የዋናው ሳይካትሪ ካርዶች ቤት ወደ ውድቀት እየተቃረበ ነው። ሕመምተኞች እና ዘመዶቻቸው አልፎ ተርፎም ያልተለመደ ጋዜጠኛ ሳይካትሪ መሪዎች በዘዴ እንደዋሻቸው እየተገነዘቡ ነው።
ከትልቅ እና በጣም ጎጂ ከሆኑ ውሸቶች አንዱ ለታካሚዎች ፀረ-ጭንቀት መውሰድ ማቆም እምብዛም ችግር አይደለም. በጁላይ 9 2025 ስልታዊ ግምገማ ታትሟል ጃማ አስመሳይኪ ፀረ-ጭንቀት መውጣት ችግር አይደለም ብሎ ተናግሯል።1 ደራሲዎቹ ከተቋረጠ በኋላ የመንፈስ ጭንቀት የመንፈስ ጭንቀት እንደገና ማገረሱን የሚያመለክት ነው ብለው ለጥፈዋል።
የሥነ አእምሮ ሐኪሞች ሁልጊዜም የማገገሚያ ምልክቶችን ይሳሳታሉ። ሁሉ ጥናቶቹ እኔ እና Maryanne Demasi ሕመምተኞች ከዲፕሬሽን መድኃኒቶች እንዲያገኟቸው የሚረዱትን የጣልቃገብነት ስልታዊ ግምገማ አካትተናል።2
የመንፈስ ጭንቀት መታቀብ
የመንፈስ ጭንቀትን ለሚመስሉ የማስወገጃ ምልክቶች “የጭንቀት መታቀብ” የሚለውን ቃል ፈጠርኩ።3 በአሁኑ ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት የሌለበት ነገር ግን መድሃኒቱ በድንገት ወይም በጥቂት ሳምንታት ውስጥ በቆመ ታካሚ ላይ የሚከሰት የመንፈስ ጭንቀት ነው። መለያው የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች በፍጥነት ይመጣሉ (እንደ መድሃኒቱ ግማሽ ህይወት ወይም ንቁ ሜታቦሊቲዎች ላይ በመመስረት) እና ሙሉ መጠኑ ከቀጠለ በሰዓታት ውስጥ ይጠፋል። ስለዚህ መድሃኒቱን እንደገና ማስተዋወቅ የመንፈስ ጭንቀትን ከእውነተኛ የመንፈስ ጭንቀት የሚለይ የምርመራ ምርመራ ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል ይህም ለዲፕሬሽን ክኒን አፋጣኝ ምላሽ አይሰጥም።
ቀዝቃዛ የቱርክ ሙከራ ልዩነቱን በግልፅ አሳይቷል።4 ደህና የሆኑ ታካሚዎች በድንገት የጥገና ሕክምናቸው ለ 5-8 ቀናት ወደ ድርብ-ዓይነ ስውራን ፕላሴቦ ተቀይሯል ለእነርሱ እና ለሐኪሞቻቸው በማያውቁት ጊዜ. የደራሲዎቹ የዲፕሬሽን መስፈርት ለ 25 ቱ በ sertraline ወይም paroxetine ላይ ከነበሩት 122 ታካሚዎች ውስጥ ተሟልተዋል. ሰርቻለሁ፣5 አንድ ወይም ከዚያ በላይ የመንፈስ ጭንቀት ባጋጠማቸው 362 የሁለተኛ ደረጃ ተማሪዎች ላይ በተደረገ ጥናት፣6 በዚህ አጭር ጊዜ ውስጥ የሚጠበቀው የታካሚዎች ቁጥር ዜሮ ነበር።
ቆሻሻ መጣያ፣ የቆሻሻ መጣያ ግምገማ
የ ጃማ አስመሳይኪ ግምገማ በአደገኛ ሁኔታ አሳሳች የቆሻሻ መጣያ ነበር፣ ከቆሻሻ ውጭ ግምገማ።7 ወረቀቱ ከሳይንሳዊ ወረቀቶች ማጣቀሻዎች ብዛት ይልቅ ለደራሲዎቹ ብዙ የመድኃኒት ኩባንያ ክፍያዎችን ይዘረዝራል።8 ይህም 47 ነበር.1 ፀሃፊዎቹ የህዝብን ትረካ ለመቅረጽ ፈጣን የሚዲያ ዘመቻን አንቀሳቅሰዋል፣ የሳይንስ ሚዲያ ማእከል የባለሙያዎችን አስተያየት በማውጣት “ለታካሚዎች እና ለመድኃኒት አቅራቢዎች” አብዛኛዎቹ የማስወገጃ ምልክቶች “ክሊኒካዊ ጠቀሜታ የላቸውም” በማለት የባለሙያዎችን አስተያየት ሰጥቷል።7
