እኛ፣ በተለይም በጤናው ዘርፍ የተሰማራን፣ አለም እንዴት እንደሚሰራ ከምንገምተው ጥሩ የደወል ቅርጽ ስርጭት ጋር ለመገጣጠም ሁሉንም መረጃዎች መደበኛ ለማድረግ የሚደረገውን ያላሰለሰ ጥረት ማቆም አለብን። አንዳንድ ጊዜ ያደርጋል, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ አይደለም. “እንደሚወስነው” የሚሉትን ቃላት መረዳት አለብን።
ከሁለት አሥርተ ዓመታት በፊት፣ በጤና አጠባበቅ ስታቲስቲካዊ የጥራት ቁጥጥር አተገባበር ውስጥ በጥልቀት የተጠመቅኩ ስድስት ሲግማ ብላክቤልት ነበርኩ። ጥረታችን በዋናነት ያተኮረው በ ሂደት, እና እንደ, ውጤቶቹን ለማሻሻል መንገዱ ሙሉ በሙሉ በማመቻቸት ላይ የተመሰረተ ነው ሂደቶች እንክብካቤ. ስራችን የተደራጀው በ"DMAIC" ጎማ ዙሪያ ነበር፡-
እኛ እናደርጋለን ይግለጹ ችግሩን እና ሂደቱን ለማሻሻል, ልኬት ሂደት ፣ ተንትን እርምጃ ይውሰዱ አሻሽል ሂደቱን, እና ከዚያ እንደምንችል ያረጋግጡ ቁጥጥር ነው። መቆጣጠሪያው በሚከተለው መልክ ይከናወናል ልዩ ገበታዎች እንደ በትዕግስት የሚቆይበት ጊዜ እና የቀጠሮው ጊዜ በእኛ እርምጃዎች ላይ ልዩነቶችን አሳይቷል፡
በማንኛውም ሂደት ውስጥ ልዩነት ይኖረዋል, ወደ መደበኛው በዘፈቀደ ይከፈላል የጋራ መንስኤ ልዩነት (እንደ በማዕከላዊው መስመር ዙሪያ ያሉ የውሂብ ነጥቦች ዳራ ወደ ላይ እና ወደ ታች እንቅስቃሴ) እና ልዩ ምክንያት ልዩነት (በሳጥኑ ውስጥ እንዳሉት ነጥቦች). በቃ! የተዋጣለት! የታካሚ የጥበቃ ጊዜ በምሳ ሰአት መጨመሩን ለማሳየት ገበታ ወስዷል!
በጣም ስላቅ ነው ማለቴ አይደለም። የስታቲስቲክስ ሂደት ቁጥጥር በታካሚ እንክብካቤ ላይ ከፍተኛ መሻሻል ያስገኘባቸው ብዙ አጋጣሚዎች ነበሩ. ለምሳሌ የደረት ሕመም ያለበት ታማሚ በተዘጋ የልብ ቧንቧ ለካዝ ላብራቶሪ ለመድረስ የሚፈጀውን ጊዜ ከ2 ሰዓት ወደ 32 ደቂቃ መቀነስ ችለናል። ችግሩ የመጣው ያንን ስናስብ ነው። ሁሉም ነገር በዚህ መንገድ ሊሻሻል ይችላል.
