[ይህ ጽሑፍ በHedgeye Risk Management የጤና ፖሊሲ ጥናትና ምርምር ኃላፊ ከሆኑት ከኤሚሊ ኢቫንስ ጋር ተባብሮ ነበር።]
የእነሱ ታሪክ ነጠብጣብ ብቻ አይደለም; በጣም አስከፊ ነው። እ.ኤ.አ. በ1986 የወጣው የድንገተኛ ህክምና እና የነቃ የጉልበት ህግ በድንገተኛ ህመምተኞች ሆስፒታሎች “ታካሚ መጣል”ን ለመከላከል የተነደፈ ነው።
ይህ ህግ ያስከተለው ያልተፈለገ ውጤት ብዙ አከራካሪ ነው። አወዛጋቢ ያልሆነው የሆስፒታሉ ሎቢ ህጉ የሥራ ማስኬጃ ወጪያቸውን እንዲከፍል መጠየቁ ነው። ያ ክርክር ውድድርን የሚገድቡ እና ዋጋን የሚከላከሉ የጥበቃ ፖሊሲዎችን ለአስርት አመታት አገልግሎት ሰጥቷል።
ከዚያም ተመጣጣኝ እንክብካቤ ህግ አለ. ትልልቅ የንግድ ሥራዎችን እንደ ምኞታቸው እንቅፋት ሳይሆን አመቻች አድርገው በሚመለከቱት “የዓለም አቀፍ የጤና እንክብካቤ” ጠበቆች እና “ሦስተኛ መንገድ” ወይም “አዲስ ዲሞክራቶች” መካከል የተደረገ ስምምነት ነበር። የኋለኛው ቡድን ከህልማቸው ያለፈ ስኬታማ ነበር። የቀድሞው አሁንም እየሞከረ ነው.
ከዚህ በፊት ታይቶ በማይታወቅ የመንግስት መዘጋት ምክንያት ኮንግረስ የአሜሪካን የጤና አጠባበቅ ስርዓት ባህሪ ለማድረግ ሌላ ሙከራ እያደረገ ነው። እንደ አለመታደል ሆኖ ለአሜሪካ ህዝብ በችግሩ ሙሉ በሙሉ የተዘበራረቀ ይመስላል። ለጄምስ ካርቪል ከይቅርታ ጋር፣ “ዋጋዎቹ፣ ደደብ ናቸው።
ቀላል ጥያቄ "ይህ ምን ያህል ያስከፍላል?" በጤና አጠባበቅ አገልግሎት ሽያጭ ላይ ልዩ የሆነ ነገር አለ ብለው ከሚያምኑ የስርአቱ የማንዳሪን ጩኸት ጋር ተያይዘውታል እናም ሁላችንም ከገበያ እውነታዎች ጥበቃውን መደገፍ አለብን።
እንደ “ያልተፈለገ ምርጫ” ያሉ ጽንሰ-ሀሳቦች ለአማካይ አሜሪካዊዎ እንግዳ ሊሆኑ ይችላሉ ነገር ግን እሱ እና ሌሎች እንደ የጤና ኢንሹራንስ ፕሪሚየም በቤት ውጣ ክፍያ ላይ የሚያሳድረውን ተጽእኖ የሚሻሩ ይመስላል። የአሜሪካ ቤተሰቦች ኢኮኖሚያዊ እውነታዎች በጤና መድን አገልግሎት አቅራቢዎች ላይ ከኮንግረስ ሙሉ ድጋፍ ጋር ህዳጎችን ለመጠበቅ ችላ ተብለዋል።
ዋይት ሀውስ እና ኮንግረስ በሌላ አስከፊ የፖሊሲ ጥረት ተስፋ ላይ ከመንጠልጠል ይልቅ ወጪዎችን ለመያዝ ያለውን በጣም ኃይለኛ መሳሪያ ሙሉ በሙሉ ማሰማራት አለባቸው። የጤና አጠባበቅ የዋጋ ግልጽነት የሁለትዮሽ ነው - ሕጋዊው ባለሥልጣኑ የተመካው በተመጣጣኝ እንክብካቤ ሕግ ነው፣ በሚገርም ሁኔታ። ሁለቱም የትራምፕ አስተዳደሮች እና የቢደን ዋይት ሀውስ መመሪያ በመስጠት እና በማስፈጸም ላይ ተጨማሪ እድገት አድርገዋል።
እስካሁን ድረስ. የግልጽነት መረጃው የሚነግረን የጤና መድህን ለወጣቶች እና ለጤናማዎች በአብዛኛው ታክስ መሆኑን ነው። በአንድ አላባማ ሆስፒታል ለማጣሪያ ማሞግራም የተቀነሰው የገንዘብ ዋጋ $148.33 ነው። እንደገለጡት ሆስፒታሉ ከ$67.55 እስከ $385.28 የሚከፈለው በኢንሹራንስ ሰጪዎች ነው።
በጤና ኢንሹራንስ አረቦን በወር ከ500 እስከ 1,000 ዶላር ለመክፈል መብት፣ በአላባማ ያለች ኢንሹራንስ ያለባት ሴት በኢንሹራንስ ኩባንያዋ የተደራደረ 80.78 ዶላር ትቆጥባለች።