የሳይንስ ሚዲያ ማእከል በጣም መጥፎ ስም አለው. የሳይንስ የኮርፖሬት እይታዎችን ያስተዋውቃል እና በከፊል ማዕከሉ ብዙውን ጊዜ የሚከላከለው ምርቶቻቸው በኮርፖሬሽኖች እና የኢንዱስትሪ ቡድኖች የገንዘብ ድጋፍ የሚደረግለት ነው።8,9
ግምገማው 50 ታካሚዎችን ያካተቱ 17,828 ጥናቶችን አካቷል. ከበርካታ ግልጽ የአሰራር ጉድለቶች መካከል፣ ግምገማው የሕመም ምልክቶችን ክብደት አልገመገመም እና ለሁለት ሳምንታት ብቻ ታማሚዎችን ተከትሏል ምንም እንኳን ብዙ ሕመምተኞች ምልክቶች እስከማይታዩ ድረስ ቢናገሩም በኋላ ያ የጊዜ ገደብ.8
በተጨማሪም ግምገማው ለተወሰኑ ሳምንታት ባደረገው የአጭር ጊዜ የመድኃኒት ኩባንያ ጥናቶች ላይ ያተኮረ ሲሆን ይህም በዓለም ዙሪያ ለብዙ ዓመታት እነዚህን መድኃኒቶች ሲወስዱ ከነበሩት በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎች ጋር ይቃረናል።8 በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የፀረ-ጭንቀት አጠቃቀም አማካይ ቆይታ 5 ዓመታት ያህል ነው።10
እንደነዚህ ያሉት ጥናቶች የፀረ-ድብርት ማስወጣት ውጤቶችን ትክክለኛውን ክስተት እና ክብደትን በእጅጉ ማቃለል አለባቸው። የሕክምናው ርዝማኔ በሳይንሳዊ ወረቀቶች ውስጥ የግዴታ መረጃ ነው, ነገር ግን በአንቀጹ ውስጥ ደራሲዎቹ የገመገሙዋቸው ጥናቶች የአጭር ጊዜ ጥናቶች መሆናቸውን የትም አልገለጹም.
የአደንዛዥ ዕጽ ማቋረጥ ኤክስፐርት የሆኑት የዩናይትድ ኪንግደም የስነ-አእምሮ ሃኪም ማርክ ሆሮዊትስ "ከስምንት እስከ 12 ሳምንታት ብቻ በፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች በሰዎች ላይ የሚደርሰውን ነገር ማጥናት የመኪናን ደህንነት በመሞከር ተሽከርካሪን በ 5 ኪ.ሜ በሰዓት ግድግዳ ላይ በመጋጨቱ - እውነተኛ አሽከርካሪዎች በሰአት 60 ኪ.ሜ እየሰሩ ወደ ጎዳና መውጣታቸውን ችላ በማለት" ሲሉ ጽፈዋል።11
በኢንዱስትሪ ደመወዝ ላይ የሥነ አእምሮ ሐኪሞችን ሳይሆን ታካሚዎችን ይጠይቁ
የ2019 ስልታዊ ግምገማ በጄምስ ዴቪስ እና በጆን አንብብ እንዳሳየው ከታካሚዎቹ መካከል ግማሽ ያህሉ የማስወገጃ ምልክቶች ያጋጥማቸዋል ። ምልክቶች ካላቸው መካከል ግማሾቹ በቀረበው እጅግ በጣም ከባድ የክብደት ደረጃ ያጋጥማቸዋል። እና አንዳንድ ሕመምተኞች ለወራት አልፎ ተርፎም ለዓመታት ማቋረጥ ያጋጥማቸዋል።12 በግምገማቸው ውስጥ የተካተተው የ 580 ሰዎች ጥናት እንዳመለከተው በ 16% ታካሚዎች ውስጥ የማስወገጃ ምልክቶች ከ 3 ዓመታት በላይ ይቆያሉ.
