የዓለም ጤና ድርጅት ረቂቅ ወረርሽኙ ስምምነት፡ ትርጉም የለሽ አነጋገር

ዳራ

ረቂቁ የወረርሽኙ ስምምነት (PA) ነበር። ልማት ላይ ከሁለተኛው የዓለም ጦርነት በኋላ የተቋቋመው የተባበሩት መንግስታት የጤና ኤጀንሲ በ 194 የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) አባል ሀገራት ልዑካን ለሦስት ዓመታት ያህል። የዓለም ጤና ድርጅት ከአዲሱ ጋር በትይዩ ዓለምን ለወረርሽኝ ዝግጁነት፣ መከላከል እና ምላሽ በተሻለ ሁኔታ ለማዘጋጀት የወረርሽኝ ስምምነትን ወይም ስምምነትን ለመደራደር ግፊት ሲያደርግ ቆይቷል። የማሻሻያ ስብስብ ወደ 2005 ዓለም አቀፍ የጤና ደንቦች (IHR) 

የIHR ማሻሻያዎች በ77 በ2024ኛው የዓለም ጤና ምክር ቤት (WHA) ላይ ድምጽ እንዲሰጡ ተገፋፍተዋል፣ በእነሱ ላይ ድርድር ካጠናቀቀ ከ48 ሰአታት ባነሰ ጊዜ ውስጥ። ይህ ፍጥነቱ ገብቷል። ግልጽ ጥሰት የዓለም ጤና ድርጅት የራሱ የሥርዓት መስፈርቶች። በታህሳስ 2021፣ WHA ተመሰረተ የመንግስታቱ ድርጅት ተደራዳሪ አካል (INB) በPA ለመደራደር ፣ነገር ግን ይህ አካል ለ 2024 WHA ስምምነት ላይ መድረስ አልቻለም።

ያኔ ነበር። ተከልክሏል "ስራውን በተቻለ ፍጥነት ለመጨረስ" (ውሳኔ WHA77/20) እና ከአንድ አመት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ. የዓለም ጤና ድርጅት ከዋና ዳይሬክተር (ዲጂ) ጋር የችኮላ ስሜትን ለመጨመር ሞክሯል በቅርቡ ይገባኛል ቀጣዩ ወረርሽኝ “ነገ” ሊከሰት እንደሚችል ነው። የPA ረቂቆች፣ ከ IHR ማሻሻያዎች ጋር፣ መፈለግ በWHO ውስጥ ወረርሽኞችን እና ወረርሽኙን መከላከልን ማእከላዊ ለማድረግ ፣በሕዝብ ጤና ላይ ሚናውን በከፍተኛ ሁኔታ በማስፋት።

ለዐውደ-ጽሑፉ፣ የPA እና የIHR ማሻሻያዎች በትክክል ያተኮሩት በተፈጥሮ በተከሰቱ ወረርሽኞች ላይ ነው፣ በተለይም ከእንስሳት ማጠራቀሚያዎች ለሚነሱ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ክትትል ("ፍሰቶችበቅርቡ የተከሰተው የኮቪድ-19 ወረርሽኝ፣ በእርግጠኝነት የ ሀ የላብራቶሪ ማምለጥስለዚህ ለአብዛኞቹ የታቀዱት ለውጦች ትንሽ ጠቀሜታ የለውም። የመጨረሻው ከፍተኛ የሟችነት አጣዳፊ ወረርሽኝ ነበር የስፔን ፍሉ ከመቶ አመት በፊት በቅድመ-አንቲባዮቲክ ዘመን.

የዚያኑ ያህል አስፈላጊ የሆነው የዓለም ጤና ድርጅት የሰፋ ሚና እንዲኖረው የሚያስችል ብቃት ነው። የዓለም ጤና ድርጅት የምርመራ ፓነልን ጨምሮ የላብራቶሪ መፍሰስ ለኮቪድ መንስኤ ሊሆን እንደማይችል ለዓመታት አስታወቀ። የተጠረጠሩ ሰዎች ወደ ሊከሰት የሚችል ፍሳሽ ለሚመራው ሥራ ኃላፊነትን መጋራት። በቻይና ፣ Wuhan ውስጥ በሕዝብ ላይ መስፋፋት ሪፖርቶች በመጨመሩ እና በመቀጠልም በጣም የተሳሳቱ እና የተጋነኑ የጉዳይ ሞት ደረጃዎችን በማቅረብ በሰው ወደ ሰው የሚተላለፍ የቫይረስ ስርጭት እንደሌለ በይፋ አስረግጦ ተናግሯል። 

ሰፊ ቢሆንም እና ቀደምት ማስረጃዎች በኮቪድ-19 በልጆች ላይ የሚደርሰው ዝቅተኛ ጉዳት፣ የዓለም ጤና ድርጅት በመሰረቱ ዝም ብሏል። ትምህርት ቤቶች ተዘግተዋል ቦታውን በማዘጋጀት በመቶ ሚሊዮኖች ለሚቆጠሩ ህጻናት ያደገ የልጅ ጋብቻ, የሕፃናት ጉልበት ሥራ, እና የወደፊት ትውልዶች ድህነት. የዓለም ጤና ድርጅት COVAX የጅምላ የክትባት ዘመቻ 10 ቢሊዮን ዶላር የሚጠጋ ገንዘብ አውጥቷል የሚያውቀውን ሰዎች ገና በሽታን መከላከል, እና በጭራሽ በከፍተኛ አደጋ (50% ከሰሃራ በታች ያሉ ህዝቦች ከ 20 ዓመት በታች ነበሩ).

የወረርሽኙን ቅድመ ዝግጅት፣ መከላከል፣ ምላሽ (PPPR) አጀንዳ እና ይህንን ለመደገፍ የሚጠይቀውን የገንዘብ ድጋፍ ለማሳደግ የዓለም ጤና ድርጅት እና ሰፊው የአለም ጤና ኢንደስትሪ ተጠቃሚ መሆን የሚፈልጉት ያልተለመደ የሀሰት ወሬ እና ግራ መጋባት ዘመቻ ጀምረዋል። ለአገሮች እና ለመገናኛ ብዙሃን ተከታታይ ዘገባዎች ቀርበዋል በጣም ማጋነን በወረርሽኙ የመያዝ ስጋት ላይ ያሉ ማስረጃዎች እና ጥቅሶች ፣ የሚጠበቀውን ሟችነት ማጋነን (በአብዛኛው በመካከለኛውቫል መረጃ ላይ የተመሰረተ) እና የሚጠበቀውን ያጋነኑ በኢን investmentስትሜንት ይመለሱ ፡፡. ይህ ተስፋ አስቆራጭ ነበር፣ እና PA ሐቀኝነትን እና ማስረጃዎችን በተሻለ መንገድ መከተል እንዳለበት ቢጠይቅም፣ እነዚህን ምክሮች ከ WHO ራሱ ይልቅ ወደ አገሮች ይመራል።

ፈጣን ክትትል የሚደረግበት የድርድር ሂደት ከኮቪድ አስተዳደር የተማሩ እና ከWHO ትልቁ ፈንድ ውጭ ከተሳሳቱ ትምህርቶች ጋር

በኤፕሪል 16 ቀን 2025 የዓለም ጤና ድርጅት አስታወቀ ለ “multilateralism” ምስጋና ይግባውና የPA ረቂቅ ስምምነት እንደተደረሰበት እና በ 78 ኛው WHA ከግምት ውስጥ ለመግባት ዝግጁ መሆኑን አስታውቋል። ይህ የተደረሰው የWHO ትልቁ አስተዋፅዖ ለሁለቱም ዋና የገንዘብ ድጋፍ እና የበጎ ፈቃደኝነት ፕሮግራሞች ዩናይትድ ስቴትስ ከሆነ ከጥቂት ወራት በኋላ ነው። ሄደ. የዩኤስ ልዑካን በረቂቅ PA እና በ2024 በ IHR ላይ የተደረጉ ማሻሻያዎች (ለዚህም ግዛቶች እስከ ጁላይ 19 ቀን 2025 ውድቅ ማድረጋቸውን የሚጠቁሙ) የመንግስታት ድርድር ሂደቶች ቀድሞውኑ ነበሩ። ትዕዛዝ ለማቆም።

የ ረቂቅ PA ጽሑፍ (ስሪት 16 ኤፕሪል 2025) 37 መጣጥፎችን ይዟል። አወዛጋቢ የሆኑ ቋንቋዎች መግባባት ላይ ለመድረስ፣ የመንግስትን ግዴታዎች በከፍተኛ ሁኔታ በማላላት እና ቁልፍ የትግበራ መስኮችን ለወደፊት ኮፒ እና ተጨማሪዎች በመተው ብዙ ውሃ ተጥሏል። ከዋና ዋና ድንጋጌዎች ውስጥ ግማሽ ያህሉ (አንቀጽ 4፣ 5፣ 6፣ 7፣ 9፣ 14፣ 18፣ እና 19) አገሮች በየአቅማቸው በጤና ሥርዓታቸው ላይ በተለመደው ሥራ ላይ በተሰማሩባቸው አካባቢዎች ላይ ረቂቅ ወይም ትርጉም የለሽ ማረጋገጫዎችን ብቻ ያጎላሉ።

