በጥቅምት 19፣ የአውስትራሊያ ሴኔት ተስማምተዋል በእሱ ስር ጥያቄን ለመያዝ የሕግ እና ሕገ-መንግሥታዊ ጉዳዮች ኮሚቴ ወደ በ 2024 የኮቪድ ሮያል ኮሚሽን የሚቋቋም ትክክለኛ የማጣቀሻ ውሎች በአውስትራሊያ ፌዴራል እና የክልል መንግስታት የኮቪድ ወረርሽኝ አስተዳደር ፖሊሲዎች ላይ የሚጠራጠሩ ቡድኖች አስደናቂ ጥምረት እነዚህን የማጣቀሻ ውሎች ለማዘጋጀት ተባብረው ነበር ። ወረቀት በጥር 12 የመጨረሻ ቀን.
የትብብር ቡድኖች ቡድን በካንቤራ ለኮሚቴው የቃል ማስረጃዎችን በፌብሩዋሪ 1 አቅርቧል። ቡድኑ በእለቱ ከተገኙት ሴናተሮች ለተነሱት በርካታ ጥያቄዎች ምላሽ የሰጠ ሲሆን ሌሎች ተጨማሪ ዝርዝሮችን እና መረጃዎችን የሚጠይቁ ጥያቄዎችም በማስታወቂያ የተወሰዱ ሲሆን የተለያዩ ግለሰቦችም ኮሚቴው በሰጠው ቀነ ገደብ መሰረት ተገቢውን ምላሽ እንዲሰጡ ተጠይቀዋል። ከዚያም በመጋቢት 756 ለቀረበው አጠቃላይ ባለ 1 ገጽ ጥቅል መግቢያ እንድጽፍ ኃላፊነት ተሰጠኝ። የሚከተለው ነው ጽሑፍ ሙሉ በሙሉ (ገጽ 13-16)።
መግቢያ
ወረርሽኞች በታሪክ ውስጥ በአንጻራዊ ሁኔታ ያልተለመዱ ክስተቶች ናቸው። ባለፉት አንድ መቶ ዓመታት ውስጥ ትንሽ ወደ ኋላ መለስ ብለን ስንመለከት፣ ዓለም አምስት ወረርሽኞችን ብቻ አስተናግዳለች፡ የ1918-19 የስፔን ፍሉ፣ የ1957-58 የኤዥያ ፍሉ፣ የሆንግ ኮንግ ፍሉ 1968–69፣ የስዋይን ፍሉ 2009–10 እና ኮቪድ-19 በ2020-23።
በዚያው ጊዜ ውስጥ የሕክምና እውቀት እና ቴክኖሎጂ እድገቶች ሁለቱንም የመድኃኒት እና የፋርማሲዩቲካል ጣልቃገብነቶችን በመጠቀም የመከላከል ፣የሕክምና እና የማስታገሻ እንክብካቤ መሣሪያዎችን በስፋት አስፍተዋል። እና በህክምና ትምህርት፣ ስልጠና እና ምርምር ላይ ትልቅ እድገቶች አሉ።
ከነዚህ እድገቶች ጎን ለጎን ሀገራት በአለም ዙሪያ የህዝብ ጤናን ለማስተዋወቅ ሀገራዊ እና አለምአቀፍ የህዝብ ጤና መሠረተ ልማቶችን በመገንባት እርስ በርስ በመማማር ተባብረዋል። ይህ በተለይ ለተላላፊ በሽታዎች ጠቃሚ እና ወሳኝ ነው, ምክንያቱም, እንደ ትርጉም, በየትኛውም ቦታ ያሉ ሰዎች በየትኛውም ቦታ ለእንደዚህ አይነት በሽታዎች ወረርሽኝ ተጋላጭ ሊሆኑ ይችላሉ.