ከዚህ ስኬት አዲስ የልብና የደም ቧንቧ መዘጋት ጋር ተያይዞ፣ ከተለመደው የማሞግራም ወደ ባዮፕሲ ያለውን ጊዜ ለመቀነስ ተመሳሳይ ዘዴዎችን ለመጠቀም ሞክረናል። ስንጀምር ያ ጊዜ የተለካው ወደ ውስጥ ነው። ሳምንታት! በታካሚው ላይ የሚደርሰውን ጭንቀት አስብ! ወደ 4 ቀናት ልናወርደው ችለናል…ነገር ግን ጥረቱ ሂደቱን ለመደገፍ የሚያስችል መዋቅር ስላልነበረን በፓቶሎጂ ክፍል ውስጥ ያለውን ሁሉንም ነገር አጠፋ። ከግማሽ ምዕተ ዓመት በፊት፣ አቬዲስ ዶናቤዲያን ውጤቱ የሚወሰነው በሂደቱ መካከል ባለው ዳንስ ላይ ነው። ና መዋቅር:
የ መዋቅር ሂደትን የሚደግፈው ከጡብ፣ ከሞርታር እና ከማሽኖች በላይ ነው። በሽተኛውን የሚንከባከቡትን የባለሙያዎች አእምሯዊ ካፒታል, የታካሚውን የሚጠበቁ እና ስሜታዊ ሁኔታን, የቤተሰብን መዋቅር, የአየር ሁኔታን ጭምር ያጠቃልላል! ይህንን የማመን ስህተት ነው። "ምርጥ" ልምዶችን ማስመጣት የሚለው ጥያቄ መልስ ይሆናል። የማዮ ክሊኒክ "ምርጥ ልምዶች" የሚሠራው በእነዚህ ሁሉ ንጥረ ነገሮች መስተጋብር ምክንያት ነው. በማዮ ክሊኒክ ውስጥ በደንብ ይሰራል ነገር ግን በሌሎች ቦታዎች ላይ ሊሠራ ይችላል እና ብዙ ጊዜ አይሰራም። በእርግጥም, የማዮ ክሊኒክ እንኳን ያንን ይገነዘባል የተለያዩ የማህበረሰብ ፍላጎቶች ልዩነቶች የእንክብካቤ ሂደታቸውን መቀየር አለባቸው. መደረግ ያለበት ለታካሚዎች፣ ለባለሙያዎች እና ለስርዓቱ ልዩ ሜካፕ የሆነውን “ምርጥ ልምምድ” ለማግኘት የክሪቲካል አስተሳሰብ ችሎታዎችን መጠቀም ነው። ለእያንዳንዱ ቦታ.
ይህ አዋጭ አካሄድ መሆኑን የሚያረጋግጡ ተጨባጭ ምክንያቶች አሉን። በ1990 ዓ.ም. ማሪያን ዘይትሊን፣ ሆሴን ጋሴሚ እና መሀመድ መንሱር የታተመ በልጆች አመጋገብ ላይ አዎንታዊ መዛባት. ከአንድ ዓመት በኋላ, Zeitlin ይህን ተከትሎ መጽሔት ህትመት በተመሳሳይ ርዕስ ላይ. መጽሃፉም ሆነ የመጽሔቱ መጣጥፉ በድሆች አገሮች ውስጥ አንዳንድ ሕጻናት ያደጉ ይመስላሉ (Positive Deviants) ሌሎች ደግሞ ተመሳሳይ ሁኔታ ውስጥ ያሉ አይደሉም። ደራሲዎቹ እንደ ማሟያ ያሉ ቀላል፣ አንዳንድ ጊዜ ችላ የተባሉ ምክንያቶችን ደርሰውበታል። በአገር ውስጥ የሚገኙ ባህላዊ ያልሆኑ ግን ከፍተኛ ጥራት ያላቸው ምግቦች፣ ማህበራዊ መስተጋብር እና ምስጋና ስኬትን በማስመዝገብ ረገድ ትልቅ ሚና ተጫውቷል።
እነዚህን አወንታዊ አራማጆች በመለየት እና ጎልተው እንዲወጡ ያደረጋቸውን በመረዳት፣ ልዩነቶቹ በከፍተኛ መሻሻል በትልቁ ህዝብ ላይ ሊተገበሩ ይችላሉ። በአስፈላጊ ሁኔታ, እነዚህ ልዩነቶች በተመሳሳይ ጥቃቅን አካባቢ ውስጥ ላሉ ግለሰቦች ብቻ ተፈጻሚ ይሆናሉ. ነበር የስርዓቱ እና የወኪሎቹ መስተጋብር ለሥራው ማዕከላዊ ነው ውስብስብ የመላመድ ስርዓት ስኬትን ያስገኘ.
