እ.ኤ.አ. በ 2025 የፀደይ ወቅት ፣ የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎት ዲፓርትመንት በአመራር እና በክትትል ውስጥ ከፍተኛ ለውጥ አድርጓል። ከሮበርት ኤፍ ኬኔዲ ጁኒየር የጸሐፊነት ሚናን ሲወስዱ፣ በጣም ከተመረመሩት ውሳኔዎች አንዱ 17 አባላትን ከሲዲሲ የክትባት ተግባራት አማካሪ ኮሚቴ (ACIP) ማባረሩ ነው። ርምጃው ለዓመታት ከኢንዱስትሪ መጠላለፍ ስጋት ጋር የተያያዘ እና ወዲያውኑ ቅሬታን አስከትሏል። የተሰናበቱት ሰዎች ንጹሕ አቋማቸውን በመጠበቅ እና ሁሉንም የመግለጫ መስፈርቶችን የተከተሉ መሆናቸውን በመግለጽ ይፋዊ ደብዳቤ አውጥተዋል። ነገር ግን የኤሲአይፒን የስብሰባ ታሪክ በዝርዝር ስንመለከት የጥቅም ግጭትን ሪፖርት ማድረግ ከድርጊቱ ጋር አንድ አይነት እንዳልሆነ ያሳያል - እና አብዛኛዎቹ እነዚህ አባላት ግጭቶች ግልጽ ከሆኑባቸው ውይይቶች እና ድምጽ እራሳቸውን ማግለል ተስኗቸዋል።
ACIP የሀገሪቱን የክትባት ምክሮችን የሚያዘጋጅ በፌዴራል ቻርተርድ የተቋቋመ ኮሚቴ ነው። ውሳኔዎቹ ለት/ቤት መግቢያ ምን አይነት ክትባቶች እንደሚያስፈልግ ይወስናሉ፣ በፌዴራል ፕሮግራሞች እንደ ክትባቶች ለህፃናት (VFC) እና በቢሊዮኖች የሚቆጠር ግብር ከፋይ ዶላሮች እንዴት እንደሚወጡ ይወስናሉ። በዛ ኃላፊነት ከኢንዱስትሪ ተጽእኖ ነጻ የሆነ እርምጃ ለመውሰድ ህጋዊ እና ስነምግባር ያለው መስፈርት ይመጣል። ያ ማለት ግጭቶችን መግለጽ ብቻ አይደለም። የግልም ሆነ ተቋማዊ ጥቅም በገለልተኝነት ላይ ጣልቃ ሊገቡ የሚችሉ ውሳኔዎችን ማስወገድ ማለት ነው።
ባለፉት ሁለት አስርት ዓመታት ውስጥ፣ በርካታ የኤሲፒ አባላት ከክትባት አምራቾች ጋር የገንዘብ ግንኙነት እንዳላቸው አውጀዋል፣ ነገር ግን በውይይቶች ላይ መሳተፍ እና ከኩባንያዎች ጋር በቀጥታ በተያያዙ ጉዳዮች ላይ ድምጽ ሰጥተዋል። በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች እነዚያ ድምጾች የአባላቱን ክሊኒካዊ ሙከራዎችን በገንዘብ ወይም በአማካሪነት በማካካስ በኩባንያዎች የተሰሩ የክትባት ምርቶችን ይመለከታል። በሲዲሲ የሥነ ምግባር ፖሊሲ ከፌዴራል የአማካሪ መስፈርቶች ጋር ተጣጥሞ፣ ግጭት በሚፈጠርበት ጊዜ አባላት ከሁለቱም ውይይት እና ድምጽ ራሳቸውን ማግለል ይጠበቅባቸዋል። ብዙዎች አላደረጉትም።
ለምሳሌ፣ ከ2008 እስከ 2012 ያገለገሉት ዶ/ር ኮዲ ሜይስነር፣ ተቋማቸው-Tufts Medical Center—የምርምር የገንዘብ ድጋፍ ከሜዲሚሙን፣ ፕፊዘር፣ ዋይት እና አስትራዜኔካ ማግኘቱን ገልጿል። ሆኖም በዚያው ጊዜ ውስጥ ለኢንፍሉዌንዛ እና ለሳንባ ምች የክትባት ምክሮች ድምጽ ሰጥቷል፣ በስብሰባ ደቂቃዎች ውስጥ ምንም አይነት ተደጋጋሚነት አልተመዘገበም።
ከ2010 እስከ 2014 ያገለገለው ዶ/ር ታሜራ ኮይነ-ቢስሊ በሰሜን ካሮላይና ዩኒቨርሲቲ የተካሄዱትን በመርክ የገንዘብ ድጋፍ የተደረገላቸው ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ደጋግመው አሳውቀዋል። ከመርክ ጋር በተያያዙ የክትባት ፖሊሲዎች፣ HPV እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች የክትባት መርሃ ግብሮችን ጨምሮ፣ ያለ ምንም ማወላወል ድምጽ ሰጥታለች።
