ምዕራባዊ "የሕዝብ ጤና": አንድ የሶሻሊስት Vanguard

ዘመናዊ “የሕዝብ ጤና” በዋናነት የሚያተኩረው በጤና ማስተዋወቅ ላይ ሳይሆን በሽታን መከላከል እና ህክምና ላይ ነው። "የሕዝብ ጤናበግል ከተመቻቹ የጤና ማስተዋወቅ እና የሕክምና ውሳኔዎች ይልቅ በሕዝብ ላይ የሚጣሉ ከላይ ወደ ታች፣ በማዕከላዊ የታቀዱ ጣልቃገብነቶች ላይ የተመሠረተ ነው።  "አሜሪካን እንደገና ጤናማ አድርግ" (MAHA) እንቅስቃሴ ከበሽታ ህክምና ይልቅ በጤና ማስተዋወቅ ላይ ለማተኮር ይጥራል። በዚህ ግዙፍ የለውጥ እንቅስቃሴ ውስጥ ስኬት በአሁኑ ጊዜ በበሽታ ላይ ከፍተኛ ትኩረት እንዲሰጥ ያደረጉትን ድርጅታዊ፣ ባህላዊ እና መዋቅራዊ አሽከርካሪዎች እንደገና መመርመርን ይጠይቃል። 

አንድ ቀለል ያለ መከራከሪያ ይህ በበሽታ ላይ ያለው ዘመናዊ ትኩረት የ "ካፒታልነት" መዘዝ እና የትርፍ ተነሳሽነት ("Big Pharma") የህዝብ መገልገያ ("ጤና አጠባበቅ") መሆን ያለበትን ማዛባት ነው. የበርካታ ትላልቅ የመድኃኒት አምራች ድርጅቶች አዳኝ ተፈጥሮ እና የግብይት ክንዳቸው በራሱ የሚገለጥ ቢሆንም፣ በመጠቀሚያነት እና በሶሻሊስት ንድፈ ሃሳቦች ላይ የተመሰረተ ማዕከላዊ እቅድ በማውጣት በመሠረታዊ ፖለቲካዊ እና ሶሺዮሎጂካዊ አዝማሚያዎች የተነሳ የተፈጠረውን ምቹ የንግድ እድል ለመጠቀም የተካኑ ሆነዋል።

"የሕዝብ ጤና"በአሁኑ የምዕራባውያን ሁለት ዓመት"ማስተርስ በሕዝብ ጤና"(MPH) የሥልጠና መርሃ ግብሮች (ከዚህ በፊት የሕክምና ወይም ባዮሎጂካል ሥልጠና የማያስፈልጋቸው) እንደተገለጸው፣ በአጠቃላይ የጤና አጠባበቅ አስተዳደር ውሳኔዎችን በሕዝብ ላይ መጫን በስታቲስቲክስ እጅግ በጣም ጥሩ የሆነ ዝቅተኛ አማካይ በሽታ ለሁሉም ሰዎች እንደሚያመጣ ንድፈ ሃሳብ ይሰጣል። 

በሌላ አገላለጽ ምዕራባዊ “የሕዝብ ጤና"በሶሻሊዝም ፖለቲካዊ እና ሶሺዮሎጂያዊ አመክንዮ ላይ የተመሰረተ ነው፡ ከዕድል እኩልነት ይልቅ የውጤት እኩልነት፣ ከህክምና አምባገነንነት አይነት ጋር ተዳምሮ"የጤና ጥበቃ"በግል ሀኪም-ታካሚ ግንኙነት ውስጥ በግለሰብ ደረጃ ከመዳበር እና ከመደራደር ይልቅ በአጠቃላይ በህዝቡ ላይ ጣልቃ-ገብነት ይጫናል. 

ምዕራባዊ "የሕዝብ ጤናጤናን ለማግኘት ከዕድል እኩልነት ይልቅ፣ እና ለእያንዳንዱ ዜጋ በግለሰብ ደረጃ ጤናን ከማመቻቸት ይልቅ በጠቅላላው ህዝብ ውስጥ በስታቲስቲካዊ የተመቻቹ “አነስተኛ በሽታ” ውጤቶችን እኩልነት ለማሳካት ቁርጠኝነትን ይጋራል።. ታሪክ ደጋግሞ እንደሚያሳየው፣ በህዝብ ላይ የተማከለ እቅድ እና ውሳኔ አሰጣጥ በግምታዊ ወይም በጣልቃ ገብነት ሲሳሳቱ፣ መዘዙ ባብዛኛው በተጫነው ስህተት መጠን ከፍተኛ ነው። ይህ በኮቪድ “ወረርሽኝ” ጥፋት ከተገለጹት ቁልፍ እውነቶች አንዱ ነው።

