የዳይኖሰርን አቅጣጫ መቀየር ለሚሞክር ሁሉ ከባድ ነበር። በተለይም የዳይኖሰር አቅጣጫ ለአሳቢዎቹ ከፍተኛ ትርፋማ በሚሆንበት ጊዜ። ፓሊዮንቶሎጂ ምስያውን ሙሉ በሙሉ ባይደግፍም፣ ስዕሉ አዲሱን ይገልፃል። ዓለም አቀፍ የጤና ስትራቴጂ አሁን በአሜሪካ መንግስት ተለቋል። አንድ ሰው ዳይኖሰርን ለመመለስ ጠንክሮ እየሞከረ ነው - ለአለም አቀፍ የህዝብ ጤና ትልቁ የገንዘብ ምንጭ - ወደ ጤና አጠባበቅ እና እውነተኛ በሽታዎችን ወደሚያመለክተው መንገድ። ሌላ ሰው በአለም ጤና ድርጅት (WHO) በተመረጠው መንገድ እንዲመራ ማድረግ ይፈልጋል። Gavi, ሲኢፒአይእና የህዝብ ጤናን በጋራ የመረጠው የኮርፖሬት ኢንዱስትሪያል ውስብስብ። ሁለቱም 'አሜሪካ ፈርስት' ለመምሰል እየሞከሩ ነው።
በዚህ ሁሉ ውስጥ፣ የተረጋጋ፣ ጤናማ ዓለምን ለማግኘት የሚገፋፋ የሚመስል ክር ይወጣል። ተስፋው የስትራቴጂው ሰነዱ ውዥንብር የስር ሽግግርን ብቻ የሚያንፀባርቅ ሲሆን ወደ ተለመደ አስተሳሰብ እና ጥሩ ፖሊሲ የመመለስ ፍንጭዎች ወደ ተግባር ሲገቡ የበለጠ ግልፅ ይሆናሉ።
ስልቱ በጣም የተለያየ ሃሳብ ባላቸው ሰዎች የተፃፈ ያህል የሚነበበው ሶስት ምሰሶዎች አሉት። የዩኤስ አስተዳደር ገንዘቡን ሲከፍል የወረርሽኙ ኢንዱስትሪ ያጣውን ለመግታት የመጀመሪያዎቹ ሙከራዎች WHO ና Gavi. ሁለተኛው በዩኤስ ኤስኤስኤስ ከተገለፀው በማስረጃ ላይ የተመሰረተ ፖሊሲ እና የተቀነሰ ማዕከላዊነት (ማለትም ጥሩ የህዝብ ጤና) አካሄድ ጋር ይስማማል። ሶስተኛው መሰኪያዎች (ምክንያታዊ ባልሆነ መንገድ) ለአሜሪካ ማምረቻ ፣ እና የወደፊት ዕጣው የሚወሰነው ከመጀመሪያዎቹ ሁለት ምሰሶዎች ውስጥ የአስተዳደሩን ጨረታ በሚሰራው ላይ ነው።
ዓምድ አንድ፡ ወረርሽኙን የኢንዱስትሪ ኮምፕሌክስን መደገፍ
ፓይለር አንድ፣ 'አሜሪካን ከደህንነት ነጻ ማድረግ'፣ የወረርሽኙን ስጋት የሚመለከት ሲሆን በመሰረቱ የአለም ጤና ድርጅት፣ ጋቪ እና ሲፒአይ የውይይት ነጥቦችን ይደግማል፣ ይህም የአሁኑ የአሜሪካ አስተዳደር ገንዘባቸውን እየቀነሰ ነው። ዋይት ሀውስ ሲነግረን ኮቪድ-19 በእርግጠኝነት ማለት ይቻላል። የላብራቶሪ መፍሰስ ውጤት በግዴለሽነት የተግባር ምርምር (አመክንዮአዊ ግምት) ከተከተለ በኋላ የስትራቴጂው ሰነድ የአሜሪካ ህዝብ በተፈጥሮ ወረርሽኞች (አሁንም ኮቪድን የሚያጠቃልሉበት) በአሜሪካ ውስጥ ባሉ አሜሪካውያን ላይ ስጋት እንደሚፈጥር እና ዩናይትድ ስቴትስ በቅርብ ዓመታት ውስጥ “በሺዎች የሚቆጠሩ” እንደዚህ ያሉ ወረርሽኞችን እንዳቆመች እንዲያምን ያስችለዋል።
ኢቦላ. ኮቪድ 19። የአሳማ ጉንፋን. ዚካ. ዓለም በ21ኛው ክፍለ ዘመን በርካታ ወረርሽኞች እና ወረርሽኞች አጋጥሟታል፣ እና ወደፊት ወረርሽኝ ስጋት በሰዎች እና በሰዎች እና በእንስሳት መካከል ካለው ግንኙነት ጋር ከመቼውም ጊዜ በበለጠ እየጨመረ ነው።
