የኮቪድ ክትባቶች፡ አዳኝ ወይስ ገዳይ ተኩስ?

የሚገርመው የዚህ ድረ-ገጽ አዘጋጅ የተከበረው ከአራት ዓመታት በላይ ካወቀ በኋላ በኤምአርኤን በቴክኖሎጂ ላይ የተመሰረተ ነው ክትባቶች ችግርን ለመፈለግ መፍትሄ ነበሩ በጤና-ከመድ-ብሔራዊ የደህንነት ልሂቃን አእምሮ ውስጥ SARS-CoV-2 ለጸሎታቸው መልስ ነበር ፣ እና ክትባቶች በብዛት ከመመረታቸው እና ለመላው ዓለም ከመሰራጨታቸው በፊት መቆለፊያዎች ፣ ጭምብሎች ፣ የትምህርት ቤት ገደቦች እና አማራጭ የሕክምና አማራጮችን አለመቀበል አስፈላጊ ነበሩ ።

እንደ አለመታደል ሆኖ ጄፍሪ ታከር ነጥብ አከታትለውየመረጡት መፍትሔ 'በአስደናቂ ሁኔታ ከሽፏል።' ይልቁንስ እኛ እዚህ እየታየ ያለው በሕዝብ ጤና ታሪክ ውስጥ ትልቁ እና እጅግ አጥፊ ነው። ሌሎች ደግሞ ወደ ፊት ይሄዳሉ፣ በተለይ የኤምአርኤንኤ ክትባቶች ከከፍተኛ ሞት መጨመር ጋር በጣም የተቆራኙ ናቸው በማለት ይከራከራሉ።

ሆኖም፣ አስደናቂ ውድቀትን የሚገዛው ሁሉም ሰው አይደለም። የሕዝባዊ ጤና ጣልቃገብነት ስኬት ደጋፊዎች በአንድ በኩል የኮቪድ ስጋት ክብደት እና ዓለም አቀፋዊነት እና የክትባቱ የህዝብ ጤና ጥቅሞች በሌላ በኩል ያመለክታሉ። በመጀመሪያው ላይ፣ ለምሳሌ፣ ከአንድ ዓመት በፊት የዓለም ጤና ድርጅት በ2020 እና 2021 ባሉት ሁለት ዓመታት ውስጥ፣ ከሞላ ጎደል ግምቱን አሳትሟል። 15 ሚሊዮን ሰዎች በኮቪድ ሞቱ፣ ወይም ከኦፊሴላዊው ግምቶች ወደ ሶስት እጥፍ ገደማ። 

በመጽሔቱ ውስጥ የታተመ አንድ ጥናት ላንሴት ተላላፊ በሽታ በሰኔ 2022 የኮቪድ-19 ክትባቶችን ገምቷል። 19.8 ሚሊዮን ሰዎችን ማዳን በተገኙበት የመጀመሪያ አመት የአለምን ሞት በ63 በመቶ ለመቀነስ አስችሏል። ጥናቱ 'የኮቪድ-19 ስርጭት እና የክትባት ሒሳባዊ ሞዴል' ተጠቅሟል። ሌላ የሞዴሊንግ ጥናት እንዳመለከተው በሁለት ዓመታት ውስጥ ክትባቶች ነበሩት ወደ ሦስት ሚሊዮን የአሜሪካን ህይወት አድኗል. አንድ ወረቀት ከኮሎራዶ ዩኒቨርሲቲ እና ከካሊፎርኒያ ሎስ አንጀለስ ዩኒቨርሲቲ የተውጣጡ ሁለት የአሜሪካ ተመራማሪዎች በመጋቢት ወር 800,000 የአሜሪካን ህይወት በመቆለፊያ፣ በማህበራዊ መዘናጋት እና በክትባቶች ማትረፍ ችለዋል።

በሜልበርን የሚገኘው የሞናሽ ዩኒቨርሲቲ የኮምፒዩተር ማስመሰል ሞዴሊንግ ያንን ክትባት ገምቷል። በኒው ሳውዝ ዌልስ ወደ 18,000 የሚጠጉ ሰዎችን ሞት መከላከል ከነሐሴ 2021 እስከ ጁላይ 2022 ባለው የአንድ ዓመት ጊዜ ውስጥ ብቻ፣ የሟቾችን ቁጥር ወደ አንድ ስድስተኛ መቀነስ አለበለዚያ ሊጠበቅ ከሚችለው ነገር. ያልተከተቡ የ50 አመት እና ከዚያ በላይ የሆናቸው የሟቾች ቁጥር ከተሻሻሉ ጓደኞቻቸው አስራ ሁለት እጥፍ ከፍ ያለ ነው።