"የህዝብ ጤና" ዘመናዊ አሰራር በትልቅ መረጃ ላይ የተመሰረተ ነው, እና በዋናነት በስታቲስቲክስ መለየት እና ከ"መጥፎ" ጋር የተያያዙ ምልክቶችን እና ምልክቶችን መለየት ያካትታል. ሕዝባዊ ጤና, እና ከዚያም በሕዝብ ላይ የተመሰረቱ ስታቲስቲካዊ መለኪያዎችን ወደ "ጥሩ" ለማንቀሳቀስ የታዩትን ጣልቃገብነቶች መለየት. ሕዝባዊ ጤና. በብዙ አጋጣሚዎች "ጥሩ" እና "መጥፎ" ተጨባጭ ናቸው, እና ብዙ ጊዜ በአይምሮአዊ ሁኔታ ሰፋ ያለ አውድ የላቸውም. 

በዘመናዊው አሠራር፣ እነዚህ የርእሰ ጉዳይ ውሳኔዎች በ‹‹ሊቃውንት›› ልሂቃን (በተለምዶ ከሚያስቀምጣቸው ቅድሚያዎች የሚጠቅሙ)፣ ከጠቅላላው ሕዝብ ተለይተው እና ተለይተው - በተለይም በአካዳሚው “የዝሆን ጥርስ ማማዎች” ውስጥ - ለማንኛውም ሕዝባዊ የውይይት ዲሞክራሲያዊ ሂደት ተገዢ ሳይሆን። ፍሎራይድ ወደ ህዝባዊ የውሃ ስርዓት ውስጥ በማስገባት፣ በስጋ ላይ የተመሰረተ አመጋገብን በመቃወም ወይም በእንስሳት ስብ ውስጥ የዘር ዘይቶችን በመተካት ህዝበ ውሳኔዎች የሉም።

የዘመናዊው አንድ ውጤት ምንም አያስደንቅም.የሕዝብ ጤና” በአሁኑ ጊዜ በሕፃናት ሕክምና፣ በልብ ሕክምና፣ በተላላፊ በሽታዎች እና በኤፒዲሚዮሎጂ ውስጥ ያሉ የተለያዩ “የጤና” ክህነት ካህናት መነሣት ናቸው። ይህ የተማከለ እቅድ እና የሶሻሊስት ፍልስፍና አመክንዮ ቀጥተኛ ውጤት ነው (መፍትሄውን የሚያበቃ ነው!) መላውን የአሜሪካ ብሄራዊ እና አለም አቀፍ (WHO) የጤና አጠባበቅ ድርጅት ውስጥ ሰርጎ መግባት። ማዕከላዊ ዕቅድ የተማከለ ውሳኔ አሰጣጥን እንዲመራ እና እንዲያጸድቅ ቅቡዕ ኤክስፐርት ይጠይቃል።

እነዚህ ጣልቃ ገብነቶች በተለያዩ ከላይ ወደ ታች በሚታዩ ስልቶች (መንግስታዊ እና የድርጅት ፖሊሲዎች ከአስገዳጅ የፍርድ ማስፈጸሚያ እና ፕሮፓጋንዳ ጋር ተጣምረው) ይራመዳሉ። ብዙውን ጊዜ እነዚህ ፖሊሲዎች የሚተገበሩት በግዳጅ (በተለይ የክትባት ግዴታዎች)፣ የኢንሹራንስ መጠን ማበረታቻዎች፣ ቀረጥ (አልኮል፣ ሲጋራ)፣ እንዲሁም ሌሎች የስርቆት ዘዴዎች፣ ሁከት እና ማስገደድ፣ ከመንግስታዊ፣ የድርጅት እና የማህበራዊ ጫናዎች ጋር ተጣምረው ነው። 

ይህ ከጤና ማስተዋወቅ ወደ በሽታ ሕክምና እንዲለወጥ ያደረገው ምንድን ነው?

