ለማመን በሚከብድ መልኩ ውስብስብ እና ውብ የህይወት ዘይቤያችንን የሚደግፍ እና ለመንፈሳችን ቤት እና ፊት የሚሰጥ።

ከክትባት በስተጀርባ ያለው የተፈጥሮ ሀሳብ

በዘመናዊ መድሀኒት ውስጥ የዚህ ውስብስብነት ጠርዝ በጌጣጌጥ ሱቅ ውስጥ እንደ ሰከሩ ዝሆኖች እንጋፈጣለን. አንዳንድ ባክቴሪያዎችን በመግደል ወይም አንዳንድ ኬሚካላዊ መንገዶችን በመቀየር ከጉዳት የበለጠ ጥቅም እንደምናገኝ በማሰብ ግልጽ የሆኑ ችግሮችን አይተን ኬሚካል ወረወርንባቸው። ብዙውን ጊዜ, እንችላለን, ለዚህም ነው እንደ አንቲባዮቲክ ያሉ መድሃኒቶች ብዙ ጊዜ ፈጣን ችግሮችን ይፈታሉ. በተጨማሪም የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላሉ, ለምሳሌ እኛን የሚከላከሉ ባክቴሪያዎችን መግደል, ነገር ግን በጥበብ ጥቅም ላይ ሲውል ጥሩ ነገር ነው. አብዛኛዎቹ ዘመናዊ መድሐኒቶች አንዳንድ ሌሎች ፍጥረታትን ከሚከላከለው የተፈጥሮ አብነት ስለሚገኙ ይህ አያስገርምም. ነገር ግን፣ ብቻቸውን ከመስራት ይልቅ፣ ስጋትን ለመቋቋም የራሳችንን መከላከያ በመደገፍ ሁልጊዜ ይሰራሉ።

ክትባቶች የበለጠ አጠቃላይ ናቸው። የራሳችንን ተፈጥሯዊ መከላከያ በማሰልጠን ላይ ይመካሉ; መልቲሴሉላር ፍጥረታት ከተፈጠሩ በኋላ የተገነባው የበሽታ መከላከያ ስርዓት. አንዳንድ ሕዋሳት ሌሎችን ለመጠበቅ ልዩ ናቸው - አንዳንድ ጊዜ እንደ ሰራተኛ ንቦች ወይም ወታደር ጉንዳኖች በሂደቱ ውስጥ እራሳቸውን መስዋእት ያደርጋሉ። በጠላት ባክቴሪያ ወይም ቫይረስ ከተያዝን የሰውነታችን በሽታ የመከላከል ስርዓታችን ምን እንደሰራ በማስታወስ እና ተመሳሳይ ወይም ተመሳሳይ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሲያጠቃን ያንን እንደገና በማባዛት ረገድ ጥሩ ነው። በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ፕሮቲን ወይም ሌላ አካል፣ ወይም የሞተ ወይም ምንም ጉዳት የሌለውን ተመሳሳይ መርፌ በመርፌ፣ ሰውነታችን ለከባድ ህመም እና ለሞት ሳናጋልጥ ያንን የመከላከል እድል ልንሰጥ እንችላለን። ውስጣዊ ጥሩ ሀሳብ።

ክትባቱ ሳይጣበቅ ሊመጣ ይችላል. ይህ የሆነበት ምክንያት ባዮሎጂ በጣም ውስብስብ ስለሆነ በቀላሉ በሐሰት በሽታ አምጪ ተህዋስያን ለመታለል ነው። ብዙውን ጊዜ በክትባቱ ውስጥ ኬሚካሎችን ('adjuvants' ለምሳሌ አሉሚኒየም ጨዎችን) በመጨመር የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ከፍ ለማድረግ እና የተሻለ ምላሽ ለማግኘት እንገደዳለን። በክፍል ሙቀት ውስጥ ረዘም ላለ ጊዜ እንዲቆይ እና ብዙ ሰዎችን በዝቅተኛ ዋጋ ለመከተብ እንድንችል ብዙ ጊዜ መከላከያዎችን እንጨምራለን (በግልጽ ደግሞ በራሱ ጥሩ ነገር)። ከእነዚህ ኬሚካሎች መካከል አንዳንዶቹ በንድፈ ሀሳባዊ ጎጂ ናቸው፣ በተለያዩ ሰዎች ላይ የተለያየ ተጽእኖ አላቸው፣ ይህ ደግሞ በተሰጡት መጠን እና ድግግሞሽ ይለያያል። ይህ ክትባትን በተመለከተ ትልቅ አሳሳቢ ነጂ ነው፣ ግን በሚያሳዝን ሁኔታ ለምርምር ትልቅ አሽከርካሪ አይደለም። ስለአደጋው ግልጽ የሆነ ሀሳብ የለንም፣ ወይም ማን የበለጠ ተጋላጭ ነው።

