ማሳሰቢያ-ይህ ጽሁፍ ከ Vibeke Manniche, MD, ፒኤችዲ ጋር ተቆራኝቷል.
በልጅነት ክትባቶች እና በጤና ውጤቶች መካከል ካለው ግንኙነት የበለጠ የወቅቱ ሳይንስ ጥቂት ጉዳዮች የበለጠ አከራካሪ ናቸው። ስለዚህ, አዲስ ጥናት በሚታይበት ጊዜ ሁሉ, ብዙ ትኩረትን ይስባል. ይመልከቱ አዲስ ጥናት በ Andersson et al በአሉሚኒየም የታጠቁ ክትባቶች እና ሥር የሰደደ በሽታዎች በልጅነት ጊዜ. በአገር አቀፍ ደረጃ የቡድን ጥናት በ የውስጠ-ህክምና አሀዞች በጁን 2025.
ማጠቃለያ፡- “በመጀመሪያዎቹ 2 ዓመታት ውስጥ በክትባት የተጠራቀመ የአልሙኒየም መጋለጥ ከተገመገሙት 50 እክሎች ጭማሪ ጋር አልተገናኘም።
በወረቀቱ ውስጥ አለፍን፣ ያልፈነቀሉት ድንጋይ የለም፣ እና እንደሰራን ሪፖርት አደረግን። አይደለም እንዳገኘነው:
- በመጀመሪያ, "የተሻሻለ" ማሟያ ጉዳይ አለ. የመጀመሪያው ማሟያ በ2,239 የነርቭ ልማት ክስተቶች (እንደ ኦቲዝም እና ADHD ያሉ) ላይ መረጃን አካትቷል ነገር ግን ከአሁን በኋላ ተደራሽ አይደለም። አሁን 5,200 የነርቭ ልማት ክስተቶችን በሚዘግበው በተሻሻለው እትም ተተክቷል (የእ.ኤ.አ. ሠንጠረዥ 11 ይመልከቱ) ተጪማሪ ነገር). ይህ የክስተቶች ቁጥር መጨመር በራስ የመተማመንን ልዩነት ለውጦታል፣ እና የተሻሻለው መረጃ አሁን በተወሰኑ የነርቭ ልማት ውጤቶች-በተለይ ኦቲዝም እና ADHD - እና በአሉሚኒየም ከክትባቶች መጋለጥ መካከል በስታቲስቲካዊ ጉልህ የሆነ ግንኙነት ያሳያል። ይህ ግኝት የጋዜጣውን መደምደሚያ በቀጥታ ይቃረናል፡- “በመጀመሪያዎቹ 2 ዓመታት ውስጥ ለክትባት የተዳረገው የአልሙኒየም ተጋላጭነት ከተገመገሙት 50 በሽታዎች ውስጥ የትኛውም ጭማሪ ጋር አልተገናኘም። (በተጨማሪ ይመልከቱ ጽሑፍ በልጆች ጤና ጥበቃ ውስጥ)
- ጥናቱ በአጭር የክትትል ጊዜ ምክንያት ከፍተኛ ገደብ አጋጥሞታል. በዴንማርክ ውስጥ ህጻናት እንደየህመም ምልክቶች ክብደት በ7 እና 12 አመት እድሜያቸው መካከል ኦቲዝም፣ ኦቲዝም ስፔክትረም ዲስኦርደር እና ADHD እንዳለባቸው ይታወቃሉ። ነገር ግን፣ ደራሲዎቹ ልጆቹን እስከ 5 አመት ብቻ ተከታትለዋል፣ ይህም ብዙ ተዛማጅ ውጤቶች እንዳመለጡ አረጋግጠዋል። ስለዚህ, ጥናቱ በአሉሚኒየም መጋለጥ እና አሉታዊ የነርቭ ልማት ውጤቶች መካከል ያለውን ግንኙነት ባያገኝም (በእውነቱ, እሱ - ነጥብ 1 ይመልከቱ), ደራሲዎቹ አሁንም እንደዚህ አይነት ማህበር የለም ብለው ለመደምደም አይችሉም ነበር. ቢሆንም፣ ተጓዳኝ ደራሲው አንደርስ ህቪድ፣ ጥናቱ በአሉሚኒየም መጋለጥ እና በኦቲዝም ወይም በADHD መካከል ምንም ግንኙነት እንደሌለው በመግለጽ ግኝቱን በይፋ አሳስቶታል። በተጨማሪም SSI (ከጥናቱ በስተጀርባ ያለው ተቋም) ክትባቶችን በማዘጋጀት እና በመሸጥ ረገድ ትልቅ ኢኮኖሚያዊ ፍላጎት እንዳለው ልብ ሊባል ይገባል።