በሁለቱም የቃሉ ስሜት እነዚህ ረጅም የይገባኛል ጥያቄዎች ናቸው። ለኮቪድ-19 ክትባቶች አስደናቂ ስኬት ለመጠየቅ አሁንም የጤና ዘጋቢዎችን እና ህዝቡን ረቂቅ የሂሳብ ሞዴሎችን በመጠቀም ብዙዎች አሁንም ለመቅረጽ የሚሞክሩት በጣም አስደናቂ ነው። ስለ ኢንፌክሽኑ እና የጉዳይ ሞት ደረጃዎች እና እንደዚህ ያሉ ተስማሚ ግምቶችን ለማምረት ስለ ክትባቶች ውጤታማነት ግምቶች ተደርገዋል። በርካቶች በማንኛውም ጊዜ ከተፈጥሮ ኢንፌክሽን ምንም መከላከያ እንዳልነበረ ይገምታሉ። ስለ ወረርሽኙ መስፋፋት ግንዛቤ ሙሉ በሙሉ ስለሚቀንስ አደጋዎችን ለመቀነስ የግለሰብ ባህሪን በፈቃደኝነት ማሻሻያ። ቫይረሱ በሚቀየርበት ጊዜ የሚተላለፉት ተለዋዋጭነት እና ተከታይ ተለዋጮች ገዳይነት ችላ ይባላል።

የህዝብ ጤና ክሊሪሲ እና የክትባት አምራቾች ለሁለተኛው ልክ መጠን እስከ ሁለት ወይም ሶስት ሳምንታት ድረስ ሁሉንም ሰው 'ያልተከተቡ' ብለው ይመድባሉ።

ሞትን ከኮቪድ-ጋር በተገናኘ መልኩ በመመዝገብ ረገድ ሰፊ ልዩነቶችን ጨምሮ በመረጃ አሰባሰብ ውስጥ የኮድ ስህተቶችን የማድረግ ችግር አለ። በኮቪድ እና በኮቪድ መሞት መካከል ያለው ልዩነት አሁን ለመለያየት የማይቻል ሊሆን ይችላል። ይህ ማለት ተራ ነገር ነው ማለት አይደለም። እንደ ወርልድሜትሮች በግንቦት 10 ኮቪድ ብቸኛው ወይም ዋነኛው የሞት መንስኤ ከ50-21 በመቶ የሚሆነውን ከሰባት ሚሊዮን አጠቃላይ የኮቪድ-ነክ ሞት ሞት ሊደርስ ይችላል።

እንደዚሁም፣ የክትባት ውጤታማነት በፍጥነት እያሽቆለቆለ መምጣቱ የማይታበል እና በአብዛኛው የሚታመነው ነው፣ እና በተለይም በተከታታይ ማበልጸጊያ መጠን፣ ስለዚህም የውሂብ መለኪያው ቀን ወሳኝ ይሆናል። የ ጤናማ የክትባት ውጤት አሁንም ሌላ ግራ የሚያጋባ ነገር ነው።

በጣም ወሳኙ ግምት ይህ ነው፡- ክትባቶችን የሚያራምዱ ጥቂት ጥናቶች በክትባቶች የሚሰጠውን ጥበቃ ከቅድመ-ኢንፌክሽን በተፈጥሮ የተገኘውን መከላከያ ለመለየት ጥንቃቄ ያደርጋሉ። በግንቦት 20 ላይ በፒቲ ማጠቃለያ ላይ፣ አሌክስ በርንሰን ተመልክቷል።: 'ሳይንስ ወረርሽኝ አምጥቶብናል። ፍጥረት አዳነን።'

