ጤና የግል ነው እና መድሃኒትም የግል መሆን አለበት

ለአሁኑ የኮቪድ ወረርሽኝ የበለጠ ውጤታማ የህዝብ ጤና ስትራቴጂ እንፈልጋለን። ዋናው ጉዳይ ለሁለቱም ለኮቪድ ኢንፌክሽኖች እና ክትባቶች በተለያዩ ባዮሎጂ ፣ጄኔቲክስ እና የግለሰቦች የህክምና ሁኔታዎች ላይ የተመሰረቱ ብዙ አይነት ምላሾች መኖራቸው ነው። አሁን ካለው ፖሊሲ ማጣት ለግል የተበጁ የሕክምና ዘዴዎች እውቅና እና ድጋፍ ነው.

የሕክምና ታሪክ መድኃኒቱን ለሰውዬው እንዲስማማ የማድረግ ጥበብ ይነግረናል። ይህ ግለሰባዊ ወይም ግላዊ መድሃኒት ተብሎ የሚጠራው የማዕዘን ድንጋይ ነው። ጥሩ ሐኪሞች በሽታን ወይም በሽታን በተሻለ ሁኔታ ለመፍታት የመድኃኒት ጥምረት ያገኙታል። ይህ ከመደርደሪያ ውጭ በብዛት ከመጠቀም ጋር ይቃረናል፣ አንድ መጠን ለሁሉም መድኃኒቶች ይስማማል። እዚህ የቀረበው ለግለሰብ ባዮሎጂካል እና የጄኔቲክ ባህሪያት እና የግል የህክምና ፍላጎቶች እና ሁኔታዎች የህክምና መፍትሄዎችን ለማበጀት ወይም ለማስተካከል አቀራረብ ነው።

እንደ ምሳሌ ህዝቡ የጅምላ መድሃኒት እንዲቀበል ለማድረግ መሞከር ወቅታዊ የፍሉ ክትባቶች ጉዳይ ነው። ትልቅ የህዝብ ክፍል አይወስዳቸውም።. በ2019-2020 ወቅት፣ ከስድስት ወር እስከ 63.8 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ 17% ህጻናት የጉንፋን ክትባት አግኝተዋል። ከአዋቂዎች መካከል 48.4% ሰዎች ብቻ የጉንፋን ክትባት ወስደዋል።

ይህ ለምን ሆነ? ምክንያቱም ውጤታማነታቸው በአንጻራዊ ሁኔታ ዝቅተኛ እንደሆነ የታወቀ ነው። በአማካይየፍሉ ክትባት የሚወስዱ ሰዎች በቫይረሱ ​​የመያዝ እድላቸው ከ40 በመቶ እስከ 60 በመቶው ካልተከተቡ ሰዎች ያነሰ ነው። እውነቱ ግን አመታዊ የጉንፋን ክትባት ለእያንዳንዱ ግለሰብ አይመጥንም. ምንም እንኳን የጉንፋን ክትባት መውሰድ ከፍተኛ የጤና አደጋዎችን እንደሚያመጣ የሚያሳዩ ጥቂት የሕክምና ማስረጃዎች ቢኖሩም። ነገር ግን ሰዎች የኢንፍሉዌንዛ ኢንፌክሽን ገዳይነት መጠን በአንጻራዊ ሁኔታ ዝቅተኛ መሆኑን ያውቃሉ። ብዙ ግለሰቦች በቂ ያልሆኑ ጥቅሞች እንዳሉ በመደምደም ምክንያታዊ የሆነ የአደጋ/የጥቅም ትንተና ያደርጋሉ። ሌሎች በተለይም ከባድ የጤና እክል ያለባቸው እና ምናልባትም ደካማ የመከላከል አቅማቸው የተዳከሙ አዛውንቶች አመታዊ የፍሉ ክትባቶችን ያገኛሉ። የህዝብ ጤና ስርዓቱ ለወቅታዊ የጉንፋን ክትባቶች ግላዊ አቀራረብ ፈቅዷል።

እናም በመንግስት መረጃ ላይ በመመስረት ፣ ዝቅተኛ ስጋት ለአሁኑ የኮቪድ ወረርሽኝ ሁኔታም እንዲሁ ተለወጠ። ለአብዛኛዎቹ ሰዎች የኮሮናቫይረስ ኢንፌክሽን ምንም ምልክት አይታይባቸውም ወይም ከጉንፋን ወይም በጣም መጥፎ ጉንፋን ብዙም የማይለዩ እና በአንጻራዊ ሁኔታ በጥቂት ቀናት ውስጥ የሚያልፉ መለስተኛ ብቻ ማለት ነው። እነሆ ሪፖርት ስለ ዝቅተኛ የኮሮና ቫይረስ ሞት በጤናማ ሰዎች ላይ ስላለው አደጋ፡- “ሲዲሲ ሪፖርት ከተደረገባቸው ሰዎች ውስጥ 94 በመቶው በርካታ ተላላፊ በሽታዎች እንዳሏቸው አሳይቷል፣በዚህም የ CDC ቁጥሮችን በኮቪድ-19 በጥብቅ የተመለከተው ለሁሉም የዕድሜ ምድቦች ወደ 35,000 ያህል ቀንሷል። ይህ በስፋት ከተዘገበው ከ730,000 በላይ በኮቪድ-ነክ ሞት ምክንያት ከተመዘገበው በተቃራኒ ነው። ይህ የሚያሳየው ሰዎች በተፈጥሮ ልዩነት ምክንያት ለኮቪድ ኢንፌክሽኖች የሚሰጡት ምላሽ ትልቅ ልዩነት ነው።