የፍሌክስነር ዘገባ - ከ 100 ዓመታት በኋላ

የ Flexner ሪፖርት እ.ኤ.አ. በ 1910 በአሜሪካ ውስጥ የሕክምና ትምህርት ተፈጥሮን እና ሂደትን በመቀየር የባለቤትነት ትምህርት ቤቶችን በማስወገድ እና የባዮሜዲካል ሞዴልን እንደ የህክምና ስልጠና የወርቅ ደረጃን በማቋቋም። ይህ ለውጥ የተከሰተው ከሪፖርቱ በኋላ ነው, እሱም ሳይንሳዊ እውቀቶችን እና እድገቱን እንደ ዘመናዊ ሐኪም ገላጭ ባህሪን ያቀፈ ነው. 

የዚህ ዓይነቱ አቅጣጫ መነሻው በጀርመን የሕክምና ትምህርት በሚያስደንቅ ሁኔታ ነበር, ይህ በዘመናት መባቻ ላይ የአሜሪካ መምህራን እና ሐኪሞች ለአውሮፓ ዩኒቨርሲቲ የሕክምና ትምህርት ቤቶች በመጋለጣቸው ምክንያት ነው. የአሜሪካ ህክምና ይህ ስርአት ከሚፈቅደው ሳይንሳዊ እድገቶች በማይለካ መልኩ አትረፍርፎ ነበር ነገር ግን የጀርመናዊው ሳይንስ ልዕለ-ምክንያታዊ ስርዓት በህክምና ጥበብ እና ሳይንስ ላይ ሚዛን መዛባት ፈጠረ።

በሮክፌለር የገንዘብ ድጋፍ “Flexner Report” የሚመራ የሕክምና ለውጥ ከመደረጉ በፊት ሕክምናው በግለሰብ የጤና ማመቻቸት አመክንዮ እና በረዳትነት መርህ ላይ የተመሠረተ ነው። ምንም እንኳን በዩኤስ የነጻነት፣ ሕገ መንግሥት ወይም የመብቶች አዋጅ ላይ በግልጽ ባይጠቀስም፣ የድጎማነት መርህ በእነዚህ መስራች ሰነዶች ውስጥ የሚያልፍ ቁልፍ ንዑስ ጽሑፍ ነው። 

የበጎ አድራጎት መሰረታዊ መርሆ ብዙ መቶ ዘመናት ያስቆጠረ ነው፣ በአንድ ወቅት የካቶሊክ ቤተክርስቲያን እና የብዙ የክርስቲያን ሥነ-መለኮታዊ ትምህርቶች ዋና ተከራይ ነበር፣ እና በአውሮፓ ህብረት የመጀመሪያ ቻርተር ውስጥ ተጽፏል። 

ንዑስ ድርጅት የማህበራዊ እና ፖለቲካዊ ጉዳዮች ከውሳኔያቸው ጋር በሚስማማ መልኩ በአፋጣኝ ወይም በአከባቢ ደረጃ መስተናገድ አለባቸው የሚለው የማህበራዊ አደረጃጀት መርህ ነው።  እንደ አውሮፓ ህብረት:

"የድጎማነት መርህ አጠቃላይ ዓላማ ከማዕከላዊ መንግስት ጋር በተዛመደ የበታች ባለስልጣን ከከፍተኛ አካል ወይም ከአከባቢ ባለስልጣን ጋር በተያያዘ በተወሰነ ደረጃ ነፃነትን ማረጋገጥ ነው። ስለዚህም በተለያዩ የስልጣን እርከኖች መካከል የስልጣን መጋራትን ያካትታል፣ ይህ መርህ ለፌዴራል መንግስታት ተቋማዊ መሰረትን ይፈጥራል።

በክላሲካል ሊበራል ምዕራባውያን ወግ ውስጥ ያደጉ ሰዎች ስለ “ነፃነት” ሲናገሩ በብዙ መንገዶች፣ የድጎማነት መርህን ያመለክታሉ። የነፃነት እና የበጎ አድራጎት ጽንሰ-ሀሳቦች “ነፃ” በሆነው ማህበረሰብ ውስጥ ፣ እያንዳንዱ ጎልማሳ የሌሎች ዜጎችን መብት እስካልነካ ድረስ የራሳቸውን የግል የዕለት ተዕለት ውሳኔ ለማድረግ ብቃት አላቸው ተብሎ ይታሰባል ። 