በሰሜናዊ እና በደቡባዊ ንፍቀ ክበብ ሁለት ጥንድ ጎረቤት አገሮችን ተመልከት፡ ካናዳ እና አሜሪካ፣ እና አውስትራሊያ እና ኒውዚላንድ (ምስል 1)። ዩኤስ 70 በመቶ ሙሉ (ማለትም፣ ሁለት ዶዝ) ክትባቱን ዘግይቶ ስለተገኘ፣ ለአሁኑ ንጽጽር ዓላማ 60 በመቶ የዘፈቀደ ገደብ መርጫለሁ። ካናዳ እና አሜሪካ በነሀሴ እና ህዳር 2021 ጣራውን አልፈዋል፣ አውስትራሊያውያን ግን በጥቅምት ወር አደረጉ።

በመቀጠል፣ አራቱ አገሮች ከፍተኛ የዕለት ተዕለት የሞት ምጣኔን (የ7-ቀን ተንከባላይ አማካኝ) (ሠንጠረዥ 1) ያስመዘገቡባቸውን ቀናት ይመልከቱ። በሰሜን አሜሪካ ጥንድ ውስጥ, በደንብ ወደ 60 በመቶ ክትባት ከመግባቱ በፊት; በአውስትራሊያ ውስጥ, በደንብ በኋላ.

ማሳሰቢያ፡- ከአራቱ አገሮች ባልተለመደ ሁኔታ ካናዳ በሰፋ መልኩ የሚመሳሰሉ ሦስት ከፍተኛ ደረጃዎችን አግኝታለች። የተቀሩት ሁለቱ የተከሰቱት እ.ኤ.አ. ጥር 28 ቀን 2021 ሲሆን በሚሊዮን የሚሞቱ ሰዎች ቁጥር 4.05 እና በየካቲት 1 2022 በአንድ ሚሊዮን ሰዎች 4.15 ሞት።

ካናዳ 60 በመቶ ሙሉ ክትባት በነሐሴ 14 ቀን 2021 ተመታ፣ ዕለታዊ ከፍተኛ የኮቪድ ሞት መጠን ከአስራ አምስት ወራት በኋላ እና በጃንዋሪ 2021 አነስተኛ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ከሰባት ወራት በኋላ። ዩናይትድ ስቴትስ ህዳር 60 ቀን 11 2021 በመቶ ሙሉ ክትባት አግኝታለች፣ ይህም በየቀኑ ከፍተኛው የኮቪድ ሞት መጠን ከአስር ወራት በኋላ። በሌላ አነጋገር የክትባት ሽፋን 60 ከመቶ ከመድረሱ በፊት በሁለቱም የሰሜን አሜሪካ ሀገራት የሞት መጠን ቀንሷል።

በአንፃሩ፣ አውስትራሊያ እና ኒውዚላንድ በ60 እና 25 ኦክቶበር 29 2021 በመቶ ሙሉ ክትባት አግኝተዋል፣ እና የኮቪድ ሟችነታቸው በጥሩ ሁኔታ በኋላ ላይ ደርሷል፡ ከ16 ወራት በኋላ ለአውስትራሊያ እና ከዘጠኝ ወራት በኋላ ለኒውዚላንድ።

ይህ ከኮቪድ ጋር በተያያዙ አጠቃላይ የሟቾች ቁጥር ውስጥ በተሻለ ሁኔታ ተይዟል።

ለዩናይትድ ስቴትስ እስከ ሜይ 63 ድረስ 2024 በመቶው ከቪቪድ ጋር የተዛመዱ ሞት የተመዘገቡት ከ60 በመቶው ሙሉ ክትባት በፊት ነው ፣ለዚህም ነው የህዝብ ጤና እና የአስተዳደር ባለስልጣናት ከክትባት በኋላ በሞቱ ሰዎች ሞት ውስጥ ያለውን ዝምድና እና መንስኤን የመቋቋም ፈተና መቋቋም ያልቻሉት። ይህ ለካናዳ ብዙም ግልፅ አይደለም፣ ከጠቅላላው ሞት 51.4 በመቶው ከ60 በመቶ ክትባት በኋላ ተመዝግቧል።