ሦስቱን አዝማሚያዎች በማጣመር፣ ብዙ አገሮች የወረርሽኙን ወረርሽኝ ለመቀስቀስ ዝቅተኛ ዕድል ነገር ግን ከፍተኛ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የ‹ጥቁር ስዋን› ክስተቶችን ካርታ እና ተቋማዊ ለማድረግ የምዕተ ዓመቱን የሳይንስ፣ መረጃ እና ልምድ ላይ ያተኮሩ የወረርሽኝ ዝግጁነት ዕቅዶችን ነድፈዋል። የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) ወረርሽኙን ለመቋቋም በጤና ጣልቃገብነት ላይ መንግስታት የሚሰጠውን 'የጥበብ ሁኔታ' ፖሊሲን ጠቅለል አድርጎ የራሱን ሪፖርት እንደ መስከረም 2019 አሳትሟል።
ስለዚህ አለም በ19 ለኮቪድ-2020 በደንብ መዘጋጀት ነበረባት።ይልቁንስ አንዳንድ ቁልፍ እና ተደማጭነት ያላቸው መንግስታት በከፍተኛ ድንጋጤ ምላሽ ሰጡ ይህም ለጤና እና ለህብረተሰብ በጣም ተላላፊ እና ጎጂ መሆኑን አረጋግጧል። የሊበራል ዲሞክራሲያዊ ስርዓቶች በሰው ልጅ ታሪክ ውስጥ በነፃነት፣ በብልጽግና፣ በኑሮ ደረጃ፣ በጤና እና ረጅም ዕድሜ እና በትምህርት ውስጥ የተገኙትን ትልቁን ግኝቶች አቅርበዋል። ጥሩ የውሳኔ አሰጣጥ ሂደቶች እና አወቃቀሮች ሁሉን አቀፍ ጥሩ ውጤቶችን ለማምጣት ጥሩ የፖሊሲ ልማት እና ትግበራ አረጋግጠዋል።
እ.ኤ.አ. በ2020 መጀመሪያ ላይ የነበረው የመንጋ ድንጋጤ ጥሩ ሂደትን ወደ መተው፣ በጥንቃቄ የተዘጋጀ የወረርሽኝ ዝግጁነት ዕቅዶችን ወደ መተው እና በጠባብ የመንግስት መሪዎች፣ ሚኒስትሮች እና የጤና ባለሙያዎች ክበብ ውስጥ የውሳኔ አሰጣጥ ማእከላዊ እንዲሆን አድርጓል። በዓለም አቀፍ ደረጃ በሊበራል ዲሞክራሲ ላይ የተካሄደ መፈንቅለ መንግስት ይሁን ወይም የድንቁርና፣ የብቃት ማነስ እና/ወይም ብልሹ አሰራርን የሚወክል፣ ከክርክር በላይ የሆነው የ2020-22/23 ዓመታት አውስትራሊያን ጨምሮ በብዙ አገሮች ውስጥ በጣም ከሚያስጨንቁ መካከል አንዱ ነው። የጤና፣ የአዕምሮ ጤና፣ ማህበራዊ፣ ትምህርታዊ እና ኢኮኖሚያዊ መዘዞች መሰማት የሚቀጥሉ ሲሆን ለብዙ አመታት በህዝብ ህይወት ላይ ተጽእኖ ማሳደሩን ይቀጥላል።
የአውስትራሊያ የኮቪድ-19 ፖሊሲ ጣልቃገብነቶች በሳይንስ እና በማስረጃ ላይ በተመሰረተው የባለሙያዎች ምክር መንግስታት በተወሰዱ ወቅታዊ፣ ወሳኝ እና ተገቢ እርምጃዎች የተነሳ ከዚህ ቀደም ታይቶ በማይታወቅ ከፍተኛ ቁጥር ያለው ህይወት በመታደግ ትልቁን የህዝብ ፖሊሲ ድል ይወክላል? ወይስ ትልቁ የህዝብ ፖሊሲ አደጋ መሆናቸውን ያረጋግጣሉ?