እ.ኤ.አ. በ 2025 እነዚህ ደራሲዎች እና ባልደረቦች በዳሰሳ ጥናቱ ውስጥ 38% የሚሆኑት ተሳታፊዎች ፀረ-ጭንቀታቸውን ማቆም አልቻሉም ። 10% ከአንድ አመት በላይ የሚቆዩ የማስወገጃ ምልክቶችን ሪፖርት አድርገዋል; እና ከመቆሙ በፊት ከ 24 ወራት በላይ ፀረ-ጭንቀት የተጠቀሙ ሰዎች የመውረጃ ሲንድሮም የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው፣ ከባድ የማስወገጃ ውጤቶችን ሪፖርት ያድርጉ፣ ረጅም ጊዜ የሚቆዩ የሕመም ምልክቶችን ሪፖርት ያደርጋሉ እና መድሃኒቱን ከስድስት ወር በታች ከሚጠቀሙት ሰዎች ለማቆም የመቻል እድላቸው አነስተኛ ነው።13
አዋይስ አፍታብ፣ ለዋና ሳይኪያትሪ ጠቃሚ ምስል
ከሁለት ቀናት በኋላ ጃማ አስመሳይኪ ግምገማ ወጣ፣ የሥነ አእምሮ ሃኪም አዋይስ አፍታብ ለመከላከል እና በተሻለ ግምገማ ላይ ጥርጣሬ ለመፍጠር ሞክሯል።12 በሽተኞቹ በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ስላጋጠማቸው ከባድ የአደንዛዥ ዕፅ ጉዳት ታሪክ።
አፍታብ ለአማካይ ፀረ-ጭንቀት መድሐኒቶች ተጠቃሚ ከመውጣቱ ጋር የተያያዘው የምልክት ሸክም በጣም መጠነኛ ነው ብሏል።14 ይህም በግልጽ ስህተት ነው. በተጨማሪም በ Davies እና Read ግምገማውን ጠርቶታል።12 “በጣም ዘዴ-ችግር ያለው” እና አኃዞቻቸው “በግልጽ በጣም የተጋነኑ ናቸው” ሲሉ አስተያየት ሰጥተዋል ግን ለምን እንደሆነ አላብራሩም።
አፍታብ ሄንስለር et al. የዴቪስ ግምቶችን አፍርሷል እና በሜታ-ትንታኔ ግምገማ ውስጥ ያንብቡ፣ እሱም ለምን እንደሆነ ሳይገልጽ “በአሁኑ ጊዜ በጣም ጥብቅ የሆኑ ግምቶችን” እንደቀረበ አድርጎ ገምቷል።
የሚገርመው፣ በ2025 ባደረጉት ጥናት፣13 ዴቪስ እና አንብብ የሄንስለር ግምገማ ለምን እንደሆነ አብራርተዋል።15 የማይታመን ነው. አብዛኛዎቹ የተካተቱት ጥናቶች የመውጣት ውጤቶችን ለመገምገም የተነደፉ አይደሉም ነገር ግን ድንገተኛ ሪፖርት በማድረግ ላይ ተመርኩዘዋል። በተጨማሪም ፣ የመድኃኒት አጠቃቀም አማካይ ክብደት 25 ሳምንታት ብቻ ነበር።
አፍታብ ከአራት ወራት በፊት በሰጠው ቃለ ምልልስ “የጭንቀት መድሐኒቶች ሱስ የሚያስይዙ አይደሉም፣ ምክንያቱም ሰዎች ከፍተኛ ደረጃ ላይ ስለማይደርሱ” ብሏል።16 ይህ እውነት ቢሆን ኖሮ ለአጫሾች ታላቅ ዜና ይሆን ነበር። በማጨስ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ስለማያገኙ ኒኮቲን ሱስ አያስይዝም እና በቀላሉ ማጨስን ያቆማሉ, አይደል?