በአውስትራሊያ ሁኔታ፣ ከሟቾች መካከል 93 በመቶው የሚገርመው ከ60 በመቶው ሙሉ ክትባት በኋላ ነው። ለኒውዚላንድ፣ ድርሻው 99.3 በመቶ አስደናቂ ነው። ቀጥ ያለ ፊት ያለው የክትባት ስኬት እንዴት ማንም ሊናገር እንደሚችል ከመረዳት በላይ ነው። ቁርኝት በምክንያትነት የሚወሰድ ከሆነ፣ስለዚህ፣ ክትባቶች መስፋፋት ከመጀመራቸው በፊት በሚያስደንቅ ሁኔታ ዝቅተኛ የሆኑትን የኮቪድ ጉዳዮችን እና ሞትን እንደሚያጋልጥ ግልጽ ነው። ግን በግልጽ እንደሚታየው ፣ ተመሳሳይ ክትባቶች በአሜሪካ ውስጥ የኮቪድ ጉዳዮችን እና ሞትን ሊያሳጡ አልቻሉም ነገር ግን በአውስትራሊያ ውስጥ ከፍተኛ ጭማሪ ያስከትላሉ።

ያም ሆነ ይህ፣ ዝምድና እና መንስኤን ሳናስተካክል እንኳን፣ ሁለቱ የአውስትራሊያ ምሳሌዎች የክትባትን ውጤታማነት አጠቃላይ ጥያቄ ለማጭበርበር በቂ ናቸው። እርግጥ ነው፣ ክትባቱ ታማኝ ክትባቱን ከምድር ወገብ ሲያቋርጡ የሚያበላሹ አንዳንድ ሚስጥራዊ ኃይል አለ ብለው መከራከር ካልፈለጉ በቀር።

አራቱን አገሮች በተሻለ ሁኔታ የሚሸፍን አማራጭ ማብራሪያ አለ። ይህ ከቀዳሚው ኢንፌክሽን የተፈጥሮ መከላከያ ቁልፍ ሚና ያሳያል. በስእል 2 እንደሚታየው በደቡብ ንፍቀ ክበብ ወረርሽኙ በተከሰተበት የበጋ ወቅት ፣የመልክዓ ምድራዊ አቀማመጥ እና ዓለም አቀፍ የድንበር መዘጋት ምክንያት አውስትራሊያ እና ኒውዚላንድ ህዝባቸውን ለሁለት ዓመታት ከቫይረሱ ማግለል ችለዋል። እ.ኤ.አ. ከታህሳስ 31 ቀን 2021 ጀምሮ አጠቃላይ ጉዳዮች (ደህና ወይም መታመም ምንም ቢሆኑም) በአንድ ሚሊዮን ሰዎች 2,686 ለኒውዚላንድ እና 25,068 ለአውስትራሊያ ፣ ግን 56,907 ለካናዳ እና ግዙፍ 161,373 ለዩናይትድ ስቴትስ። ስለዚህም ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው ካናዳውያን እና (በተለይ) አሜሪካውያን በዚያን ጊዜ የተፈጥሮ በሽታ የመከላከል አቅምን አግኝተዋል።

ነገር ግን ይህ ማለት ከሁለት አመት በላይ የመነጠል ክትባቶቹ በጣም ውጤታማ ካልሆኑ እና የመከላከል አቅማቸውን ለረጅም ጊዜ እስካልቆዩ ድረስ አውስትራሊያ እና (በተለይም) ኒውዚላንድ በሽታ የመከላከል አቅም የሌላቸው ህዝቦች ፈጥረዋል። ድንበሮቻቸውን ወደ ውጭው ዓለም ለዘለቄታው ለመዝጋት ካላሰቡ በቀር ፣ በጭራሽ የማይቻል ፣ ህዝቦቻቸው እንደገና ከከፈቱ እና የበለጠ ጠንካራ እና የበለጠ ዘላቂ የሆነ የበሽታ መከላከያ እስኪያገኙ ድረስ ለቫይረስ አዲስ ማዕበል በጣም የተጋለጡ ነበሩ።

በድምሩ፣ ስለዚህ፣ አንድ ላይ ስንመለከት፣ ከሰሜን አሜሪካ እና ከአውስትራላሲያ የመጡት ሁለቱ ጥንድ ምሳሌዎች ደካማ እና ቸልተኛ የክትባቶች ሚና እና ወረርሽኙን ለማስቆም የኢንፌክሽኑን የመከላከል ወሳኝ ሚና ያመለክታሉ። ተመሳሳይ ትምህርቶችን እንደገና መማር ይባላል።