ስለዚህ, መድሃኒቶችን በተመለከተ የተለመዱ ጉዳዮች ተፈጻሚ ይሆናሉ. በሂደቱ ውስጥ የከፋ በሽታ የመፍጠር ከፍተኛ አደጋ ካለ አንድን ሰው በእውነት ቀላል በሆነ በሽታ መከተብ አይፈልጉም። በተመሳሳይ፣ በሰጠሃቸው መጠን የችግሮቹ መጠን እየጨመረ ከሄደ ለከባድ በሽታዎች ክትባቶችን በመጨመር የተጠራቀሙ ረዳት መድኃኒቶችን ወደ ሰዎች መግፋቱን መቀጠል አትፈልግም። የሚዛን ነጥብ ይኖራል። ይህ ትንሽ መረጃ ያለንበት አካባቢ ነው፣ እሱን ለማግኘት ትንሽ የገንዘብ ማበረታቻ ስለሌለ - ክትባቶችን አይሸጥም። የክትባት አምራቾች የማሽከርከር ግዴታ ምርቱን መሸጥ እንጂ ሰዎችን ለመጠበቅ አይደለም።

mRNA ክትባቶች ቀላል ናቸው።

የመከላከያ የመከላከያ ምላሽን ለማነቃቃት በጣም የቅርብ ጊዜ አቀራረብ ሰውነቶችን በተሻሻለ አር ኤን ኤ ማስገባት ነው። አር ኤን ኤ በሴሎቻችን ውስጥ በተፈጥሮ የሚገኝ የጄኔቲክ ቁሳቁስ ነው። የኛ ጂኖም ቅጂ ነው እና ፕሮቲን ለመስራት እንደ አብነት ያገለግላል። እንደ ክትባት ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ አር ኤን ኤ ተስተካክሏል ረዘም ላለ ጊዜ እንዲቆይ (ኡራሲልን በ pseudo-uracil በመተካት)። ይህ ማለት ሴል ብዙ ፕሮቲን ይፈጥራል ማለት ነው. በ lipid nanoparticles ውስጥ የታሸገ - በሰውነት ውስጥ ወደ ማንኛውም ሕዋስ ውስጥ ሊገቡ የሚችሉ ጥቃቅን እሽጎች - በመርፌ ከተከተቡ በኋላ በመላ ሰውነት ሴሎች ውስጥ ይካተታሉ። ይህ ያልተመጣጠነ ነው - ጥናቶች እንደሚያመለክቱት አብዛኛዎቹ በመርፌ ቦታው ላይ ይቀራሉ እና የሊምፍ ኖዶችን ያጠጣሉ። የ lipid nanoparticles፣ እና ስለዚህ ኤምአርኤን በከፍተኛ ትኩረት ውስጥ ይከማቻሉ የተወሰኑ የአካል ክፍሎችበተለይም ኦቭየርስ፣ እንቁላሎች፣ አድሬናል እጢዎች፣ ስፕሊን እና ጉበት።

የኤምአርኤንኤ ክትባት ዓላማ የሰውነት ሴሎች የውጭውን ፕሮቲን እንዲያመርቱ ማድረግ ነው። እነዚህ ሕዋሳት በሽታ አምጪ ተህዋስያንን በመኮረጅ ላይ ናቸው። የበሽታ ተከላካይ ስርዓቱ አደገኛ እንደሆኑ አድርገው ያነጣጠራቸው, ይገድሏቸዋል እና በአካባቢው እብጠት ያስከትላሉ. በወጣት ልጃገረዶች እንቁላል ውስጥ እብጠት እና የሕዋስ ሞት መንስኤ የሚያስከትለውን የረጅም ጊዜ መዘዝ ወይም እብጠትን እና ነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ በፅንሱ ውስጥ ሊከሰት የሚችል የሕዋስ ሞት ውጤቶችን እስካሁን አናውቅም። ይሁን እንጂ እነዚህን መርፌዎች ለብዙ ህጻናት እና ነፍሰ ጡር ሴቶች ከሰጠን በኋላ ይህንን በተሻለ ሁኔታ መረዳት አለብን. ማስረጃ ብቻ አለን። የፅንስ መዛባትን ማነሳሳት በአይጦች ውስጥ. ሴሎቹ በኮቪድ ኤም አር ኤን ኤ ክትባት ውስጥ እንደ SARS-CoV-2 spike ፕሮቲን (በቫይረሱ ​​በራሱ በከባድ ኢንፌክሽን ሊከሰት እንደሚችል ሁሉ) እንደ ሳርስን-ኮቪ-XNUMX ያለ ውስጣዊ መርዛማ ፕሮቲን እንዲያመርቱ የታቀደ ከሆነ ጉዳት ሊደርስ ይችላል።