በአጠቃላይ ይህ ፅሑፍ የተጠናቀቀው የአለም ጤና ድርጅት መሪዎች ይህ ስምምነት እንዲፀድቅ ያላቸውን ፍላጎት የማይሰውሩ እና በአሜሪካ የአንድ ወገን ንግድ እና የውጭ ፖሊሲ ያልተደሰቱ ሀገራትን ፊት ለመታደግ ነው ወይ ብሎ ሊያስብ ይችላል። 

ቋንቋው የህብረተሰቡን ረብሻ እና የረጅም ጊዜ ጉዳቶችን ከሚቀንሱ ተመጣጣኝ እርምጃዎች ይልቅ መላውን የመንግስት እና የህብረተሰብ አቀራረቦችን በማስተዋወቅ የቀደመውን የዓለም ጤና ድርጅት ግንዛቤ እና የህብረተሰብ ጤና መመዘኛዎችን የሚጻረር ሆኖ ቀጥሏል። ፍትሃዊነት፣ ልክ በኮቪድ-19 ወረርሽኝ ወቅት እንደነበረው፣ ከጤና ፍትሃዊነት ይልቅ የሸቀጦች ፍትሃዊነት ተደርጎ የሚወሰድ ይመስላል - የምርት ገበያዎችን ለመገንባት ጠቃሚ ነገር ግን በጤና ውጤቶች ላይ በግልጽ ይጎዳል።

ጤና, በ ውስጥ እውቅና የዓለም ጤና ድርጅት መግቢያው “የተሟላ የአካል፣ የአዕምሮ እና የማህበራዊ ደህንነት ሁኔታ እና የበሽታ ወይም የአካል ጉዳት አለመኖር ማለት ይቻላል” ተብሎ በአለም ጤና ድርጅት ባለፉት ጥቂት አመታት ውስጥ-የወረርሽኝ ስጋት የሌለበት ተብሎ ተወስኗል። ይህ በከፍተኛ የገንዘብ ድጋፍ የሚደረግለት እና ዝቅተኛ የማስረጃ መስፈርት ያለው ለወረርሽኝ ኢንዱስትሪ ወይም ለግራቪ ባቡር ግንባታ አስተዋፅኦ እያደረገ ነው። ፒኤ፣ ከፕላቲቲድ ባለፈ ብዙም ወዲያውኑ የሚጠይቅ ቢሆንም፣ የWHA ድምጽ በማለፍ ብቻ ለዚህ የሃብት ማሰባሰብ ሂደት እና የእኩልነት መጓደል ከፍተኛ አስተዋፅዖ ይኖረዋል።

ቀጥሎ ምን አለ?

የጽሁፉ ማፅደቁ በመጪው 78ኛው WHA (ግንቦት 19-27 ቀን 2025 - ንጥል 16.2) አጀንዳ ውስጥ ይቀርባል። ጊዜያዊ አጀንዳ). ተቀባይነት ለማግኝት ሁለት ሶስተኛው የአባል ሀገራት ድምጽ መስጠት እና ድምጽ መስጠት ያስፈልጋል (አንቀጽ 29፣ የዓለም ጤና ድርጅት)።

አንቀጽ 19፣ የዓለም ጤና ድርጅት ሕገ መንግሥት

የጤና ጉባኤው በድርጅቱ ብቃት ውስጥ ያለውን ማንኛውንም ጉዳይ በተመለከተ ስምምነቶችን ወይም ስምምነቶችን የመቀበል ስልጣን ይኖረዋል። የጤና ጉባኤው ሁለት ሦስተኛ ድምጽ ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ስምምነቶች ወይም ስምምነቶች ማፅደቅ ያስፈልጋል፣ ይህም ለእያንዳንዱ አባል በህገ-መንግስታዊ ሂደቶቹ መሰረት ተቀባይነት ካገኘ ተፈፃሚ ይሆናል።

ጽሑፉ ካልተላለፈ፣ WHA የINBን ሥልጣን እንደገና ለማራዘም ሊወስን ይችላል፣ ወይም ሙከራውን ብቻ ማቆም ይችላል። ሌሎች የወረርሽኝ መሣሪያዎች ቀደም ብለው ይገኛሉ - የIHR ማሻሻያዎች፣ እ.ኤ.አ WHO's Bio-Hub (ዓለም አቀፍ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ስለላ መረብ) እና የሕክምና Countermeasures መድረክ፣ የዓለም ባንክ ወረርሽኝ ፈንድ, እና ለክትባት 100 ቀናት ተነሳሽነት. PA አንዳንድ ተጨማሪ ወረርሽኙ ኬክ ነው ፣ እና ምናልባትም ለተጎዱ egos ድጋፍ እና ሀገራት በዩናይትድ ስቴትስ መውጣት እንደማይስማሙ ለማረጋገጥ የሚደረግ ሙከራ ነው። 

ጽሑፉ ከተላለፈ፣ በ18 ወራት ውስጥ፣ እያንዳንዱ አባል ሀገር ሀሳቡን – መቀበልን ወይም አለመቀበልን ለዲጂ የማሳወቅ ግዴታ አለበት (አንቀጽ 20፣ የዓለም ጤና ድርጅት)። የተቀበሉት በፒ.ኤ.ኤ አንቀጽ 36 ላይ በተገለጸው አሰራር መሰረት ስምምነቱን ያጸድቃሉ. ስምምነቱ ሥራ ላይ እንዲውል ስልሳ (60) ማጽደቂያዎች ያስፈልጋሉ - ይህ ገደብ ከበርካታ ዓለም አቀፍ ስምምነቶች እጅግ የላቀ ነው (ለምሳሌ የዓለም ጤና ድርጅት የትምባሆ ቁጥጥር ማዕቀፍ ስምምነት 40 ማጽደቆችን ብቻ ይፈልጋል)። 

የፒኤ አዲሱ የአስተዳደር አካል አርክቴክቸር እና አሠራር ሌላ አወዛጋቢ የሆነ ዓለም አቀፍ ስምምነትን - የተባበሩት መንግስታት የአየር ንብረት ለውጥ ስምምነትን ይኮርጃል? የቅሪተ አካል ነዳጅ አጠቃቀምን ለመቀነስ እጅግ በጣም ብዙ ተሳታፊዎችን ወደ አስደናቂ እና ውድ ቦታዎች በሚያመጣ ዓመታዊ የፓርቲዎች ኮንፈረንስ (ኮፒ) ይህ ስምምነት እስከ ዛሬ ከተቋቋመ እጅግ በጣም ታማኝ ያልሆነ ግብዝነት ነው ሊባል ይችላል። ምናልባትም በቅርብ ጊዜ ውስጥ በከፍተኛ ደረጃ የተጠበቁ መንግሥታዊ እና መንግሥታዊ ያልሆኑ መዋቅሮች፣ ፒፒፒ (የግል-የግል ሽርክና) እና ኢንደስትሪው በየአመቱ ከድምፅ አልባ ቢሊዮኖች የዕለት ተዕለት ሕይወት የራቁ የተንቆጠቆጡ የሞዴሊንግ ውጤቶችን እና መላምቶችን ይወያያሉ። ለቢሮክራቶች የገንዘብ ድጋፍ የሚሰጡት እነሱ የተባበሩት መንግስታት ድርጅት ኤጀንሲዎች በሚመስሉት ከሚወክሉት ‹ህዝቦች› ፍላጎቶች እና ምኞቶች የበለጠ የተገለሉ ይመስላሉ።

በተመረጡ ረቂቅ ጽሑፎች ላይ አስተያየት

አብዛኛው PA አስገዳጅ ያልሆነ እና እንደ “ይችላል”፣ “በተገቢው ሁኔታ” እና “በጋራ ስምምነት ላይ በሚሆንበት ጊዜ” በመሳሰሉት ቋንቋዎች የተዘፈቁ ናቸው፣ አወዛጋቢ በሆኑ አካባቢዎች ከመጨረሻው WHA በአእምሮአዊ ንብረት፣ ከባዮሎጂካል ቁሶች የተገኙ ጥቅማ ጥቅሞችን እና አጠቃላይ የፋይናንስ ዘዴን ወይም ትርጉም በሌለው ቋንቋ በመጠቀም ጥርስ አልባ እንዲሆን ወይም ወደ COP ተላልፏል ስምምነቱ ከፀደቀ።