በኮቪድ የተያዙ ሰዎች የሚያገኙት ለዚህ ቫይረስ ብዙ የህክምና ምርምር እና ክሊኒካዊ ጥናቶችን ተፈጥሯዊ መከላከያ ነው። አሳይተዋል ከክትባት መከላከያ የተሻለ ነው. የኋለኛው በስድስት ወራት ጊዜ ውስጥ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ግን የተፈጥሮ መከላከያ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ እና ከአዳዲስ ልዩነቶች በተሻለ ይከላከላል።

የመድሃኒት ጥምረት

መድሃኒቱ ለታካሚው ተስማሚ እንዲሆን ከማድረግ በተጨማሪ የመድሃኒት ጥምር አጠቃቀም ክሊኒካዊ ጥበብ ተረጋግጧል. እና ብዙ ጊዜ፣ በዚህ ወረርሽኝ ወቅት፣ አንዳንድ ዶክተሮች ከበርካታ በላይ የሆኑ አጠቃላይ መድሃኒቶችን እና በተለይም በሆስፒታሎች ውስጥ በመንግስት የተፈቀዱ መድሃኒቶችን ያካተተ ጥምረት ይጠቀማሉ። በተጨማሪም በሰፊው ጥቅም ላይ የዋሉ ቪታሚኖች እና ተጨማሪዎች ናቸው. ታዋቂው ዶክተር ፒተር ማኮሎው የመጠቀም ደጋፊ ነበሩ። የግለሰብ ጥምሮች የኮቪድ ኢንፌክሽኖችን ለማከም እና ለመከላከል። ይህ ሁሉ ለሁሉም ሰው የጅምላ ክትባት ስልት አማራጭ ነው.

ዛሬ፣ ብዙ ስራ የሌለው ማንኛውም ሰው ኮቪድን ለማከም እና ለመከላከል ብዙ የተዋሃዱ ፕሮቶኮሎችን ማግኘት ይችላል። 

ያመለጠው እድል በወረርሽኙ መጀመሪያ ላይ ተብራርቷል።

በ 2020 ወረርሽኙ መጀመሪያ ላይ እና በ 2020 መገባደጃ ላይ የጅምላ ክትባት በታቀደው ጊዜ መካከል ወረርሽኙን ለመቆጣጠር ግላዊ የሆነ የመድኃኒት አቀራረብን የመተግበር ፍላጎት ነበረው።'

የMayo Center for Individualized Medicine ምን እንደሆነ ተመልከት አለ የኮቪድ-19 ምላሽ። ሰነዱ ማዮ ወረርሽኙን ለመቅረፍ ወደ ግላዊነት የተላበሱ ወረርሽኙ መፍትሄዎችን ሊያስከትሉ የሚችሉ የህክምና መረጃዎችን በማግኘቷ በርካታ ተነሳሽነቶችን ዘርዝሯል። ማዮ ማድረግ የፈለገችው ይህ ነው፡- 

“ኮቪድ-19 በማርች 2020 በመላው ዩኤስ ሲሰራጭ፣የማዮ ክሊኒክ የግለሰቦች ህክምና ማዕከል ምርምርን፣ ልማትን፣ ትርጉምን እና አዳዲስ ሙከራዎችን ፣ የህይወት አድን ህክምናዎችን እና ምርመራዎችን ለማፋጠን አፋጣኝ ምላሽ ሰጥቷል። አሁን፣ የትብብር የሳይንስ ሊቃውንት ቡድኖች የአዲሱን ቫይረስ ሚስጥሮች መግለጣቸውን ቀጥለዋል፣ ይህም ቫይረሱ የሰውን በሽታ የመከላከል ስርዓት ሰርጎ በመግባት የአካል ክፍሎች፣ ሕብረ ሕዋሳት እና የደም ቧንቧዎች ላይ ውድመት እንደሚያመጣ፣ ይህም አንዳንድ ታካሚዎችን ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ተጽእኖ እንዲያድርባቸው በማድረግ የተራቀቁ የጄኔቲክ ቅደም ተከተል ቴክኖሎጂዎችን መጠቀምን ጨምሮ።

መስከረም 2020 ጽሑፍ “የኮቪድ-19 ሕክምናን በታካሚው ዘረ-መል መሠረት ለግል ለማበጀት ትክክለኛ ሕክምናን እንዴት መጠቀም እንደሚቻል” የሚል አስገራሚ ርዕስ ነበረው። ቅንጭብጦች እነሆ፡-

"ከቅርብ ዓመታት ወዲህ ለትክክለኛው መድኃኒት ዘረ-መል (ጅን) ያማከለ አካሄድ ወደፊት እንደ መድኃኒትነት ተስፋፋ። በዩናይትድ ስቴትስ ብሔራዊ የጤና ተቋማት ከአንድ ሚሊዮን በላይ የዲኤንኤ ናሙናዎችን ለመሰብሰብ በዩኤስ ብሔራዊ የጤና ተቋማት የተደገፈውን ከፍተኛ ጥረት መሠረት ያደረገ ነው. "ሁላችንም" በ 2015 የጀመረው ተነሳሽነት. 