አብዛኛው የራሳችን ጂኖም በሚሊዮን ለሚቆጠሩ ዓመታት በአያቶቻችን በአጋጣሚ የተካተቱ የቫይረስ ጂኖም ቢትስ እንደሆኑ ይታሰባል። ስለዚህ፣ በንድፈ ሀሳብ፣ ይህ በተከተተ አር ኤን ኤ ላይም ሊከሰት ይችላል። ይህ በላብራቶሪ ሁኔታዎች ውስጥ ታይቷል, ነገር ግን በሰዎች ላይ ምን ያህል በተደጋጋሚ እንደሚከሰት ጊዜ ያሳያል.

mRNA ክትባቶች ለመሥራት ቀላል እና ፈጣን ናቸው ስለዚህም ለፋርማሲዩቲካል ኩባንያዎች በጣም ትርፋማ ሊሆኑ ይችላሉ። ይህ ትልቅ ጥቅማቸው ነው። ከፍተኛ ትርፍ ያላቸው ፈጣን መፍትሄዎች ፈጠራን ያንቀሳቅሳሉ ምክንያቱም ፈጠራ በአብዛኛው የሚከፈለው ኢንቨስት ካደረጉት የበለጠ ብዙ ገንዘብ ለማግኘት ለሚፈልጉ ሰዎች ነው። በንድፈ ሃሳቡ በድርጊታቸው ምክንያት ለጤና አደገኛ ቢሆንም፣ ጉዳቱን ለመቅረፍ ለኩባንያው የሚወጣው ወጪ ከትርፉ ከበለጠ ወይም ገበያውን የሚያበላሽ መጥፎ ስም ከተፈጠረ ይህ ከንግድ እይታ ብቻ ችግር ነው። ለዚህም ነው ከተጠያቂነት መከላከል እና የመገናኛ ብዙሃን ስፖንሰርሺፕ ለክትባት አምራቾች አስፈላጊ የሆኑት። 

የፋርማሲዩቲካል ኩባንያዎች እንደ CNN ያሉ ሚዲያዎችን ይደግፋሉ እና ወሳኝ የማስታወቂያ ገቢ ምንጭ ናቸው። በምላሹ፣ ጋዜጠኞች ትችቶችን እና የምርመራ ዘገባዎችን እንደሚቀንሱ ተስፋ ያደርጋሉ። የፋርማ ማስታወቂያ ማቋረጥ እና ስፖንሰርሺፕ ብዙ የሚዲያ ኩባንያዎችን ሊገድል ይችላል። Pfizer እንዲሁ ከፍሏል። ከፍተኛ ቅጣት በታሪክ ውስጥ ለጤና አጠባበቅ ማጭበርበር, Merck በአንድ ምርት ላይ የደህንነት መረጃን መስጠት አልቻለም በአስር ሺዎች የሚቆጠሩትን ገደለ የሰዎች, እና ጆንሰን እና ጆንሰን። ና Purdue Pharma በየዓመቱ በአስር ሺዎች የሚቆጠሩ ሰዎችን ለመግደል የቀጠለውን የዩኤስ ኦፒዮይድ ቀውስ በማነሳሳት ላይ ተሳትፈዋል። ሆኖም፣ ብዙ ሰዎች እነዚህን ኩባንያዎች በውስጣዊ 'ጥሩ' አድርገው ይመለከቷቸዋል። በመገናኛ ብዙኃን እየረዱን እንደሆነ በተደጋጋሚ ይነገረናል።