ከታች ያለው አስተያየት ግልጽ ያልሆኑ፣ አጠያያቂ ወይም ችግር ያለባቸው በሚመስሉ የተመረጡ ረቂቅ ድንጋጌዎች ላይ ያተኩራል። ጽሑፉ በዐውደ-ጽሑፉ ውስጥ ግምት ውስጥ መግባት አለበት የ 2024 ማሻሻያዎች በ IHR እ.ኤ.አ. ጁላይ 19 ቀን 2025 ላልቀበሉት የስቴት ፓርቲዎች ተፈፃሚ ይሆናሉ ። እነዚህ ማሻሻያዎች ቀድሞውንም በጣም ትርፋማ ለሆነው ወረርሽኝ ኢንዱስትሪ አቅርቦቶችን እና ዘዴዎችን አዘጋጅተዋል ፣ ይህም መንግስታት የክትትላቸውን እና የበሽታ ተውሳኮችን የማሳወቅ አቅማቸውን እንዲያጠናክሩ በማስገደድ ፣ DG በአደጋ ግንዛቤ ላይ ብቻ የተመሠረተ ድንገተኛ አደጋን የማወጅ ብቸኛ ሥልጣን ያለው ሲሆን ከዚያም በጅምላ የተያዙ እርምጃዎችን እና እርምጃዎችን ይከፍታል ። እንደ PA፣ የዓለም ጤና ድርጅት ግልጽ የሆነ የተጠያቂነት ዘዴ ሳይኖር የጤና ምርቶችን እና በዓይነት የሚደረጉ መዋጮዎችን የማስተናገድ ኃላፊነት ተሰጥቶታል። የIHR ማሻሻያዎችን ተግባራዊ ለማድረግ አዲስ 'የክልሎች ፓርቲዎች ኮሚቴ'፣ ሌላ አዲስ አካል ተፈጠረ። 

መግቢያ

ልክ እንደ ብዙዎቹ ሰነዶች፣ መግቢያው በዋነኛነት የፕላቲዩድ ዝርዝር ነው ነገር ግን ለሚቀጥሉት መጣጥፎች ጠቃሚ አውድ ነው። የመጀመሪያው አንቀፅ ቁልፍ ማረጋገጫን ያካትታል፡-

1.… ክልሎች ለህዝቦቻቸው ጤና እና ደህንነት ቀዳሚ ሀላፊነት አለባቸው…

በወረርሽኙ አጀንዳ ዙሪያ ያለውን ውዝግብ መነሻ የሆነው በአለም አቀፍ የህዝብ ጤና ላይ ያለው ጥያቄ; ይህ ኃላፊነት እንዴት እንደሚወጣ የመወሰን ሙሉ ነፃነት (ሉዓላዊነት) አላቸው? ከዓለም ጤና ድርጅት ሕገ መንግሥት አንቀጽ 3 የተዘረጋው አንቀጽ 2፣ የዓለም ጤና ድርጅት በዚህ ረገድ ‘የመምራት’ ሚና እንዳለው ይጠቁማል፡-

3. የአለም ጤና ድርጅት የአለም አቀፍ የጤና ስራን የመምራት እና የማስተባበር ባለስልጣን ነው።

ስለዚህ አብዛኛው የተመካው 'መምራት' እንዴት እንደሚታሰብ ነው። የ PA (እና የ IHR ማሻሻያዎች) ቀደምት ረቂቆች በዚህ መልኩ የተጻፉ ቢሆንም፣ የዓለም ጤና ድርጅት የስቴቶችን እርምጃዎች እንዲፈልግ ስልጣን በመስጠት፣ በመጨረሻው ረቂቅ ላይ ያለው የቃላት አገባብ አብዛኛው የአገሮችን ድርጊት የመጠየቅ ችሎታ ያስወግዳል - ቢያንስ ወደፊት COP በሚታዩ ጉዳዮች ላይ መወሰን አለበት።

4. በዘር፣ በሃይማኖት፣ በፖለቲካ እምነት፣ በኢኮኖሚና በማህበራዊ ሁኔታ ሳይለይ ከሁሉም የሰው ልጅ መሠረታዊ መብቶች መካከል ከፍተኛው የጤና ደረጃ ተጠቃሚ መሆን አንዱ እንደሆነ የሚደነግገውን የዓለም ጤና ድርጅት ሕገ መንግሥት በማስታወስ።

ይህ አባባል ከWHO's Constitution's Preamble የወጣው ብዙ ጊዜ ተደጋግሞ የሚነገር ቢሆንም በግልፅ ተግባራዊ ሊሆን የማይችል ሲሆን በሚያሳዝን ሁኔታ ከህገ መንግስቱ የጤና ፍቺ ይልቅ ይመረጣል።

በአጠቃላይ ፣ ትምህርት ቤቶች ፣ የሃይማኖት ተቋማት እና የስራ ቦታዎች መዘጋት እና የጉዞ ገደቦችን እና የክትባት ትዕዛዞችን በቪቪድ ወቅት አጠቃላይ ፣ ስልጣንን የሚወስዱ እርምጃዎች በአለም ጤና ድርጅት አልተመከሩም ፣ የዓለም ጤና ድርጅት እጅግ በጣም ጠባብ በሆነ መልኩ ከፍተኛውን የጤና ደረጃ እንደሚመለከት ይጠቁማል ፣ በአብዛኛው በመቶ ሚሊዮኖች የሚቆጠሩ ሕፃናትን ጥቅም ለመስዋዕትነት ለንድፈ-ሀሳባዊ ጥቅም በብዙ ውፍረት ፣ አረጋውያን ምዕራባውያን። ይህ በPA እና በWHO አጠቃላይ የወረርሽኝ አጀንዳ ላይ ትልቁን ችግር ነው - ግልፅ ነው። ተመጣጣኝነት አለመኖር.

7. ዓለም አቀፍ የበሽታ መስፋፋት በሕይወቶች፣ በኑሮዎች፣ በማኅበረሰቦችና በኢኮኖሚ ላይ ከፍተኛ መዘዝ ያለው ዓለም አቀፍ ሥጋት መሆኑን በመገንዘብ፣ ዓለም አቀፍና አህጉራዊ ትብብር፣ ትብብርና መተሳሰብ ከሁሉም ሕዝቦችና አገሮች ጋር በጋራ መሥራት ያስፈልጋል።

ይህንን መግለጫ ከሌሎች የጤና እና የህብረተሰብ ተግዳሮቶች ጋር ወደ አውድ ከማውጣት በስተቀር ማንም በእውነት ሊቃወመው አይችልም። በዐውደ-ጽሑፉ ውስጥ ያለው ግምት የሕዝብ ጤና ፖሊሲን ለማዘጋጀት መሠረታዊ ነው, ነገር ግን በመሠረቱ ከፒኤ.

8. የኮሮና ቫይረስ በሽታን (ኮቪድ-19ን) ለመቅረፍ የጤና ምርቶችን ወቅታዊ እና ፍትሃዊ በሆነ መንገድ ተደራሽ በማድረግ በአገር አቀፍ እና በአለም አቀፍ ደረጃ የሚታየው ኢፍትሃዊነት በእጅጉ ያሳስበናል።

ኢፍትሃዊነትን መጨመር የኮቪድ ምላሽ አስከፊ ውጤት ነበር - ድሃ ሀገራት የበለጠ ዕዳ አለባቸው ፣ ድሃው የህፃናት ትምህርት ብዙ ቢሊየነሮች ካሉበት ዓለም ጋር ሲነፃፀር ተዳክሟል ። ነገር ግን፣ እዚህ ያለው አሳሳቢነት በእኩል ተደራሽነት እና የህክምና ጣልቃገብነት ስርጭት ላይ ተቀምጧል። ሃገሮች ከኮቪድ-19 ተመሳሳይ ስጋት ያላጋጠማቸው - ከአፍሪካ ህዝብ ግማሽ ያህሉ 20 አመት ያልሞሉ የመሆኑ እውነታ እዚህ ተረሳ። የጤና ፍትሃዊነት በእውነቱ ያልተማከለ አካሄድን ይፈልጋል፣ ይህም የህዝብ ዋነኛ የጤና ችግሮች ወደ አንድ የተወሰነ ምርት ከማግኘት ይልቅ አጀንዳውን የሚመሩበት ነው።

9. ወረርሽኙን ለመከላከል፣ ዝግጁነትን እና ምላሽን ለማጠናከር እና ከወረርሽኙ ጋር የተያያዙ የጤና ምርቶችን ፍትሃዊ ተደራሽነት ለማሻሻል የማያዳግም እርምጃ እንደሚያስፈልግ በመገንዘብ፣…

ፍትሃዊነትን ለማግኘት፣ PPPR ሊተገበር የሚችለው ከሰፊ የጤና ፍላጎቶች እና ከአካባቢያዊ ቅድሚያዎች አንፃር ብቻ ነው (ማለትም ለማሳካት። የጤና እኩልነት). ይህ ግንዛቤ ለጥሩ የህዝብ ጤና ፖሊሲ መሠረታዊ ቢሆንም፣ ከPA ይጎድላል።