ግን የታሰበው የወደፊት ጊዜ COVID-19ን አላካተተም። የኮቪድ-19 ክትባት እና ውጤታማ ህክምናዎችን ለማግኘት በተደረገው ጥድፊያ፣ ትክክለኛ መድሃኒት እዚህ ግባ የሚባል አይደለም። ይህ ለምን ሆነ? እና የእሱ ሊሆኑ የሚችሉ አስተዋፅኦዎች ምንድ ናቸው? 

ትክክለኛ ህክምና የመድሀኒት የወደፊት ዕጣ ከሆነ፣ በአጠቃላይ ወረርሽኞች ላይ እና በተለይም በኮቪድ-19 ላይ ያለው አተገባበር አሁንም ከፍተኛ ጠቀሜታ ሊኖረው ይችላል። ግን እስካሁን ያለው ሚና ውስን ነው። ትክክለኛ መድሃኒት ከጄኔቲክስ በላይ ግምት ውስጥ ማስገባት አለበት. አንድ ይጠይቃል የተዋሃደ "ኦሚክ" አቀራረብ መረጃን ከበርካታ ምንጮች - ከጂኖች ባሻገር - እና ከሞለኪውሎች እስከ ማህበረሰቡ በሚደርስ ሚዛን. 

ለተላላፊ በሽታዎች ሁኔታው ​​​​ይበልጥ የተወሳሰበ ይሆናል. ቫይረሶች እና ባክቴሪያዎች በሚበክሏቸው ሰዎች ውስጥ ካሉ ሴሎች ጋር ውስብስብ በሆነ መንገድ የሚገናኙ የራሳቸው ጂኖም አላቸው። የ የ SARS-CoV-2 ስር ያለው ኮቪድ-19 ጂኖም በሰፊው ተከትሏል።. የእሱ ሚውቴሽን በዓለም ዙሪያ ተለይቷል እና ተገኝቷል፣ ይህም ኤፒዲሚዮሎጂስቶች የቫይረሱን ስርጭት እንዲረዱ ይረዳቸዋል። ሆኖም በ SARS-CoV-2 አር ኤን ኤ እና በሰው ዲ ኤን ኤ መካከል ያለው መስተጋብር እና በቫይረሱ ​​ሚውቴሽን ሰዎች ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ እስካሁን አልታወቀም።

የበለጠ አጠቃላይ ትክክለኛ የመድኃኒት አቀራረብ እንዲኖር የሚያስችሉ የመረጃ ዓይነቶችን መሰብሰብ ለመጀመር እድሉ አለ - በጂኖም እና በማህበራዊ ባህሪ መካከል ያለውን ውስብስብ መስተጋብር ጠንቅቆ የሚያውቅ።

NIH አለው። እንዲህ ብለዋል: "የብሔራዊ የጤና የሁላችን የምርምር ፕሮግራም በትክክለኛ የመድኃኒት ዳታቤዝ ውስጥ የሚገኘው የ COVID-19 መረጃ በከፍተኛ ሁኔታ መጨመሩን አስታውቋል ፣ ከ 37,000 በላይ ተሳታፊዎች የዳሰሳ ጥናት ምላሾችን ፣ እና በአሁኑ ጊዜ ከሚገኙት ወደ 215,000 የሚጠጉ የኤሌክትሮኒክስ የጤና መዛግብት (EHRs) ከቫይረስ ጋር የተገናኘ የምርመራ እና የሕክምና መረጃን ይጨምራል።

ለግል የወረርሽኝ ወረርሽኝ ስትራቴጂ ልዩ የሆነው ፋርማኮሎጂኖሚክስ ይባላል። በመድሃኒት ምላሽ ውስጥ የጂኖም ሚና ጥናት ነው. የግለሰቡ የጄኔቲክ ሜካፕ ክትባቶችን ጨምሮ ለመድኃኒቶች የሚሰጡትን ምላሽ እንዴት እንደሚጎዳ ለማወቅ ፋርማኮሎጂን እና ጂኖሚክስን ያጣምራል።

የግለሰቡን ጀነቲካዊ ምክንያቶች ከመድኃኒት ወይም ከክትባት መምጠጥ ፣ ስርጭት ፣ ሜታቦሊዝም እና መወገድ ጋር በማዛመድ የታካሚዎችን የመድኃኒት ምላሽ ላይ የተገኘ እና በውርስ የሚተላለፍ የዘረመል ልዩነት ላይ የሚያሳድረውን ተጽዕኖ ይመለከታል። በመድኃኒት እና በክትባት ምላሽ ላይ የበርካታ ጂኖች ተጽእኖን ይመለከታል።

የፋርማኮጂኖሚክስ ማዕከላዊ ግብ የታካሚዎችን ጂኖታይፕን በተመለከተ ክትባትን ጨምሮ የመድኃኒት ሕክምናን ለማመቻቸት ምክንያታዊ ዘዴዎችን ማዘጋጀት ነው ፣ ይህም በትንሹ አሉታዊ ተፅእኖዎች ከፍተኛውን ውጤታማነት ለማረጋገጥ ነው።

ፋርማኮጅኖሚክስን በመጠቀም፣ ግቡ ክትባትን ጨምሮ የፋርማሲዩቲካል መድሀኒት ህክምናዎች መተካት ወይም ቢያንስ “አንድ-መድሃኒት ለሁሉም” ተብሎ የተጠራውን ማሟያ ማድረግ ነው። ፋርማኮጅኖሚክስ በተጨማሪም የሕክምና ባለሙያዎች የታካሚዎቻቸውን ጂኖች, የእነዚህን ጂኖች አሠራር እና ይህ የታካሚውን የአሁኑን ወይም የወደፊት ሕክምናን ውጤታማነት እንዴት እንደሚጎዳ (እና አስፈላጊ ከሆነ, ላለፉት ህክምናዎች ውድቀቶች ማብራሪያ) እንዲያስቡ በመፍቀድ የሙከራ እና የስህተት ዘዴን ለማስወገድ ይሞክራል.