የመቋቋም እና ጤና

ማንኛውም የዚህ አይነት ክትባቶች እንዲሰሩ, ሙሉ ዓላማቸው ጠቃሚ እና የሚታወስ ምላሽን ለማነሳሳት ስለሆነ በቂ የሆነ የበሽታ መከላከያ ስርዓት ያስፈልጋቸዋል. እንደ የስኳር በሽታ ሜላሊትስ ወይም ከባድ ውፍረት ባሉ ሥር የሰደዱ በሽታዎች የበሽታ መከላከል ምላሽ ሊዳከም ይችላል። በተጨማሪም የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ሴሎች ውጤታማ በሆነ መንገድ እንዲሰሩ የሚያስችሉ እንደ አንዳንድ ቪታሚኖች እና ማዕድናት ያሉ አስፈላጊ ንጥረ ነገሮችን ይፈልጋሉ። እነዚህ ከሌሉ ተፈጥሯዊ መከላከያ አይሰራም. የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ በደንብ የማይሰራ ከሆነ አንቲባዮቲኮች እንኳን በጣም ያነሰ ውጤታማ ሊሆኑ ይችላሉ. እንደ ሉኪሚያ ያሉ አንዳንድ ካንሰሮችን ለማከም የአንድን ሰው በሽታ የመከላከል ስርአቱን ለጊዜው ካጠፋን በጣም በተለመዱ፣ አብዛኛውን ጊዜ ቀላል በሆኑ ኢንፌክሽኖች ሊሞቱ ይችላሉ።

የበሽታ መቋቋም ስርአቶች መጓደል ማለት አብዛኛው ጤናማ ወጣት በቀላሉ የሚያስተውለው እንደ SARS-CoV-2 ቫይረስ ኮቪድ-19 የሚያመጣው ቫይረስ ደካማ አረጋዊ የስኳር ህመምተኛን ሊገድል ይችላል። በተለይም ያ ሰው በቤት ውስጥ እየኖረ፣ ትንሽ ፀሀይ እያገኘ ከሆነ (ቫይታሚን ዲ ለማምረት አስፈላጊ ነው) እና እንደ የተፈጨ ድንች እና መረቅ ያሉ ምግቦችን ይመገባል።

ተላላፊ በሽታን ለመዋጋት ዋናው ነገር ኢንፌክሽንን የመቋቋም አቅምን መጠበቅ ነው. የመቋቋም አቅምን እንዴት እንደምናበረታታ ወይም እንደምንገድበው የሕክምና ጣልቃገብነቶች አስፈላጊነት እና ጥቅማጥቅሞች እና ጉዳቶች ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል። ይህ ከ2020 በፊት የነበሩትን የህዝብ ጤና ኦርቶዶክሶች በሙሉ አስደግፎ ነበር። የመቋቋም አቅም በባክቴሪያ ገዳይ ኬሚካሎች ባህር ውስጥ በመኖር የሚገኝ እንዳልሆነ ግልጽ ሲሆን ይህም እኛ በሆነው ህዋሳት ውስጥ ባለው ውስብስብ ማህበረሰብ ላይ ሰፊ ተጽእኖ ይኖረዋል። ነገር ግን በመጠጥ፣ በመብላት እና በመኖር በሽታ የመከላከል ስርዓታችን ምላሽ ሰጪ እና ፈጣን እንዲሆን ነገር ግን በቀጥታ ለሚጎዱን ፍጥረታት መጋለጥን በሚገድብ መንገድ ይደገፋል። 

የኢንፌክሽን የመቋቋም አቅምን በመገንባት ላይ ያለው ችግር ጥቂት ሸቀጦችን ስለሚያስፈልገው እና ​​ገቢ ለመፍጠር አስቸጋሪ ነው። መላው የኮቪድ ጥፋት ይህንን በደንብ ያሳያል። ለምሳሌ፣ በወረርሽኙ መጀመሪያ ላይ ማስረጃዎች ሞትን ከቫይታሚን ዲ ዝቅተኛነት ጋር የሚያያዙ ቢሆንም፣ እጅግ በጣም እምቢተኛነት የቫይታሚን ዲ ደረጃን እንደ ፕሮፊላክሲስ መደበኛ ለማድረግ ቀጥሏል። በጣም ብዙ አንድ ጽሑፍ ውስጥ ፍጥረት እ.ኤ.አ. በ 2023 እንዲህ ዓይነቱ መሠረታዊ ፣ ርካሽ እና ኦርቶዶክሳዊ እርምጃ ቢወሰድ እስከ አንድ ሦስተኛ የሚሆኑት ሞት ሊታቀቡ ይችሉ ነበር ። 