ከ 2007 እስከ 2011 ባለው ኮሚቴ ውስጥ ዶ / ር ጃኔት ኢንግሉድ በጣም ሰፊ ከሆኑት የኢንዱስትሪ ግንኙነቶች ውስጥ አንዱ ነበረው ። ከSanofi Pasteur፣ MedImmune፣ Novartis፣ ADMA Biologics እና Chimerix ተቋማዊ የምርምር ድጋፍን ገልጻለች። ምንም እንኳን እ.ኤ.አ. በ 2010 የኢንፍሉዌንዛ ክትባቶች ላይ አንድ ድምጽ ባይሰጥም ፣ ከሌሎች ስብሰባዎች የተገኙ ደቂቃዎች እነዚያን ተመሳሳይ ስፖንሰሮችን በሚያካትቱ ውይይቶች እና ውሳኔዎች ላይ እንደምትሳተፍ ያሳያሉ ።
እነዚህ ጉዳዮች ብቻቸውን አይደሉም። ዶ/ር ሮበርት አትማር፣ ዶ/ር ሻሮን ፍሬይ እና ዶ/ር ፖል ሀንተር በ19 በኮቪድ-2020 የክትባት ሙከራዎች ውስጥ ንቁ ተሳትፎ ማድረጋቸውን ገለፁ። ከአንድ ድምጽ ራሳቸውን አገለሉ - ዲሴምበር 12፣ 2020 በPfizer-BioNTech Covid-19 ክትባት ላይ የአስቸኳይ ጊዜ ስብሰባ - ነገር ግን በተዛማጅ ውይይቶች እና ምርቶች እና ተመሳሳይ ምርቶች ላይ በድምጽ መርሐግብር ላይ ተሳትፈዋል። እንደ Moderna፣ Janssen እና AstraZeneca ላሉ ኩባንያዎች እንደ ዋና መርማሪዎች ቀጣይነት ያላቸው ሚናቸው ቀጥተኛ ሙያዊ ግጭቶችን ፈጥሯል። በACIP ፖሊሲ፣ ከሁለቱም ውይይት እና ድምጽ ራሳቸውን ማግለል ነበረባቸው። አላደረጉም።
በቅርቡ እንኳን፣ በ2024 የተሾሙት የኤሲፒ አባል የሆኑት ዶ/ር ቦኒ ማልዶናዶ በስታንፎርድ የPfizer የሕጻናት ኮቪድ-19 እና የእናቶች አርኤስቪ ክትባት ሙከራዎች መሪ መርማሪ መሆናቸውን አስታውቀዋል። ግጭቱን በመጥቀስ በሰኔ 2024 በኮቪድ-19 አበረታቾች ላይ ድምጽ ከመስጠት ተቆጥባለች። ነገር ግን በጥቅምት 2024፣ በተሻሻለው የኮቪድ-19 ማበልጸጊያ ፖሊሲ ላይ ድምጽ ሰጠች—ምንም እንኳን ግጭቷ ንቁ ቢሆንም። ከመታቀብ ወደ ተሳትፎ የተደረገው የድጋሚ መመዘኛዎች እንዴት እንደተተረጎሙ ወይም እንደተተገበሩ ጥያቄዎችን ያስነሳል።
ጉዳዩ እነዚህ አባላት ይፋ የማውጣት ሂደቶችን ተከትለዋል ወይ የሚለው አይደለም። ብዙዎቹ አደረጉ። ጉዳዩ ግጭትን ሪፖርት ማድረግ በእሱ ላይ እርምጃ ከመውሰድ ጋር ተመሳሳይ አይደለም. በውይይት ውስጥ መሳተፍ ብቻ ሌሎች እንዴት እንደሚመርጡ ሊቀርጽ ይችላል። ምርቶችን ህጋዊ ማድረግ፣ ድምጽን መምራት፣ የፍሬም ደህንነትን እና ሌሎች ለመምረጥ ምቾት የሚሰማቸውን አማራጮችን መቅረጽ ይችላል። የ CDC የራሱ መመሪያዎች የገንዘብ ወይም ሙያዊ ፍላጎት ያላቸው ግለሰቦች ድምጽ ከመምረጥ ብቻ ሳይሆን ከውይይቱ ወደ ኋላ መመለስ እንዳለባቸው ግልጽ ያደርገዋል።
የግጭቶቹ መጠንም ቀላል አልነበረም። ከ2006 እስከ 2024 ከደርዘን በላይ የኤሲፒ አባላት፣ በሰነድ የተደገፈ ትስስር የሚከተሉትን ያጠቃልላል።
- ሜርክ፣ ፕፊዘር፣ ጂኤስኬ፣ ሞደሪያና እና ሳኖፊን ጨምሮ ቀጣይ ክሊኒካዊ ሙከራ የገንዘብ ድጋፍ ከክትባት አምራቾች።
- በኮርፖሬት የምክር ሰሌዳዎች ላይ አገልግሎት.