የነሐሴ 2020 መጽሔት ጽሑፍ “የኮቪድ-19 መድሐኒት ሕክምናዎች” የሚል ርዕስ ተሰጥቶታል። የእሱ ብሩህ እይታዎች እና ግኝቶች እነሆ፡-

"ፋርማኮጂኖሚክስ የእነዚህን መድሃኒቶች ግለሰባዊነት ሊፈቅድ ይችላል በዚህም ውጤታማነት እና ደህንነትን ያሻሽላል። …ፋርማኮጅኖሚክስ ክሊኒኮች በከባድ ሕመምተኞች መካከል በቂ የሆነ የመድኃኒት መጋለጥን ሊያገኙ የሚችሉ ትክክለኛ የመጀመሪያ መስመር ወኪሎችን እና የመጀመሪያ መጠን እንዲመርጡ ሊረዳቸው ይችላል። ውጤታማ ያልሆነ ህክምና ውድቀትን መግዛት የማይችሉ። ኮቪድ-19 በተለይ በሌሎች የመድኃኒት ሕክምናዎች ላይ ተላላፊ በሽታ ያለባቸውን ስለሚጎዳ የመርዝ አደጋን መቀነስ አስፈላጊ ነው። በርካታ የዘረመል ልዩነቶች የሃይድሮክሲክሎሮኩዊን ፣አዚትሮሜሲን ፣ሪባቪሪን ፣ሎፒናቪር/ሪቶናቪር እና ምናልባትም ቶሲልዙማብ ፋርማኮኪኒክስን ሊቀይሩ እንደሚችሉ የሚያሳይ ማስረጃ አግኝተናል ፣ይህም በኮቪድ-19 ህክምና ላይ ክሊኒካዊ ምላሽ እና መርዛማነት ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል። … እነዚህ መረጃዎች በመቶዎች ለሚቆጠሩት የኮቪድ-19 ሕክምናዎች በአሁኑ ጊዜ በመካሄድ ላይ ያሉ ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለፋርማሲዮሚክ ጥናቶች የዲኤንኤ ናሙናዎችን መሰብሰብን ይደግፋሉ። በፋርማኮጂኖሚክስ መስክ ውስጥ ካሉት ትልቅ የስኬት ታሪኮች አንዱ ሌላውን በጣም ገዳይ እና ተላላፊ በሽታን ለማከም የሚያገለግል መድሃኒት ነበር: abacavir ለኤችአይቪ. … እንደ ኮቪድ-19 ባሉ አጣዳፊ ሕመም፣ ፋርማኮጄኔቲክስ የሚጠቅመው የዘረመል ምርመራ ውጤቶቹ ቀድሞውኑ የሚገኙ ከሆነ ብቻ ነው (ማለትም፣ ቅድመ-emptive ፋርማኮጄኔቲክ ሙከራ) ወይም በፍጥነት (ማለትም፣ የእንክብካቤ የዘረመል ምርመራ)። … በኮቪድ-19 ወረርሽኝ የተከሰቱት ታይቶ የማይታወቅ ተግዳሮቶች ሲኖሩ፣ የእነዚህን ህክምናዎች ውጤታማነት ለማሻሻል እና ደህንነትን ለማረጋገጥ በህክምና ማህበረሰቦች መካከል ያለው ትብብር ከመቼውም ጊዜ በበለጠ አስፈላጊ ነው። አንዳንድ ትላልቅ ብሄራዊ የኮቪድ-19 ሙከራዎች ፋርማኮሎጂኖሚክስን እየገመገሙ ነው፣ ይህም ለወደፊቱ ክሊኒካዊ ጥቅም የፋርማሲዮሎጂካል ማርከሮችን ሚና ያሳውቃል።

ሀምሌ 2020 NPR አሳይ “በግል የተበጀ መድኃኒት ላይ የሚደረግ ጥናት የኮቪድ-19 ሕክምናዎችን ሊረዳ ይችላል” የሚል ርዕስ ነበረው። ይህ ለዜና ተስማሚ ሆኖ ይታይ ነበር፡-

አገሪቱ በሙሉ የሁላችንም የምርምር ፕሮግራም ለአዲሱ የኮሮና ቫይረስ ሊዳብሩ የሚችሉ ሕክምናዎችን ጨምሮ ሁሉንም ዓይነት ሕክምናዎችን ማበጀት ነው። እስካሁን ድረስ በአገር አቀፍ ደረጃ ከ271,000 በላይ ሰዎች መረጃን ለመጋራት ተመዝግበዋል። ሁላችንም በፕሬዚዳንት ባራክ ኦባማ በ2015 የጀመርን ሲሆን በመላ ሀገሪቱ ያሉ ተቋማትን ያሳትፋል።