እነዚህ ትልልቅ ጥያቄዎች ናቸው። ለእነሱ የሚሰጡ መልሶች በፍላጎት ግጭት ያልበከሉ ትክክለኛ የብቃት፣ የልምድ፣ የዕውቀት እና የታማኝነት ድብልቅ በሆኑ ታማኝ ሰዎች የሚታገዝ ገለልተኛ፣ ገለልተኛ እና ጥብቅ ጥያቄ ያስፈልጋቸዋል።
የሚመረመሩ ስምንት ጉዳዮች ስብስብ
የቫይረሱ አመጣጥ ከብሔራዊ የአውስትራሊያ ጥያቄ ውሎች በላይ ነው።
በምትኩ፣ የመጀመሪያዎቹ የጥያቄዎች ስብስብ ለምን ነባሩ የወረርሽኝ ዝግጁነት ዕቅዶች እና የህክምና ውሳኔ አሰጣጥ ልምምዶች ለምን እንደተተዉ መመርመር አለባቸው። ሳይንስ አልተቀየረም. የዓለም ጤና ድርጅት እና ብሄራዊ የወረርሽኝ ዝግጁነት ዕቅዶች በተፃፉበት እና በፀደቁ መካከል ባለው አጭር ጊዜ ውስጥ ፣ የሚመከሩ መመሪያዎች ወደ ውጭ ሲወጡ እና በህብረተሰቡ አቀፍ ደረጃ ከፍተኛ ጣልቃገብነቶች ሲታዘዙ ፣ ከተረጋገጡ ግንዛቤዎች የመነጨው መረጃ እና ተጨባጭ ማስረጃ በዝቅተኛ ጥራት እና አስተማማኝነት በድምጽ የተገደበ እና በአመዛኙ በአንድ ሀገር ውስጥ ከአንድ ከተማ Wuhan።
ሁለተኛ፣ ከወረርሽኙ ጋር በተገናኘ ቁልፍ መለኪያዎችን ለማከናወን በአውስትራሊያ ባለሙያዎች እና ባለሥልጣኖች ምን ዓይነት ዘዴዎች ተጠቅመዋል፣ እነዚህስ ከሌሎች የላቁ የምዕራቡ ዓለም ዴሞክራሲዎች ጋር እንዴት ይነጻጸራሉ? ለምሳሌ፣ የ PCR ምርመራዎች የኮቪድ ኢንፌክሽንን ለመመርመር በሰፊው ጥቅም ላይ ውለው ነበር። ሆኖም ፈተናው በሁለት ዋና ዋና ችግሮች ያጋጥመዋል. ቫይረስ እስኪያገኝ ድረስ ያለማቋረጥ ሊሰራ ይችላል።
ነገር ግን፣ ፈተናዎቹ እስከ 28 ሳይክል ገደብ (ሲቲ) ቆጠራዎች ድረስ የሚሰራ ቫይረስ ለማግኘት ብቻ ይጠቅማሉ። ማንኛውም ከፍ ያለ እና አወንታዊ ውጤቶች የቦዘኑ ቫይረስ ቁርጥራጮች እንደሆኑ ይታወቃል። የተለያዩ ፍርዶች የተለያዩ እና በጣም ከፍተኛ ደረጃዎችን እንደ መቁረጫ ነጥቦች እስከ 42 ሲቲዎች ተጠቅመዋል፣ በዚህም ምክንያት በሚሊዮኖች የሚቆጠሩ በንቃት እንደተያዙ ተቆጥረዋል፣ በእውነቱ ይህ ካልሆነ። በተጨማሪም የ PCR ገዥ አካል በውሸት አወንታዊ እና አሉታዊ ጎኖች የተጠቃ ነው እናም አስተማማኝ መደምደሚያ ላይ ለመድረስ ጥንቃቄ የተሞላበት ትንታኔ ያስፈልገዋል. የአውስትራሊያ ግዛት እና የፌደራል የሙከራ ፕሮቶኮሎች አንድ ወጥ ነበሩ፣ እና ትክክለኛ እና አስተማማኝ መሆናቸውን አረጋግጠዋል?