በተመሳሳይ ጊዜ በ Vietnamትናም ውስጥ መሥራት ፣ ጄሪ እና ሞኒክ ስተርኒን ይህን የአዎንታዊ መዛግብት ዘዴ በተመሳሳይ አስደናቂ ውጤት ተቀብሏል። በይበልጥ የሚታወቀው በግብፅ የሴት ልጅ ግርዛትን በተሳካ ሁኔታ በመቀነሱ ከሥነ-ምግብ ጥናት ውጭ አወንታዊ ዲቪያንን የመለየት ዘዴን አስተላልፈዋል።
እነዚህ ተመራማሪዎች ከውጭ "ምርጥ ልምዶችን" አላመጡም ነገር ግን በአካባቢያቸው ውስጥ "አዎንታዊውን ለማጉላት" ሰርተዋል. በውስብስብ ሳይንስ ቋንቋ እነሱ የተጨመሩ አዎንታዊ ማራኪዎች እና የተዳከሙ አሉታዊ! ይህን ያደረጉት ከውስጥ ወደ ውጭ በመስራት ነው። ጄሪ ስተርኒን በኤ 2010 FastCompany ጽሑፍ:
ምን አልባትም ጄሪ ስተርኒን እንደሚሉት ችግሩ በውጭ ባለሞያዎች ወይም በኩባንያው ላይ አይደለም። የ62 ዓመቷ ስተርኒን “ለማህበራዊና ድርጅታዊ ለውጦች የተለመደው ሞዴል አይሰራም” በማለት ተናግሯል። ምናልባት ችግሩ በእውነቱ ለውጥ እንዴት ሊከሰት እንደሚችል በአጠቃላይ ሞዴል ላይ ሊሆን ይችላል. ምናልባት ችግሩ ከውጭ ከውጭ ወደ ውስጥ ማስገባት አለመቻል ነው, ይልቁንስ በድርጅቱ ውስጥ እየሰሩ ያሉ ጥቃቅን, የተሳካላቸው ነገር ግን "የጎደለ" ልምዶችን ማግኘት እና ማጉላት አለብዎት. ምናልባት ፣ ምናልባት ፣ መልሱ ቀድሞውኑ በድርጅቱ ውስጥ በሕይወት አለ - እና ለውጡ የሚመጣው ሲያገኙት ነው።
እንዲህ ዓይነቱ አቀራረብ ነበር ጥቅም ላይ የዋለው በሆስፒታል የተገኘ MRSA (Methicillin Resistant Staph Aureus) ኢንፌክሽኖች በከፍተኛ ሁኔታ መቀነሱን የሚያሳዩ በርካታ ጥናቶች። አንድ ሰው እንዲህ ዓይነቱ ዘዴ በጣም ምክንያታዊ ስለሚመስል እና የተረጋገጠ ታሪክ ስላለው በፍጥነት እንደሚስፋፋ ያስባል. በተወሰኑ ነገር ግን እጅግ በጣም ውጤታማ በሆኑ አጋጣሚዎች ተሰራጭቷል።
በ 1982, the ደቡብ ማዕከላዊ ፋውንዴሽን አላስካ ውስጥ ኃላፊነቱን ከህንድ የጤና አገልግሎት ተረክቧል በአንኮሬጅ አገልግሎት ክፍል ውስጥ ለ70,000 የአላስካ ተወላጅ እና አሜሪካዊያን ሕንዶች የጤና አጠባበቅ አስተዳደር። መሪዎቹ የጄሪ ስተርኒንን መልእክት በትክክል ተረድተው በቀጣዮቹ አሥርተ ዓመታት ውስጥ በሰሜን አሜሪካ ውስጥ በጣም ስኬታማ ከሆኑ የጤና አጠባበቅ ድርጅቶች ውስጥ አንዱን ወይም ለጉዳዩ ዓለም አቋቋሙ። የእነሱ NUKA እንክብካቤ ሥርዓት አንድም አላሸነፈም ግን ሁለት፣ ተመኘሁ የባልድሪጅ ሽልማቶች ለጥራት. ባለራዕይ መሪዎቹ አብዛኛው የጤና እና የጤና እንክብካቤ ሀ ውስብስብ የመላመድ ስርዓት የሚል ምላሽ ይሰጣል ብቅ አለ ይልቁንም ተገድሏል ትእዛዝ.
