ለአሥርተ ዓመታት የቆየው ዓለም አቀፍ የጤና ደንቦች ባለፈው ዓመት የተሻሻለው በሴፕቴምበር 19 ሥራ ላይ ውሏል። በግንቦት ወር የፀደቀው አዲስ የወረርሽኝ ስምምነት በሚቀጥለው ዓመት ይደርሳል ተብሎ ከሚጠበቀው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የመዳረሻ እና የጥቅም መጋራት ስምምነት በኋላ ለፊርማ ይከፈታል። የዓለም ጤና ድርጅት የወረርሽኝ ስምምነቶች ሁለቱ ሰነዶች እንደሚታወቁት በቴክኖክራሲያዊ ልሂቃን መካከል መግባባት ላይ የደረሱበት፣ ነገር ግን እየጨመረ የሚሄደው ሕዝባዊ አመጽ ለታየባቸው የዓለም አቀፍ አስተዳደር ውጥኖች ጥሩ ምሳሌ ናቸው። በፕሬዚዳንት ዶናልድ ትራምፕ የተጠቀሱ ሌሎች ሁለት ምሳሌዎች የተባበሩት መንግስታት አድራሻ ሴፕቴምበር 23 የኢሚግሬሽን እና የአየር ንብረት ለውጥ ናቸው። ንግግሩ ግሎባሊዝምን በመቃወም የብሔራዊ ሉዓላዊነት ሰፋ ያለ መከላከያ ነበር።
የተሳሳቱ ግምቶች
ሆኖም ወረርሽኞች ከተላላፊ እና ሥር የሰደዱ በሽታዎች ጋር ሲነፃፀሩ አነስተኛ የበሽታ ሸክሞችን የሚጨምሩ ያልተለመዱ ክስተቶች ናቸው። የስምምነቱ ምክንያት የወረርሽኙ ስጋት በፍጥነት እያደገ ነው በሚለው የተሳሳተ ግንዛቤ ላይ የተመሰረተ ነው፡ በዋናነት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከእንስሳት ወደ ሰው የሚሸጋገሩባቸው ዞኖቲክ spillover ክስተቶች እየጨመረ ነው። በኮቪድ ላይ የተመሰረተ ጥርጣሬ የተግባር ማግኘት ምርምር እና የላብራቶሪ መፍሰስ የዚህን ማረጋገጫ ሁለተኛ ክፍል ውድቅ ያደርገዋል።
እየጨመረ የሚሄደው ወረርሽኝ ስጋት ግምትም ከሥራው ተበላሽቷል በሊድስ ዩኒቨርሲቲ. የወረርሽኙን አጀንዳ የሚደግፉ የዓለም ጤና ድርጅት፣ የዓለም ባንክ እና ጂ20 ሪፖርቶች የኤጀንሲዎቹን የይገባኛል ጥያቄ እንደማይደግፉ ያሳያሉ። መረጃው እንደሚያሳየው ከ2020 በፊት ባሉት አስርት ዓመታት ውስጥ ሞትን እና ወረርሽኞችን እየቀነሰ ነው። አብዛኛው የተመዘገበው 'ጭማሪ' የተሻሻሉ የምርመራ ቴክኖሎጂዎችን የሚያንፀባርቅ እንጂ ይበልጥ ተደጋጋሚ እና የከፋ ወረርሽኝ አይደለም።
እንደ ቢጫ ወባ፣ ኢንፍሉዌንዛ እና ኮሌራ ያሉ ዋና ዋና የወረርሽኝ በሽታዎች በአጠቃላይ ማሽቆልቆላቸውን ቀጥለዋል። የወረርሽኞች ታሪካዊ ጊዜ በንጽህና፣ በንፅህና፣ በመጠጥ ውሃ፣ በአንቲባዮቲክስ እና በሌሎች የመልካም የጤና አጠባበቅ ዓይነቶች መሻሻሎች ከስፔን ፍሉ (1918-20) ጀምሮ የወረርሽኙን ህመም እና ሞት በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሰዋል ሃምሳ ሚሊዮን ሰዎች እንደሞቱ ይታመናል።
አጭጮርዲንግ ቶ የውሂብ አከባቢዎቻችንከስፓኒሽ ጉንፋን ጀምሮ ባሉት 105 ዓመታት ውስጥ፣ በጠቅላላው 10-14 ሚልዮን ኮቪድ-19ን ጨምሮ ሰዎች ህይወታቸውን አጥተዋል። ይህንንም ግምት ውስጥ ለማስገባት በ2019 ብቻ ወደ ስምንት ሚሊዮን የሚጠጉ ሰዎች ኮቪድ ባልሆኑ ተላላፊ በሽታዎች ሞተዋል። ሌሎች 41 ሚሊዮን ሰዎች ደግሞ ተላላፊ ባልሆኑ በሽታዎች ምክንያት ሞተዋል። እ.ኤ.አ. ከ2020 እስከ 2024 ባሉት አምስት ዓመታት ውስጥ 7.1 ሚሊዮን ከኮቪድ ጋር የተዛመዱ ሞት ተመዝግቧል። እ.ኤ.አ. ከ2000-2019 ያለውን አዝማሚያ በማቀድ በ2020-24 አምስት ዓመታት በድምሩ ወደ 35 ሚሊዮን የሚጠጉ ኮቪድ ባልሆኑ ተላላፊ በሽታዎች እና ሌሎች 220 ሚሊዮን ተላላፊ ካልሆኑ በሽታዎች ይሞታሉ ብለን መጠበቅ እንችል ነበር። ሥር የሰደደ በሽታዎች ማለት ነው.