ኮቪድን እንደ ለማለት የተጠቀመበት ዘዴ a or የ የሞት መንስኤ በዓለም ዙሪያ ባሉ የተለያዩ ፍርዶች መካከልም በጣም የተለያየ ነው። እነዚህ ሰዎች ከመሞታቸው በፊት በማንኛውም ጊዜ አወንታዊ ምርመራ ካደረጉ ወይም በሞቱ በ28 ቀናት ውስጥ ሞትን በኮቪድ-ምክንያት በመመዝገብ ላይ ያሉ አለመጣጣሞችን ወይም ጉድለቶችን ያጠቃልላል። በአሁኑ ጊዜ ከሚመከረው የክትባት መጠን ጋር ያልተዘመኑ ወይም የመጀመሪያውን መጠን ብቻ የተቀበሉ ሰዎችን ሞት መመዝገብ ፣ያልተከተቡ ፣ በክትባት በ28 ቀናት ውስጥ የሞቱትን ሁሉ ያልተከተቡ አድርጎ መፈረጅ፤ በኮቪድ ሞት ለተመዘገበው ለእያንዳንዱ ሞት፣ ወዘተ ለሆስፒታሎች እና ለግዛቶች የገንዘብ ካሳ መስጠት።
እነዚህ ሁሉ በመሞት መካከል ያለውን ልዩነት ክፉኛ አዛብተውታል። ጋር ና ከ ኮቪድ እና ቁልፍ የኮቪድ መለኪያዎችን በሆስፒታል መተኛት፣ በአይሲዩ መግባቶች እና በክትባት ሁኔታ ሞት ላይ ግራ አጋባ። እንዲሁም፣ ከክትባት ጋር በተያያዙ ሟቾችን ጨምሮ ለከባድ አሉታዊ ክስተቶች ያለ እውቅና እና ዝቅተኛ ምዝገባ አድርጓል። እነዚህ እውነታዎች፣ ለአውስትራሊያ በሚተገበሩበት ጊዜ፣ በስልጣን እና በታማኝነት በስልጣን በተሰጠው ገለልተኛ ጥያቄ፣ ህዝቡ በጤና ባለሙያዎች እና ተቋማት ላይ ያለው እምነት ወደ ቅድመ ወረርሽኙ ደረጃዎች የመመለሱ ዕድሉ ሰፊ ነው።
ሦስተኛ፣ የኮቪድ-19ን የኢንፌክሽን እና የጉዳይ ገዳይነት መጠን (IFR፣ CFR) ለመገመት ምን መረጃ ጥቅም ላይ ውሏል? የICU መግቢያ የሚያስፈልጋቸው እና ጤናማ ሰዎችን ለሞት ሊዳርጉ ለሚችሉ ለከባድ ጉዳዮች ያለው ተጋላጭነት በእድሜ የተከፋፈለ መሆኑን በፍጥነት ግልጽ ሆነ። ለምንድነው ጣልቃ-ገብነት ከእድሜ-ጥገኛ የአደጋ መገለጫዎች ጋር ለማስማማት አልተነደፈም?