- በኢንዱስትሪ የሚደገፉ የደህንነት ክትትል ቦርዶችን መምራት ወይም መሳተፍ።
- ምርቶቻቸው በኮሚቴ ግምገማ ስር በነበሩ ኩባንያዎች ውስጥ የአክሲዮን ባለቤትነት።
እነዚህ ግንኙነቶች ብዙውን ጊዜ ተቋማዊ ነበሩ - ለዩኒቨርሲቲዎች ወይም ለህክምና ማዕከሎች የሚሰጡ - ነገር ግን ላቦራቶሪዎችን፣ ደሞዞችን እና የሙያ እድገትን ይደግፋሉ። በአካዳሚክ ህክምና፣ ተቋማዊ የገንዘብ ድጋፍ የሙያ ምንዛሬ ነው። አባላት እነዚህን ግንኙነቶች ይፋ ማድረጋቸው የመሻር ግዴታቸውን አያስቀርም። ይፋ ማድረግ የመጀመሪያ እርምጃ እንጂ የመጨረሻ አይደለም።
መባረራቸውን የተቃወሙት 17ቱ የቀድሞ አባላት የጥቅም ግጭት መጥፋታቸው አይዘነጋም። እንደ ፖለቲካዊ ጥቃት፣ በአብዛኛው ንግግሮችን ተጠቅመው መወገዳቸውን በጋራ አዘጋጁ (ተመልከት ታዋቂ ምክንያታዊነት, 6/17/2025). በንፁህ አይን መዝገቡን ማንበብ የተለየ እውነታን ይጠቁማል። የኢንዱስትሪ ምርቶችን ለመቆጣጠር በተጋጩ፣ የተዋዋሉ ባለሙያዎች ላይ የተመሰረተ አሰራር ዘላቂ አይደለም። በሕዝብ ጤና ላይ መተማመን የሚወሰነው በመረጃዎች ላይ ብቻ ሳይሆን ህጎቹን በመተግበር ላይ ነው። ያ ነፃነት ሲጣስ ህዝቡ በሚከተለው ምክረ ሃሳብ ላይ እምነትም እንዲሁ ነው።
የተባረሩት አባላት በድምፅ መቃወማቸው ምንም አያስደንቅም። ለብዙዎች የኮሚቴ አባልነት ክብርን ብቻ ሳይሆን የምርምር ሥራቸውን ከሚገልጹት የኢንዱስትሪ አጋርነቶች ጋር መጣጣምን ቀጥሏል። እነዚያ ሽርክናዎች ከአሁን በኋላ በአዲስ የግጭት መመዘኛዎች ሊገዙ አይችሉም። መወገዳቸው የበቀል እርምጃ አልነበረም። ኮርስ እርማት ነበር።
የክትባት ፖሊሲ ልምድ ባላቸው ሳይንቲስቶች ማሳወቅ እንዳለበት ምንም ጥያቄ የለውም. ነገር ግን በሳይንስ ላይ በመምከር እና ከአንድ ሰው የገንዘብ ድጋፍ ጋር በተያያዙ ምርቶች የንግድ እጣ ፈንታ ላይ ድምጽ መስጠት መካከል መስመር ሊኖር ይገባል። ያ መስመር በጣም ለረጅም ጊዜ ደብዝዟል።
የሚቀጥለው የACIP ድግግሞሽ ግጭቶችን ከመቀበል የበለጠ ነገር ማድረግ ይኖርበታል። እነሱን በመከላከል መተማመንን መገንባት ያስፈልጋል።
ውይይቱን ይቀላቀሉ

በ a ስር የታተመ የጋራ ፈጠራ ባለቤትነት 4.0 አለምአቀፍ ፈቃድ
ለዳግም ህትመቶች፣ እባክዎ ቀኖናዊውን ማገናኛ ወደ መጀመሪያው ይመልሱት። ብራውንስቶን ተቋም ጽሑፍ እና ደራሲ.