ስለ አጠቃላይ የኮቪድ ሞት በመገናኛ ብዙኃን በመደበኛነት እንሰማለን ፣ ግን በሚገርም ሁኔታ ፣ “ዝቅተኛ የቫይታሚን ዲ ሞት” ወይም “ሜታቦሊክ ሲንድረም ሞት” አይደለም ፣ እነዚህም አብዛኛው የኮቪድ ሞት ናቸው። የተራበ ልጅ በብርድ ቢሞት በረሃብ ሞቱ። የአመጋገብ ስርዓት እና የአኗኗር ዘይቤዋ ብቁ የሆነ የበሽታ መከላከያ ምላሽ እንዳትሰጥ ስለከለከሏት በምግብ እጥረት የተቸገሩ አረጋውያን ተንከባካቢ ቤት ነዋሪ በኮቪድ ከሞቱ፣ በኮቪድ መሞቷ ተነገረን። በጃፓን ውስጥ ያሉ አረጋውያን በኮቪድ የሞቱበት ምክንያት በዩናይትድ ስቴትስ ካሉት በጣም ያነሰ ነው፣ እና ጭምብሎች አልነበሩም (ነገር ግን ምንም ፋይዳ ቢስ ፣ ሁለቱም የሚለብሱት)። 

የወረርሽኝ ዝግጁነት - ከኮቪድ-19 መማር

ይህ ወደ ወረርሽኞች እንዴት መዘጋጀት እንዳለብን እና ለምን አማራጭ መንገድ እንደምንከተል ወደ ጉዳዩ ይመራናል። ዋናው ነገር ግልጽ ነው, እና ልብ ሊባል የሚገባው ነው የተፈጥሮ ወረርሽኞች አሁን ብርቅ ናቸው እና አደጋ እየቀነሱ ናቸው. ከ ጀምሮ የዚህ አይነት ትልቅ ክስተት አላጋጠመንም። የስፔን ፍሉዘመናዊ አንቲባዮቲኮች ከመምጣታቸው በፊት የማይታከሙ ሁለተኛ ኢንፌክሽኖች አብዛኛው ሟችነት ከየትኛው ነው። በ1950ዎቹ እና 1960ዎቹ መገባደጃ ላይ የኢንፍሉዌንዛ ወረርሽኞች ነበሩን ነገርግን እንኳን አላደረጉም ዉድስቶክን አቋርጥ. እ.ኤ.አ. በ1970ዎቹ መጀመሪያ ላይ በወቅቱ ምስራቅ ፓኪስታን በነበረችው እንደ ኮሌራ ወረርሽኝ ያሉ አስከፊ ወረርሽኞች የንፅህና አጠባበቅ መበላሸትን ከረሃብ ጋር አንፀባርቀዋል። እ.ኤ.አ. በ 2014 የምዕራብ አፍሪካ የኢቦላ ወረርሽኝ ከ 12,000 በታች ሰዎችን ገድሏል - ከ 4 ቀናት በታች የሳንባ ነቀርሳ በሽታ።

ኮቪድ-19 እ.ኤ.አ. በ2020 ጣልቃ ገብቷል፣ ግን እንደዚያው። ምናልባት ተነሳ ከላቦራቶሪ ማጭበርበር (የተግባር ምርምር) ከተፈጥሯዊ ወረርሽኞች መካከል ልንቆጥረው አንችልም. የተግባር-ጥቅም ወረርሽኞችን መከላከል ምክንያቱን - በትክክል ግድየለሽ ምርምር እና (ምናልባትም የማይቀር) የላብራቶሪ ፍሳሾችን - በአስር ቢሊዮን ዶላር ለጅምላ ክትትል ከማውጣት ይልቅ መንስኤውን መፍታትን ያካትታል። እንዲህ ዓይነት ምርምር አንፈልግም; ያለ እሱ ለአንድ ምዕተ-አመት ያህል ደህና ነን።

ነገር ግን፣ በአብዛኛው ደካማ፣ አረጋውያን፣ በሽታን የመከላከል አቅማቸው የተዳከሙ ሰዎች ላይ የሚያተኩር የመተንፈሻ ቫይረስ እንደመሆኑ፣ ኮቪድ ለተፈጥሮ ወረርሽኞች እንዴት መዘጋጀት እንዳለብን ብዙ ይነግረናል። ከላይ ከተጠቀሰው የተፈጥሮ ወረርሽኞች ታሪክ እና ከኮቪድ-19 የተገኘው መረጃ አንፃር ሲታይ ምክንያታዊ አቀራረብ የሰዎችን ለቫይረስ ኢንፌክሽን ተጋላጭነት መቀነስ ነው። ይህንንም ማድረግ የምንችለው ሰዎች በጥሩ ምግብ መመገብ፣ ጥሩ የማይክሮ ኤለመንቶችን መጠን በማረጋገጥ እና የሜታቦሊክ በሽታዎችን በመቀነስ በሽታ የመከላከል ስርዓታቸው እንዲኖራቸው በማድረግ ነው። የግል የመቋቋም ችሎታ መገንባት. 