ይህ በከባድ ሰነድ ውስጥ ለማንበብ በጣም ተስፋ አስቆራጭ ነው። ዓለም አቀፋዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት የሟችነት እና ምናልባትም የወረርሽኙ ድግግሞሽ. አልተቀበለም for አስርት አመታት ቅድመ-ኮቪድ እንደ ተላላፊ በሽታ ሟችነት በአጠቃላይ አለው. የመጨረሻው ዋነኛ የሞት ወረርሽኝ የተፈጥሮ ምንጭ የሆነው የስፓኒሽ ፍሉ በቅድመ-አንቲባዮቲክ ዘመን ከመቶ ዓመት በፊት ነበር። የህክምና ቴክኖሎጂ ፕሮፓጋንዳ ብቻ ሳይሆን ከዚያን ጊዜ ጀምሮ እድገት አሳይቷል።
PCR፣ የነጥብ ኬር አንቲጂን እና ሴሮሎጂ ፈተናዎች፣ የጂን ቅደም ተከተል እና ዲጂታል ግንኙነቶችን ስለፈጠርን ወረርሽኞችን ከበሽታው ዳራ በመለየት እና በመለየት የተሻልን ነን። አብዛኛው ይህ የመጣው ከአሜሪካ ነው፣ ነገር ግን ከዚህ ቀደም በሽታ አምጪ ተህዋስያንን የማወቅ ቴክኖሎጂ ከሌለን በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሊኖር አይችልም በሚል ሰበብ ተጨማሪ ሀብቶችን ለመጠቀም በዚህ ላይ ጥቅም ላይ እየዋለ ነው። የመቶ ዓመታት የቴክኖሎጂ እድገት፣ የተሻሻለ የኑሮ ሁኔታ እና የዱር እንስሳት መጥፋት ለበለጠ ተጋላጭነት ይዳርገናል ብሎ በቁም ነገር የሚያምን አለ?
ወደዚህ መመለስ በደንብ ያልተረጋገጠ ወረርሽኝ ንግግር ለወረርሽኙ የኢንደስትሪ ኮምፕሌክስ እና የስትራቴጂው ሰነድ ሌላ ቦታ የሚጠራውን መቀጠል እንዳለበት ለሚመለከቱ ሰዎች ድል ነው።ተግባራትን ወደ ማዞር ከመሥራት ይልቅ እራስን ለማስቀጠል ጠማማ ማበረታቻዎች ለአካባቢ መስተዳድሮች ተላልፏል።
ስልቱ በሰባት ቀናት ውስጥ ወረርሽኞችን ለመለየት አቅዷል። አመክንዮ የሚፈርስበት ይህ ነው። ኮቪድ በእርግጥ የተግባር-ኦቭ-የተግባር ምርምር ውጤት ከሆነ፣ ትኩረቱ ጥንቃቄ የጎደለው የላቦራቶሪ ቫይረሶችን መጠቀም በሚፈቅዱ አገሮች ላይ መሆን አለበት። ነገር ግን ፒላር አንድ ከሰሃራ በታች ባሉ የአፍሪካ እና እስያ ዝቅተኛ ገቢ ያላቸውን ሀገራት ሰራተኞቻቸውን ማደራጀት አቅዷል። ሊሆን የሚችል ስህተት ከ zoonotic spillover (በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከእንስሳት ወደ ሰው እየዘለሉ) የመጋለጥ እድልን ይጨምራል።
በኢቦላ፣ ኤምፖክስ እና በጣም በሽታ አምጪ የሆኑ የኢንፍሉዌንዛ ዓይነቶችን ጨምሮ በየዓመቱ በመቶዎች የሚቆጠሩ ተላላፊ በሽታዎችን የሚመለከቱ በዓለም ዙሪያ አሉ። በ2024 የአፍሪካ አህጉር ብቻ ከ100 በላይ ወረርሽኞች ነበሩት።
ምሰሶ ሁለት፡ በሽታን እና የህይወት ተስፋን መፍታት
ሁለተኛው ምሰሶ፣ “አሜሪካን የበለጠ ጠንካራ ማድረግ” (ምክንያታዊ በሆነ መንገድ) ዓለም በአጠቃላይ ከታመመች እና በተመሳሳይ ሁኔታ በኢኮኖሚ የተረጋጋች ከሆነ አሜሪካ የተሻለ እንደምትሆን ያስባል። ይህ ከዚህ ቀደም የቀጠለው በማስረጃ የተደገፈ የህዝብ ጤናን ሚና በማስረጃ የተደገፈ ግንዛቤ ሲሆን ትልቁን የመፍትሄ ሃሳቦችን የሚሸከሙት ብዙ ሀብቶች - ማለትም ወባ፣ ሳንባ ነቀርሳ እና ኤችአይቪ/ኤድስ እና ፖሊዮ (ይህም የረጅም ጊዜ አለም አቀፍ ጥረት ሲሆን ይህም መደምደሚያ ላይ መድረስ አለበት)።
