ነጭ ቀሚስ ድፍረትን የሚያመለክትበት ጊዜ ነበር. አንድ ሐኪም በሰው ልጅ እና በጉዳት መካከል ቆሞ በሕሊና ሳይሆን በአዋጅ ይመራ ነበር ማለት ነው። እውቀታችንን ያገኘነው በትህትና እንጂ በተዋረድ አይደለም። መሐላችን በመከራ እንጂ በፊርማ አይደለም። በመንገዶ ላይ፣ ያ ቃል ኪዳን ፈርሷል። መድሀኒት የአገልግሎት ጥሪ መሆኑ አቆመ እና የመታዘዝ ስርአት ሆነ።
ጸጥ ያለ ለውጥ የተጀመረው ወረርሽኙ ከመከሰቱ ከረጅም ጊዜ በፊት ነው። በውጤታማነት፣ ደህንነት እና በሳይንሳዊ መግባባት ባነሮች ስር ገብቷል። ሆስፒታሎች ወደ ቢሮክራሲነት፣ ዩኒቨርሲቲዎች ወደ ገንዘብ መቀበያ ማሽኖች፣ እና ሐኪሞች ወደ የማይታዩ ጌቶች ሠራተኞች ተለውጠዋል። የዶክተሩ ቅዱስ ጥያቄ - "ለዚህ ታካሚ ምን ይሻላል?" - በቢሮክራቱ ተተካ፡- "ይህ ይፈቀዳል?"
ህዝቡ ሰንሰለቶቹ ሲሰሩ አይቶ አያውቅም። ለውጭው አለም ሀኪሙ አሁንም ሉዓላዊ መስለው ይታዩ ነበር፣ በምክንያት ብርሃን በቁመት ቆመ። በተቋማቱ ውስጥ ግን እየጠበበ ያለው ገመድ ተሰማን። የገንዘብ ልገሳዎች የታዘዙ ሀሳቦች፣ ስልተ ቀመሮች ፍርድን ተክተዋል፣ እና የፈውስ ጥበብ ወደ የሂሳብ አከፋፈል ስርዓት ተቀይሯል። ዓለም ባስተዋለበት ጊዜ፣ ለውጡ ሊጠናቀቅ ተቃርቧል።
የሳይንስ ቀረጻ
የ 20 ኛው ክፍለ ዘመን ተአምራትን አምጥቷል - አንቲባዮቲክስ ፣ ኢሜጂንግ ፣ የአካል ክፍሎች መተካት - ሆኖም እያንዳንዱ ድል በገንዘብ ድጋፍ በተደረገው ማሽን ላይ ጥገኝነት እንዲጨምር አድርጓል። ህዝብን ከጥቃት ለመጠበቅ የታቀዱ የቁጥጥር ኤጀንሲዎች ለሚተዳደሩት ኢንዱስትሪዎች ተዘዋዋሪ በሮች ሆኑ። የአካዳሚክ ጆርናሎች የሃሳብ ገበያ መሆን አቁመው የርዕዮተ ዓለም በረኛ ሆኑ። “ሳይንስን ተከተል” የሚለው ሐረግ “የጸደቀውን እትም ተከተል” ማለት ነው።
ታላቁ አስቂኝ ነገር በእኛ ጊዜ ሳንሱር የእሳት ቃጠሎ አያስፈልገውም; ስልተ ቀመር ያስፈልገዋል። የፍለጋ ፕሮግራሞች እና ማህበራዊ መድረኮች የሚፈቀዱትን እውነቶች ለመወሰን በጸጥታ ተማሩ። ወረቀት ሊጠፋ የሚችለው በመቃወም ሳይሆን በማይታይነት ነው። ሙያ በቅሌት ሳይሆን በዝምታ ሊጠናቀቅ ይችላል። በጣም አደገኛው መናፍቅነት ስህተት አልነበረም - ቀደም ብሎ ነበር።
በዚህ መሳሪያ ውስጥ ታዛዥነት አዲሱ ሙያዊነት ሆነ። የህክምና ተማሪዎች እንዲያስቡ ሳይሆን እንዲታዘዙ ሰልጥነዋል። የነዋሪነት ፕሮግራሞች የተሸለሙ ውዳሴ። ተቋማዊ ግምገማ ቦርዶች በደህንነት ሽፋን የማወቅ ጉጉትን ገፈፈ። ውጤቱ በፕሮቶኮል አቀላጥፈው ነገር ግን በድፍረት ማንበብ የማይችሉ የሕክምና ባለሙያዎች ትውልድ ነበር.