10. የአጠቃላይ የመንግስት እና የህብረተሰቡ አቀራረቦች በአገር አቀፍ እና በማህበረሰብ ደረጃ ያለውን ወሳኝ ሚና በመገንዘብ ሰፊ ማህበራዊ ተሳትፎ በማድረግ እና ባህላዊ እውቀትን... የባህል ህክምናን ጨምሮ፣ ወረርሽኙን መከላከል፣ ዝግጁነት፣ ምላሽ እና የጤና ስርአቶችን ማገገሚያ ማጠናከር፣

ምንም ጉዳት የሌለው የሚመስል፣ 'መላው-መንግስት፣ መላው ህብረተሰብ' የሚለው አነጋገር ምናልባት የኮቪድ-19 የህዝብ ጤና አቀራረብን ከሚያስተካክሉ በጣም ጎጂ መግለጫዎች አንዱ ነው። ከዚህ ቀደም ለወረርሽኝ ምላሽ በሚሰጥበት ጊዜ በህብረተሰቡ ላይ የሚደርሰውን መቆራረጥ ለመቀነስ ጥረት መደረግ እንዳለበት በሰፊው ይታወቅ ነበር፡ “በተሞክሮ እንደሚያሳየው ወረርሽኞች ወይም ሌሎች አሉታዊ ክስተቶች ያጋጠሟቸው ማህበረሰቦች የተሻለ ምላሽ ሲሰጡ እና የህብረተሰቡ መደበኛ ማህበራዊ እንቅስቃሴ በትንሹ ሲስተጓጎል በትንሹም ጭንቀት ውስጥ መግባቱ ነው።, " ድህነት እና የኢኮኖሚ ውድቀት ህይወትን ስለሚያስከፍል በተለይም እ.ኤ.አ ዝቅተኛ ገቢ ያላቸው አገሮች.

ክልሎች የጤና ስርዓቶቻቸውን ወረርሽኞች በተከሰተበት ወቅት እንደገና መቅረጽ የለባቸውም፣ ነገር ግን እየተጠየቁ ነው። በኮቪድ ወረርሺኝ ወቅት በአለም ጤና ድርጅት የፀደቀ ክትባት እና ውሱን የአልሎፓቲክ መድኃኒቶች ላይ ትኩረት ተሰጥቶ ባህላዊ ህክምና እና ባህላዊ እውቀት ማካተት ባዶ ይመስላል።

15. እምነትን ማሳደግ ያለውን ጠቀሜታ በመገንዘብ መረጃን በወቅቱ መለዋወጥና የተሳሳቱ መረጃዎችን፣ የሀሰት መረጃዎችን እና መገለሎችን ለመከላከል፣

በታማኝነት እና በሳይንስ ላይ በተመሰረተ መረጃ ላይ እምነትን ማሳደግ አስፈላጊ መሆኑን ሁሉም ይስማማሉ። የዓለም ጤና ድርጅት ደካማ ግንዛቤን አሳይቷል፣ ከእሱ በመሠረቱ የማይጣጣም የኮቪድ ክትባት መፈክር "ሁሉም ሰው እስካልተጠበቀ ድረስ ማንም ደህንነቱ የተጠበቀ አይደለም" ወደ የተጋነኑ የይገባኛል ጥያቄዎች እና ግልጽ ፍርሀት ፈላጊ የዓለም ጤና ድርጅት የሚቀጥለውን ወረርሽኝ ስጋት በተመለከተ።

ኤችአይቪ/ኤድስን መገለል ላይ የተደረጉ ጥረቶች ሰብአዊ እና ውጤታማ ተደርገው ይወሰዱ ነበር። ሆኖም፣ የኮቪድ ምላሽ መገለል እንዲሁ መሳሪያ መሆኑን በግልፅ አሳይቷል። WHO ለመጠቀም ፈቃደኛ ነው።. እዚህ ያሉ አገሮች የዓለም ጤና ድርጅትን ወደ መስመር ማምጣት እንደሚያስፈልግ ተገንዝበዋል ተብሎ ይጠበቃል፣ ነገር ግን ጽሑፉ እንደ መደበኛ የንግግር ዘይቤ ይነበባል።

19. እንደ የአየር ንብረት ለውጥ፣ድህነት እና ረሃብ፣ደካማ እና ተጋላጭ አካባቢዎች፣ደካማ የመጀመሪያ ደረጃ የጤና አጠባበቅ እና የፀረ-ተህዋሲያን መከላከያ መስፋፋትን የመሳሰሉ ስጋቶችን አስፈላጊነት እና የህዝብ ጤናን በመገንዘብ።

ይህ የመጨረሻው አንቀፅ የዓለም ጤና ድርጅት ሙከራውን ያሳያል ስልጣኑን አስፋ በሰዎች ጤና ላይ ከተወሰኑ የአካባቢ ጉዳዮች (የኬሚካል ብክነት፣ የአካባቢ ጽዳትና የግል ንፅህና ብክለት) እስከ “በጤና፣ በአካባቢ እና በአየር ንብረት ለውጥ መካከል ያለው ትስስር” (ውሳኔ WHA77.14 እና DG በ 2023 የመጀመሪያው የዓለም ጤና ድርጅት ልዩ መልእክተኛ እጩነት)።

ምዕራፍ I. መግቢያ

አንቀጽ 1. የቃላት አጠቃቀም

ይህ መጣጥፍ ጥቅም ላይ የሚውሉትን የቃላት ፍቺዎች ይዟል፡ የሰብአዊ መቼቶች፣ አንድ ጤና አቀራረብ፣ ወረርሽኙ ድንገተኛ አደጋ፣ ወረርሽኙ ጋር የተያያዙ የጤና ምርቶች፣ ወዘተ። ለPA እና IHR ወጥነት የቀደመው በ2024 እንደተዋወቀው “ወረርሽኝ ድንገተኛ” ተመሳሳይ ፍቺዎችን ይጠቀማል፣ “የህዝብ ጤና አስቸኳይ አደጋ” (PHIEC) እና “የህዝብ ጤና አደጋ። ስር አይኤችአር“ዓለም አቀፍ አሳሳቢ የሕዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋ” (አርት. 12.1፣ IHR) የማወጅ መብት ያለው ዲጂ ብቻ ነው እና እንዲሁም የወረርሽኝ ድንገተኛ መሆኑን (አርት. 12.4 bis, IHR) እና ለክልሎች አስገዳጅ ያልሆኑ ምክሮችን ሊሰጥ ይችላል፣ ምንም እንኳን ይህ መብት በማንኛውም ተጠያቂነት ባይኖርም በ IHR የተዘረጋውን አሰራር በመከተል። 

“የወረርሽኝ ድንገተኛ አደጋ” ፍቺ “የመላው መንግስት” እና “መላው ህብረተሰብ” አቀራረቦችን ጨምሮ በጣም ተጨባጭ ነው። ጤናማ ጤነኛ በሆነ ዓለም ውስጥ፣ ይህ እነርሱ እንዳይታወጁ እንደሚያደርጋቸው ሊታሰብ ይችላል፣ ምክንያቱም ጉዳትን መቀነስ እና በህብረተሰቡ ላይ ያለ ፍሬያማ ረብሻ ከሁሉም በላይ ሊያሳስባቸው ይገባል። ስለዚህ, ተመሳሳይ ወሳኝ የ2024 የIHR ማሻሻያ ለፒኤ ተፈጻሚ ይሆናል፣ ለ PHIEC እና ወረርሽኙ ድንገተኛ አደጋዎች ስጋቶችን እና ስጋቶችን ለማካተት ደረጃ ቀንሷል። 

አንቀጽ 3. መርሆዎች እና አቀራረቦች

ረቂቁ ፓርቲዎችን “የሚመሩ” 6 መርሆችን ያመላክታል፡ የመንግስት ሉዓላዊነት፣ “ሙሉ ለሙሉ ክብር፣ ሰብአዊ መብቶች እና የሁሉም ሰዎች መሰረታዊ ነፃነት መከበር” ወዘተ፣ የአለም አቀፍ የሰብአዊነት ህግ መከበር፣ ፍትሃዊነት፣ አብሮነት እና “ምርጥ ሳይንስ እና ማስረጃዎች የህዝብ ጤና ውሳኔዎች ለ PPPR መሰረት ይሆናሉ። መግለጻቸው በጣም ጠቃሚ ነው። እንደ መመሪያ መርሆች፣ እንደ አጠቃላይ መቆለፊያዎች ያሉ ወራዳዎችን አይከላከሉም ፣ ግን ይህን ማድረግ አለባቸው። 

4. ፍትሃዊነት እንደ ግብ፣ መርህ እና ውጤት ወረርሽኙ መከላከል፣ ዝግጁነት እና ምላሽ፣ በዚህ አውድ ውስጥ በግለሰቦች፣ በማህበረሰቦች እና በአገሮች መካከል ፍትሃዊ፣ ሊወገዱ የሚችሉ ወይም ሊታረሙ የሚችሉ ልዩነቶች እንዳይኖሩ መጣር፤