ስሌቶች በሊድስ ዩኒቨርሲቲ REPPARE ፕሮጀክት እንዲሁም በወረርሽኝ ወረርሽኞች የሚነሱ ከፍተኛ ወጪዎች ቁልፍ የይገባኛል ጥያቄዎች እንዴት እንደተጋነኑ እና ለበሽታው የተጋለጡ ኢንፌክሽኖች ዋጋ ሲቀንስ ያሳያል። ለዝቅተኛ ሸክም አልፎ አልፎ ለሚከሰት ወረርሽኞች ለመዘጋጀት ራሱን የቻለ፣ በስምምነት ላይ የተመሰረተ እና በንብረት ላይ የተመሰረተ ዓለም አቀፍ ማሽነሪዎችን ማቋቋም የህዝብ ጤና ቅድሚያ የሚሰጣቸውን ጉዳዮች በማዛባት አነስተኛ ግብዓቶችን በማዞር በጣም አስቸኳይ የጤና እና ሌሎች ግቦች ላይ ትኩረት ያደርጋል። ይህ የወጪ ጥቅማ ጥቅም ትንተና መሰረታዊ ፈተናን ያልወደቀ መጥፎ የህዝብ ፖሊሲ ነው።
ለ WHO የተስፋፋ ሃይል እና ሃብት መጨመር
ኮቪድ የተሳካ ቢሮክራሲያዊ መፈንቅለ መንግስት አይቷል ያልተመረጡት መንግስታት ያልተመረጡ ባለሙያዎች እና ቴክኖክራቶች እንደ ተጨባጭ ፖሊሲ አውጪ። የወረርሽኙ ስምምነቶች የዓለም ጤና ድርጅት ዋና ኃላፊ ብቻውን በቀላሉ ሊጎዳ የሚችል አደጋ ነው ብለው በሚቆጥሩት መሰረት ከሉዓላዊ ሀገራት ለራሱ ሃብትን የማዘዝ እና በአንድ ሀገር ግብር ከፋዮች የተደገፈ ሀብትን ወደ ሌሎች ግዛቶች የማዘዋወር ህጋዊ ስልጣን ለ WHO ህጋዊ ስልጣን ይሰጣል።
ብዙ መንግስታት እንደ የአየር ንብረት ለውጥ፣ የጠመንጃ ጥቃት እና ዘረኝነት ያሉ ጉዳዮች የህዝብ ጤና ድንገተኛ አደጋዎች እንደሆኑ ይከራከራሉ። እነዚህም የዓለም ጤና ድርጅትን አገልግሎት የበለጠ ያሰፋሉ። በተጨማሪም፣ የወረርሽኙ ስምምነት የእንስሳት ጤናን የሚያካትት የአንድ ጤና አቀራረብን ይሰጣል።
ስለ አስተዳደራዊ መንግሥት መስፋፋት እና ወደ ዓለም ደረጃ በመላክ ላይ ያለው የህዝብ ቅሬታ እየጨመረ ባለበት ወቅት ስምምነቱ በዓለም አቀፍ የጤና አስተዳደር ችግሮች ላይ ተጨማሪ ሳንቆችን ለመጨመር የሚያስፈልጉ መስፈርቶችን አስቀምጧል። እነዚህም የክልል ፓርቲዎች ኮሚቴ እና የቴክኒክ ንዑስ ኮሚቴ በየሁለት ዓመቱ የሚሰበሰቡ አፈፃፀሙን ይቆጣጠራሉ፤ በአገሮች ውስጥ የጤና እርምጃዎችን ለመተግበር እና ለማስተባበር እንደ ብሔራዊ 'ባለስልጣን' እና 'ፎካል ነጥብ' የሚያገለግሉ አካላት; ከአገሬው ተወላጆች ጋር ምክክር; የስምምነት አፈፃፀምን ለመገምገም እና ለማጠናከር በየአምስት ዓመቱ የሚሰበሰበው ሌላ የፓርቲዎች ጉባኤ (ኮፒ)።