ወረርሽኙ እንደ ራዕይ
እ.ኤ.አ. 2020 ሲደርስ ስርዓቱ በመጨረሻ እውነተኛ ቅርፁን አሳይቷል። ዓለም አቀፋዊ ድንገተኛ አደጋ ለቁጥጥር ትክክለኛ ማረጋገጫ ሰጥቷል። ቢሮክራቶች ከአልጋው ርቀው ከሚገኙ ቢሮዎች የሕክምና ድንጋጌዎችን አውጥተዋል. አዘጋጆች፣ አስተዳዳሪዎች እና የማህበራዊ ሚዲያ ስራ አስፈፃሚዎች “ተቀባይነት ያለው ሳይንስ” ምን እንደሆነ ወስነዋል።
ርካሽ እና ታዋቂ መድሃኒቶች ታካሚዎችን ለማከም የሞከሩ ዶክተሮች አደገኛ ተብለው ተፈርዶባቸዋል. መረጃው ታፍኗል፣ የአስከሬን ምርመራ ተስፋ ቆርጧል እና ተቃዋሚዎች እውቅና ተነፍገዋል። ዝም ለማለት ያልፈለጉት የርኅራኄ ቅጣት ግዞት እንደሆነ ደርሰውበታል።
በእነዚያ ዓመታት ያደረሱት የሞራል ጉዳት ለብዙ አሥርተ ዓመታት ያስተጋባል። ፖሊሲ ስለጠየቀ ታማሚዎች ብቻቸውን ሲሞቱ አይተናል። ተገዢነትን ከሕሊና፣ ከምህረት ይልቅ መለኪያን እንድናስቀድም ተነገረን። እና አሁንም, በዚያ ጨለማ ውስጥ, አንድ ጥንታዊ ነገር አነሳስቷል - ሐኪሙ ለመፈወስ, የተከለከለ ቢሆንም እንኳ.
ያ እምቢተኝነት የታላቁ የሕክምና መነቃቃት መጀመሪያ ነበር።
የማክበር የሞራል ዋጋ
እያንዳንዱ የመታዘዙ ተግባር የሞራል ዋጋ አለው። በተለመደው ጊዜ በቢሮክራሲ ውስጥ ይለካል; በችግር ውስጥ, በደም ውስጥ. ብዙ ሐኪሞች፣ በፍርሃት ተይዘው፣ ትእዛዞችን በመከተል ህሙማንን እየጠበቁ መሆናቸውን ለራሳቸው ተናግረዋል። ከህሊና የተፋታ መድሃኒት ግን በፕሮቶኮል ጭካኔ ይሆናል።
ፍትሃዊ ያልሆነን ህግ ማክበር ቀላል ነው; ከመታዘዝ ትውስታ ጋር መኖር አይደለም. ከዚያ በኋላ የነበሩት እንቅልፍ የሌላቸው ምሽቶች በድካም ሳይሆን በአሳፋሪነት የተከሰቱ ናቸው። በክሊኒኮች ውስጥ ብዙ ጊዜ የሚመረመሩት የሰውነት ማቃጠል፣ በእውነቱ፣ ሰውነት ከሥነ ምግባር ክህደት ጋር ማመፁ እንደሆነ ተገነዘብን።
ፈውስም በኑዛዜ ተጀመረ። ሐኪሞች ስለ ሕክምና ሥርዓቶች ሳይሆን ስለ ጥፋተኝነት ተነጋገሩ - ስለ በሽተኛው ፖሊሲ ስለከለከለው ማዳን አልቻሉም ፣ እውነት የገንዘብ ድጋፍን ስለሚያሰጋ ነው። ከእነዚያ ጸጥተኛ ንግግሮች ውስጥ አንድ ሥር ነቀል የሆነ ነገር ተፈጠረ፡ ይቅርታ። ውስብስብነትን አምነን ስንቀበል ብቻ ነው ንፁህነትን መመለስ የምንችለው።
የገለልተኛ ሐኪም መነሳት
እያንዳንዱ የተያዘ ስርዓት በመጨረሻ ተቃውሞውን ይወልዳል. በአለም ዙሪያ, ለመስገድ ፈቃደኛ ያልሆኑ ዶክተሮች አዲስ አውታረ መረቦችን መፍጠር ጀመሩ - በመጀመሪያ ትንሽ, ከዚያም ዓለም አቀፋዊ. በመመርያ ሳይሆን በማስረጃ እና በስነ-ምግባር የታካሚዎችን የሚያክሙ ክሊኒኮችን ገነቡ። የታፈኑ ጥናቶችን የሚታተሙ መጽሔቶችን አቋቋሙ። ለጥቅም ሳይሆን ለመርህ ያደሩ ጥምረት ፈጠሩ።