ይህ የፍትሃዊነት ትርጉም በአንድ የተወሰነ ጉዳይ ላይ (ወረርሽኝ መከላከል) በኮቪድ ክትባት ላይ እንደነበረው ሁሉ በውስጣዊ ጉድለት አለበት። የዓለም ጤና ድርጅት በኮቪድ-19 ምላሽ ወቅት 'የክትባት ፍትሃዊነት' ላይ አፅንዖት ሰጥቷል፣ ይህም ማለት ፍላጎት ምንም ይሁን ምን እኩል ተደራሽነት ማለት ነው። PA የተለያዩ አለምን ይጠቅሳል - ይህ የአተገባበርን ልዩነት እና የሸቀጦች አቅርቦትን የሚያመለክት መሆን አለበት, በአካባቢው ሁኔታ ላይ በመመስረት - አይስላንድውያን በማላዊ ውስጥ ያሉ ህጻናት እንደሚያደርጉት የወባ መድሃኒቶችን ወዲያውኑ ማግኘት አያስፈልጋቸውም. በጤና ፍትሃዊነት ላይ ያለው ትኩረት - አጠቃላይ የጤና ውጤቶችን ለማረጋገጥ መጣር - በጣም የተለየ ይመስላል። 

ምዕራፍ II. ዓለም በፍትሃዊነት፡ በወረርሽኝ መከላከል፣ ዝግጁነት እና ምላሽ ፍትሃዊነትን ማሳካት

አንቀጽ 4. ወረርሽኝ መከላከል እና ክትትል

ይህ መጣጥፍ በመሠረቱ የIHR ማሻሻያዎችን በክትትል ላይ ያለውን ትኩረት እና አገሮች በጤና እንክብካቤ ውስጥ የሚወስዱትን አጠቃላይ እርምጃዎች ይደግማል። ንኡስ አንቀጽ 4.6 COP የክልሎችን አተገባበር ማለትም በመመሪያ እና በቴክኒክ ድጋፍ እንዲፈታ ያስገድዳል እና ንዑስ አንቀጽ 4.7 የአለም ጤና ድርጅት በማደግ ላይ ያሉ ሀገራት ሲጠየቁ ግዴታቸውን እንዲወጡ መርዳት እንደሚችል ይገልጻል። አንቀጽ 2(i) የላብራቶሪ ባዮ-ደህንነት ይጠቅሳል - በፒኤ ውስጥ ቀጥተኛ እንድምታ ያለው ብቸኛው ቦታ ሊሆኑ የሚችሉ መነሻዎች የኮቪድ-19

አንቀጽ 4 በኤ.ፒ.ኤ ውስጥ የኢንፌክሽኑን የግለሰብ ውጤት ዋና ዋና ጉዳዮች በቀጥታ የተጠቀሰው ብቻ ነው።

1. ተዋዋይ ወገኖች ረሃብንና ድህነትን ጨምሮ የተለያዩ የአካባቢ፣ የአየር ንብረት፣ ማህበራዊ፣ ሰዉ ሰራሽ እና ኢኮኖሚያዊ ሁኔታዎች የወረርሽኝ አደጋን ሊጨምሩ እንደሚችሉ ተገንዝበዉ እነዚህን ጉዳዮች አግባብነት ባላቸው ፖሊሲዎች፣ ስትራቴጂዎች፣ እቅዶች እና/ወይም እርምጃዎች፣...

የግለሰብ የመቋቋም አቅም በሌላ መንገድ ችላ ተብሏል - በኮቪድ-19 ውጤቶች ውስጥ ተጓዳኝ በሽታዎች አስፈላጊነት እና ብቃት ያለው የበሽታ መከላከያ ምላሾችን በማቋቋም ረገድ የማይክሮ አእምሯዊ ሁኔታ አስፈላጊነት አንፃር አስደናቂ ተግባር።

አንቀጽ 5. ወረርሽኙን ለመከላከል፣ ዝግጁነት እና ምላሽ ለማግኘት አንድ የጤና አቀራረብ

ይህ መጣጥፍ የ PA በተፈጥሮ ወረርሽኞች ላይ ያለውን ልዩ ትኩረት ለማጠናከር በመታየት ላይ ያለውን የአንድ ጤና አቀራረብን ይጠቀማል - ወይም የድሮው-ፋሽን አጠቃላይ የህዝብ ጤና አቀራረብ።

አንቀጽ 9. ምርምር እና ልማት

ይህ ረጅም ጽሁፍ በአብዛኛው የእናትነት መግለጫዎች ክልሎች ለ R&D ወረርሽኞች ለምርምር እና ልማት ምን እያደረጉ እንደሆነ ይደነግጋል። በሸቀጦች ላይ ያተኩራል፡- “…ከወረርሽኝ-ነክ ክትባቶች፣ ቴራፒዩቲክስ እና ምርመራዎች…” የወረርሽኙ ኢንዱስትሪ ወርቃማ እንቁላሎችን የያዘ ዝይ አግኝቷል። በመጨረሻው ክፍል 5 (v) ጠቃሚ ነው ነገር ግን፡-

5. (v) በአለም ጤና ድርጅት የተቀበሉትን የምርት ምደባ ማዕቀፎችን ማክበር።

ይህ ድንጋጌ ለሀገሮች፣ ምናልባትም የበለፀጉ አገሮች፣ ዝቅተኛ ዋጋ ላላቸው አገሮች፣ ለዝቅተኛ ዋጋ፣ ለፍቃድ አሰጣጥ እና ንዑስ-ፈቃድ አሰጣጥ ምርቶች በልማት/በገንዘብ ድጋፍ እና ኮንትራቶች የመገንባት የወደፊት ግዴታ አለባቸው። ይህንን ለማብራራት የCOP ርዕሰ ጉዳይ ይሆናል ተብሎ ይገመታል፣ ነገር ግን የዓለም ጤና ድርጅት በተለምዶ የሉዓላዊ መንግስታት ንግድ (የራሳቸውን የማኑፋክቸሪንግ ንግዶችን መቆጣጠር እና ማስተዳደር) ወደ ውስጥ መግባቱን ይጠቁማል። 

አንቀጽ 10. ዘላቂ እና በጂኦግራፊያዊ የተለያየ ምርት

በአብዛኛው አስገዳጅ ያልሆነ ነገር ግን ከወረርሽኙ ጋር የተያያዙ ምርቶችን እንዲገኙ የተጠቆመ ትብብር፣ በወረርሽኝ ጊዜ እና በወረርሽኝ መካከል ሁለቱንም ለማምረት ድጋፍን ጨምሮ (ማለትም በድጎማ)። ይህ አብዛኛው ምናልባት ተግባራዊ ሊሆን የማይችል ነው፣ ምክንያቱም በአብዛኛዎቹ ወይም በሁሉም አገሮች ውስጥ መገልገያዎችን ለጥቃቅን ክስተቶች በመጠባበቅ ፣በሀብት ወጪ በሌላ መንገድ ለሌላ ቅድሚያ የሚሰጣቸውን ነገሮች መጠበቅ የማይቻል ነው። ‘በታዳጊ’ አገሮች ውስጥ ምርትን የመጨመር ፍላጎት የምርት ጥራትን ከማስጠበቅ አንፃር ትልቅ እንቅፋትና ወጪ ይጠብቀዋል።

ንዑስ አንቀጽ 2(ሐ)

[አገሮች]… አግባብነት ያለው የዓለም ጤና ድርጅት ቴክኖሎጂን ፣ ክህሎቶችን እና የእውቀት ሽግግርን እና የሀገር ውስጥ የምርት ፕሮግራሞችን በንቃት ይደግፋሉ ፣…

እና አንቀጽ 3፡-

3. የዓለም ጤና ድርጅት የፓርቲዎች ጉባኤ ሲጠይቅ ከላይ በአንቀጽ 2 ለተጠቀሱት ተቋማት እንደአግባቡ ከሥልጠና፣ ከአቅም ግንባታ እና ከወረርሽኝ ጋር የተያያዙ ምርቶችን ለማምረት እና ለማምረት ወቅታዊ ድጋፍን ጨምሮ ድጋፍ ያደርጋል።

የዓለም ጤና ድርጅትን የህዝብ ጤና ቢሮክራሲ ወደ የማኑፋክቸሪንግ ዕውቀት ዘርፍ በግልጽ ክህሎት ወደሌላቸው ወይም ወደማይችሉበት አካባቢ እየወሰዱ ነው። አገሮች የባዮቴክ ማኑፋክቸሪንግን ለማስፋፋት በግል ኢንዱስትሪ ውስጥ ጣልቃ የመግባት አቅም ያለው ሙሉ ለሙሉ አዲስ ንዑስ ኤጀንሲ እያቋቋሙ እንደሆነ መወሰን አለባቸው። ይህ በጣም ከእውነታው የራቀ ይመስላል፣ እና ምናልባትም በደንብ ያልታሰበ ነው።