አፍታብ በቃለ ምልልሱ ላይ አንድ ወይም ብዙ ፀረ-ጭንቀት ከሚሞክሩት የተጨነቁ ሰዎች ግማሽ ያህሉ በመጨረሻ ጥሩ ምላሽ እንደሚሰጡ ተናግሯል። በሌላ ጽሑፍ ላይ የተመሰረተም ይመስላል።17 አፍታብ ከSTAR*D ሙከራ የተገኘውን ውጤት ያምናል፣ታካሚዎቹ የመጀመሪያዎቹ ካልተሳካላቸው ብዙ መድኃኒቶችን ሞክረዋል። ይህ የፍርድ ሂደት በጣም የተጭበረበረ ነው.3,18 እና አብዛኛዎቹ ወይም ሁሉም ስለ እሱ ከ 100 በላይ ህትመቶች መሰረዝ አለባቸው።
አፍታብ በ ውስጥ የታተመውን የANTLER የመውጣት ሙከራን አስተያየቱን ሰጥቷል ሜድስን ኒው ኢንግላንድ ጆርናል,19 በመድኃኒት ኢንዱስትሪ በጣም የተወደደው መጽሔት “ጠንካራ እና ጥራት ያለው” ነበር።14 አይደለም. ዴማሲ እና እኔ ስልታዊ በሆነ የማቋረጥ ጥናት ግምገማችን ላይ የቴፐርንግ አገዛዝ ተገቢ እንዳልሆነ አብራርተናል።2 ጥናቱ የማገረሽ ስጋትን ጨምሯል፣ነገር ግን ይህ መድሃኒት ከተቀባይ ተቀባይ ጋር በሚዛመድ መጠን የተቋረጠበት የአጭር ጊዜ የቴፕ አሰራር በኋላ ሲሆን ይህም የመውረጃ ምልክቶች ጋር ግራ የሚያጋባ የማገረሽ አደጋ ከፍተኛ ነው። ከዚህም በላይ በ 12-ሳምንት ጥናት ውስጥ ከ 52 ሳምንታት በኋላ ብቻ ውጤቱ በጽሑፉ ውስጥ ስለተገለጸ ውጤቶቹ ተመርጠው ሪፖርት ተደርጓል. እነዚህ ውጤቶች ከ52-ሳምንት ውጤቶች በተቃራኒ መድሃኒቱ እንዲቀጥል መረጡ። ስለዚህ፣ የሙከራ ዘገባው አሁንም መድኃኒታቸውን መውሰድ ስለሚያስፈልጋቸው ሕመምተኞች የውሸት ታሪክ ተናግሯል።
የሥነ አእምሮ ፕሮፌሰር የሆኑት ጆአና ሞንክሪፍ እና ባልደረቦቻቸው የመንፈስ ጭንቀት በአንጎል ውስጥ ባለው የኬሚካል አለመመጣጠን ምክንያት የሚደርሰውን ማጭበርበር በቅርቡ ሲያጋልጡ አፍታብ “ተቃራኒ” በማለት ጠርቷታል።20 አፍታብ የተባሉ የባዮሎጂካል ሳይካትሪስት ሳይካትሪ ባዮሎጂካል ሳይካትሪ የውሸት ሳይንስ መሆኑን ገልጿል። ያልተረጋገጡ ግምቶችን አስቀምጦ ምንም ትርጉም እና ሊፈተን የሚችል መላምት ሳይኖረው ከፖምፕዩድ ሙምቦ ጃምቦ ጀርባ ተደበቀ። ሞንክሪፍ ይህንን በፅሑፏ “የምኞት አስተሳሰብ በሳይንሳዊ የቃላት አቆጣጠር የለበሰው፡ ለአዋይ አፍታብ የተሰጠ መልስ” በማለት አጋልጧል።20