የ ገለልተኛ የሕክምና ጥምረት እና መሰል ቡድኖች ለህሊና መሸሸጊያ ሆኑ። ሐኪሞች የመፈወስ መብት ከተቋማት እንደማይመጣ አስታውሰዋል; ለሕይወት ከገባንበት መሐላ የመጣ ነው። እነዚህ ዶክተሮች ተሳለቁ፣ ሳንሱር ተደርገዋል እና ተቀጡ - ሆኖም እነሱን ለማጥፋት የተደረገው እያንዳንዱ ሙከራ ሀሳባቸውን ብቻ አረጋግጧል።
ታካሚዎች, ትክክለኛነትን ሲገነዘቡ, ተከተሉ. እምነት ከአርማዎች ርቆ ወደ ስሞች ተዛወረ። ሰዎች በጣም ስደት የደረሰባቸው ሐኪሞች ህይወትን ያዳኑ ሰዎች መሆናቸውን ሲረዱ፣ ትረካው መሰንጠቅ ጀመረ።
ገለልተኛው ሐኪም ርዕዮተ ዓለም አይደለም. እሱ የዋናው ሐኪም መመለሻ ነው-ተጨባጭ ፣ ርህሩህ ፣ የማይፈራ። እሱ በሽተኞችን እንጂ ህዝብን አያክምም; እሱ ከንግግሮች የበለጠ ያዳምጣል; እሱ ከሚናገረው በላይ ጥርጣሬዎች. በእሱ እምቢተኝነት የመድኃኒት ቤዛነት አለ።
አለመማር መታዘዝ
በሕክምና ውስጥ ነፃነት የፖለቲካ መፈክር አይደለም; የስነ ልቦና ለውጥ ነው። ሙያውን እንደገና ለመገንባት መጀመሪያ መታዘዝን መማር ነበረብን። ትውልዶች ትህትናን ከዝምታ ጋር እንድንዋሃድ አስገድደውናል። የተሰብሳቢው ቃል ህግ ነበር፣ መመሪያው ትእዛዝ ነበር። ጥያቄው በሙያው ራስን ማጥፋት ነው።
ፈውስ ግን ማስተዋልን እንጂ መከባበርን አይፈልግም። እውነተኛ ትህትና ማለት እውነትን ከስልጣን ጋር በሚጋጭበት ጊዜ እንኳን እውቅና መስጠት ማለት ነው። አዲሱ ሐኪም ለትክክለኛነት ስምምነትን አይሳሳትም. ታማኝነት አንዳንድ ጊዜ ማግለል እንደሚያስፈልግ ይገነዘባል።
ይህ የመማር ሂደት ምቹም ፈጣንም አይደለም። እውነትን መጋፈጥን ይጠይቃል - “እነሱ” ሳይሆን - የራስ ገዝነታችንን አስረከብን። ያለ እኛ ተሳትፎ የትኛውም ተቋም በባርነት ሊገዛን አይችልም። ያ ግንዛቤ ከወጣ በኋላ ነፃነት ወደ ኋላ የማይመለስ ይሆናል።
ለመቅበር የሞከሩት ሳይንስ
የወረርሽኙ ዓመታት የቆየ ዘይቤን አፋጥነዋል፡ የማይመች የሳይንስ ቀብር። ቀደምት የሕክምና መረጃዎች, የአመጋገብ ጥናቶች እና ስለ ተፈጥሯዊ መከላከያ ውይይቶች አልተረጋገጡም - ታግደዋል. የድርጅት ወይም የፖለቲካ ፍላጎቶችን አደጋ ላይ የሚጥሉ ውጤቶችን ያወጡ ተመራማሪዎች ወረቀታቸው ተበላሽቷል ወይም ስማቸው ተበላሽቷል።