የኮቪድ-19 ስርጭት እና አስከፊነት በአለም ዙሪያ በከፍተኛ ሁኔታ በክልል የተከፋፈለ እና በሚያስገርም ሁኔታ ወቅታዊም እንደነበር በፍጥነት ግልፅ ሆነ። በሶስተኛ ደረጃ፣ ከአለም ዙሪያ የተሰባሰቡ መረጃዎች እንደሚያሳዩት እጅግ በጣም ጥሩ እውቅና ያላቸው ባለሙያዎች ከአደጋ አስጊ ከሆኑ ሞዴሎች በስተጀርባ ያለውን አስፈሪ ከፍተኛ የ IFR እና CFR ደረጃዎችን የሚጠራጠሩ ባለሙያዎች ከአደጋ ፈጣሪዎቹ የበለጠ ወደ እውነት ይቀርባሉ።
ከእነዚህ ሞዴል አውጪዎች መካከል አንዳንዶቹ የተመከሩትን ጣልቃገብነቶች ተግባራዊ ለማድረግ ከፍተኛ ጥንቃቄ ማድረግ የነበረባቸው ተላላፊ በሽታዎች ትንበያ ታሪክ ነበራቸው። የአውስትራሊያን መዘጋትን ያስከተለው ከዶሄርቲ ኢንስቲትዩት የወጣው ሞዴል እንኳን የሆስፒታል መተኛትን፣ አይሲዩን እና የሞት ቁጥሮችን በብዙ ትዕዛዞች ገምቷል።
በእነዚህ ሁሉ ጉዳዮች፣ የአውስትራሊያ ባለሙያዎች እና ባለስልጣናት ቀደም ሲል በቫይረሱ የተያዙትን ቁጥሮች እና የአውስትራሊያ IFR እና CFRን ለመገመት አስቸኳይ የሴሮፕረቫኔሽን ዳሰሳዎችን አድርገዋል?
አራተኛው የጥያቄዎች ስብስብ ለምን ተፎካካሪ ፍላጎቶችን ለመገምገም ለረጅም ጊዜ የተቀመጡ መመሪያዎች በተለይም በጥራት የተስተካከሉ የህይወት ዓመታት (QALY) እና የተለያዩ የፖሊሲ ጣልቃገብነቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች እና የዋስትና ጉዳቶችን ጨምሮ የወጪ ጥቅማ ጥቅሞች ትንተና ለምን እንዳልተከናወኑ መመርመር አለባቸው። እርግጥ ነው፣ የህዝቡ አመለካከት የተሳሳተ ከሆነ እና እነሱ የተፈጸሙ ከሆነ፣ ይህን ማረጋገጥ ጠቃሚ ነው።
አምስተኛው ስብስብ በበሽታው ከተያዙ እና በታካሚ ውስጥ ሆስፒታል እና የአይ.ሲ.ዩ እንክብካቤ የሚያስፈልገው ከባድ ህመም መካከል ባለው ጊዜ ውስጥ የሕክምና እጦትን መመርመር አለበት። በተለይም የአውስትራሊያ ባለስልጣናት በድጋሚ ጥቅም ላይ የሚውሉ መድሃኒቶችን ከፍተኛ ጥራት ያለው የዘፈቀደ ቁጥጥር ሙከራዎችን በደንብ ከተረጋገጡ የደህንነት መገለጫዎች ጋር ለምን አላደረጉም?
ስድስተኛ ስብስብ ሳይንስን፣ መረጃን፣ (ጥራትን እና አስተማማኝነትን ጨምሮ) እና ከጭንብል እና የክትባት ግዴታዎች ጀርባ የውሳኔ አሰጣጥን መጠየቅ አለበት፣ በተለይም በዐውደ-ጽሑፉ ውስጥ፣ በሌላ መልኩ በጤናማ ሰዎች መካከል ለከባድ እና ለሞት የሚዳርግ ኢንፌክሽኖች ተጋላጭ ለሆኑ ሰዎች የእድሜ ቅልጥፍና። የአደጋ ጊዜ አጠቃቀም ፍቃድ ሲሰጥ፣ የአውስትራሊያ ተቆጣጣሪ(ዎች) ደህንነትን እና ውጤታማነትን ለማረጋገጥ የአካባቢ ሙከራዎችን ያስፈልጉ ነበር? ካልሆነ ለምን አይሆንም? በክትባት አምራቾች የቀረቡትን የሙከራ ውጤቶች ላይ የራሳቸውን ትንታኔ ወስደዋል?