የ Mad in America ድረ-ገጽ መስራች ሮበርት ዊትከር እንዳብራሩት አፍታብ ለሳይካትሪ ትችት ክፍት እንደሆነ፣ ይህም ለሙያው የተለየ ዋጋ ያለው ህዝባዊ አቋም ነው።17 እሱ በእውነት አስጊ በሆኑ ትችቶች ላይ የስነ-ልቦና ተከላካይ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል ፣ እና የእሱ ትችቶች ስለ ሳይካትሪ ጉድለቶች አእምሮ ካለው ሰው እንደመጡ ይታያሉ። ዊተከር አፋታብ “በእኛ ላይ በሰነዘረበት ትችት የሳይካትሪን እድገት ትረካ ለመጠበቅ እየፈለገ ነው – ከሳይካትሪ ጓልድ ፍላጎቶች የመነጨ ትረካ እንጂ የራሱ የምርምር ጽሑፎች ታማኝ ዘገባ አይደለም።
ሌሎች ግብረመልሶች ጃማ አስመሳይኪ ግምገማ
A ቢኤምኤ የዜና ርዕስ፣ “አብዛኛዎቹ ሰዎች ከፀረ-ጭንቀት መድሀኒቶች ጠንከር ያለ መውጣት የላቸውም፣ ትልቅ ግምገማ ግኝቶች”21 የሚለው አሳሳች ነው። የመጀመሪያው ዓረፍተ ነገሩም እንዲሁ አሳሳች ነው፡- “አብዛኞቹ ሰዎች ፀረ-ጭንቀት መድሐኒቶችን በሚያቆሙበት ጊዜ ከባድ ህክምና አያደርጉም ፣ እና ይህንን ለማንፀባረቅ ክሊኒካዊ መመሪያዎች መዘመን አለባቸው ብለዋል እስከ ዛሬ ትልቁን መረጃ የገመገሙ የዩናይትድ ኪንግደም ደራሲዎች።
ትልቅ ከጥራት ጋር ተመሳሳይ አይደለም. ብዙ ጊዜ፣ የብዙ ሙከራዎች ግምገማ ቆሻሻን የሚያንፀባርቅ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ነው። የ ፈጣን ምላሾች ወደ ቢኤምኤ ዜናው የበለጠ እውነት ነበር።
ብሎግ ላይ አስተዋይ መድሃኒትጆን ማንድሮላ "በሳይካትሪ ውስጥ የምስራች" በሚለው ርዕስ ስር "የፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን ማስወገድ ላይ ስጋት የተለመደ ነው. አዲስ ጥናት እንደሚያሳየው ይህ ስጋት በተጨባጭ መረጃ አይደገፍም."22
ማንድሮላ “ብዙ ጭንቀትን የሚፈጥር ነገር (የጭንቀት መከላከልን ማስወገድ) ስልታዊ በሆነ መንገድ ሲጠና አለመታየቱ የሚያስደንቅ ሆኖ አግኝቶታል።
ይህ ክስተት- የታሰቡት ነገር ግን በተጨባጭ ያልተረጋገጠ - የአስተሳሰብ መድሀኒት አንቀሳቃሽ ሃይሎች አንዱ ነው። ይህ የሳምንት-ጥናት በተጨባጭ ጥናት በተለይም በተለምዶ የሚያምኑትን ግልጽ ጥቅሞች ይደግፋል።
ኢምፔሪካል ዳታ ቢባልም ባይጠራም ቆሻሻ አሁንም ቆሻሻ ነው። እና ታማሚዎችን ልምዳቸውን መጠየቅም ተጨባጭ መረጃ ነው። በተስፋ መቁረጥ ውስጥ ያሉ በሚሊዮን የሚቆጠሩ ታካሚዎች ከመድኃኒታቸው መውጣት ስለማይችሉ ፍጹም የተለየ ታሪክ የሚነግሩን ብዙ መረጃዎች አሉ።
ታሪክ ራሱን እየደገመ ነው። የሥነ አእምሮ ሃኪሞቹ ቤንዞዲያዜፒንስ ጥገኝነትን ሊፈጥር እንደሚችል ለብዙ አሥርተ ዓመታት ውድቅ አድርገዋል።23 እና አሁን ከ 50 አመታት በላይ ፀረ-ጭንቀቶች ጥገኝነትን ሊያስከትሉ እንደሚችሉ ሲክዱ ቆይተዋል.