ምግቦችን እና ከቤት ውጭ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በሰዎች ላይ ማስገደድ አንችልም፣ ነገር ግን ሰዎችን ማስተማር እና እነዚህን የበለጠ ተደራሽ ማድረግ እንችላለን። በኮቪድ ወቅት በአረጋውያን እንክብካቤ መስጫ ተቋማት ውስጥ ይህን ማድረግ 'Resuscitate' የሚል መለያዎችን በቀላሉ በገበታቸው ላይ ከማስቀመጥ የበለጠ ውጤታማ ይሆን ነበር። ጂሞችን እና የመጫወቻ ሜዳዎችን ከመዝጋት ይልቅ እንዲጠቀሙ ማበረታታት እንችላለን። የመልሶ ማቋቋም ዘዴው ሌላው ጥቅም ከወረርሽኞች ባሻገር ሰፊ ጥቅሞች አሉት; የስኳር በሽታ mellitus፣ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎችን እና የካንሰርን ሞት እንኳን በመቀነስ ሁላችንም መደበኛ እና የዕለት ተዕለት በሽታዎችን ለመቋቋም ይረዳናል። በተጨማሪም የመድሃኒት ሽያጭን ይቀንሳል, ይህም ሁለቱም ጥቅም (እነሱን እየገዙ ከሆነ) እና ችግር (የሚሸጡ ከሆነ) ነው.

ለወረር በሽታዎች ያነሱ ውጤታማ መንገዶች

ተለዋጭ አካሄድ ወረርሽኞችን እና ሊከሰቱ የሚችሉ ወረርሽኞችን ለመለየት በጣም ብዙ ገንዘብ ኢንቨስት ማድረግ እና ከዚያም 'ሰዎችን መቆለፍ' (ለእስር ቤቶች የሚያገለግል ቃል) እና በፍጥነት የሚመረተውን ክትባት መስጠት ነው። በዚህ አካሄድ ላይ ያለ ችግር በተፈጥሮ የሚከሰት የአየር ወለድ ቫይረሶች በጥፋተኝነት የተቋቋሙ, 8 ቢሊዮን ሰዎች እና ብዙ ስፍራዎች ካሉበት ሁሉ.

ተጨማሪ ጉዳይ እንዲህ ዓይነቱን ክትባት ለመካከለኛ እና ለረጅም ጊዜ አሉታዊ ተፅእኖዎች በደንብ መሞከር የማይቻል ነው. ሌሎች ችግሮች በ‹‹መቆለፊያ›› ኢኮኖሚን ​​መጉዳት፣ ተራ ሰዎችን እንደ ወንጀለኞች የመገደብ ችግር፣ ዝቅተኛ ገቢ ያላቸውን ሰዎች ተመጣጣኝ ያልሆነ ኢኮኖሚያዊ ጉዳት የማይቀር ነው። ምንም እንኳን ለትላልቅ የመድኃኒት ኮርፖሬሽኖች ግልጽ በሆነ መንገድ ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል ጉዳይ ባይሆንም ፣ ብዙ ሰዎች በመጨረሻ ወደ ከፋ ሁኔታ ሊሄዱ ይችላሉ።

ቀደም ሲል እንደተገለፀው ሰዎች መቆለፍ የበሽታ ተከላካይ ብቃታቸውን የበለጠ ስለሚቀንስ ለሞት የበለጠ ተጋላጭ ያደርጋቸዋል። ሰዎች ወፈሩየኮቪድ ወረርሽኝ በቤት ውስጥ በሚታሰርበት ጊዜ የቫይታሚን ዲ መጠን ይቀንሳል። 

የስለላ-መቆለፍ-የክትባት አካሄድም በጣም ውድ ነው። የዓለም ጤና ድርጅት እና የዓለም ባንክ ወረርሽኙ በሚከሰትበት ጊዜ ከትክክለኛው ከፍተኛ የገንዘብ ድጋፍ እና የክትባት ምርት ሳያገኙ ለመሠረታዊ ጉዳዮች ብቻ በዓመት ከ31.1 ቢሊዮን ዶላር በላይ ይገምታሉ። ይህ ከአጠቃላይ የዓለም ጤና ድርጅት በጀት 10 እጥፍ ገደማ ነው።