- የመገለል መመዘኛዎቹ ተጠርጣሪዎች ናቸው፡- “በጥናታችን ውስጥ ለመካተት ልጆች በ2 አመት እድሜያቸው በህይወት መኖር አለባቸው፣ ከዴንማርክ ያልተሰደዱ፣ አንዳንድ የተወለዱ ወይም ቀድሞ የነበሩ ሁኔታዎች (ኮንጄንታል ሩቤላ ሲንድረም፣ የመተንፈሻ አካላት፣ የመጀመሪያ ደረጃ የበሽታ መከላከያ እጥረት፣ እና የልብ ወይም የጉበት ውድቀት) ያልተመረመሩ ናቸው። ይሁን እንጂ ሞት ከክትባት ጋር የተያያዘ ሊሆን ይችላል. ከዚህም በላይ ብዙዎቹ የተዘረዘሩ "ቅድመ-ነባር" ሁኔታዎች, በእውነቱ, ቀደም ባሉት ክትባቶች ላይ አሉታዊ ክስተቶች ሊሆኑ ይችላሉ. ስለዚህ, ደራሲዎቹ በክትባት የተጎዱ ብዙ ልጆችን ካገለሉ, ሙሉ በሙሉ አንዳንድ ተጽእኖዎችን ሊያመልጡ ይችላሉ. ምንም ልጆች ሳይገለሉ ትንታኔውን ማየት እንፈልጋለን.
- ለቢሮ ጉብኝቶች ቁጥር (ከ 2 ዓመት በፊት) ማስተካከል ውጤቱን በእጅጉ ሊደብቅ ይችላል. የቢሮ ጉብኝቶች ለውጤቱ "ተኪ" ናቸው (በተወሰነ ምርመራ የሚጨርሱ ልጆች ምናልባት ብዙ ጊዜ GPs ይጎበኛሉ). ስለዚህ ውጤቱ “መስተካከል” የሚል ስጋት አለ። ለምሳሌ ያህል፣ በግራ ክንድ በኩል የሚደረግ የደም ዝውውር ላይ የሚያስከትለውን ውጤት ለመለካት ከፈለግን፣ በቀኝ ክንድ ላይ ያለውን የደም ፍሰት ማስተካከል የለብንም ። እነዚህ ሁለት መጠኖች በጣም ምናልባትም በጣም የተቆራኙ ናቸው እና ለአንዱ ማስተካከል ምናልባት ብዙ ውጤቱን ያስተካክላል።
- በስእል 1 መሠረት ከ 34,000 በላይ ህጻናት የተገለሉበት ምክንያት በመጀመሪያዎቹ 2 ዓመታት ውስጥ ብዙ የተመዘገቡ ክትባቶች ስለነበሯቸው ነው። ለምን ይሆን? ይህ በመረጃው ትክክለኛነት ላይ ከባድ ጥርጣሬን ይፈጥራል። በተጨማሪም ምስል 1 ከ 0 እስከ 466,000 የሚደርሱ ህጻናት ከአንዳንድ ትንታኔዎች የተገለሉ ናቸው, ምክንያቱም በመጀመሪያዎቹ 2 ዓመታት ህይወት ውስጥ ውጤቱን አግኝተዋል? ያ ማለት ምን ማለት ነው፧ ስእል 1ን አንረዳም እና ምስል 1 የሚያመለክተው ተጨማሪ ቁሳቁስ አይረዳም.
- የኤምኤምአር ክትባቶች ምንም አሉሚኒየም አልያዙም ተብሏል። ስለዚህ፣ የኤምኤምአር ክትባቶች ተቀባዮች በቁጥጥር ቡድን ውስጥ ብቻ ናቸው፣ ምንም አይነት ክትባቶች ከሌላቸው ተቀባዮች ጋር። ይህ የቁጥጥር ቡድኑን የተለያዩ ያደርገዋል። ከዚህም በላይ የቁጥጥር ቡድኑ በጣም ትንሽ ነው. ስለሆነም የዶዝ ምላሽ ግንኙነት መፈለግ (በ Cox Proportal Hazards ሞዴል) የቁጥጥር ቡድኑ መረጃ በተጋለጠው ቡድን "ከመጠን በላይ" ሊወጣ ስለሚችል ተገቢ ላይሆን ይችላል። በቡድኖቹ መካከል የተከሰቱትን ክስተቶች በቀጥታ ማወዳደር የበለጠ ምክንያታዊ ይሆናል.