ውስጥ አንዳንድ አስደሳች አስተያየቶች ነበሩ። ካናሪ.24 Horowitz መሆኑን ገልጿል ከሆነ ጃማ አስመሳይኪ ግምገማ ተጽዕኖ የተደረገባቸው መመሪያዎች፣ ደራሲዎቹ የፈለጉትን፣ “የሳይካትሪስቶች ከሥራ መባረርን መለየት ይሳናቸዋል፣ ምክንያቱም መፈለግ ያለበት ነገር እንዳልሆነ ይማራሉ፣ ሁሉም ሰው እያገረሸ ነው ብለው ያስባሉ፣ ጭንቀታቸው ወይም ድብርት እየተመለሰላቸው እንደሆነ ያስባሉ፣ ከአደንዛዥ ዕፅ በመውሰድ ሰዎችን በጥንቃቄ አያስተዳድሩም፣ ስለዚህ ብዙ ሰዎችን ይጎዳሉ፣ እናም እንደገና ጓደኛሞች ከሆኑ… እነርሱን ለመደገፍ እና እውነቱን ለመናገር ሰዎች ሕይወታቸውን የሚያጠፉት በምልክታቸው ምክንያት የአካል ጉዳተኛ ስለሆኑ እና በላዩ ላይ የገንዘብ ድጋፍ ማግኘት አይችሉም።
ሆሮዊትዝ ከሌሎች አካባቢዎች ጋር ያለውን ተመሳሳይነት ጠቁሟል። እንደ ሲጋራ ወይም ቅሪተ አካል ያሉ ሰዎች የንግድ ሁኔታን ሲከላከሉ ጉዳዩ መኖሩን በመካድ ይጀምራሉ። ከዚያም ብዙ መረጃዎች ሲከማቹ እና እውነታው ለመካድ ሲከብድ ጥርጣሬን በማስተዋወቅ ያቀዘቅዙታል። ሃሳቡ እርምጃውን ለማዘግየት ጉዳዩን ማወሳሰብ ነው። ሀ
በዩኬ ውስጥ ያሉ ብዙ ምሁራን መድሀኒቶቹ ደህንነታቸው የተጠበቀ፣ ውጤታማ እና ለማቆም ቀላል መሆናቸውን ለህዝቡ በመንገር ስራ ሠርተዋል፣ ስለዚህ ፊትን ለማዳን እና ተጠያቂ የሚያደርጋቸውን ለመሸፈን በጣም ጠንክረው እየጣሩ ነው።
ጄምስ ዴቪስ እንዳሉት ብዙ ምሁራን፣ ክሊኒኮች እና የአገልግሎት ተጠቃሚዎች የግምገማው አንድምታ በጣም ያሳስባቸዋል፣ ይህ ደግሞ የፀረ-ጭንቀት መውጣት መኖሩን በአደገኛ ሁኔታ ይቀንሳል። የሚያስጨንቀው፣ ግምገማው ጉዳቶችን ከሚቀንስ የረጅም ጊዜ የመድኃኒት ኢንዱስትሪ ትረካዎች ጋር ይስማማል።
ወደ ዋናው ነጥብ
ዋናው ነጥብ በዓለም ዙሪያ ከ 100 ሚሊዮን በላይ ሰዎች የድብርት ክኒኖች ወስደዋል; ለማቆም ሲሞክሩ ወደ 50 ሚሊዮን የሚጠጉ ሰዎች የማስወገጃ ምላሽ ያጋጥማቸዋል ፣ እና በ 25 ሚሊዮን ውስጥ ፣ ምልክቶቹ ከባድ ናቸው። ዋና ዋና የሥነ አእምሮ ባለሙያዎች አሁንም የፈጠሩትን አደጋ ዓይናቸውን ለማፈን ፈቃደኞች መሆናቸው አሳፋሪ ነው። ብዙ ጊዜ እነዚህ ሰዎች ታካሚዎቻቸውን ለመስማት ፈቃደኛ ባለመሆናቸው ለምን ዶክተር ሊሆኑ እንደሚችሉ አስባለሁ።
ማጣቀሻዎች
1 ካልፋስ ኤም፣ ጻፔኮስ ዲ፣ በትለር ኤም፣ እና ሌሎችም። የፀረ-ጭንቀት መቋረጥ ምልክቶች መከሰት እና ተፈጥሮ: ስልታዊ ግምገማ እና ሜታ-ትንተና. ጃማ አስመሳይኪ 2025፤ ጁል 9፡e251362።