የክብደት ቅድሚያዎች

ስለዚህ፣ እነዚህ ሁለት ተለዋጭ መንገዶች አሉን። አንዱ ለጤና እና ኢኮኖሚ በአጠቃላይ የተሻለ ነው, ነገር ግን በአጠቃላይ ለፋርማሲዩቲካል ኩባንያዎች እና ባለሀብቶቻቸው በአጠቃላይ በፋይናንሺያል አሉታዊ. ሌላው የፋርማ ገቢን ይደግፋል። ስለዚህ፣ ሥነ ምግባርን ወደ ጎን በመተው፣ የአሁኑን የወረርሽኝ ዝግጁነት አጀንዳ ለሚነዱ ሰዎች ምክንያታዊ ምርጫ ምናልባት ሁለተኛው ነው። የዓለም ጤና ድርጅት፣ ትልቁ የመንግሥት-የግል ሽርክናዎች (ለምሳሌ Gavi, ሲኢፒአይ), የጤና ተቆጣጣሪ ኤጀንሲዎች, የምርምር ተቋማት እና የሕክምና ማህበራት እንኳን ከፋርማሲ እና ፋርማ ባለሀብቶች በሚሰጡት የገንዘብ ድጋፍ ላይ ጥገኛ ናቸው.

የመድኃኒት አምራች ኩባንያዎቹ እና ባለሀብቶቻቸው ራሳቸውን አያጠፉም - የክትባት ሽያጭን መቀነስ ብቻ ሳይሆን የረዥም ጊዜ ገቢያቸውን የሚቀንሱ የክትባት ሽያጭን የሚቀንሱ አይደሉም። ሥራቸው ባለሀብቶቻቸውንና ራሳቸውን ማበልጸግ እንጂ ትርፋቸውን የሚጎዱ ሰዎችንና ተቋማትን መደገፍ አይደለም።

ፍጥነቱ በጣም በማገገም ላይ የሆነበት ጊዜ ነበር። የዓለም ጤና ድርጅት የተቋቋመው በዚህ መንገድ ነው፣ ይብዛም ይነስ። አገሮች ገንዘብ አዋጡ፣ ፖሊሲን በበላይነት ይቆጣጠሩ ነበር፣ የዓለም ጤና ድርጅት ሠራተኞች ብዙ ሰዎችን ለገደሉት በሽታዎች ቅድሚያ ሲሰጡ እና ምክንያታዊ መፍትሄዎች ነበራቸው። አሁን፣ የገንዘብ አቅራቢዎች ከ75% በላይ የሚሆነውን የዓለም ጤና ድርጅት (የዓለም ጤና ድርጅት) ቀጥተኛ ፕሮግራሞችን ይወስናሉ (ገንዘብ ሰጪው የሚናገረውን በገንዘብ ሰጪው ገንዘብ ነው የሚሰራው) እና እስከ ሩብ የሚሆነው። የእሱ በጀት ከግል ምንጮች ነው። ጋቪ እና ሲኢፒአይ ክትባቶችን ለገበያ ስለማግኘት ብቻ ናቸው። ሚዛኑ ወደ የግል ባለሀብቶች እና ጠንካራ የፋርማሲዩቲካል ሴክተሮች ያሏቸው ጥቂት ዋና ዋና የሃገር ውስጥ ፈንድ ሰጪዎች ጥቅም ላይ ደርሷል። ረዘም ላለ ጊዜ የመኖር ቅድሚያ የሚሰጠው በትርፍ ቅድሚያ ተሰጥቷል. በሁኔታዎች, ይህ ምክንያታዊ እና የሚጠበቅ ነው.