የሳውዝ ማእከላዊ ፋውንዴሽን ልክ እንደ እ.ኤ.አ የጆንኮፒንግ የጤና ስርዓት በስዊድን. አመራር ስር ጎራን ሄንድሪክስ (ሐኪም ሳይሆን የዓለም ደረጃ የቅርጫት ኳስ አሠልጣኝ)፣ የጆንኮፒንግ የጤና ሥርዓት እውነትን አዳበረ የትምህርት ድርጅት ከፍተኛ ጥራት ባለው የጤና እንክብካቤ ላይ ያተኮረ.
የእነዚህ ሰዎች እና ድርጅቶች ተጨባጭ፣ ተጨባጭ ተሞክሮ ውጤታቸውን ለማባዛት የጋለ ስሜትን ያቀጣጥላል ብሎ መጠበቅ ነበር። እንደ አለመታደል ሆኖ ይህ ተሞክሮ አልነበረም። እነዚህን ውጤቶች ከGoogle Trends "አዎንታዊ ጥፋት" እና "ምርጥ ልምምድ" ለሚሉት የፍለጋ ቃላቶች ይፈትሹ።
ከ 2004 እስከ አሁን ባለው ዓለም አቀፍ "ጤና" ፍለጋ ውስጥ ከቀይ መስመር ("ምርጥ ልምምድ") ጋር ሲነፃፀር የታችኛው ሰማያዊ መስመር ("አዎንታዊ ዲቪያንን" የሚወክለው) እምብዛም አይመዘገብም.
የበለጠ የሚያስደንቀው ከዩናይትድ ስቴትስ የሚመጡ ጥያቄዎችን የሚገድብ ተመሳሳይ ፍለጋ ነው።
ለምንድነው? ብዙ አሳማኝ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ, ነገር ግን ወደ ውጭ የሚወጣው ዘመናዊው መድሃኒት ከነበረበት መንገድ ጋር የተያያዘ ነው በአሻሚነት እና በውጫዊ ነገሮች ላይ የማይመች. እነዚህን ንጥረ ነገሮች መረዳት አስቸጋሪ ነው። በችግሩ እና በመረጃው ላይ ጥልቅ የሆነ ጥልቀት ያስፈልገዋል. ይልቅ ሀ የተወሰነ እና ነጠላ "አዎ" ወይም አይደለም" ትክክለኛው መልሱ "በራሱ ላይ የተመሰረተ ነው" የሚል ሊሆን ይችላል. አንዳንድ ጊዜ መልሱ አዎ ፣ አንዳንድ ጊዜ አይሆንም ፣ እንደ ሁኔታዎች ሁኔታ.
በቀላል፣ በተወሳሰቡ፣ በእውነት ውስብስብ እና ትርምስ በሆኑ ችግሮች መካከል ያለውን ልዩነት መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው።. ሁሉም እንደዚህ ያሉ ንጥረ ነገሮች ሊኖሩ ይችላሉ, አንዳንዴም አንድ ላይ ይደባለቃሉ! ስለ ልዩነቶቹ እና አቀራረቡ የተሟላ ውይይት ከዚህ ጽሑፍ ወሰን በላይ ነው, ነገር ግን አንባቢን እጠቁማለሁ. ለውሳኔ አሰጣጥ የመሪ ማዕቀፍ በውስጡ ሃርቫርድ ቢዝነስ ሪቪው በዴቪድ ስኖውደን እና በሜሪ ቡን. እንኳን በማየት ላይ በዚህ ጉዳይ ላይ የሶስት ደቂቃ ቪዲዮ የማስተዋል ፍሬን ያስተላልፋል።
እንደ አለመታደል ሆኖ፣ በጣም ጠቃሚው ኮርስ ሁሉም ነገር ቀላል ነው ብሎ ማሰብ፣ ሂሳዊ አስተሳሰብን መላክ እና በፕሮቶኮሎች ላይ መደገፍ ነው። ፕሮቶኮሎች ግለሰቡን ይንቃሉ እና መንጋውን ይይዛሉ. የተዘበራረቁ ውጫዊ ገጽታዎች ከዚያ ችላ ሊባሉ ይችላሉ።