2 Gøtzsche ፒሲ፣ ዴማሲ ኤም. ሕመምተኞች ከዲፕሬሽን መድኃኒቶች እንዲወጡ የሚረዳቸው ጣልቃገብነቶች፡ ስልታዊ ግምገማ. ኢንት ጄ አደጋ Saf Med 2024; 35: 103-16.
3 Gøtzsche ፒሲ. የአእምሮ ህክምና በሰው ልጆች ላይ ወንጀል ነው? የሳይንሳዊ ነፃነት ተቋም 2024 (በነፃ ይገኛል።)
4 Rosenbaum JF፣ Fava M፣ Hoog SL፣ እና ሌሎችም። የተመረጠ የሴሮቶኒን ዳግመኛ አነሳስ inhibitor discontinuation syndrome: የዘፈቀደ ክሊኒካዊ ሙከራ. ባዮል ሳይካትሪ 1998; 44: 77-87.
5 Gøtzsche ፒሲ. ወሳኝ ሳይካትሪ የመማሪያ መጽሐፍ. ኮፐንሃገን: የሳይንሳዊ ነፃነት ተቋም; 2022፡ ገጽ 115 (በነጻ ይገኛል)።
6 Lewinsohn PM፣ Clarke GN፣ Seeley እና ሌሎች በማህበረሰቡ ጎረምሶች ውስጥ ከፍተኛ የመንፈስ ጭንቀት: በጅማሬ ላይ ያለው ዕድሜ, የትዕይንት ጊዜ ቆይታ እና የመድገም ጊዜ. J Am Acad ልጅ የጉርምስና ሳይኪያትሪ 1994; 33: 809-18.
7 ዴማሲ ኤም. ፀረ-ጭንቀት ማስወጣት-ለምንድነው ተመራማሪዎች ዝቅ አድርገው ይመለከቱታል? ንዑስ ቁልል 2025፤ ጁላይ 11።
8 J አንብብ. በጣም የተሳሳተ ወረቀት ፀረ-ጭንቀት የማስወገድ ውጤት “በክሊኒካዊ ትርጉም ያለው” መሆኑን ይክዳል። አሜሪካ ውስጥ እብድ 2025፤ ጁላይ 19።
9 ማልካን ኤስ. የሳይንስ ሚዲያ ማእከል የሳይንስ ኮርፖሬሽን እይታዎችን ያበረታታል. የአሜሪካ የማወቅ መብት 2023፤ ህዳር 2
10 ዋርድ ዋ፣ ሃስላም ኤ፣ ፕራሳድ ቪ. የፀረ-ጭንቀት ሙከራ የቆይታ ጊዜ እና የእውነተኛው ዓለም አጠቃቀም ቆይታ፡ ስልታዊ ትንተና. Am J Med 2025;May 3:S0002-9343(25)00286-4.
11 Horowitz MA. ክለሳ በአጭር ጊዜ ጥናቶች ላይ በመተማመን ፀረ-ጭንቀትን የማስወገድ ውጤቶችን ዝቅ ያደርገዋል. ቢኤምኤ 2025፤ ጁላይ 12
12 ዴቪስ ጄ፣ ጄ አንብብ። ፀረ-ጭንቀት የማስወገጃ ውጤቶች የመከሰቱ፣ የክብደት እና የቆይታ ጊዜ ስልታዊ ግምገማ፡ መመሪያዎች በማስረጃ ላይ የተመሰረቱ ናቸው? Addict Behav 2019; 97: 111-21.
13 Horowitz MA, Buckman JEJ, Saunders R, et al. ፀረ-ጭንቀቶች የማስወገጃ ውጤቶች እና የአጠቃቀም ጊዜ፡- በአንደኛ ደረጃ እንክብካቤ የሳይኮቴራፒ አገልግሎቶች ውስጥ የተመዘገቡ ታካሚዎች የዳሰሳ ጥናት. ሳይኪዮሪ ሪሴ 2025; 350: 116497.
14 አፍታብ አ. ፀረ-ድብርት ማስወገዱን እርግጠኛ ካልሆኑት ጋር whack-a-moleን መጫወት. ሳይካትሪ በማርጊን 2025፤ ጁላይ 11።
15 ሄንስለር ጄ፣ ሽሚት ዋይ፣ ሽሚት ዩ፣ እና ሌሎችም። የፀረ-ጭንቀት መቋረጥ ምልክቶች መከሰት: ስልታዊ ግምገማ እና ሜታ-ትንተና. ላንሴት ሳይካትሪ 2024; 11: 526-35.