ዶክተር ኤልዛቤት በርንሳይድ "በዚህ ታሪካዊ ጥረት ውስጥ ያላቸው ተሳትፎ እንዴት ለውጥ እንደሚያመጣ በመመልከት በኮቪድ-19 ምርምር ላይ ቀጥተኛ ተጽእኖ እንዲኖራቸው ተሳታፊዎቻችን ይህ አስደሳች አጋጣሚ ነው" ብለዋል ። "ይህ ያተኮረ ተነሳሽነት በተለይ በጤና ጥናት ውስጥ ብዙ ጊዜ ውክልና ለሌላቸው እና የምርምር ተሳትፎን አጠቃላይ እና ግላዊ ጥቅም ለሚጠራጠሩ የማህበረሰብ አባላት ጠቃሚ ሊሆን ይችላል።"

በድምሩ፣ ወረርሽኙ በጀመረበት ጊዜ ህጋዊ የሆነ የህክምና ፍላጎት ነበረው ግላዊ መድሃኒት፣ በዚህ ውስጥ መድሃኒቶች እና የመድኃኒት ውህዶች ለግለሰቦች ወይም ለተወሰኑ የህዝብ ስነ-ሕዝብ የተመቻቹ። ማዕከላዊ ግቡ የመድኃኒት እና የክትባት መርዛማዎችን እና አሉታዊ ግብረመልሶችን እና ሞትን መቀነስ ነው።

አሁን ግን አንድ ነገር ግልፅ ነው። የኮቪድ ወረርሽኙን ለመቆጣጠር ለግል የተበጀው አካሄድ በሕዝብ ጤና ኤጀንሲዎች በቁጣ አልተከተለም። ሀብታቸውን እና ተስፋቸውን በጅምላ ክትባት፣ ሁለቱም ተበረታተው፣ ተገደው እና ከጊዜ ወደ ጊዜ እየታዘዙ አስቀምጠዋል። ከዚህ ወረርሽኝ ራሳችንን መከተብ እንችላለን የሚለው ተስፋ ታማኝነትን አጥቷል።

በአንጻሩ፣ በሕዝብ ጤና ተቋማት ከሚደገፈው በላይ፣ በጠቅላላ መድኃኒቶች፣ ቫይታሚኖች እና ተጨማሪዎች ላይ የተመሠረተ፣ በመቶዎች የሚቆጠሩ ሐኪሞች የሚጠቀሙበት አማራጭ ግላዊ አካሄድ ተዘግቷል።

የታቀደ አዲስ የህዝብ ጤና ስትራቴጂ

ክፍል አንድ፡ ግለሰቦች ለኮቪድ እንዲከተቡ በራሳቸው ወይም በግል ሀኪማቸው ምክር ይወስናሉ። እና የመንግስት ባለስልጣናት ለታካሚዎች እና ለታካሚዎች ምርጥ የኮቪድ ህክምና መፍትሄዎች ናቸው ብለው የወሰኑትን ለመቀበል።

ክፍል ሁለት፡ ግለሰቦች በትምህርታቸው፣ በስልጠናቸው፣ በተሞክሮአቸው እና በተሳካላቸው ክሊኒካዊ ውጤታቸው መሰረት ለክትባት እና ለተመላላሽ ታማሚዎች በመንግስት የተደገፈ የህክምና መፍትሄዎችን የሚያቀርቡ ተመራጭ የህክምና ባለሙያ ይመርጣሉ። የሕክምና ባለሙያው የታካሚውን የሕክምና ታሪክ፣ ሁኔታዎች፣ ፍላጎቶች እና ልዩ ግላዊ ባዮሎጂያዊ እና የጄኔቲክ ሁኔታዎችን በመጠቀም የተሻለውን ግላዊ የሆነ የሕክምና መፍትሄ ላይ ለመድረስ ይጠቀማል።

ስለዚህ አዲሱ የህዝብ ጤና ስትራቴጂ ሁለት ነው። በሰፊው የሚገኝ ክትባት የሕብረተሰቡን ክፍል ፍላጎቶች እና ፍላጎቶች ለማሟላት ያተኮረ ወይም በጥሩ ሁኔታ የተስተካከለ ይሆናል። ከሁለተኛው ክፍል አጠቃቀም ጋር በወረርሽኙ ውስጥ እውነተኛ የህዝብ ጤና ጥበቃ መስዋዕትነት የለም።

የስትራቴጂው ክፍል ሁለት በአንዳንድ አሜሪካውያን ለኮቪድ ክትባት የሚሰጠውን ሰፊ ​​ተቃውሞ በቀጥታ ይመለከታል።

ይህ በሕክምና ነጻነት ላይ ካለው እምነት ጋር የሚጣጣም ምክንያታዊ አመለካከት ነው. አንድ ሰው የኮቪድ ክትባቶች አንዳንድ የሕክምና ጥቅሞች እንዳሉ ካመነ፣ ባህላዊ የሕክምና ልምምድ በግለሰብ ቴራፒዩቲካል መሠረት መጠቀምን ይደግፋል። ይህ ነፃ የግል ውሳኔ ነው፣ ምናልባትም ከሐኪሞቻቸው ጋር በመመካከር የኮቪድ ክትባት አደጋዎች ከጥቅሞቹ እንደሚበልጡ ለመቀበል።

አደጋዎች እና ጥቅሞች በክትባቶች ላይ በሚገኙ የሕክምና መረጃዎች ላይ በግል ምርምር ላይ የተመሰረቱ ሊሆኑ ይችላሉ. ወይም ከመንግስት ኤጀንሲዎች በተገኘ መረጃ, ብዙ ጊዜ ከዶክተራቸው ምክር ሳይሰጡ.