የበጎ አድራጎት መርህ የዘመናዊው “ነፃነት” እና “መሰረታዊ መሠረት ነው።አናርኮ-ካፒታሊዝም” (በ Murray Rothbard እንደተገለጸው) ተገንብተዋል። የበጎ አድራጎት መርህ በለውጥ ጊዜ ውስጥ ጥሩ ውሳኔ መስጠት ያልተማከለ፣ በአካባቢው ላይ የተመሰረተ መሆኑን ይገነዘባል። የበጎ አድራጎት መርህ ያልተማከለ ከታች ወደ ላይ ችግር መፍታትን በመደገፍ የትልቅ፣ ከላይ እስከ ታች የተማከለ እቅድ አመክንዮ ውድቅ ያደርጋል። 

የበጎ አድራጎት መርህ የተመሰረተው በሺህ አመታት ውስጥ በሰዎች ማህበራዊ ድርጅት ልምድ ላይ ነው. ሶሻሊዝም፣ ተጠቃሚነት እና የተማከለ እቅድ ከ19ኛው ክፍለ ዘመን አመጣጥ ጀምሮ እስከ አሁን ድረስ በተደጋጋሚ የከሸፉ ዘመናዊ ፖለቲካዊ እና ማህበራዊ ሙከራዎች ናቸው። 

የድጋፍ መርህ ለባህላዊ ምዕራባዊ አሎፓቲክ እና ኦስቲዮፓቲክ ሕክምና ልምምድ መሠረታዊ ነው። በዚያ አውድ ውስጥ፣ የአካባቢው ባለስልጣን ራሱን የቻለ ፈቃድ ያለው ሐኪም ነው፣ እና ከዚህም በበለጠ፣ የሐኪም እና የታካሚ ግንኙነት። 

ንዑስ ድርጅት፡- የተቀደሰ ስምምነትን ወደነበረበት መመለስ

ረቂቅ

የበጎ አድራጎት መርህ የካቶሊክ ማህበራዊ ትምህርት መሰረት ነው። በአሜሪካ መስራች አባቶች ፍልስፍና ውስጥም መርህ ነው። በዩኤስኤ ውስጥ፣ በስልጣን እና በሃላፊነት መካከል ያለው ትክክለኛ ስምምነት ሳይታወቅ ንዑስ ድርጅት ችላ ይባላል። የሰው ክብር እና የጥበብ መጋቢነት ተጥሷል። የሕሊና ጥበቃ ጉዳይ ካለፈ በኋላ በሚነሱ ግጭቶች እንደተገለጸው አሳሳቢ ጉዳይ ይሆናል። የታካሚ ጥበቃ እና ተመጣጣኝ እንክብካቤ ህግ. እነዚህን ጉዳዮች ለመፍታት የታካሚው የጤና እንክብካቤ አስተዳዳሪ ለመሆን እንደገና መገናኘት በጣም አስፈላጊ ነው። ሶስተኛ ወገኖች፣ መንግሥት፣ የንግድ ድርጅት እና የኢንሹራንስ ኩባንያዎች በጤና አጠባበቅ ላይ በጥብቅ የተመሰረቱ ናቸው፣ ብዙ ጊዜ ውጤቱ እየጨመረ የሚሄደው ወጪ እና በሽተኛው ከእንክብካቤው አስተዳዳሪነት መራቅ ነው። በጤና እንክብካቤ ውስጥ ወደ ድጎማነት መርህ መመለስ በጣም አስፈላጊው ነገር ነው።

መግቢያ

የአሜሪካ መስራች አባቶች ብልህነት ድጎማዎችን በመተግበር ታይቶ የማይታወቅ ስኬት ነው። ራሳቸውን የቻሉ ሉዓላዊ መንግስታት አንድ ላይ ተሰባስበው የተባበረች ሀገር መመስረት የሚለው ሀሳብ ንዑስነት በተግባር ላይ ይውላል። ከመጀመሪያዎቹ አውሮፓውያን ስደተኞች ወደ ሰሜን አሜሪካ ከነበሩት የመካከለኛው እና የሰሜን ቅኝ ግዛቶች ኩዌከሮች እና ፒዩሪታኖች እስከ ደቡብ እና ምዕራባዊ ክልሎች የሴልቲክ እና የካቫሊየር ባህሎች ድረስ ፣ የስልጣን የጋራ ጽንሰ-ሀሳብ ከመሠረቱ ወደ ላይ ነበር ።ማክላናሃን 2012). 