እውነት ግን ታጋሽ ናት። መጽሔቶች በሮቻቸውን ሲዘጉ፣ ገለልተኛ መድረኮች የራሳቸውን ከፍተዋል። አልጎሪዝም ሳንሱር ሲደረግ ሐኪሞች መረጃን ለመጋራት የተመሰጠሩ ቻናሎችን አግኝተዋል። በድብቅ የተመራማሪዎች መረብ አንዱ የሌላውን ግኝቶች ማረጋገጥ ጀመሩ፣ ያለ ተቋማዊ ፈቃድ የገሃዱ ዓለም ጥናቶችን ማካሄድ ጀመሩ።
በአንድ ወቅት “የተሳሳተ መረጃ” ተብለው የተጣሉ አብዛኛዎቹ ሃሳቦች አሁን በጸጥታ ትክክል እንደሆኑ ተረድተዋል። ተቋሙ እውነታውን ለመቆጣጠር ያደረገው ጥረት ከሽፏል፡ ያለፈቃድ ሳይንስን እንዴት መለማመድ እንዳለበት ለህክምና ባለሙያዎች አስተምሮታል።
ፈዋሾችን መፈወስ
የዚህ ዘመን ስሜታዊ ቁስሎች ወደ ውስጥ ይገባሉ። ጉዳቱ ክሊኒካዊ ብቻ ሳይሆን መንፈሳዊም ነበር። ብዙዎቻችን ለመፈወስ ያሰብናቸው ሰዎችን የሚጎዳ ስርዓት አካል ነበርን የሚለውን የማይቋቋመውን እውነት መጋፈጥ ነበረብን። ከዚያ ግንዛቤ ማገገም አዲስ ፕሮቶኮሎችን ሳይሆን አዲስ ታማኝነትን ይፈልጋል።
እውነትን ለመናገር በትናንሽ ቡድኖች - ፖፖፖይንት የለም፣ አስተዳዳሪዎች የሉም - መገናኘት ጀመርን። ከእነዚያ ስብሰባዎች ውስጥ መድኃኒት የረሳው አንድ ነገር ብቅ አለ፡ በሐኪሞች መካከል ያለውን ርኅራኄ። ያለፍርድ አንዳችን የሌላውን ኑዛዜ ማዳመጥን፣ ጥፋተኝነትን ወደ ጥበብ መለወጥን ተምረናል።
ሙያው የሚታደሰው በዚህ መንገድ ነው - በተቋማዊ ማሻሻያ ሳይሆን በሥነ ምግባር መታደስ። ፈዋሹን መፈወስ መድሀኒት ስራ ሳይሆን ቃል ኪዳን መሆኑን ማስገንዘብ ነው። አንዴ ትውስታው ከተመለሰ፣ ማንም ቢሮክራት ሊያዝዘው አይችልም።
ከአልጎሪዝም ባሻገር መድሃኒት
ቴክኖሎጂም ቢሆን መመለስ አለበት። አርቲፊሻል ኢንተለጀንስ ቅልጥፍናን እንደሚሰጥ ቃል ገብቷል ነገር ግን ፍርድን የመተካት አደጋ አለው። አልጎሪዝም መረጃን ያውቃል ግን ርህራሄ አይደለም; ሞትን ሊተነብይ ይችላል ግን መከራን አይረዳም። በቢሮክራሲዎች ፕሮግራም ሲዘጋጅ፣ አዲስ የግፍ አገዛዝ ይሆናል - የእያንዳንዱ ክሊኒካዊ ውሳኔ ዲጂታል ተቆጣጣሪ።
ሆኖም ያው ቴክኖሎጂ፣ በኅሊና እየተመራ፣ ለነጻነት ያገለግላል። AI ምርምርን ዲሞክራሲያዊ ማድረግ፣ ሙስናን መግለጥ እና ሐኪሞችን ከቄስ ድራጊነት ነጻ ማድረግ ይችላል። ልዩነቱ በአስተዳደር ላይ ነው፡ ኮዱን ማን ይጽፋል እና ከየትኞቹ እሴቶች ጋር።
ከአልጎሪዝም ያለፈ መድሃኒት እድገትን አይቀበልም; እንደገና ይገልጸዋል. ማሽኖች መርዳት አለባቸው ፣ በጭራሽ አይፈቱም። በምድር ላይ እጅግ የላቀ የማሰብ ችሎታ የነጻ ሐኪም ሕሊና ሆኖ ይቆያል.