ችላ መባል የሌለበት የኮቪድ ክትባቶች ወደ ህብረተሰቡ እየደረሱ ያሉ አሉታዊ መረጃዎች እየጨመሩ መጥተዋል። ከታተመ የሕክምና ምርምር አንድ የቅርብ ጊዜ ምሳሌ ጽሑፍ “የዋጋ-ጥቅማ ጥቅሞች ትንታኔ በጣም ወግ አጥባቂ በሆነ መልኩ እንዳሳየው በእያንዳንዱ ክትባት ምክንያት የሟቾች ቁጥር አምስት እጥፍ እና በኮቪድ-19 በጣም ተጋላጭ በሆነው 65+ የስነ ሕዝብ አወቃቀር ላይ ነው። ከተመሳሳይ ጥናት፡- “ከተከተቡ በኋላ ባሉት ስምንት ቀናት ውስጥ (የቀን ዜሮ የክትባት ቀን በሆነበት)፣ ከክትባት በኋላ ከሚሞቱት ሰዎች ውስጥ XNUMX በመቶው በ VAERS ውስጥ ሪፖርት ተደርጓል። ይህ ጥናት ለሁሉም ቡድኖች የሚደረገው የጅምላ ክትባት ለምን እንደሚደረግ፣ እንደሚፈቀድ እና እንደሚስፋፋ ግልጽ አይደለም” ሲል ደምድሟል።

መድሃኒቱን ለሰውዬው የመግጠም ጥበብን ተግባራዊ ለማድረግ ሲፈልጉ፣ በህክምና፣ በጄኔቲክ እና በባዮሎጂያዊ አነጋገር ሁለት ሰዎች በትክክል አንድ አይነት እንዳልሆኑ ሳይንስን መቀበልን ይጠይቃል። ይህ ሊከራከር አይችልም. ለዚህም ነው ፋርማኮጂኖሚክስን መጠቀም ሚና የሚጫወተው. አማካኝ ስታቲስቲካዊ የክትባት ውጤቶችን መመልከት የግለሰብ ባዮሎጂስቶችን፣ የህክምና ሁኔታዎችን፣ ስጋቶችን እና ፍላጎቶችን ችላ ብሎ አያከብርም። ይህ የክትባቶች ቁጥጥር ነው።

አሜሪካውያን ሁሌም እራሳቸውን እንደ ልዩ ግለሰቦች ማየት ይፈልጋሉ። ይህ ወደ የሕክምና እርምጃዎች ይተረጎማል. ለሁሉም ሰው የሚሆን የጅምላ ክትባት ይህን የአሜሪካውያንን ባህላዊ እምነት ችላ በማለት ዋጋ ያሳጣዋል።

እንዲሁም ለተኩስ በመረጃ ላይ የተመሰረተ ስምምነት መስጠቱ በተለያዩ የሕክምና ታሪክ ውስጥ ላሉት የተለያዩ ዓይነቶች አደጋዎች መረጃን በተሟላ እና በቀላሉ ለመረዳት በሚቻል አቀራረብ ላይ አለመመሥረቱ ተገቢ ስጋቶች አሉ።

ክትባቱን የሚቃወሙ የመንግስት ኤጀንሲዎች የህክምና ሳይንስን፣ መረጃን እና ልምድን በጥብቅ ያልተከተሉ መሆናቸውን የመጠየቅ መብት አላቸው። ለምሳሌ፣ በቤት ውስጥ የመቆየት ግዴታዎች፣ መቆለፊያዎች እና ጭንብል ማድረግ የወረርሽኙን ተጽኖዎች ለመቆጣጠር ውጤታማ እንዳልሆኑ አንድ ሰፊ ስነ-ጽሁፍ ይደመድማል።

እና አሁን የተከተቡ ሰዎች በቫይረሱ ​​​​ኢንፌክሽኖች ሊያዙ እና ቫይረሱን ሊያስተላልፉ እንደሚችሉ ብዙ መረጃዎች አሉ። "ከሜዲኬይድ እና ሜዲኬር አገልግሎት ማእከል እስከ ኦገስት የመጀመሪያ ሳምንት ድረስ መረጃ አግኝተናል፣ ይህም የሚያሳየው… ከ60 በመቶ በላይ የሚሆኑት ከ65 ዓመት በላይ የሆናቸው ከኮቪድ ጋር በሆስፒታል ውስጥ ከሚገኙ አረጋውያን መካከል ከXNUMX በመቶ በላይ ክትባት እንደተሰጣቸው" የተከበሩ ዶክተር ፒተር ማኩሎው በቅርቡ ተናግረዋል።

ይህ የህዝብ ጤና ኤጀንሲዎችን እና የህክምና ስልጣናቸውን ተአማኒነት የሚሸረሽር እና የፌደራል ኤጀንሲዎች የወረርሽኝ ፖሊሲዎችን በመተግበር ላይ ያለውን እምነት ያጠፋል።

የአንድ የሕክምና መፍትሔ ስህተት

አንዳንድ የህብረተሰብ ክፍሎች የኮቪድ ኢንፌክሽንን ለመቋቋም ግላዊ ህክምናን እንዲመርጡ እና ሌላ ክፍል ደግሞ ክትባትን (እና ሌሎች የመንግስት እርምጃዎችን) እንዲመርጡ ከፈቀደ ያ ተቀባይነት ያለው የህዝብ ጤና ፖሊሲ ለምን አይሆንም? መንግስት በወራት ወይም በአመታት ውስጥ መደበኛ የማበረታቻ ጥይቶችን ሲያስተዋውቅ ወይም ሲያዝ የሁለት ክፍል ስትራቴጂው ይበልጥ አስፈላጊ ይሆናል።