የጠፋው የጥሩ ጤና እና ረጅም ዕድሜ ዋና ዋና አንቀሳቃሾች ናቸው - በበለጸጉ አገሮች ውስጥ ያሉ ሰዎች ከመቶ ዓመት በፊት ረዘም ላለ ጊዜ መኖር የጀመሩበት ምክንያት - የተመጣጠነ ምግብ ፣ የአካባቢ ጽዳትና የግል ንፅህና እና የተሻለ የኑሮ ሁኔታ - ግን እነዚህን ለማሳካት ቢያንስ ኢኮኖሚዎች ሚና ላይ ውይይት አለ። በአስፈላጊ ሁኔታ፣ ለጤና ስርዓት መጠናከር ትኩረት ተሰጥቷል፣ ይህም ከተቀባዩ ደረጃ ወደ እራስ መቻል መሸጋገር ካለበት አስፈላጊ ነው።
ዩናይትድ ስቴትስ ብዙ ጊዜ በቀጥታ ከሀገር አቀፍ የጤና ስርዓት ጋር የተገናኙ የጤና አቅርቦት አቅሞችን ለመገንባት ኢንቨስት ለማድረግ መርጣለች።.
የአሜሪካ ዕርዳታ ለዘለዓለም የማይፈስ ከሆነ አገሮች የራሳቸውን ትግበራ ማድረግ አለባቸው።
ላለፉት ሁለት አስርት ዓመታት የአሜሪካን የጤና ዕርዳታ ያስተዳድሩ ከነበሩት ዋና ዋና ኤጀንሲዎች የዋና ዋና ሥራ አስፈፃሚ ደመወዝን የሚያሳይ የስትራቴጂው ሥዕላዊ መግለጫ የዩኤስ አስተዳደር መፍታት ያለበትን ችግር ያሳያል። የአሜሪካን እርዳታ ለድሆች ለማከፋፈል ግለሰቦች የዩኤስ ፕሬዝዳንት ደሞዝ ብዜት እንዲቀበሉ ምንም ምክንያት የለም። ዋና ሥራ አስፈፃሚዎች ብቻ አይደሉም። በዩኤስ የገንዘብ ድጋፍ በሚደረግላቸው መንግሥታዊ ያልሆኑ ድርጅቶች እና ፋውንዴሽን ውስጥ ያሉ ሌሎች ከፍተኛ ሥራ አስፈፃሚዎች በዓመት በመቶ ሺዎች እና በአጠቃላይ ወደ ቤት ሊወስዱ ይችላሉ። አዲስ ካምፓሶች በምድር ላይ ካሉት እጅግ ውድ ከሆኑት ከተሞች አንዷ በሆነችው በጄኔቫ ሰራተኞቻቸውን ለመያዝ ተገንብተዋል።
የእነዚህ ዋና ሥራ አስፈፃሚዎች የኢንዱስትሪ ደረጃ ደመወዝ ይገነዘባሉ ተብሎ የሚጠበቁትን ተመላሾች ያንፀባርቃል። በቡርኪናፋሶ የሚገኘውን የክሊኒክ አገልግሎት ለማሻሻል ወይም በማላዊ የሚገኙ የጤና ባለሙያዎችን ለመደገፍ ለአንድ ሰው በዓመት ከአንድ ሚሊዮን ዶላር በላይ አትከፍሉም። እንደዚህ አይነት ደሞዝ የሚከፍሉት ለድርጅትዎ ህልውና እና መስፋፋት ትልቅ ገንዘብ ያመጣሉ ብለው ስለሚጠብቁ ነው።
እንደዚህ ያሉ ደሞዞች ለአሜሪካ ግብር ከፋይ በገንዘብ ዋጋ ላይ የሚያሳድሩትን ተጽዕኖ በተመለከተ፡-
በቅርብ ጊዜ በካይዘር ቤተሰብ ፋውንዴሽን እና በቦስተን ዩኒቨርሲቲ የተደረገ ትንታኔ እነዚህ ቴክኒካል እርዳታዎች፣ የፕሮግራም አስተዳደር እና የትርፍ ወጪዎች ከጤና ውጤቶች መሻሻሎች ጋር አሉታዊ ተዛማጅነት እንዳላቸው አረጋግጧል።
ከተሻሻሉ መሰረታዊ ሁኔታዎች ጋር፣ ከውጪ አስፈፃሚዎች ይልቅ በብሔራዊ ስርዓቶች ላይ መዋዕለ ንዋይ ማፍሰስ ለወደፊት አስተዳደሮች መውጫ ስትራቴጂ ይሰጣል (ወባ፣ ሳንባ ነቀርሳ እና ኤችአይቪ/ኤድስ በዋናነት የድህነት በሽታዎች ናቸው። ጥሩ የህዝብ ጤና።
ዓምድ ሶስት፡ ለነጻነት ወይስ ለጥገኝነት ማነጣጠር?