ተገንዝቧል ደህንነት በፕሮቶኮሎች ውስጥ. አንድ ሰው አብዛኛው እኩዮቹ የሚያደርጉትን ቢያደርግ፣ አሉታዊ ውጤት ካለ መደበቅ ቀላል ነው። ምናልባት ይህ የሚጠበቀው እርምጃ ሊሆን ይችላል. ዳንኤል ካህነማን የ2002 የኖቤል ሽልማትን በኢኮኖሚክስ ከቬርኖን ስሚዝ ጋር አጋርቷል። ከአሞስ ተቨርስኪ ጋር ላደረገው የሴሚናል ስራ ፕሮስፔክቲቭ ቲዎሪ. ብዙ ሰዎች የአደጋ ጥላቻን ያሳያሉ። $100 ሲያጣ ከሚሰማው እርካታ የበለጠ ብስጭት 100 ዶላር ገጥሞታል።
በተጨማሪም፣ የተሻለውን እንክብካቤ ለግለሰብ ታካሚዎች ለማድረስ ከፕሮቶኮሎች ባሻገር ለመሳተፍ የበለጠ ስራ እና የበለጠ ስሜታዊ ጉልበት ያስፈልጋል። ጊዜ ይወስዳል, እና ጊዜ ለአብዛኞቹ ሐኪሞች እጥረት ያጋጠመው ሸቀጥ ነው. የዶክተሮች ማቃጠል መጨመር በጊዜ መጨመር ጋር የተያያዘ ነው ለታካሚ ያልሆነ እንክብካቤ የሚፈለግ, እንደ ቅጾችን መሙላት እና በጣም አስፈላጊ የሆነውን የኤሌክትሮኒክ የሕክምና መዝገብ መሙላት.
በፕሮቶኮል ውስጥ አለመግባትን ማስረዳት አሁንም ሌላ ሸክም ነው እና ብዙ የሥራ ስምሪት ውጤቶች ሊኖሩት ይችላል። የድጋሚ ስራዎችን በማየት ላይ ቤት መራራ ነው። በHugh Laurie የተገለጸው ገፀ ባህሪ "በምርመራ ሕክምና ላይ የተካነ አንድ ፀረ-ማህበረሰብን የሚቃወሙ የሐኪሞች ቡድን እና ጥበበኞችን በመጠቀም በእሱ ላይ የሚመጡትን ግራ የሚያጋቡ ጉዳዮችን ለመፍታት አስፈላጊውን ሁሉ ያደርጋል" በዛሬው የኮርፖሬት ሕክምና ዓለም ውስጥ ለአንድ ሳምንት አይቆይም። እነሱ ችግሩን መፍታት ምንም ውጤት የለውም. መፍትሄው ሁለተኛ ደረጃ ነው; ሂደቱ የመጀመሪያ ደረጃ ነው.
የዛሬ 20 ዓመት ገደማ፣ አብርሀም ቬርጌሴ አንድ የሚያስጨንቅ ምልከታ ገልጿል። የባህል ድንጋጤ - በሽተኛ እንደ አዶ፣ አዶ እንደ ታካሚ. የሐኪሙ ትኩረት የሰጠው ትክክለኛ ነገር የሕክምና መዝገብ ማምረት ነበር. ትክክለኛው ታካሚ እንደ ሰው በአንጻራዊ ሁኔታ አስፈላጊ አልነበረም. ይህ አስፈሪ እውነታ ያለ ይመስላል ብቻ ተጠናከረ. ታማሚዎቹ ይህንን አይወዱም። ሐኪሞች ይህንን አይወዱም። አሁን ግን መድሃኒትን የሚቆጣጠሩት አስተዳዳሪዎች በጣም የወደዱት ይመስላሉ።
የዚህ አስተሳሰብ አስጨናቂ ማራዘሚያ እንደመሆኖ፣ የሚገምቱ አሉ። AI በመተካት ወይም ቢያንስ የዶክተሮች ስራን በከፍተኛ ሁኔታ መጨመር. በእርግጠኝነት፣ AI ለስርዓተ ጥለት እውቅና ተስፋ ይሰጣል ራዲዮሎጂ እና ፓቶሎጂ. ይሁን እንጂ መስፋፋቱ በሀኪሞች የ AI አጠቃቀም መጨመር እንዲሁም የአደጋ መከላከያ ባህሪ መገለጫ ሊሆን ይችላል። እንደዚያው ይህ አስጸያፊ ሊሆን ይችላል። AI ያለ ሰብአዊ ቁጥጥር የስነምግባር ውሳኔዎችን ለማድረግ እምነት መጣል እንደሚቻል አሁንም ትልቅ ጥርጣሬ አለ።. የበለጠ አስጨናቂ ነው። ሆን ተብሎ መዋሸት በአንዳንድ AI መድረኮች. መልሱን ካላወቁ AI “መጭበርበር” የተማረው ሊሆን ይችላል?