ከአንዳንድ የሕክምና ባለሙያዎች ሊገኙ ከሚችሉ ክትባቶች ሌላ ግላዊ የሕክምና አማራጮች ካሉ ምርጫው ምክንያታዊ ነው። በእርግጥ አሁን ለማከም ብቻ ሳይሆን የኮቪድ ኢንፌክሽንን ለመከላከል በሕክምና ፕሮቶኮሎች ላይ ሰፊ የሕክምና ሥነ ጽሑፍ አለ። በመቶዎች በሚቆጠሩ የአሜሪካ ሐኪሞች በጣም በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

እና በህንድ እና ኢንዶኔዥያ ውስጥ ያለው አጠቃላይ ivermectin በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ መዋሉ ለህብረተሰቡ የሚደርሰው አንዳንድ መረጃ አንዳንድ ሰዎች አማራጭ የሕክምና መፍትሄዎችን የመፈለግ ዝንባሌን ያጠናክራል። እንዲሁም ከ100 እስከ 200 የሚደርሱ የኮንግረሱ አባላት ጥቅም ላይ ውሏል ይህ አጠቃላይ.

በተጨማሪም ፣ አሁን በቀድሞው የኮቪድ ኢንፌክሽን የተገኘውን የተፈጥሮ በሽታ የመከላከል አቅምን የሚደግፉ ፣ በሕዝብ ዘንድ የሚታወቁ እጅግ በጣም ብዙ የሕክምና ጽሑፎችም አሉ። ምንም ዓይነት የክትባት አደጋዎችን ሳይወስዱ ተፈጥሯዊ መከላከያው በቂ የሕክምና መከላከያ ነው ብሎ መደምደም ምክንያታዊ የግል ውሳኔ ነው. ከዚያ የሕክምና እውነታ ጋር የሚስማማ የሕክምና ባለሙያ የመፈለግ መብት አላቸው.

ለዚህ አካሄድ ብቸኛው ሊታሰብ የሚችለው “ተሸናፊ” ክትባት ሰሪዎች አነስተኛ ገበያ ያላቸው ብቻ ነው።

ሐኪሞች ታካሚዎቻቸውን ወይም አጠቃላይ የመድኃኒት ሕክምና ፕሮቶኮልን እንዲጠቀሙ ወይም ተፈጥሯዊ መከላከያቸውን (በትክክለኛ ምርመራ) ሕመምተኞች ከክትባት ይልቅ ግላዊ የሕክምና እርምጃዎችን እንዲቀበሉ ለማስቻል የመምከር ነፃነት ሊኖራቸው ይገባል።

በዚህ ባለ ሁለት ክፍል የፖሊሲ አቀራረብ፣ በግል በተዘጋጀ የህክምና ጥበቃ እና በጅምላ ክትባት መካከል ምርጫን በማስተዋወቅ፣ ህዝቡ በሙሉ የህክምና ነጻነት ሳይከፍል እና ያለ ልዩ ልዩ የክትባት ግዴታዎች ሙሉ በሙሉ ሊጠበቅ ይችላል። የህዝብ ጤና የአንድ የህክምና መፍትሄ አጠቃላይ ህዝባዊ ተቀባይነት አያስፈልገውም።

ይህ ስልት ብዙ ዶክተሮች በወረርሽኙ መጀመሪያ ላይ ከተናገሩት ጋር የሚስማማ ነው። ይኸውም ክትባቱ ማነጣጠር ያለበት ለከባድ የኮቪድ ተጽኖዎች ከፍተኛ ተጋላጭነት ባላቸው ላይ እንጂ መላውን ህዝብ አይደለም። ይህ ወረርሽኙ ከ70 ዓመት በታች በሆኑ ሰዎች ላይ ከባድ የጤና እክል ወይም ከባድ ሕመም ከሌለባቸው በስተቀር ለህመምም ሆነ ለሞት የሚያሰጋ እንዳልሆነ በሕዝብ ዘንድ በሰፊው የሚታወቅ እና በሕክምና ተቋሙ ዘንድ ተቀባይነት ያለው ነው። ለአብዛኛው ህዝብ የኢንፌክሽን ሞት መጠን ለክትባት አይከራከርም።

አብዛኛው ህዝብ እራሱን ለመከላከል ከክትባት ክትባት ሌላ ነገር ለመጠቀም ምርጫ ይፈልጋል እና ይገባዋል። ምርጫው ተግባራዊ የሚሆነው መንግስት የህክምና ባለሙያዎች ለታካሚዎቻቸው ከክትባት ሌላ አማራጭ እንዲያቀርቡ ከፈቀደ እና ድጋፍ ከሰጠ ብቻ ነው።

የሥነ ምግባር እና የሕክምና እውነት ይኸውና፡ የግለሰብ ጤናን መጠበቅ የህዝብን ጤና መጠበቅን ያመጣል ነገርግን የህዝብ ጤናን ከመጠበቅ ጋር የሚቃረን አይደለም። እንደ የክትባት ግዴታዎች ያሉ ከመጠን በላይ አስገዳጅ የህዝብ ጤና እርምጃዎች ለክትባቶች ዝቅተኛ የመሆን እድልን እንኳን ለሚፈሩ ብዙ ሰዎች የግለሰብን ጤና ለመጠበቅ ተቃራኒ ናቸው።