ስልጣን ያለው የህዝብ ምርመራ የሚያስፈልገው ሰባተኛው የጉዳይ ስብስብ በሙያዊ ቁጥጥር አካላት እና በሕክምና ክሊኒካዊ ሐኪሞች መካከል ያለው ግንኙነት ነው። በምዕራባውያን ማህበረሰቦች ውስጥ ያለው የዶክተር እና የታካሚ ግንኙነት ለረጅም ጊዜ በአራት አስፈላጊ መርሆች ሲመራ ቆይቷል፡ (i) የዶክተር እና የታካሚ ግንኙነት ቅድስና; (ii) በመጀመሪያ, ምንም ጉዳት አታድርጉ ወይም, እንደ አማራጭ, ከመልካም የበለጠ ጉዳት ከማድረግ መቆጠብ; (iii) በመረጃ የተደገፈ ስምምነት; እና (iv) የታካሚውን የጤና ውጤቶች ከማንኛውም የጋራ ቡድን ቅድሚያ መስጠት።
ወደ ኮቪድ ሲመጣ አራቱም መርሆች በጣም የተበላሹ ይመስላሉ ። ከዚህም በላይ የሩቅ ኮሌጆች እና የርቀት መቆጣጠሪያ የሚሰሩ የቢሮ ኃላፊዎች የታካሚውን ጥቅም ለመገምገም ከሐኪሙ በተሻለ ሁኔታ ላይ ነበሩ ብሎ ማመን ተቃራኒ ነው.
በመጨረሻም፣ በእርግጥ፣ ከሁሉም በጣም አስፈላጊ ለሆነው ጥያቄ ስልጣናዊ መልስ እንፈልጋለን፡ በተመጣጣኝ ሁኔታ፣ ኮቪድ-19ን እንደ የህዝብ ጤና ተግዳሮት ለመቆጣጠር አጠቃላይ የአውስትራሊያ ፋርማሲዩቲካል እና ፋርማሲዩቲካል ጣልቃገብነት ከጉዳት የበለጠ ጥቅም አስገኝቷል? ለድርጊት ኮርሶች የሚመከሩ እና የማይመከሩ ምን ትምህርቶች መሰጠት አለባቸው? ለወደፊት ወረርሽኝ ወረርሽኝ ጥሩ የጤና እና የህዝብ ፖሊሲ ውጤቶችን ለማረጋገጥ ምን መርሆዎች፣ ሂደቶች፣ አወቃቀሮች እና ተቋማዊ ጥበቃዎች መተግበር አለባቸው?
መደምደሚያ
የሚከተለው ሁሉን አቀፍ ግቤት ምን እንደተሰራ፣ በማን፣ ለምን፣ እና ምን መዘዝ እንደሚያስከትል እነዚህን ትልልቅ ጥያቄዎች ለመመለስ የሚያግዝ የሮያል ኮሚሽን የማመሳከሪያ ውሎችን ያስቀምጣል። የአውስትራሊያ ህዝብ እነዚህ መልሶች ይገባቸዋል። የአውስትራሊያ ፓርላማ፣ የህዝቡን ፍላጎት በመወከል የኮቪድ-19 ዓመታትን እውነት ለመጠየቅ እና ለማረጋገጥ ሮያል ኮሚሽን የማቋቋም ባለውለታቸው ነው። በአግባቡ የተዋቀረ እና የተመራ ኮሚሽን የፈውስ ሂደቱን ይጀምራል እና በዋና ዋና የህዝብ ህይወት ተቋማት ላይ እምነትን ለመመለስ ይረዳል. ያነሰ ነገር የኃላፊነት መሻር ይሆናል።
በ a ስር የታተመ የጋራ ፈጠራ ባለቤትነት 4.0 አለምአቀፍ ፈቃድ
ለዳግም ህትመቶች፣ እባክዎ ቀኖናዊውን ማገናኛ ወደ መጀመሪያው ይመልሱት። ብራውንስቶን ተቋም ጽሑፍ እና ደራሲ.