የነፃነት ስነምግባር
ነፃነት የመድሃኒት ቅንጦት አይደለም; መሠረቷ ነው። ራስን በራስ የማስተዳደር ከሌለ ፈውስ አስተዳደር ይሆናል። የነፃነት ዳግመኛ ግኝት የሚጀምረው በታማኝነት ነው - ከኦፊሴላዊ ፖሊሲ ጋር የሚቃረን ቢሆንም ለታካሚዎች እውነቱን ለመናገር ፈቃደኛነት።
እውነተኛ ስነምግባር ለኮሚቴዎች ሊሰጥ አይችልም። እውነተኛ ሥነ-ምግባር በሁለት ሰዎች መካከል ባለው ክፍተት ውስጥ ይኖራል ፣ አንድ ላይ ፣ ምን ዓይነት አደጋዎችን መውሰድ ተገቢ እንደሆነ ይወስናሉ። በመረጃ የተደገፈ ስምምነት ሁሉ የሥልጣኔ ተግባር ነው; እያንዳንዱ የማስገደድ ተግባር መቀልበስ ነው።
ወረርሽኙ ሥነ ምግባርን በአፈፃፀም እንዴት በቀላሉ መተካት እንደሚቻል አሳይቷል። ነገር ግን እሺ ባይ ሆን የግለሰብ ሕሊና ምን ያህል ኃይለኛ ሊሆን እንደሚችልም አሳይቷል። የነቃው ሐኪም አሁን የሞራል ሃላፊነት ሊወጣ እንደማይችል ተረድቷል. ህክምናን በሥነ ምግባር መለማመድ ራስን ነፃነትን መጠበቅ ነው።
የወደፊቱን ትይዩ መገንባት
የድሮዎቹ ተቋማት እየፈራረሱ, ትይዩ ስርዓት በጸጥታ እየተገነባ ነው. ገለልተኛ ክሊኒኮች፣ ግልጽ መጽሔቶች፣ ያልተማከለ ሙከራዎች እና ድንበር ተሻጋሪ ጥምረት በየቦታው እየታዩ ነው። እነሱ ከተያዙት የመድሐኒት የበሰበሰው ዛፍ ስር የማይሲሊየም ኔትወርክ ናቸው - ተለዋዋጭ, ሕያው እና የማይቆም.