የመጨረሻው የህክምና እውነት ይህ ነው፡ ሁሉም የሚገኙ የህክምና ሳይንስ እና ዘዴዎች ሙሉ በሙሉ ጥቅም ላይ ሲውሉ ውጤቱ የሃኪሞችንም ሆነ የግለሰቦችን የህክምና ነፃነት ሳይከፍል የህዝብ ጤናን በአስተማማኝ ሁኔታ መጠበቅ ነው።

አሁን ያለው ስልት ከሽፏል

ይህንን ወረርሽኝ ለመቋቋም ለሁለት ዓመታት ያህል እየተቃረብን ሳለ በጅምላ ክትባቱ ላይ ያለው ትኩረት በአብዛኛው እንዳልተሳካ የሚያሳዩ ብዙ መረጃዎች አሉ። ዩናይትድ ስቴትስ በፕላኔቷ ላይ ከፍተኛው የኮቪድ ሞት ቁጥር አለባት። አሁን እንኳን፣ የጅምላ የክትባት ዘዴን በስፋት ከተጠቀሙ በኋላ፣ 2,000 በየቀኑ የሚሞቱ ሰዎች ከኮቪድ ኢንፌክሽን ጋር የተያያዙ ናቸው። በ3,000/9 አደጋ ከሞቱት 11 ሰዎች የበለጠ ሰዎች በየሳምንቱ በኮቪድ ሞት ይቆጠራሉ።

በሰፊው የተጠቀሰው መጽሔት ችላ ሊባል የማይገባው ነው። ጥናት “የኮቪድ-19 ጭማሪዎች በአሜሪካ በሚገኙ 68 አገሮች እና 2947 ካውንቲዎች ውስጥ ካሉ የክትባት ደረጃዎች ጋር ግንኙነት የላቸውም።

ሙሉ በሙሉ ከተከተቡት መካከል የሚከሰቱ ኢንፌክሽኖች እየጨመሩ ነው። ምክንያቱም ከስድስት ወር ገደማ በኋላ ክትባቶች ብዙ ውጤታማነታቸውን ያጣሉ, በተለይም በተለዋዋጮች ላይ. እና ሙሉ በሙሉ የተከተቡ ሰዎች ኮሮናቫይረስን መሸከም እና ማስተላለፍ ይችላሉ።

አንድ ሰው የዩኤስ ሐኪሞች የራሳቸውን የኮቪድ ክትባቶች እና የታካሚዎቻቸውን አሉታዊ ተፅእኖ እንዴት እንደመዘገቡ የሚገልጽ የመጀመሪያ መረጃ ከፈለገ ፣ ከዚያ የተወሰኑትን ያንብቡ። ፍርዶች.

ከአሁን በኋላ ነጠላ-ተኮር የጅምላ ክትባትን የማይከተል አዲስ የህዝብ ጤና ስትራቴጂ ሰፊ የህዝብ ድጋፍን ሊያገኝ ይችላል። በወረርሽኙ ላይ የተተገበረውን ግላዊ መድሃኒት ለመደገፍ እና ለመደገፍ ጊዜው አሁን ነው።

ምርጫን ማሳደግ የሰዎችን ህይወት ያወደመ እና የአዕምሮ ጭንቀትን እና ብዙ ሞትን ያስከተለ የአምባገነን ወረርሽኝ መቆጣጠሪያዎችን ከመጠቀም በጣም የተሻለው የህዝብ ጤና አቀራረብ ነው።

በዚያ የመጨረሻ ነጥብ ላይ፣ ሲዲሲ አሁን የስሜት መታወክ ሰዎችን ለከባድ የኮቪድ ጉዳዮች ከፍተኛ ተጋላጭነት እንዳስቀመጣቸው አውቋል። በአለም አቀፍ ደረጃ 2019 ሚሊዮን አዳዲስ የድብርት ጉዳዮች ሲከሰቱ ከ2020 እስከ 53 የቅድመ ወረርሽኙን ያወዳድሩ፣ ይህም በ28% ጨምሯል። የ ላንሴት. በእርግጥ ኮቪድን ለመቅረፍ ተጨማሪ የሕክምና ምርጫዎችን ማስተዋወቅ ሰዎች በአእምሮም ሆነ በአካል ጤናማ ሆነው እንዲቆዩ ያግዛል።

የክትባት ግዴታዎችን መቃወም የሀገር ፍቅር የጎደለው ወይም በሌሎች ላይ ጉዳት የሚፈጥር ተደርጎ መታየት የለበትም። ግላዊ መድሃኒትን መደገፍ በአሜሪካ ኢኮኖሚ ላይ አሉታዊ ተጽእኖዎችን ለማስወገድ መንገድ ነው ምክንያቱም ብዙ አሜሪካውያን የህዝብን ደህንነት የሚጎዳ የስራ ኪሳራ እንዲቀበሉ በሚያስገድድ ግትር እና ተለዋዋጭ የክትባት ትእዛዝ ምክንያት።

በሕይወት መኖር፣ ጤናማ እና ደህንነቱ የተጠበቀ መሆን የሁሉም ሰዎች ግብ ነው። ሰዎች ግባቸውን እንዲያሳኩ ለመርዳት ከክትባት የበለጠ መሳሪያዎች አሉን። አሁን ሁሉም መሳሪያዎች በነጻነት እንዲመረጡ የህዝብ ጤና ተቋም እንፈልጋለን።