- በተለያዩ የአልሙኒየም መጋለጥ በተቀመጡት ሶስት ቡድኖች ውስጥ ለጤና ውጤቶች መከሰት ጥሬ (ያልተስተካከለ) እሴቶችን ማግኘት አንችልም። ጥሬው ቁጥሮች በእጅ ጽሑፉም ሆነ በማሟያ ውስጥ አልተሰጡም። የተስተካከሉ የአደጋ ጥምርታዎች ብቻ ተሰጥተዋል። ለምን፧ እንደዚህ አይነት መሰረታዊ ገላጭ ስታቲስቲክስ መካተት አለበት። ስለ ጥሬ መረጃው መሪ ደራሲን ጠይቀናል። እስካሁን ምላሽ አልሰጠም።
- ምስል 3 በስታቲስቲካዊ ጠቀሜታ ያሳያል አዎንታዊ ከፍተኛ የአሉሚኒየም መጠኖች ለብዙ ክስተቶች ውጤቶች። ለዚህ ምንም አሳማኝ የሆነ ባዮሎጂያዊ ዘዴ ስለሌለ, ይህ ግልጽ ማሳያ ነው ጤናማ የክትባት ውጤት ይህ ማለት መረጃው በትክክል አልተሰረዘም ማለት ነው.
- በውስጡ ተጨማሪ ሠንጠረዥ 10 እና 11, ቡድኑ ከ ከፍተኛ ለአሉሚኒየም መጋለጥ እንደ ማመሳከሪያ ቡድን ይመረጣል. ምንም እንኳን ይህ ከሂሳብ እይታ አንጻር ትክክል ሊሆን ቢችልም, የደን ሴራዎችን ለማንበብ ለተጠቀመ ማንኛውም ሰው በጣም አሳሳች ነው. ሁሉም ተጽእኖዎች የተገለበጡ ናቸው, ስለዚህ HR በታች አንድ ከፍተኛ የአሉሚኒየም መጋለጥ ከሀ ጋር የተያያዘ ነው ከፍተኛ የክስተት መጠን. በኒውሮ ልማት እና በተለይም በኦቲዝም ውስጥ, ሠንጠረዥ 11 በስታቲስቲክስ ጉልህ በሆነ መልኩ ያሳያል መጨመር ከእነዚህ ውጤቶች ውስጥ ከፍተኛ የአሉሚኒየም መጋለጥ. ይህ በቀጥታ ከወረቀቱ መደምደሚያ ጋር ይቃረናል. ከዚህም በላይ የቁጥጥር ቡድኑ በጣም አሳሳች ምርጫ ምክንያት በተለመደው አንባቢ ሊረሳው ይችላል.
አሁን ባለው ሁኔታ መረጃው የጥናቱን መደምደሚያ አይደግፍም. ወረቀቱ መመለስ አለበት.
-
ቶማስ ፉርስት በቼክ ሪፑብሊክ በፓላኪ ዩኒቨርሲቲ የተግባር ሂሳብ ያስተምራል። የእሱ ታሪክ በሂሳብ ሞዴሊንግ እና በዳታ ሳይንስ ውስጥ ነው። እሱ የማይክሮባዮሎጂስቶች ፣ ኢሚውኖሎጂስቶች እና ስታቲስቲክስ ማህበር (SMIS) ተባባሪ መስራች ሲሆን ይህም ለቼክ ህዝብ ስለ ኮሮናቫይረስ ወረርሽኝ በመረጃ ላይ የተመሠረተ እና ታማኝ መረጃን ይሰጣል ። እሱ በቼክ ሳይንስ ውስጥ ሳይንሳዊ ጥፋቶችን በማጋለጥ ላይ የሚያተኩረው የ "ሳሚዝዳት" ጆርናል dZurnal ተባባሪ መስራች ነው።
ሁሉንም ልጥፎች ይመልከቱ።