በጣም ጥሩ በሆነው ሁኔታ ውስጥ እንኳን, አለ አደጋ በፕሮቶኮሎች እና በ AI የተገኙ እቅዶች. እነዚህን ፕሮቶኮሎች እና እቅዶች በጥብቅ መከተል ቢያንስ አንዳንድ ሰዎችን የተሻለ እንክብካቤ ያሳጣቸዋል። ለሁሉም መድሃኒቶች እና ህክምናዎች ምላሽ ሰጪዎች (አዎንታዊ እና አሉታዊ) አሉ. የሐኪም ተቀዳሚ ተግባር ለመንጋውና ለሕዝብ እንጂ ለግለሰቡ ካልሆነ፣ የውጪዎቹን ፍላጎት ችላ ማለት “ለበለጠ ጥቅም” “የዋስትና መጎዳት” ተብሎ መሸሽ ብቻ ነው። በእነዚያ ሁኔታዎች ውስጥ የሚደርሰውን ከፍተኛ ጉዳት ለማየት አንድ ሰው በቪቪ ውስጥ ያለውን ልምድ ማየት ብቻ ነው ።
በአንድ ሌሊት እዚህ አልደረስንም። የዚህ ዘፍጥረት የተጀመረው ከ 25 ዓመታት በፊት "በዋጋ ቆጣቢ" እንክብካቤ ነው. ወጪ ቆጣቢ ሊሆን ይችላል ነገር ግን በቀላሉ ሐኪሙ በቂ ትጋት ወይም ፍላጎት ያለው አማራጭ አልፈለገም ማለት ሊሆን ይችላል። ለምሳሌ፣ የፋርማኮጄኔቲክ ጥናቶች ለዓመታት ይገኛሉ እና ያንን ማረጋገጥ ይችላሉ። ትክክለኛው የመድኃኒት መጠን እና መጠን ለግለሰቦች ተመርጠዋል. ሆኖም የእነዚህ ጥናቶች አጠቃቀም ውስን ነው, በዋነኝነት በ ወጪ ቆጣቢነት ጥያቄ እና በትምህርት አቅራቢዎች ላይ የትምህርት እጥረት.
በቅድመ-ኮቪድ ዘመን፣ ጥሩ እንክብካቤ ብዙውን ጊዜ የግለሰብ የሕክምና ዕቅዶችን እንደሚፈልግ በሚታወቅበት “ትክክለኛ ሕክምና” ወደሚባለው እርምጃ ተወሰደ። በኮቪድ ስር ባለው ግዙፍ የስታንዳርድ አሰራር እና ትእዛዝ ትክክለኛ መድሃኒት በትክክል ተቋርጧል። ይነሳ እንደሆነ ለማየት ይቀራል።
በተጨማሪም፣ ባለፈው አፈጻጸም ላይ የተመሰረተ ፕሮቶኮልን በጥብቅ በማክበር ወይም በስልጠና ስብስብ የተገነባውን የ AI ክፍለ ጦር፣ አዎንታዊ አመለካከቶች ሳይታወቅ መሄድ። ግስጋሴው በቀደመው ጊዜ በተሰራው ብቻ የተገደበ እና ፈጠራ የታፈነ ነው።
ሀኪሞች፣ ነርሶች እና ሁሉም የጤና አጠባበቅ ባለሙያዎች ሂሳዊ አስተሳሰባቸውን ወደ ውጭ በማቅረብ የሚከፍሉት ከፍተኛ ዋጋ አለ። ነገር ግን ህሙማኑ ራሳቸው ከከፈሉት ዋጋ ጋር ሲወዳደር ያንሳል። የተደራጁ መድሃኒቶች ገንቢ መላመድ ካልቻሉ ወይም ካላደረጉ እና ያለፈውን ጊዜ ቢግ ፋርማ ወይም ሌሎች በሃኪም/ታካሚ ግንኙነት ውስጥ ያሉ ሌሎች ባለድርሻ አካላትን ለመጥቀም የተነደፉ የሚመስሉ ህጎችን ማክበር ካልቻሉ ህብረተሰቡ እና ግለሰቦች የራሳቸውን እጣ ፈንታ በመቆጣጠር ለማሻሻል አስፈላጊውን ግፊት ማምጣት አለባቸው።