ዓምድ ሶስት፣ 'አሜሪካን የበለጠ የበለፀገች ማድረግ'፣ በተቀረው አለም ጥቅም ላይ እንዲውል በአሜሪካ ላይ የተመሰረተ የጤና ሸቀጦችን እንደ ምርመራ፣ መድሃኒቶች እና ክትባቶች ማምረት ላይ ያተኩራል። ይህ ለአሜሪካ-አሜሪካ ሎቢ ስምምነትን ይሸታል - በራሱ መጥፎ ነገር አይደለም - ነገር ግን ከመጀመሪያው ምሰሶ (ስለላ ፣ ፍርሃት መዝራት ፣ መቆለፍ ፣ የጅምላ ክትባት እና በኮቪድ ውስጥ ያየነውን ሀብት ማሰባሰብ) እና የዩኤስ ግብር ከፋይ ለዘላለም እንዳይሆን በተቀባዩ አገሮች ውስጥ አቅም መገንባት እና በራስ መተማመኑን በማሰብ ጥሩ ነው ።
በስትራቴጂው ውስጥ፣ የሁለትዮሽ አቀራረቦችን ቅልጥፍና እንሰማለን - ዩኤስ በተቻለ መጠን ከተቀባይ ሀገር መንግስታት ጋር በቀጥታ ትሰራለች፣ ይህም ለሌሎች ሰዎች የታሰበውን ብዙ የገንዘብ ድጋፍ በሚወስዱት በበለጸጉ የአለም አቀፍ ቢሮክራሲዎች ላይ ያለውን ጥገኝነት ይቀንሳል። ይህ የአሜሪካ አስተዳደር የዓለም ጤና ድርጅትን ለቆ ለመውጣት እና ለጋቪን ለመተው ካለው አካሄድ ጋር የተጣጣመ ነው እና ለመውጣት ስትራቴጂ አስፈላጊ የሆነውን የአቅም ግንባታ ቃል ገብቷል (አሁን ያለው የተማከለ ኤጀንሲዎችን የማስፋፋት ስርዓት የሚቃወመው)። ነገር ግን፣ ስለ ጉዳቱ እና ይህ እንዴት እንደሚተዳደር ምንም አልተጠቀሰም - ዩኤስ ራሷን ለሌሎች ለጋሾች ትይዩ ፕሮግራሞችን ትደግፋለች፣ ይህም የማባዛት እና የሪፖርት ማቅረቢያ መስፈርቶችን በማባዛት። የበለጠ ልምድ ያላቸው ስትራቴጂስቶች ይህንን መፍትሄ ይሰጡ ነበር - ያለፉትን ስህተቶች ሳይደግሙ ይህ ሊሳካ እንደሚችል ተስፋ ይደረጋል.