በተጨማሪም ንኡስ አንቀጽ 3(ሠ) ምንም እንኳን መለስተኛ የቃላት አገላለጽ ("ማበረታታት") ቢሆንም፣ ወረርሽኙ ኢንደስትሪ የፍላጎት ግጭቶችን የሚፈጥር ትል ይከፍታል፡ ዓለም አቀፍ ድርጅቶች (ለምሳሌ የዓለም ጤና ድርጅት፣ የዓለም ባንክ፣ ዩኒሴፍ) እና ገንቢዎች እና አምራቾች ከማንኛውም የረጅም ጊዜ የግዥ ውል በእጅጉ ተጠቃሚ ይሆናሉ። እንዲህ ዓይነቱን የማይቀር ራስን ማገልገልን ለማስተዳደር የተለየ ሂደት የለም።  

3(ሠ) ተዋዋይ ወገኖች ዓለም አቀፍ ድርጅቶችን እና ሌሎች አግባብነት ያላቸው ድርጅቶችን ማበረታታት አለባቸው፣ ከወረርሽኙ ጋር ለተያያዙ የጤና ምርቶች ተገቢ የረጅም ጊዜ ኮንትራቶችን ጨምሮ፣ በአንቀጽ 2(ሀ) ከተጠቀሱት መገልገያዎች ግዥን ጨምሮ እና በአንቀጽ 13 ዓላማዎች መሠረት በተለይም በታዳጊ አገሮች ውስጥ በአገር ውስጥ እና/ወይም በክልል አምራቾች የሚመረቱ።

አንቀፅ 11. የቴክኖሎጂ ሽግግር እና ተዛማጅ ዕውቀት ላይ ከወረርሽኝ ጋር የተያያዙ ምርቶችን ለማምረት ትብብር

ብዙ የዓለም ጤና ድርጅት ወረርሽኝ እንቅስቃሴዎችን ለሚደግፉ ትላልቅ የመድኃኒት ኮርፖሬሽኖች ሁልጊዜ ችግር ያለበት ይህ ጽሑፍ ብዙ ውሃ ጠጥቷል (“በተገቢው ሁኔታ” ፣ “ማበረታቻ” ፣ “በብሔራዊ ህጎች እና ፖሊሲዎች መሠረት”) እና አሁን በሚመለከታቸው ጥቂት አገሮች መካከል የቴክኖሎጂ / የማወቅ-እንዴት የሁለት-ጎን ስምምነቶችን በማስተላለፍ (“በጋራ ስምምነት”) ውስጥ እንዲቆይ ተደርጓል። አሁን በጣም ልዩ ስላልሆነ መገኘቱ ለፓ ምንም ልዩነት የለውም።

አንቀፅ 12. በሽታ አምጪ ተህዋስያን መድረስ እና ጥቅም-ማጋራት

ይህ አንቀጽ የሚከተሉትን ለማረጋገጥ የታሰበ የፓቶጅን መዳረሻ እና ጥቅም መጋራት ሥርዓት (PABS System) ይመሰረታል፡ i) “ወረርሽኝ አቅም ባላቸው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ላይ የቁሳቁሶች እና ተከታታይ መረጃዎች በፍጥነት እና ወቅታዊ መጋራት” እና ii) tእሱ ፈጣን፣ ወቅታዊ፣ ፍትሃዊ እና ፍትሃዊ የሆነ የPABS ማቴሪያሎችን እና ቅደም ተከተል መረጃዎችን ለህዝብ ጤና ዓላማዎች በማጋራት እና/ወይም ጥቅም ላይ በማዋል የሚነሱ ጥቅሞችን መጋራት. እሱ የሚያመለክተው ከ PA ጋር አባሪ ሆኖ የሚዘጋጀውን እና የሚስማማውን "PABS መሣሪያ" ነው፣ እሱም " ይሰጣልየበሽታ አምጪ ተህዋሲያን ፍቺዎች፣ የPABS ቁሳቁሶች እና ቅደም ተከተል መረጃ፣ የአሰራር ዘዴዎች፣ ህጋዊ ተፈጥሮ፣ ውሎች እና ሁኔታዎች፣ እና የአሰራር ልኬቶች፣" እንዲሁም "የአስተዳደር እና የማስተባበር ውሎች"የPABS ሲስተም በWHO" የPABS ሲስተም ጽሁፍ በ INB ፀሐፊነት እየተዘጋጀ እና እየተደራደረ ሊሆን ይችላል። ረቂቅ አንቀጽ 33.2 ይህ ከ PA ጉዲፈቻ በፊትም ሆነ በኋላ መከሰት እንዳለበት ሳይገልጽ "እንዲቀበል" ቅድመ ሁኔታ አስቀምጧል። አገሮች ምን እንደሚፈርሙ ያውቃሉ። 

የመዳረሻ እና የጥቅም መጋራት ጭብጥ በአንድ በኩል በማደግ ላይ ባሉ ሀገራት እና በሌላ በኩል ባደጉት ሀገራት መካከል አከራካሪ ሆኖ ቆይቷል። ብዙ ጊዜ በብዝሀ ሕይወት እና በሀብቶች የበለፀገው የመጀመሪያው ቡድን በቂ የኢንቨስትመንት አቅም እና የንግድ መሠረተ ልማት የለውም ከነሱ ለመትረፍ የታቀዱትን ምርቶች ለማምረት የሚያስችል ሲሆን ሁለተኛው ቡድን ግን ይህን ያህል አቅም አለው። ስለዚህ የባለቤትነት፣ የመዳረሻ እና የጥቅም መጋራት ውሎችን እና ሁኔታዎችን መቆጣጠር ህጋዊ የቡድን ጥያቄ ነው።

ቢሆንም፣ ይህ በአለም አቀፍ ህግ ውስጥ ለመስራት ግልጽ ያልሆነ መንገድ ነው። ረቂቅ ስምምነቶች በመርህ ደረጃ ከመፅደቁ በፊት በአገሮች በደንብ ይመረመራሉ፣ ነገር ግን እዚህ ያለው የጊዜ ሰሌዳ እንዲህ ዓይነቱን መመርመር የማይቻል ያደርገዋል።

ይህ ስርዓት ከፍተኛ ጠቀሜታ ያለው ነው እናም በቅርብ ጊዜ የኮቪድ-2 ወረርሽኝ መንስኤ የሆነው SARS-CoV-19 በሽታ አምጪ ከሆነው አንጻር ሊተረጎም ይገባል በጣም አይቀርም ከላቦራቶሪ ለማምለጥ. ፒኤቢኤስ የእነዚህን ቫይረሶች የላቦራቶሪ ማከማቻ፣ ማጓጓዝ እና አያያዝን ለማስፋፋት የታለመው በ WHO “አስተዳደር እና ቅንጅት” ስር ከብሄራዊ ስልጣን ውጭ በሆነ ድርጅት ባዮሎጂያዊ ቁሳቁሶችን በማስተናገድ ረገድ ምንም ጠቃሚ ቀጥተኛ ልምድ የሌለው ድርጅት ነው። የእሱ የገንዘብ ድጋፍ ወደ የማይቀር የንግድ እና የጂኦፖለቲካ ጣልቃገብነት.

የወደፊቱ መሣሪያ 10% የሚሆነውን በቅጽበት የሚመረቱት ክትባቶች፣ ቴራፒዩቲክስ እና ምርመራዎች አንቀጽን ይገልፃል “በእያንዳንዱ ተሳታፊ አምራች” እና ሌላ 10% ደግሞ ለ WHO ልዩ ዋጋ የሚታገዙ። ትክክለኛ ፍላጎቶች እና ኤፒዲሚዮሎጂ ምንም ቢሆኑም እነዚህ መቶኛዎች አስቀድሞ ተወስነዋል። በተጨማሪም ፣የወደፊቱ መሣሪያ በ‹‹ መሠረት የጥቅም መጋራት ድንጋጌዎችን ያካትታል።ከ WHO ጋር በተሳታፊ አምራቾች የተፈረሙ ህጋዊ አስገዳጅ ውሎች” (አንቀጽ 7) 

የአደጋ ጊዜ መቀስቀሻ መኖሩን የሚወስነው፣ ምላሹን የሚወስነው፣ የPABS ስርዓቱን የሚያስተዳድር እና ፒኤቢኤስን ማግኘት ከሚፈልጉ አምራቾች ጋር ውል የሚፈራረመው ይኸው አካል፣ ከሸቀጦቹ (ከአለምአቀፍ የአቅርቦት ሰንሰለት (አርት. 13) ጨምሮ)፣ ያለቀጥታ የዳኝነት ቁጥጥር ነው። ይህ ግልጽ የሆነ የፍላጎት ግጭት ነው፣ ምንም አይነት ምክንያታዊነት የለውም። የፖለቲካ ወይም የቁጥጥር አካባቢ ምንም ይሁን ምን.