ያም ማለት፣ ሰዎች በመጀመሪያ በራሳቸው እና በቤተሰባቸው ውስጥ ስልጣንን ያዩ እና ከአካባቢያቸው ከተማ ቀጥሎ ወደ አውራጃ እና ከክልሉ በኋላ እና በመጨረሻም ከሁሉም እና ከሁሉም በላይ አስፈላጊ የሆነውን የፌደራል ባለስልጣን ይመለከቱ ነበር። በራሳችን የመብቶች ህግ 10ኛው የሕገ መንግሥቱ ማሻሻያ ይህንን እምነት ግልጽ ያደርገዋል። ይኸውም ማንኛውም ስልጣን በህገ መንግስቱ በግልፅ ለፌዴራል መንግስት ያልተሰጠ ስልጣን ከክልሎች ወይም ከህዝቡ ጋር ነው።

ነገር ግን፣ የድጎማነት መበላሸቱ ዛሬ በዩናይትድ ስቴትስ በግልጽ ይታያል። የፕሬዚዳንት ጽህፈት ቤት ዘመናዊ የፖለቲካ ውይይትን ይቆጣጠራል ፣ የአካባቢ ፖለቲካ ግን ሙሉ በሙሉ ችላ ይባላል። ጠቅላይ ፍርድ ቤት ውሳኔዎችን ይሰጣል (ተመልከት ሚዳቋ ቁ. ዋድ, ኦበርጌልፌል ሆጅጅስ) ከጋብቻ እስከ ፅንስ ማስወረድ ያሉ ሁሉንም የሕይወት ገጽታዎች። 

ዛሬ ለህብረተሰብ ችግሮች ነባሪው ምላሽ ማእከላዊነት ነው። በእነሱ እና በታካሚዎቻቸው መካከል ያለውን ቅዱስ ግንኙነት ለመጠበቅ ሐኪሞች ይህንን ምላሽ መታገል አለባቸው። በዚህ ጥረት ውስጥ የድጋፍ መርህ ጠቃሚ ነው. በተለይም በሽተኛውን ከጤና አጠባበቅ ጋር ማገናኘት ዛሬ በጤና አጠባበቅ ስርዓት ውስጥ ላሉት አንዳንድ ታላላቅ ህመሞች ድጎማ የሚሰጠው መሰረታዊ መፍትሄ ነው።

ብዙ ምስጋና ለዶ/ር ጆን ደብሊው ኪፈር፣ ያኔ የላክላንድ አየር ሃይል ቤዝ፣ ሳን አንቶኒዮ፣ ቴክሳስ። የተሻለ ማለት አልቻልኩም።

አሜሪካን እንደገና ታላቅ ለማድረግ እና አሜሪካን እንደገና ጤናማ ለማድረግ በሚደረገው ጥረት ስኬታማ ለመሆን ከፈለግን ጥበቡን እና ምክሩን እንከተላለን። ጥፋቱ፣ ውድ ዜጎች፣ ሼክስፒርን መግለፅ፣ በእኛ ኮከቦች፣ ካፒታሊዝም ወይም “Big Pharma” ውስጥ ሳይሆን በራሳችን ውስጥ ነው። እንደ ሀኪሞችም ሆኑ ዜጎች ራሳችንን ከተማከለ እቅድ፣ ዩቲሊታሪዝም፣ ሶሻሊዝም፣ ሞግዚት የመንግስት ቢሮክራሲ እና የውጤት እኩልነትን ለማመቻቸት እና ነጻ ሰዎች እንዴት እንደሚኖሩ እና ስለራሳቸው ጤንነት የራሳቸውን ውሳኔ እንዲወስኑ ወደ እምነት እና ቁርጠኝነት ከሚፈልግ የውሸት ጣኦት ራሳችንን ማላቀቅ አለብን።

“ከአፈር ይልቅ አመድ መሆኔን እመርጣለሁ! በደረቅ መበስበስ ከመታፈን ይልቅ የእኔ ብልጭታ በጠራራ ቃጠሎ ቢቃጠል እመርጣለሁ። ከእንቅልፍ እና ቋሚ ፕላኔት ይልቅ የእኔ እያንዳንዱ አቶም በግሩም ብርሃን ውስጥ እጅግ በጣም ጥሩ ሚትሮር መሆንን እመርጣለሁ።

John Griffith Chaney (ለምሳሌ ጃክ ለንደን)። (ጥር 12, 1876 ተወለደ - ህዳር 22, 1916 ሞተ)

ከጸሐፊው እንደገና ታትሟል ዕቃ ማስቀመጫ