አንድ እርምጃ ወደፊት፣ ነገር ግን ገና ከጭቃው አልወጣም።
የአዲሱ የአሜሪካ ዓለም አቀፍ የጤና ስትራቴጂ ዋና ነጂ በተቀባይ አገሮች ውስጥ ራስን መቻል፣በአሜሪካ ዜጎች ላይ ሸክሙን በመቀነስ ወይም በማስወገድ አቅምን መገንባት ከሆነ ሁሉም ከዚህ አካሄድ ያሸንፋሉ። እንዲህ ያለው ውጤት የኢኮኖሚ እድገትን ለማረጋገጥ ፍትሃዊ እና የጋራ ተጠቃሚነት ያለው የንግድ ልውውጥን የሚጠይቅ ሲሆን ይህም ሦስተኛው ምሰሶ እዚህ ላይ አይወያይም. ጦርነቶችን የማይጀምሩ ወይም የማይደግፉ እና መጠነ ሰፊ ረብሻን የሚፈጥሩ እና ከጥቅም ይልቅ ጤናማ የህዝብ ጤና ላይ የተመሰረቱ ፖሊሲዎች ያስፈልጋሉ።
ቀጥተኛ የመንግስት ድጋፍን ተግባራዊ ለማድረግ በተቀባይ ሀገራት እራስን መቻልን በመገንባት አንዳንድ የተሳሳቱ እርምጃዎችን ለመዋጥ ፍቃደኝነትን ይጠይቃል - በየጊዜው በማደግ ላይ ካሉ አለማቀፍ ቢሮክራሲዎቻችን ከባድ ስህተቶችን ተቀብለናል፣ስለዚህ ይህ እንቅፋት መሆን የለበትም።
ዋናው ሹፌር ለትላልቅ ፋርማ እና ባዮቴክ ኩባንያዎች ትርፍ እና ሀብት ማሰባሰብን ለማረጋገጥ የውሸት ወረርሽኝ አደጋን ለማስቀጠል ከተፈለገ ፒላር አንድ ጥሩ መሠረት ያስቀምጣል እና ፒላር ሶስት በዚያ አውድ ውስጥ ሊታይ ይችላል። በዚህ ሁኔታ ዩኤስ የዓለም ጤና ድርጅትን እና ሰፊውን ወረርሽኙን የኢንዱስትሪ ኮምፕሌክስን እንደገና መቀላቀል አለባት፣ በሚቆይበት ጊዜ የምግብ ብስጭት ይደሰቱ እና በአጠቃላይ የአለም ጤና መንሸራተት እንደሚቀጥል መቀበል አለባት።
አሁን ያለው አስተዳደር ግልጽነት እየጨመረ በመምጣቱ እና በአገር ውስጥ የህዝብ ጤና ላይ የማስረጃ ሚና ከተሰጠው ትኩረት አንፃር በጣም ኃይለኛ ከሆኑ ሎቢዎች ምርጫ በተቃራኒ ወደ ጠንካራ በማስረጃ ላይ የተመሰረተ አካሄድ መመለስ የታሰበ ይመስላል። የተቀናጀ የሀገር ውስጥ አቅምን የመገንባት ሃገሮች የራሳቸውን የጤና እንክብካቤ እንዲረከቡ ማሰቡ የሚያስመሰግነው፣ አስተዋይነት ያለው እና ከ WHO እና ከጋቪ መውጣት ጋር የተጣጣመ ነው። ለነባር ግዴታዎች አጠቃላይ የገንዘብ ድጋፍን አሁን ባለው ደረጃ ለማስቀጠል የተገለፀው ቁርጠኝነት በለውጥ ወቅት የሚነሱ የአጭር ጊዜ ጉዳቶችን በተመለከተ ስጋቶችን መፍታት አለበት።
የዩኤስ ዓለም አቀፍ የጤና ስትራቴጂ አጠቃላይ ዓላማ ጥሩ ይመስላል - ሁሉም ጸሃፊዎቻቸው እና ስትራቴጂስቶች በእሱ ላይ እንዳልሆኑ ብቻ ይነበባል። የሚሠራ ከሆነ, የበለጠ የተቀናጀ አካሄድ ያስፈልጋል, እና ለሚገጥሙት ግልጽ ወጥመዶች አንዳንድ ዝግጅቶች.
-
ዴቪድ ቤል በብራውንስቶን ኢንስቲትዩት ከፍተኛ ምሁር፣ የህዝብ ጤና ሀኪም እና በአለም አቀፍ ጤና የባዮቴክ አማካሪ ናቸው። ዴቪድ በዓለም ጤና ድርጅት (WHO) የቀድሞ የሕክምና መኮንን እና ሳይንቲስት፣ የወባ እና የትኩሳት በሽታዎች ፕሮግራም ኃላፊ በጄኔቫ፣ ስዊዘርላንድ በሚገኘው የኢኖቬቲቭ ኒው ዲያግኖስቲክስ ፋውንዴሽን (FIND) እና የአለም ጤና ቴክኖሎጂዎች ዳይሬክተር በ Intellectual Ventures Global Good Fund በቤሌቭዌ፣ ዋ፣ ዩናይትድ ስቴትስ።
ሁሉንም ልጥፎች ይመልከቱ።