ታላቁ የጤና አጠባበቅ ችግር

ይህ ሁሉ አጣብቂኝ ውስጥ ያስገባናል። እነዚህ የጥቅም ግጭቶች ጉዳይ መሆናቸውን መወሰን አለብን። የጤና እንክብካቤ በዋናነት ደህንነትን እና የህይወት ዘመንን ለማሻሻል መመራት አለበት ወይም ከጠቅላላው ህዝብ የሚሰበሰበውን ገንዘብ በጥቂት እጆች ውስጥ ለማሰባሰብ መምራት አለበት። ኮቪድ ብዙ ሰዎችን በቀላሉ በማይጎዳ ቫይረስ አማካኝነት የሀብት ትኩረትን እንዴት ማግኘት እንደሚቻል አሳይቷል። ይህ በጣም ሊደገም የሚችል ምሳሌ ነው፣ እና በዩኬ እና በሌሎች ቦታዎች ያሉ ግብር ከፋዮች የገንዘብ ድጋፍ ለማድረግ ጠንክረው ሲሰሩ ቆይተዋል። 100-ቀን ክትባት ተጨማሪ ድህነትን ሊያመጣ የሚችል ፕሮግራም።

በሕዝብ ገንዘብ የጥቂቶችን ዘመድ ፋይናንሺያል ደኅንነት ማሳደግ፣ የብዙዎችን አጠቃላይ የሕይወት ዕድሜ እየቀነሰ በቂ ምክንያት እንደሆነ ካሰብን በዚያ መንገድ መቀጠል አለብን። የዓለም ጤና ድርጅት አዲስ የወረርሽኝ ስምምነቶች ለዚህ ያተኮሩ ሲሆኑ የዓለም ባንክ፣ የዓለም ኢኮኖሚክ ፎረም እና በፋይናንስ ዓለም ውስጥ ያሉ ተመሳሳይ አካላት እንደ ጠንካራ አካሄድ አድርገው ይመለከቱታል። ጥሩ ታሪካዊ ቅድመ ሁኔታዎችም አሉ። የፊውዳል እና የቅኝ ገዥ ስርዓቶች የተረጋጋ እና ዘመናዊ ቴክኖሎጂ የበለጠ ሊያደርጋቸው ይችላል.

ነገር ግን፣ የእኩልነት ሃሳቦች፣ የሁሉም ደህንነት (ቢያንስ የመረጡት) እና የግለሰብ ሉዓላዊነት (ውስብስብ ጽንሰ ሃሳብ ግን ለቅድመ 2020 የሰብአዊ መብቶች መመዘኛዎች መሰረታዊ) አስፈላጊ መሆናቸውን ካሰብን በጣም ርካሽ፣ ከጥቅሙ ሰፊ፣ ግን ለመተግበር በጣም ከባድ የሆነ መንገድ አለን። በአሁኑ ጊዜ በአለም ጤና ድርጅት በሚያስተዋውቁት ሁለቱ የወረርሽኝ ስምምነቶች ውስጥ በደርዘን የሚቆጠሩ የጽሑፍ ገፆች ውስጥ አይታይም። በፍትሃዊነት፣ በእውነቱ አንድ አይነት አላማ የላቸውም። ምክንያታዊ የሆነ የክትትል ደረጃ ትርጉም ያለው ነው፣ ነገር ግን በአስር ቢሊዮን ዶላር የሚቆጠር ዶላር ወደ እንደዚህ ዓይነት ጥረት ማዘዋወር እና የመቋቋም አቅምን በመቀነስ ጤና እና ደህንነት በዚህ ጉዳይ ላይ የአለም ጤና ድርጅት ዋና አላማ እንዳልሆኑ ያሳያል።

ስለዚህ፣ በእነዚህ ወረርሽኞች ስምምነቶች ውስጥ ስላለው ጥሩ ህትመት ከመጨቃጨቅ፣ በመጀመሪያ ግልጽ እና መሠረታዊ ውሳኔ ማድረግ አለብን። የዚህ ሁሉ ዓላማ ረጅም፣ የበለጠ ፍትሃዊ እና ጤናማ ሆኖ ለመኖር ነው? ወይስ የበለፀጉ አገሮችን የመድኃኒት ዘርፍ ለማሳደግ ነው? ሁለቱንም ማድረግ አንችልም፣ እና በአሁኑ ጊዜ ፋርማን ለመደገፍ ተዘጋጅተናል። ይህንን የህዝብ ጤና ፕሮግራም ለማድረግ ብዙ መፈታታት እና በግጭት-የፍላጎት ህጎች ላይ እንደገና ማጤን ያስፈልጋል። ምናልባት ማን ውሳኔ እንደሚሰጥ እና እኩልነት ያለው ማህበረሰብ ወይም የበለጠ ባህላዊ የፊውዳላዊ እና የቅኝ ገዢ አካሄድ ይፈልጉ እንደሆነ ይወሰናል። በጄኔቫ ውስጥ የሚቀርበው ትክክለኛ ጥያቄ ይህ ነው።