ማሞግራሞች በአጠቃላይ ከወጪ መጋራት የተገለሉ ናቸው። የጉልበት arthroscopy አይደለም. በአላባማ የምትኖር ያቺ ሴት የጥሬ ገንዘብ ዋጋ 1,651.33 ልትከፍል ወይም የኢንሹራንስ ኩባንያዋ 3,075.26 ዶላር እንዲደራደር ማድረግ ትችላለች። ሚስ አላባማ ተቀናሽ ክፍያዋን ካሟላች፣ ከተደረሰበት ድርድር 20% ትከፍላለች። ካላደረገች፣ ለድርድር የተደረሰበትን ዋጋ ሙሉ ወጪ ትከፍላለች እንጂ የጥሬ ገንዘብ ዋጋን አይከፍልም።
ደሞዝ እያደገ ሲሄድ፣ የጤና ኢንሹራንስ አረቦን መጨመር ብዙም አሳሳቢ አይደለም። እ.ኤ.አ. ከ2017 እስከ 2022 ያለው ሁኔታ ያ ነበር። አሜሪካ ከ2022 እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ ያጋጠመውን ኢኮኖሚ-ሰፊ የዋጋ ግሽበት ይጨምሩ እና ያገኙትን ያገኛሉ፣ የኑሮ ውድነት ቀውስ። ለወጣቶች እና ለጤናማዎች የጤና መድን ከማግኘት ይልቅ ጥሩ የሆነ ነገር ይሆናል።
አሁን ላለው አካባቢ በምጣኔ ሀብታዊ ሁኔታ የሚሰጠው ምላሽ ወጣቱ እና ጤናማው ሰው በሚመቸውበት ከፍተኛ ተቀናሽ ክፍያ የጤና ኢንሹራንስ መግዛት እና ለሌላው ነገር ሁሉ ጥሬ ገንዘብ መክፈል ነው።
ተመጣጣኝ እንክብካቤ ህግ የቀጣሪ ትእዛዝ እንደዚህ አይነት ምክንያታዊ ባህሪ ከሞላ ጎደል የማይቻል ያደርገዋል። በአጋጣሚ፣ አንዳንድ ሆስፒታሎች ለአገልግሎታቸው የገንዘብ ክፍያ የሚከለክሉ ይመስላል!
በአደገኛ ገንዳዎች እና በቅድመ-ነባራዊ ሁኔታዎች እና ወጣት እና ጤናማ ባልሆነው የህብረተሰብ ክፍል ላይ ያተኮሩ በጣም ህጋዊ እና ከባድ ጥያቄዎች ላይ ምክር የሚሰጡ ኢኮኖሚስቶች እና የፖሊሲ አፓርተማዎች እጥረት አይኖርም።
በጣም አሳሳቢው ችግር ደሞዝ ፈላጊዎችን በኢኮኖሚ እብደት አለመጫን ነው። የአሰሪውን ትእዛዝ ማቆም እና የዋጋ መግለጫዎችን መቀበል በጣም ለሚያስፈልጋቸው ወደ 160 ሚሊዮን አሜሪካውያን ጭማሪ ይተረጉማል።
ማጣቀሻዎች
ጋሉፕ (2024) ጥቂት አሜሪካውያን የጤና እንክብካቤ ወጪዎችን ያውቃሉ። https://news.gallup.com/poll/609434/few-americans-know-healthcare-costs.aspx
የሜዲኬር እና ሜዲኬይድ አገልግሎቶች (ሲኤምኤስ) ማዕከላት። ብሔራዊ የጤና ወጪ መረጃ - ታሪካዊ NHE ሠንጠረዦች.https://www.cms.gov/data-research/statistics-trends-and-reports/national-health-expenditure-data/historical
የቅዱስ ሉዊስ የፌደራል ሪዘርቭ ባንክ (FRED). "የሸማቾች የዋጋ መረጃ ጠቋሚ፡ ጠቅላላ % ለውጥ (FPCPITOTLZGUSA)።" https://fred.stlouisfed.org/series/FPCPITOTLZGUSA
-
ጆሽ በናሽቪል ቴነሲ ውስጥ ይኖራል እና በቀላሉ ለመረዳት ቻርቶችን እና ዳሽቦርዶችን ከውሂብ ጋር በመፍጠር ላይ የሚያተኩር የውሂብ ምስላዊ ባለሙያ ነው። ወረርሽኙ በተከሰተበት ጊዜ ሁሉ የአካባቢ ተሟጋች ቡድኖችን በአካል ለመማር እና ሌሎች ምክንያታዊ በሆኑ መረጃዎች ላይ የተመሰረቱ የኮቪድ ፖሊሲዎችን ለመደገፍ ትንታኔ ሰጥቷል። የመጀመሪያ ዲግሪያቸው በኮምፒውተር ሲስተም ኢንጂነሪንግ እና በማማከር ሲሆን የመጀመሪያ ዲግሪያቸው በኦዲዮ ምህንድስና ነው። የእሱ ስራ በንኡስ ቁልል "ተዛማጅ ውሂብ" ላይ ሊገኝ ይችላል.
ሁሉንም ልጥፎች ይመልከቱ።