አገሮች በአፈፃፀም እርምጃዎች ላይ ወቅታዊ ሪፖርቶችን እንዲያቀርቡ፣ የወረርሽኙን የገንዘብ ድጋፍ እንዲጠብቁ ወይም እንዲጨምሩ እና ለታዳጊ አገሮች ተጨማሪ ግብአቶችን እንዲያሰባስቡ ይጠበቅባቸዋል። ለዚህም አስተባባሪ የፋይናንስ ዘዴ ይዘረጋል። ስምምነቱ ክልሎች ፈጣን የቁጥጥር ግምገማ እና ከወረርሽኙ ጋር የተያያዙ የጤና ምርቶችን ፈቃድ እንዲያወጡ ያስገድዳል፣ ይህም ሆኖ የኤምአርኤን ኮቪድ ክትባቶች የድንገተኛ አጠቃቀም ፍቃድ ላይ የተገኙ ውዝግቦች።
በተጨማሪም፣ በኮቪድ ወቅት የዚህ ጎጂ እና ዘላቂ ውርስ ቢሆንም፣ የተሳሳተ መረጃ እና የሀሰት መረጃ አንቀጾች ወደ ሳንሱር ይመራሉ። የሐሳብ ልዩነት፣ የተለያዩ አስተያየቶች እና ጠንካራ ሳይንሳዊ ክርክሮች መንግሥትን እና ባለሙያዎችን በአብዛኛው ከቪቪድ በፊት እንዳደረጉት ከማያምኑ ሰዎች ተደብቀዋል።
ጄይ ብሃታቻሪያሴፕቴምበር 3 ቀን በዋሽንግተን ዲሲ በተካሄደው ብሔራዊ የኮንሰርቫቲዝም ኮንፈረንስ የብሔራዊ የጤና ተቋም ዳይሬክተር ሆነው ሲናገሩ በ2020-21 ከሳይንቲስቶች ጓደኞቹ መካከል እዛ እንዳሉ አስታውሰዋል።
ብዙ የተለያዩ አስተያየቶች ነበሩ። ችግሩ ግን እ.ኤ.አ. በ 2020 እና በ 2021 ሊሰሙት የሚገባው ሳይንሳዊ ክርክር ነበር - እርስዎ ተከልክለዋል ፣ ምክንያቱም የመናገር ነፃነት ይህች ሀገር በመደበኛነት መወሰዱን ያረጋግጣል… የመጀመሪያው ማሻሻያ በወረርሽኙ ወቅት በትክክል የሞተ ደብዳቤ ነበር።
የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) ያምናል። ሳይንስ የኢንፎዴሚክስ አስተዳደር(የእኔ ትኩረት) መንግስታትን፣ አካዳሚዎችን፣ የቆዩ ሚዲያዎችን፣ ማህበራዊ ሚዲያዎችን እና የቴክኖሎጂ መድረኮችን ባቀፈው የአለም አቀፍ ሳንሱር ኢንደስትሪ ኮምፕሌክስ ውስጥ የመሪ ተሳታፊ ሆና የምትጫወተው ሚና በህዝብ አመኔታ በ WHO ላይ ከፍተኛ ዋጋ አስከፍሏል። ዋናው ችግር አለመተማመን እንጂ የተሳሳተ መረጃ አይደለም። የሚተዳደር መረጃ መፍትሔ አይደለም። በተቃራኒው የፓቶሎጂን ሁኔታ ያባብሰዋል.