አንቀጽ 13. የአቅርቦት ሰንሰለት እና ሎጂስቲክስ

ይህ መጣጥፍ ተጨማሪ ቢሮክራሲያዊ መዋቅር የሆነውን 'ግሎባል የአቅርቦት ሰንሰለት እና ሎጅስቲክስ ኔትወርክ' በመጀመሪያው COP ላይ የተገለጹትን ተግባሮቹ እና አሠራሮቹን ይተነብያል። 

በጣም የተገደበ የአሁኑ የሎጂስቲክስ ልምድ ያለው የዓለም ጤና ድርጅት የዓለም ጤና ድርጅት በሚወስንበት ጊዜ እና በ WHO ኮንትራቶች ስር የሚቀርበውን በንግድ ለተመረቱ ምርቶች ስርጭትን ያስተዳድራል።

በአገሮች መካከል የተቀናጀ የጋራ መደጋገፍ ጥሩ ነው። ከእነዚህ ሸቀጦች ሽያጭ በሚያገኙት ገንዘብ በቀጥታ በሚሸፈነው ድርጅት መመራት ግድ የለሽ እና ተቃራኒ ነው። ይህንን በራሳቸው ክልል ውስጥ የሚፈቅዱት ጥቂት አገሮች ናቸው።

አንቀጽ 13 ቢ. ግዥ እና ስርጭት

ይህ አንቀፅ አስገዳጅ ያልሆኑ ድንጋጌዎችን የያዘ ሲሆን ከውል ስምምነት ይልቅ በፍቃደኝነት የስነምግባር ህግ ውስጥ ተገቢ ይመስላል።

እያንዳንዱ ተዋዋይ ወገን ወረርሽኙ በተከሰተበት ወቅት፣ በብሔራዊ እና/ወይም በአገር ውስጥ ሕግና ፖሊሲዎች መሠረት፣ ከወረርሽኙ ጋር ለተያያዙ የጤና ምርቶች ከአምራቾች ጋር የገቡትን የግዢ ስምምነቶች አግባብነት ያላቸውን ውሎች በተቻለ ፍጥነት ለማተም ጥረት ማድረግ አለበት።

በኮቪድ-19 ወረርሽኝ ወቅት በኮንትራቶች ላይ ከተተገበረው ሚስጥራዊነት በተቃራኒ እንዲህ ዓይነቱ ግልጽነት ጥሩ ነው ፣ ምንም እንኳን ለምን በወረርሽኙ ጊዜ ብቻ እንደሚተገበር ግልፅ ባይሆንም። ነገር ግን፣ በአንቀጹ ውስጥ የተገነቡት በጣም ብዙ ማስጠንቀቂያዎች ስላሉ በመሠረቱ ትርጉም የለሽ ነው።

አንቀፅ 17. የሙሉ-መንግስት እና የማህበረሰብ አቀራረቦች 

የወረርሽኝ በሽታን ከማቀድ ጋር የተያያዙ በመሠረቱ የእናትነት አቅርቦቶች ዝርዝር። ነገር ግን፣ አገሮች ለPPPR “ብሔራዊ ማስተባበሪያ ባለብዙ ዘርፍ ዘዴ” እንዲጠብቁ በህጋዊ መንገድ ይጠየቃሉ። ይህ በመሠረቱ በጀቶች ላይ ተጨማሪ ሸክም ይሆናል, እና ተጨማሪ ሀብቶችን ከፍ ሊያደርጉ ከሚችሉ ቅድሚያዎች ይቀይራል. አሁን ያለውን ተላላፊ በሽታ እና የአመጋገብ ፕሮግራሞችን ማጠናከር ብቻ የበለጠ ተፅዕኖ ይኖረዋል። በዚህ ፓ ውስጥ የትም ቦታ ስለ አመጋገብ አልተብራራም, ይህ ቢሆንም ለማገገም አስፈላጊ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን፣ ሌሎች እንደ ንፅህና እና ንፁህ ውሃ ያሉ ተላላፊ በሽታዎችን የመቋቋም አሽከርካሪዎች በተመሳሳይ ሁኔታ ችላ ይባላሉ።

ፓርቲዎቹ የማህበረሰብ ባለቤትነትን ለማጎልበት እና ለማስቻል እንደ ሀገራዊ ሁኔታ ጨምሮ አጠቃላይ የመንግስት እና የህብረተሰብ አቀራረቦችን በአገር አቀፍ ደረጃ እንዲተገብሩ ይበረታታሉ።

ይህ “የማህበረሰብ ባለቤትነት” የሚለው አገላለጽ በCOOP ስር ያለውን የቁጥጥር ማእከላዊነት፣ሀገሮች ሃብትን ለሌሎች የማህበረሰብ ቅድሚያዎች ለመመደብ የሚያስፈልጉትን መስፈርቶች እና የስምምነቱን መስፈርቶች የመፈተሽ እና የመገምገምን ሃሳብ ጨምሮ ከተቀሩት የፒ.ኤ.ኤ. “መላው ህብረተሰብ (እና መንግስት)” አቀራረቦች ማህበረሰቦች የራሳቸውን ውሳኔ ከማድረግ ተቃራኒውን ያመለክታሉ። ማህበረሰቦች እዚህ ውሳኔ ሰጪዎች ከሆኑ፣ አብዛኛው የ PA ቀሪው ስራ ብዙ ነው። በአማራጭ ፣ ይህ የቃላት አወጣጥ ለመልክ ብቻ ነው እና መከተል የለበትም (ስለዚህ መወገድ አለበት)።

አንቀጽ 18. የመገናኛ እና የህዝብ ግንዛቤ 

ይህ መጣጥፍ ሳንሱርን የሚያበረታታ የሚመስሉ ቃላቶች ተወግደዋል። 

1. እያንዳንዱ ተዋዋይ ወገን እንደአግባቡ በህብረተሰቡ ውስጥ የሳይንስ፣ የህብረተሰብ ጤና እና የወረርሽኝ እውቀትን ለማጠናከር፣ እንዲሁም ስለ ወረርሽኞች እና መንስኤዎቻቸው፣ ተፅዕኖዎች እና አሽከርካሪዎች ግልጽ፣ ወቅታዊ፣ ትክክለኛ፣ ሳይንስ እና በማስረጃ ላይ የተመሰረተ መረጃ የማግኘት እንዲሁም ከወረርሽኙ ጋር በተያያዙ የጤና ምርቶች ውጤታማነት እና ደህንነት ላይ በተለይም በአደጋ ግንኙነት እና በማህበረሰብ ደረጃ ውጤታማ ተሳትፎ። 

2. እያንዳንዱ ተዋዋይ ወገን እንደአግባቡ ጥናትና ምርምር ማካሄድ እና ወረርሽኙ በተከሰተበት ወቅት የህዝብ ጤና እና ማህበራዊ እርምጃዎችን በጥብቅ መከተልን በሚከለክሉ ወይም በሚያጠናክሩ ሁኔታዎች ላይ ፖሊሲዎችን ማሳወቅ እና በሳይንስ እና በህዝብ ጤና ተቋማት ፣ ባለስልጣናት እና ኤጀንሲዎች ላይ እምነት መጣል አለበት።

3. በዚህ አንቀፅ አንቀፅ 1 እና 2 ላይ የአለም ጤና ድርጅት እንደአስፈላጊነቱ እና ሲጠየቅ ለክልሎች ፓርቲዎች በተለይም በማደግ ላይ ባሉ ሀገራት ኮሙኒኬሽን እና ህብረተሰቡ ከወረርሽኙ ጋር የተያያዙ እርምጃዎችን በተመለከተ የቴክኒክ ድጋፍ ማድረጉን ይቀጥላል።

እንደነዚህ ዓይነቶቹ ድንጋጌዎች ውል (ታማኝ መረጃን መስጠት) አያስፈልግም እና አስገዳጅ ስላልሆኑ ጽሑፉ አንድ ዋጋ የለውም. ሆኖም፣ የዓለም ጤና ድርጅት፣ ስለ ታማኝነት ቃላቶች ተገዥ ሳይሆን፣ በመንፈስ ሊከተል እንደሚችል ተስፋ ይደረጋል። የዓለም ጤና ድርጅት ሁለቱንም ስልታዊ በሆነ መንገድ ሲያሳስት ቆይቷል የወረርሽኝ አደጋ እና የሚጠበቀው በኢን investmentስትሜንት ይመለሱ ፡፡ እነሱን ከመናገር. በኮቪድ-19 ምላሽ ውስጥ፣ “ሁሉም ሰው እስካልተጠበቀ ድረስ ማንም ደህና አይደለም” የሚለው ትርጉም የለሽ መፈክር ሁለቱም የተለያዩ የአደጋ ተጋላጭነቶችን እና የኮቪድ-ክትባት ስርጭትን ውጤታማነት በማሳሳት ነበር (ምንም እንኳን የይገባኛል ጥያቄያቸውን የመከላከል ውጤታማነት ላይ ጥርጣሬን ይፈጥራል)።