በእነዚህ ክፍተቶች ውስጥ ምርምር ክፍት ምንጭ ነው, መረጃው የታካሚዎች ነው, እና ውይይት የተቀደሰ ነው. ወጣት ሐኪሞች ከፕሮቶኮል በፊት ታማኝነትን ከሚያስተምሩ አማካሪዎች እየተማሩ ነው። የዚህ እንቅስቃሴ ኮንፈረንሶች በጉልበት - የታደሰው ዓላማ ደስታ።
በኢኮኖሚያዊ ሁኔታ ሞዴሉ በውድድር ላይ ትብብር ነው. ሐኪሞች ምንጮችን ይጋራሉ፣ ሕመምተኞች በራሳቸው እንክብካቤ ላይ ኢንቨስት ያደርጋሉ፣ እና ማህበረሰቦች በቀጥታ ለሚያገለግላቸው ምርምር የገንዘብ ድጋፍ ያደርጋሉ። መድሃኒት ወደ መጀመሪያው ኢኮኖሚው እየተመለሰ ነው፡ መተማመን።
ተቋሙ ከዚህ በኋላ ይህንን እውነታ ችላ ማለት አይችልም። በአንድ ወቅት ያፌዝበት የነበረውን ትክክለኛነት ለመኮረጅ ይሞክራል፣ ቅንነት ግን ሊታለል አይችልም። ትይዩ ስርዓት utopian አይደለም; ሞራል ስለሆነ ተግባራዊ ነው። እንክብካቤ ያለ ማስገደድ ሊኖር እንደሚችል እና ሳይንስ የሚያብብ ከባለቤትነት ሲላቀቅ መሆኑን ያሳስበናል።
ኪዳን ታደሰ
እያንዳንዱ የፈውስ ትውልድ ቃል ኪዳንን ይወርሳል - የሐኪም የመጀመሪያ ታማኝነት ለእውነት እና በፊቱ ላለው ሕይወት ነው የሚለው ያልተጻፈ ስእለት። በተገዛበት ዘመን ያ ቃል ኪዳን ተጥሷል። ነገር ግን ቃል ኪዳኖች ከኮንትራቶች በተለየ መልኩ አያልቁም; ለማስታወስ ይጠብቃሉ.
ታላቁ የሕክምና መነቃቃት ያ ትውስታ ነው። በዓለም ዙሪያ በሺዎች የሚቆጠሩ ዶክተሮች ንጹሕ አቋም ከተቋማዊ ፈቃድ የበለጠ አስፈላጊ እንደሆነ የወሰኑበት ጊዜ ነው። በመድሀኒት እና በተፈወሰው መካከል ዳግም እንደማይቆም የጋራ ስእለት ነው።
መታደስ በንዴት ሳይሆን በፍቅር - ለታጋሽ ፍቅር, ለእውነት, ለራሱ የፈውስ ቅዱስ ተግባር. ህክምናን በነጻነት መለማመድ በእጆች መጸለይ ነው። እና እነዚያ እጆች ወደ እውነተኛ ዓላማቸው ሲመለሱ, ሙያው አንድ ጊዜ ዝም ያሰኘውን ዓለም መፈወስ ይጀምራል.
የንቃት ትርጉም
ታላቁ የሕክምና መነቃቃት ማኒፌስቶ ወይም እንቅስቃሴ አይደለም; የሞራል እርማት ነው። ነፍሱን የሚያድስ መድኃኒት ነው። እያንዳንዱ ክሊኒክ፣ ተመራማሪ እና ዜጋ አንድ ጥያቄ እንዲጋፈጡ ይጠይቃል፡- እውነትን እናገለግላለን ወይስ ማጽናኛ እናገለግላለን?
ታሪክ ይህንን ዘመን የሚያስታውሰው ሳንሱር በመደረጉ ሳይሆን በድፍረቱ ነው - ለመንበርከክ ላልተቀበሉት ሐኪሞች፣ ዝምታን ለመስማት ፈቃደኛ ያልሆኑ ታማሚዎች እና ከስደት ተነስተው ሳይንሱን በፀሐይ እንዲገነቡ የተደረጉ ጥምረቶች።
የተያዘው መድሃኒት አሮጌው ዓለም በራሱ ክብደት እየፈራረሰ ነው. አዲሱ አስቀድሞ በመወለድ ላይ ነው - በእያንዳንዱ ሐቀኛ ውይይት ፣ በእያንዳንዱ ያልተጣራ ጥናት ፣ እያንዳንዱ የርህራሄ ተግባር በፈቃድ ያልተስተካከለ።
መነቃቃቱ አይመጣም.
እዚህ ነው.
-
ጆሴፍ ቫሮን፣ ኤም.ዲ. ወሳኝ ተንከባካቢ ሀኪም፣ ፕሮፌሰር እና የነጻ ህክምና ጥምረት ፕሬዝዳንት ናቸው። ከ980 በላይ በአቻ የተገመገሙ ህትመቶችን አዘጋጅቷል እና የነጻ ህክምና ጆርናል ዋና አዘጋጅ ሆኖ አገልግሏል።
ሁሉንም ልጥፎች ይመልከቱ።