ሊወገዱ ከሚገባቸው ነገሮች ርቀው፣ ልዩነት፣ አሻሚነት፣ እና ውጫዊ ነገሮች ለፈጠራ እና ቁልፍ ነገሮች ናቸው። ምርጥ ክሊኒካዊ እንክብካቤ:
በአብዛኛዎቹ በምናደርጋቸው ነገሮች ውስጥ በተወሰነ ደረጃ መለዋወጥ, የመለኪያ መለዋወጥን ጨምሮ, የማይቀር ነው. ከመለኪያ መለዋወጥ በተጨማሪ በቀዶ ጥገና ሀኪም ልምድ መለዋወጥ, በታካሚ ፊዚዮሎጂ ውስጥ ተለዋዋጭነት, በተቃጠለው ምላሽ መለዋወጥ, ወዘተ ... እኛ የምንፈልገውን ያህል ተለዋዋጭነትን መረዳት አለብን እና መልሱ መቀነስ ብቻ ነው ብለን አናስብም. አካሄዳችን መሆን ያለበት መቼም ቢሆን የማይከስም ጠንካራ ስርአት መገንባት ሳይሆን ውድቀትን ቀድመን አውቆ አስፈላጊውን እርምጃ ለመውሰድ እና መንገዱን ለማስተካከል የሚያስችል ጠንካራ ስርዓት መገንባት ነው።
ተመሳሳይነት በ በንግድ ውስጥ መሪዎችበሁለቱም የአካዳሚክ እና ክሊኒካል ሕክምና ውስጥ ያሉት መሆን አለባቸው አቀፈ ልዩነት, አሻሚነት እና ውጫዊ ነገሮች እንደ አጋጣሚዎች እና እነሱን ችላ አትበል ወይም ገለልተኛ እንዲሆኑ አጥብቀህ አትቀጥል
በአጭሩ, መድሃኒት መማር አለበት በ VUCA ውስጥ መሥራት (ተለዋዋጭነት፣ እርግጠኛ አለመሆን፣ ውስብስብነት እና አሻሚነት) አለም፣ ልክ እንደ ንግድ ስራ. የ እ.ኤ.አ የዚህ አስፈላጊነት መጀመር ነውነገር ግን በጤና ባለሙያዎች ትምህርት ውስጥ በእያንዳንዱ ደረጃ በስፋት መሰራጨት እና ወደ ክሊኒካዊ ብቃቶች መጨመር አለበት. ከዚያ በኋላ ብቻ የጤና ባለሙያዎች ልዩነትን እና አሻሚነትን ለመቀነስ መሞከራቸውን ያቆማሉ። ዝም ብለን ችላ ልንላቸው እና እንደሌሉ ማስመሰል አንችልም። ለሚያቀርቡት እምቅ እድሎች ልናያቸው ይገባል።
በሕዝብ ጤና፣ በአካዳሚክ ሕክምና እና በሕክምና ድርጅቶች ውስጥ ያሉ መሪዎች በታላቁ የኮቪድ አደጋ ጨለማ ቀናት ውስጥ እነዚህን ጽንሰ-ሐሳቦች ቢረዱት ኖሮ አስብ። እንደ አለመታደል ሆኖ ግን አላደረጉም። አሁንም ቢሆን የሕክምና ተቋሙ ሞኝነቱን አልተገነዘበም እናም ህብረተሰቡ ሆን ብሎ ለዓይነ ስውርነት መክፈሉን ቀጥሏል። ዊትነስ ዴቪድ ቤል በብራውንስቶን ላይ የፃፈው ምርጥ ድርሰት፣ የአሜሪካ የሕፃናት ሕክምና አካዳሚ: የማዕድን ልጆች ለትርፍ.
የሰው ልጅ ከዚህ የተሻለ ይገባዋል!