አንቀጽ 20. ዘላቂ የገንዘብ ድጋፍ

ይህ አንቀፅ የPA ትግበራን ለማስተዋወቅ አስተባባሪ ፋይናንሲንግ ሜካኒዝም (ሲኤፍኤም) ያቋቁማል። የአሁኑ ጽሑፍ ሲኤፍኤም በ IHR (2005) መሠረት እንደሚቋቋም ይጠብቃል ።እንደ ዘዴው ጥቅም ላይ ይውላልነገር ግን ዝርዝር ሁኔታውን ለመወሰን ለ COP ይሰጣል።ሲኤፍኤም በአለም ባንክ በቅርቡ ከጀመረው የወረርሽኝ ፈንድ ጋር ትይዩ ይሆናል ወይም COP አሁን ባለው የወረርሽኝ ፈንድ ዘዴ ያቋቁማል።ኤድስን፣ ቲቢን እና ወባን እና ሌሎች የጤና ፋይናንሺያ ዘዴዎችን በመቃወም ጤናን የሚደግፍ ወይም ሌላ የገንዘብ ድጋፍ ያደርጋል። ከነሱ ጋር ከመቀናጀት ይልቅ ቅድሚያ የሚሰጣቸው ጉዳዮች እና በዚህ ጉዳይ ላይ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አነስተኛ እና ዝቅተኛ ሸክም ችግርን ለመፍታት ፋይናንስን ማስተዳደር ብቻ ሳይሆን እንደ "አስፈላጊ ፍላጎቶችን እና ክፍተቶችን ትንታኔዎችን ያካሂዳሉ." በእርግጠኝነት፣ የወረርሽኙ ኢንዱስትሪ የበለጠ ያድጋል።

ምዕራፍ III. ተቋማዊ ዝግጅቶች እና የመጨረሻ ድንጋጌዎች

አንቀጽ 21. የፓርቲዎች ጉባኤ

ይህ አንቀፅ መደበኛ የአለም አቀፍ ስምምነቶችን ይዟል። ማስታወሻ፣ የመጀመሪያው COP የሚካሄደው ፓ ወደ ሥራ ከገባ በኋላ ባለው የመጀመሪያው ዓመት ነው። አንቀጽ 21.2 COP የዚህን ስምምነት አተገባበር "ይገመግማል" እና "አሰራሩን ይገመግማል" በየአምስት ዓመቱ ይተነብያል. 

ሁለተኛው COP “ን ያፀድቃልየስምምነቱ ድንጋጌዎች ውጤታማ ትግበራን ለማጠናከር ዘዴ."ይህ በአንዳንድ ዓለም አቀፍ ስምምነቶች ውስጥ የሚታወቀው የግምገማ ዘዴ ይመስላል, ነገር ግን ሁሉም አይደለም, አፈፃፀሙን በዑደት ለመገምገም, ክፍተቶችን ለመለየት እና ምክሮችን ይሰጣል. እንደዚህ ባሉ ጉድለቶች ላይ ለተገነባው ስምምነት እንደዚህ ዓይነቱ ዘዴ በአብዛኛው አስገዳጅ ያልሆኑ ድንጋጌዎች (እንደ "አስተሳሰብ", "እንደ ተገቢነት" ወዘተ የመሳሰሉ ቃላትን የሚጠቀሙትን) ለመገምገም የገንዘብ ድጋፍን ያቃጥላል. 

የWHO በመሠረቱ ንዑስ አካል እንደመሆኑ (የዓለም ጤና ድርጅት በመጀመሪያ የጽሕፈት ቤት ድጋፍ ይሰጣል)፣ COP የራሱን 'ንዑስ አካላት' ያቋቁማል፣ እንደገናም ሌላ ዓለም አቀፍ የጤና ቢሮክራሲ ስብስብን በማስፋፋት እና በማጠናከር ሁሉም ድጋፍ የሚሹ ናቸው።

አንቀጽ 24. ጽሕፈት ቤት

2. የአለም ጤና ድርጅት ዋና ዳይሬክተርን ጨምሮ የብሄራዊ እና/ወይም የሀገር ውስጥ ህጎችን ፣እንደአግባቡ ፣የማንኛውንም አካል ፖሊሲዎች የመምራት ፣የማዘዝ ፣የመቀየር ወይም በሌላ መንገድ የማዘዝ ስልጣን ወይም ተዋዋይ ወገኖች የሚወስዱትን ማንኛውንም መስፈርት እንደ ተጓዦችን መቀበል ፣የመውሰድ ወይም የክትባት ትእዛዝን የመወሰን ስልጣንን ጨምሮ በአለም ጤና ድርጅት የወረርሽኝ ስምምነት ውስጥ ምንም ነገር አይተረጎምም። መቆለፊያዎች.

ይህ ድንጋጌ በመጀመሪያ በ IHR ላይ በቀረቡት ማሻሻያዎች ውስጥ ታየ፣ ከዚያም በPA ድርድር ሂደት ውስጥ ተባዝቷል፣ ከዚያም በ IHR ውድቅ ተደረገ። እንደ መጨረሻው የIHR ማሻሻያዎች፣ ለ WHO ለስላሳ ኃይል ይሰጣል ነገር ግን በቀጥታ ለማስፈፀም ኃይል አይሰጥም። የድንበር መዘጋት እና ሌሎች የመቆለፍ እርምጃዎች ምክሮች ሆነው ይቆያሉ፣ ነገር ግን እነዚህ ምክሮች፣ ለንድፈ-ሀሳባዊ ስጋቶች እንኳን፣ ለአነስተኛ ኃያላን ሀገራት ላለማክበር አስቸጋሪ ያደርጉታል።

በሌሎች የሥርዓት ድንጋጌዎች ላይ ማስታወሻዎች

የዓለም ጤና ድርጅት ለዚህ PA (አርት. 24) ሴክሬታሪያት ሆኖ ያገለግላል፣ PA የተያዙ ቦታዎች እንዲደረጉ ይፈቅዳል (አርት. 27)። ለ PA ማሻሻያዎች በማንኛውም ፓርቲ ሊቀርቡ ይችላሉ (አርት. 29.1) እና በስምምነት ይፀድቃሉ። የጋራ መግባባት በሚፈጠርበት ጊዜ የሶስት አራተኛ ድምጽ የተሳተፉት ፓርቲዎች እና ድምጽ መስጠት ያስፈልጋል (አንቀጽ 29.3)። የክልል ፓርቲዎች የማደጎውን ማሻሻያ መቀበላቸውን ለተቀማጭ ገንዘብ ያሳውቃሉ። ስለዚህ ማሻሻያ ሥራ ላይ የሚውለው ተቀማጭ ገንዘቡ ቢያንስ ከሁለት ሦስተኛው ወገኖች የመቀበያ መሳሪያዎችን ከተቀበለ ከዘጠና ቀናት በኋላ ነው (አንቀጽ 29.4)። 

ከፒኤ ጋር ያሉ አባሪዎች ወደ ግዳጅ መግባታቸው (አርት. 30.2) ማሻሻያዎችን የመሳሰሉ ተመሳሳይ ሂደቶችን ይከተላሉ. ነገር ግን COP “የሥርዓት፣ ሳይንሳዊ ወይም አስተዳደራዊ ተፈጥሮ አባሪዎች” (አርት. 30.3) በተመለከተ ሌላ አሰራር ለመጠቀም ሊወስን ይችላል። የክልል የኢኮኖሚ ድርጅቶችም የ PA (አርት. 34.1) አካል ሊሆኑ ይችላሉ። 

(Art. 60) በሥራ ላይ እንዲውል PA 30 ማጽደቆችን በአባል አገሮች (ከ35.1 ቀናት በተጨማሪ) ይፈልጋል፣ ይህም ከ WHO 194 አባላት አንድ ሦስተኛው ማለት ይቻላል። ይህ ቁጥር በተለምዶ ለአለም አቀፍ ስምምነቶች ከሚያስፈልጉት ማፅደቂያዎች የበለጠ ነው። ስለ PA አጠቃላይ ጠቀሜታ በአባል ሀገራት መካከል አለመግባባትን ሊያንፀባርቅ ይችላል። ስለዚህ በWHA ድምጽ መካከል ብዙ ጊዜ ሊኖር ይችላል (ከሁለት ሶስተኛው አብላጫ ድምፅ ለእናትነት እና ትርጉም የለሽ የአረፍተ ነገር ስብስብ ሊገኝ በሚችልበት ጊዜ) እና ይህንን ደካማ አለም አቀፍ የንግድ እና የቢሮክራሲያዊ አጀንዳ የበለጠ ለማስፋት የበኩላቸውን አስተዋፅዖ ለማድረግ ፈቃደኛ መሆናቸውን የሚያረጋግጡ በቂ አገሮችን በማግኘት መካከል። ይህ ግን ትርጉም የለሽ እና (በረጅም ጊዜ) ጎጂ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንደሆነ ከታወቀ እና በግንቦት WHA ተቃውሞ ከአጀንዳው ቢወገድ መንፈስን የሚያድስ ነው።