የታሪክ ፍርድ
የኮቪድ ልምድ በታሪክ ተመራማሪዎች ሙሉ ጊዜ እንዴት እንደሚገመገም በመረጃ ላይ የተመሠረተ ስምምነት ፣የሕክምና ሥነ-ምግባር መሰረታዊ መርሆ እንደሆነ ማወቅ አይቻልም። በተጨባጭ ሁኔታ፣ በተመረጠ እና በተቀነባበረ የመረጃ ልቀት በመረጃ ላይ የተመሰረተ ስምምነት የተበላሸ ወደ የተሳሳተ መረጃ እና መረጃ ወደሌለው ተገዢነት መደረሱን አረጋግጧል። ከበሽታው የሞት ተጋላጭነት መገለጫው ከፍተኛ የእድሜ ቅልጥፍና የሚታወቅ ወይም ሊታወቅ የሚገባው በማንኛውም ታታሪ የህዝብ ጤና ባለስልጣን እና ባለሙያ ነው። ሆን ተብሎ ያንን እና ለከፍተኛ ተጋላጭ ቡድኖች ያነጣጠረ የፖሊሲዎች ረዳት ስትራቴጂ፣ ሁለንተናዊ ፍርሃት በሬክተር ስኬል ድንጋጤ ከገበታው ላይ ተንሰራፍቶ አዲስ ጉዳዮችን፣ ሆስፒታል መተኛትን፣ ሞትን እና የመያዣ እርምጃዎችን በሚመለከት ትንፋሽ የሌለው ዕለታዊ ጋዜጣዊ መግለጫ።
ፍፁም የአደጋ ስጋት ቅነሳ ከክትባት '95 በመቶ ውጤታማነት' ጋር በማያያዝ እና በአንፃራዊ የአደጋ ቅነሳ ወድቋል። በአህጉራት ውስጥ ካለው ታላቅ ተለዋዋጭነት ጋር ተመሳሳይ ነው። የጀግንነት ግምቶች በፋርማሲዩቲካል እና በፋርማሲዩቲካል ያልሆኑ ጣልቃ ገብነቶች ላይ እንደ ፍፁም የከፋ የፍጻሜ ቀን ሁኔታዎች በቅርቡ የማይሄዱ ፣ ከባድ እና ለከባድ የተጋነነ ስጋት ምላሽ ለመስጠት ረጅም ጊዜ የሚወስድ ግምት ተሰጥቷል።
ተጠያቂነት የጎደለው ፍርሀት ቀስቃሽ ተጠያቂዎች በህግ አልተጠየቁም። ይልቁንም ወረርሽኙን ምላሽ የሚመሩ ዋና የጤና መኮንኖች ህዝባዊ ክብርን ፣ የገዥዎችን እድገትን እና ከፍተኛ ብሄራዊ ክብርን አግኝተዋል ፣ ተቺዎቻቸው ፣ የተቃውሞ ድምፃቸው በአሁኑ ጊዜ የተረጋገጡት እንኳን ፣ እንደ ሥነ ምግባር የጎደላቸው እና አደገኛ ፣ ከአገልግሎት እና ከሕዝብ አደባባይ የተባረሩ እና ብዙውን ጊዜ የተገለሉ ናቸው።
የዓለም ጤና ድርጅት የወረርሽኙ ስምምነቶች በብሔራዊ እና አለምአቀፍ የህዝብ ጤና ባለስልጣናት እና ማህበረሰቦችን በመዝጋት እና ጭንብል እና የክትባት ትዕዛዞችን በጣሉ ባለሙያዎች ተደራድረዋል ። የኮቪድ ዓመታት የህዝብ ፖሊሲን እና የሚዲያ ትኩረትን እንዲቆጣጠሩ እና ለሁሉም ህዝብ መታዘዝ ያለባቸውን ትዕዛዞች እንዲያወጡ ከፍተኛ ታይነት እና ከዚህ በፊት ታይቶ የማያውቅ ሃይል ሰጥቷቸዋል ፣ ሁሉንም ሰው 'በመቆለፊያዎች' ስር በቁም እስረኛ ማድረግን ጨምሮ ።
በጠቅላይ ሚኒስትሮች እና የጤና ሚኒስትሮች በታላቅ ክብር ተሰጥቷቸዋል፣በመገናኛ ብዙኃን ተከራክረዋል፣ አንበሳ ያደረጓቸው እና በህዝብ ዘንድ የተከበሩ ነበሩ። የወረርሽኙ ስጋት ድግግሞሽ እና ክብደት እየጨመረ እና እየጠነከረ መሆኑን መንግስታት እና ሰዎችን በማሳመን የህዝብ ጤና ክሊሪሲያን ግላዊ እና የስራ ፍላጎቶች በተሻለ ሁኔታ አገልግለዋል። ለወደፊት ወረርሽኝ መናወጥ በጤና ስርአቶች ላይ ተቋቋሚነትን መገንባት ለጤና ቢሮክራቶች፣ ቴክኖክራቶች እና ባለሙያዎች ተጨማሪ ሀብቶችን እና ሃይሎችን ይፈልጋል።
ወይስ ወረርሽኙ የሚያስከትሉት አደጋዎች መጠነኛ ናቸው እና አሁን ባሉት በጀት እና ተቋማዊ አደረጃጀቶች በበቂ ሁኔታ ሊያዙ እንደሚችሉ እና ከዚያም በቀስታ ወደ ቅድመ-ኮቪድ ጨለማ ጨለማ እንዲመለሱ በቁም ነገር ጠብቀን ነበር? መጠየቅ መልስ መስጠት ነው።
ራምሽ ታኩር፣ የብራውንስተን ኢንስቲትዩት ከፍተኛ ምሁር፣ የቀድሞ የተባበሩት መንግስታት ረዳት ዋና ፀሀፊ እና በክራውፎርድ የህዝብ ፖሊሲ ትምህርት ቤት፣ የአውስትራሊያ ብሄራዊ ዩኒቨርሲቲ ፕሮፌሰር ናቸው።