16 ሮዝን ኤም, ሳንደርስ ኤል. ስለ ፀረ-ጭንቀቶች ማወቅ ያለብዎት 6 ነገሮች. ሳይንስ ዜና 2025; መጋቢት 11.
17 ዊተከር አር. አወይስ አፍጣብ ሲመልስ፡ ህዝብን ለማሳሳት ሲነሳ ተጠያቂው ማነው? በአሜሪካ እብድ 2023፤ ኤፕሪል 6።
18 ፒጎት ሄ፣ ኪም ቲ፣ ሹ ሲ፣ እና ሌሎችም። በገሃዱ ዓለም በመንፈስ ጭንቀት ውስጥ ባሉ ታካሚዎች ላይ እስከ አራት የሚደርሱ የፀረ-ድብርት ሕክምናዎች ሙከራዎች ከተደረጉ በኋላ የሕክምናው ስርየት፣ ምላሽ እና የማሻሻያ ደረጃዎች ምን ያህል ናቸው? ለዋናው የምርምር ፕሮቶኮል ታማኝነት ያለው የSTAR*D ጥናት የታካሚ ደረጃ መረጃ እንደገና መተንተን. ቢኤኤም ክፍት ነው 2023; 13: e063095.
19 ሉዊስ ጂ፣ ማርስተን ኤል፣ ዱፊ ኤል እና ሌሎች። በአንደኛ ደረጃ እንክብካቤ ውስጥ የፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን መጠበቅ ወይም ማቆም. N Engl J Med 2021; 385: 1257-67.
20 ሞንክሪፍ ጄ. የምኞት አስተሳሰብ በሳይንሳዊ ቃላት ለብሶ፡ ለአዋይ አፍታብ የተሰጠ ምላሽ.
21 ጠቢብ ጄ. ብዙ ሰዎች ከፀረ-ጭንቀት መድሐኒቶች ምንም ዓይነት ከባድ መራቅ የላቸውም, ትልቅ ግምገማ. ቢኤምኤ 2025፤390፡r1432።
22 ማንድሮላ ጄ. በአእምሮ ህክምና ውስጥ ጥሩ ዜና. አስተዋይ ሕክምና 2025፤ ጁላይ 14።
23 Nielsen M, Hansen EH, Gøtzsche PC. ለቤንዞዲያዜፒንስ እና ለተመረጡ የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም አጋቾቹ ጥገኛ መሆን እና የማስወገድ ምላሽ። የጤና ባለሥልጣናት ምን ምላሽ ሰጡ? ኢንት ጄ አደጋ Saf Med 2013; 25: 155-68.
24 ኤች.ጂ.ጂ. በትልልቅ ፋርማሲዎች የሚደገፉ የስነ-አእምሮ ሐኪሞች ፀረ-ድብርት ማስወገጃ ጥናትን በማሳሳት ሳይንስን ይደግፋሉ. ካናሪ 2025፤ ጁላይ 13
-
ዶ/ር ፒተር ጎትሽቼ በአንድ ወቅት የዓለም ቀዳሚ ነፃ የሕክምና ምርምር ድርጅት ተብሎ የሚታሰበውን ኮቻን ትብብርን በጋራ መሠረቱ። እ.ኤ.አ. በ 2010 Gøtzsche በኮፐንሃገን ዩኒቨርሲቲ የክሊኒካል ምርምር ዲዛይን እና ትንተና ፕሮፌሰር ተባለ። Gøtzsche በ"ትልቅ አምስት" የህክምና መጽሔቶች (ጃማ፣ ላንሴት፣ ኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲካል፣ ብሪቲሽ ሜዲካል ጆርናል እና አናልስ ኦፍ ውስጥ ሜዲሲን) ከ100 በላይ ወረቀቶችን አሳትሟል። Gøtzsche ገዳይ መድሃኒቶችን እና የተደራጁ ወንጀሎችን ጨምሮ በህክምና ጉዳዮች ላይ መጽሃፎችን አዘጋጅቷል።
ሁሉንም ልጥፎች ይመልከቱ።